江苏省部分地区吸毒人群HCV感染的流行病学调查

[目的]了解江苏省吸毒人群中HCV感染现状,吸毒方式、性行为特征等和HCV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据。[方法]以南京市强制戒毒所587名戒毒人员及无锡市疾病控制中心美沙酮维持治疗（MMT）门诊收治的吸毒患者798名,共计1385例吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血检测抗-HCV抗体和肝功能等指标。[结果]1385名吸毒患者中男性占76.6%,女性占23.4%,总的抗-HCV抗体阳性率是75.5%,静脉注射吸毒者（IDUs）的阳性率为88.5%,显著高于肌肉/皮下注射（60.0%）和口服（20.0%）、烫吸（28.6%）（趋势性χ2=440.15,P=0.00）。共用吸毒器具（包括直接共用针管和间接共用稀释液）者HCV感染率显著高于不共用者（χ2=288.92,P=0.00）。有5个以上性伴侣者HCV感染率（86.8%）显著高于有单个性伴侣的感染率（67.7%,χ^2=36.41,P=0.00）。MMT门诊患者HCV感染率（85.6%）显著高于强制戒毒人员的感染率（61.7%,χ^2=104.72,P=0.00）。肝功能分析显示,该人群丙型肝炎患病率为34.9%。[结论]江苏省吸毒人群的HCV感染率较高,丙型肝炎患病率高,肝功能损害严重,共用注射器及稀释液,多个性伴侣,不使用安全套,以及静脉注射吸毒等高危行为存在普遍,应当采取综合干预措施,控制HCV的传播,降低感染率。     

四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究

目的　了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。方法　于2 0 0 4 - 0 5 / 0 7,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。采集血样进行HCV和梅毒抗体检测。结果　在调查的吸毒人群6 19人中,HCV感染率为5 5 .9% (346 / 6 19) ,其中静脉吸毒者的HCV感染率为71 9% (2 35 / 32 7)。在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR =2 .6 3;95 %CI为1 .79～3 .89,P <0 .0 0 1)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR =2 .98,95 %CI为1 .78～5 . 0 0 ,P <0 . 0 0 1)与HCV感染有统计学意义。结论　吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关。     

某戒毒所吸毒人员HCV感染状况分析

目的了解某戒毒所吸毒人员HCV感染情况及其主要危险因素。方法采用现况研究,通过整群抽样,以问卷调查的方式收集吸毒人员相关资料并采集血标本。用ELISA法测定血清中抗HCV。采用SPSS12.0统计软件进行统计学分析,方法为Chi-square检验和非条件Logistic回归。结果(1)234名吸毒人群中检出抗-HCV阳性者103名,感染率为44.01%。(2)单因素分析以及进一步的多因素分析结果表明,吸毒人群HCV感染的主要危险因素是:吸毒时间、吸毒方式、是否合并多药滥用。(3)在静脉吸毒人群中,随着共用注射器伙伴人数、共用注射器频率的增加,HCV感染率增加(P<0.05)。在多药滥用人群中,多种毒品同时使用者的HCV感染率最高(P<0.05)。结论吸毒人群是HCV感染的高危人群。     

安徽某市吸毒人群HEV感染的现况调查分析

目的了解吸毒人群戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,分析此人群高危行为方式与HEV感染之间的联系,为预防和控制戊型肝炎提供依据。方法采用横断面研究,从戒毒所和美沙酮门诊选择379名吸毒者,调查其吸毒行为方式、性行为特点,用ELISA法检测HEV-IgG抗体,分析吸毒人群戊型肝炎感染的影响因素。结果调查人群静脉注射吸毒的比例为52.8%,吸毒人群戊肝感染率为8.4%,40岁以上年龄组人群HEV感染率为16.3%,高于其他年龄组感染率(χ2=10.580,P=0.005);吸食海洛因的人群HEV感染率为12.0%,高于吸食冰毒人群的3.4%和吸食其他毒品人群的6.3%,差异有统计学意义(χ2=8.542,P=0.014);静脉吸毒人群的感染率为12.5%,高于非静脉吸毒人群的3.9%,差异有统计学意义(χ2=9.015,P=0.003)。结论静脉注射吸毒和年龄因素可能是吸毒人群HEV高感染的重要因素。     

毒品混用人群高危特征及其艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现况

目的 掌握吸毒人群高危特征,为防病干预工作提供科学参考。方法 对650名吸毒人员进行调查并采学血检测HIV、梅毒、HCV感染状况,分为传统毒品组、新型毒品组以及传统毒品和新型毒品混用组进行分析。结果 新型毒品、传统毒品及毒品混用者分别占比59.5%、25.5%、14.9%。毒品混用组:以在婚或同居者为主（χ2 = 14.580,P = 0.006）,更易于因为同伴影响染毒（χ2 = 7.269,P = 0.026）,更多因为无所事事而染毒（χ2 = 15.690,P＜0.001）;更多是在旅店/宾馆（χ2 = 11.113,P = 0.004）、歌舞厅/夜总会（χ2 = 12.958,P = 0.002）、洗浴中心（χ2 = 14.196,P = 0.001）这些公共场所吸毒,更易于共用针具（χ2 = 39.299,P＜0.001）;吸毒后性行为比例更高（χ2 = 7.299,P = 0.026）,较易与商业性伴发生性行为（χ2 = 10.027,P = 0.007）,安全套使用比例较低（χ2 = 12.281,P = 0.015）;HIV感染率较高为2.1%（χ2 = 6.554,P = 0.038）、梅毒感染率较高,为14.4%（χ2 = 15.522,P＜0.001）;丙型肝炎感染率为61.9%,低于传统毒品组但是高于新型毒品组（χ2 = 206.974,P＜0.001）。结论 毒品混用人群存在更高的HIV及梅毒感染风险,是需要重点关注和干预的一类人群。     

2015年重庆市涪陵区海洛因成瘾者HIV、HCV和梅毒感染状况及行为特征调查

目的 了解重庆市涪陵区海洛因成瘾者HIV、HCV和梅毒的感染状况及行为特征,为在该人群中开展相关的社会干预工作提供依据。方法 2015年1~8月,对重庆市涪陵区MMT 402名海洛因成瘾者进行问卷调查,采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体。结果 402名海洛因成瘾者吸毒后期都是采用注射方式吸食海洛因,就业状况极差,待业占88.81%;平均吸毒史为19年;初次使用海洛因毒品的平均年龄为（35.72±6.57）岁;单纯吸食海洛因的占39.30%,吸食海洛因的同期混合滥用新型毒品的占60.70%;毒品滥用以家人或同伴影响为主,占80.85%;发生过性滥交行为者占96.02%,在性滥交行为时每次都使用安全套者仅占3.63%;吸毒经历中,曾经共用注射器者占98.26%;从未共用过注射器者仅占1.74%;调查共检出HIV抗体阳性者11例,占2.74%,检出HCV抗体阳性者340例,占84.58%,检出梅毒抗体阳性者4例,占0.995%。结论 重庆市涪陵区海洛因成瘾者HCV和HIV感染率较高,需开展针对性的社会干预工作,降低HIV、HCV等血液性传染病在该人群中传播的风险。     

南宁市邕宁区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎和梅毒感染情况

目的分析南宁市邕宁区吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒感染情况,为艾滋病、丙型肝炎和梅毒的防治提供依据。方法对邕宁区美沙酮门诊登记服药的吸毒人群258人抽取静脉血,进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对检测结果进行分析。结果258名吸毒人群中HIV、HCV和梅毒抗体总体阳性率分别为11．63％、89．15％、5．43％;HIV／HCV、HCV／梅毒、HIV／HCV／梅毒合并感染率分别为11．24％、2．71％、0．39％;其中静脉注射毒品者HIV、HCV和梅毒抗体阳性率分别为11．16％、93．49％、4．65％;口吸毒品者没有检出HIV抗体,HCV和梅毒抗体阳性率为67．44％、9．30％。结论邕宁区吸毒人群HIV、HCV和梅毒阳性率较高,静脉注射毒品尤其是共用针具吸毒是传播HIV、HCV的主要原因,应加强对吸毒人群的监测和管理。     

吸毒人群中丙肝病毒感染状况调查分析

目的：了解吸毒人员丙肝感染情况及其高危因素，为在这特殊人群中提出针对性防控措施提供依据。方法：2005年－2008年在江苏省部分戒毒所、劳教所设立7个监测哨点，其中每年4～6月新关押的2811例吸毒人员为凋查对象。对调查对象进行问卷调查，并采集静脉血液标本，用EI．ISA法检测抗－HCV。调查数据经复核后用录入计算机，用SPSS11．5进行汇总与分析。结果：2811例调查对象中共检测出抗－HCV阳性957例，阳性率34．0％。其中男性阳性率35．1％，女性阳性率29．2％，男性显著高于女性（χ^2=6．32,P〈0．05）。调查人群年龄为18－74岁，不同年龄组抗－HCV阳性率总体呈现两头低、中间高，最高年龄组为30～岁组．组间差异非常显著（χ^2＝65．31，P〈0．01）。本省与外省籍以及不同婚姻状况HCV感染率差异不显著。通过注射方式吸毒、通过钱或毒品交易与他人发生过性行为、性行为时不使用安全套等为HCV感染的高危因素。结论：吸毒人群中抗－HCV阳性率远远超过自然人群的感染率，说明该人群存在着丙肝传播与流行的高危因素，是丙肝防治的重点人群。对吸毒人群的高危行为应文施更有针对性的健康教育和行为干预综合防治措施。     

连云港市强制戒毒人员HCV、HIV与梅毒感染状况

目的了解连云港市吸毒人群感染HCV、HIV和梅毒的行为危险因素,为预防控制HCV、HIV和梅毒在这类人群中的流行提供科学依据。方法采用中国疾病预防控制中心《艾滋病性病综合监测指南及方案》（试行）中的吸毒者监测登记表对调查对象（连云港市强制戒毒所吸毒人员）进行面对面的个人访谈和收集相关资料,输入Epidata 3.0数据库进行分析,抽取检测对象静脉血检测HCV、HIV和梅毒抗体。结果168例戒毒人员中HCV的感染率为16.67%（28/168）,注射吸毒者HCV的阳性率（32.86%）高于非注射吸毒HCV的阳性率（5.10%）;注射吸毒人员中,共用注射器或针头的吸毒者HCV的感染率（68.97%）高于非共用注射器或针头的吸毒者HCV的感染率（7.32%）。吸毒人员在20～39岁这个年龄段HCV的感染率最高。吸毒人员中HIV阳性数为0,检测出梅毒阳性者4例,阳性率为2.38%。结论连云港市强制戒毒人员HCV感染率高于一般人群,因此,应加强对吸毒人群的监测,同时开展防病知识宣传教育和行为干预,以降低HCV在该人群中的传播和扩散,控制HCV等血源性传染病的蔓延和流行。     

泸州市自愿戒毒者HIV、HCV和梅毒感染分析

目的 了解自愿戒毒人群在吸毒期间HIV、HCV和梅毒感染情况和影响感染的因素,为该人群戒毒用药、健康追踪、行为干预、艾滋病、性病、丙型肝炎防护知识宣传等提供科学指导和比对材料.方法 对泸州市2007年自愿接受美沙酮替代治疗的吸毒人员进行HIV、HCV和梅毒血清抗体检测和相关情况调查,并对调查情况进行分析.结果 350名自愿戒毒人员中,检出HIV感染15例,感染率为4.28%;HCV感染275例,感染率78.57%;梅毒感染24例,感染率6.86%.304名静脉注射吸毒者HIV感染15例,感染率4.93%,HCV感染265例,感染率87.17%,梅毒感染21例,感染率6.91%.46名非静脉注射吸毒者无HIV感染,HCV感染10例,感染率21.74%,梅毒感染3例,感染率6.52%.静脉注射吸毒者HCV感染率高于非注射方式吸毒者(χ2=101.598,P=0.000).结论 泸州市自愿戒毒人群中HIV、梅毒感染率低于国家同类人群平均水平,HCV感染率高于全国肝炎流行病学调查人群平均水平.静脉注射吸毒和共用针具是导致HIV、HCV传播的高危因素.吸毒人群由HCV感染引起的肝病可能成为危害身体健康的另一重要因素.     

2010-2011年乌海市吸毒人群中丙型肝炎病毒感染调查

目的 了解我市吸毒人员中丙肝感染的情况及其高危因素,为控制丙肝流行提供科学依据.方法 对2010-2011年乌海市监测哨点中吸毒人群进行了调查及血清抗-HCV抗体检测分析.结果 2010-2011年合计检测911人,检出血清抗-HCV抗体阳性者580例,阳性率为63.67％.其中血清抗-HCV抗体阳性率青壮年人群显著高于其它人群(x2=40.81,P＜0.05),静脉吸毒人群显著高于口吸人群(x2=312.46,2＜0.01).结论 吸毒人群中血清抗-HCV抗体阳性率远远超过自然人群的感染率,而且通过注射方式吸毒是HCV感染的高危因素,说明该人群存在着丙肝传播与流行的高危因素,是丙肝防治的重点人群.     

北京市昌平区2006-2011年吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解昌平区吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况及行为特征,为艾滋病综合防治和行为干预提供科学依据。方法每年监测期内对社区吸毒者采用滚雪球方法招募,同时对新进入监管场所的所有吸毒者进行问卷调查并采集外周静脉血进行HIV抗体检测。结果 2006-2011年吸毒人群历年HIV感染率差异无统计学意义(χ2=6.272,P>0.05)。吸毒人群关于艾滋病知识知晓率有逐年增高趋势(χ2=211.899,P<0.001),注射吸毒人群比例有逐年缓慢下降趋势(χ2=46.29,P<0.001),共用针具比例分布差异有统计学意义(χ2=13.549,P<0.05)。结论在吸毒人群中加强开展艾滋病的宣传和干预工作,降低HIV感染率。     

2010-2012年南京市浦口区吸毒人群艾滋病哨点监测分析

目的了解南京市浦口区吸毒人群艾滋病相关知识行为及HIV/HCV/梅毒感染现况。方法 2010-2012年根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,每年随机选取浦口区戒毒所新羁押吸毒人群400名进行问卷调查以及HIV/HCV/梅毒抗体检测。结果监测对象羁押前吸食的毒品主要为海洛因和冰毒,分别占71.1%、25.8%;注射吸毒者占46.8%,其中曾共用针具者占35.8%;发生过商业性行为者占12.8%,其中每次均使用安全套的比例为86.3%。3年间吸毒人群主要吸食海洛因的比例在逐年下降,而吸食冰毒的比例在逐年上升,注射吸毒比例呈逐年下降趋势(P0.001)。吸毒人群艾滋病知识的知晓率为99.4%,HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为0.3%、7.6%、47.0%。有注射吸毒史者HCV抗体阳性率(61.7%)显著高于无注射吸毒史者(33.4%)(P0.001)。结论浦口区吸毒人群HIV感染率较低,但HCV感染率较高。注射吸毒比例呈现逐年下降趋势,但存在一定比例的共针行为。应继续对该人群进行艾滋病宣传教育及行为干预,加大监测力度。     

乌鲁木齐市水磨沟区吸毒者HIV感染状况和危险行为调查

目的了解乌鲁木齐市水磨沟区吸毒者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒的感染情况和相关危险行为。方法对252名吸毒者进行血清学监测,并进行相关行为问卷调查。结果 252名吸毒人员HIV的感染率为18.7%,维吾尔族吸毒者HIV阳性率高于其他民族(χ2=10.64,P0.01),共用注射器的注射吸毒人员HIV阳性率(48.7%)高于非共针人员(14.4%),差异有统计学意义(χ2=23.17,P0.01)。结论水磨沟区应加强吸毒者的宣传和干预的力度,控制艾滋病的传播和流行。     

Prevalence and risk factors of hepatitis B virus, hepatitis C virus, and human immunodeficiency virus infections among drug addicts in Bangladesh

This cross-sectional study investigated the prevalence and risk factors of hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), and human immunodeficiency virus (HIV) infections among 266 drug users attending a drug-addiction treatment centre in Dhaka, Bangladesh, from November 1996 to April 1997. Of the 266 addicts, 129 were injectable drug users (IDUs), and 137 were non-injectable drug users (non-IDUs). The seroprevalences of hepatitis B virus surface antigen (HBsAg), anti-HBc, anti-HBs, and anti-HCV antibodies among the IDUs were 8 (6.2%), 41 (31.8%), 15 (11.6%), and 32 (24.8%), and among the non-IDUs were 6 (4.4%), 33 (24.1%), 9 (6.6%), and 8 (5.8%) respectively. None of the drug users were positive for anti-HIV antibody. Although the prevalence of HBV infection did not significantly differ between the IDUs and the non-IDUs, the prevalence of HCV infection was significantly higher among the IDUs. Among the IDUs, the prevalence of both HBV and HCV infections was associated with sharing of needles and longer duration of injectable drugs used. The seroprevalence of HBV infection in both IDUs and non-IDUs was significantly higher among those who had a history of extramarital and premarital sex. The prevalence of HCV infection was not associated with sexual promiscuity. There was no association between the seroprevalence of HBV and HCV infections and age. Active preventive programmes focusing on educational campaigns among the youths against substance abuse should be undertaken.     

柳州市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的了解柳州市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒（TP）感染状况,为采取干预提供依据。方法采集2家美沙酮维持治疗门诊吸毒人员静脉血标本共计518份,进行抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体检测。结果518名吸毒人员中,HIV抗体阳性31例（5.98%）,HCV抗体阳性443例（85.52%）,TP阳性19例（3.67%）;HIV/HCV合并感染30例（5.79%）,TP/HCV合并感染19例（3.67%）,HIV/TP合并感染1例（0.19%）。结论柳州市美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、TP感染率较高,应积极开展针对性的干预措施。     

惠州市吸毒人群丙型肝炎感染现状研究

目的了解惠州市吸毒人群丙肝（HcV）感染现状,探讨吸毒人群传播丙肝的危险性,为控制丙肝的传播提供科学依据。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测450例吸毒人员和100例普通人员的血清丙肝病毒抗体（抗一HCV）。结果。吸毒组血清丙肝抗体阳性301例,感染率为66．89％：对照组100例血清丙肝抗体阳性1例,感染率为1％,吸毒人群丙肝感染率是普通人群的66．89倍。结论吸毒是丙型肝炎的主要传播方式,对其实行抗-HCV筛检显得尤为重要,同时有关部门应进一步加强吸毒人员管理,防止丙肝在人群之间的传播。     

48例静脉药瘾者多重病毒感染临床分析

目的探讨静脉药瘾病毒性肝炎患者多重病毒感染率及转归。方法对48例静脉药瘾病毒性肝炎患者进行乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人免疫缺陷病毒（HIV）血清标志物及核酸测定,并进行临床分析。结果48例静脉药瘾病毒性肝炎患者中,HBV、HCV双重感染率为31.25%,HBV、HIV双重感染率为4.17%,HBV、HCV、HIV三重感染率为62.50%;重型肝炎者占70.83%。重型肝炎患者住院时间为（48.67±19.25）d,与同期住院的非药瘾重型肝炎患者住院时间（65.32±31.49）d相比,明显缩短（U=4.25,P＜0.01）。结论静脉药瘾者病毒重叠感染率高,且重型肝炎患者多,但相对非药瘾重型肝炎患者恢复较快。     

Prevalence of antibodies to hepatitis C virus, HIV and human T-cell leukaemia/lymphoma viruses in injecting drug users in Tayside, Scotland, 1993-7

The prevalence of blood-borne viruses in injecting drug users (IDUs) in Tayside, Scotland was determined by testing serum samples from IDUs who underwent attributable HIV antibody testing during 1993-7. The prevalence of antibodies to HIV was 29/802, (3.6%); to hepatitis C virus (HCV) 451/691, (65.3%); and to human T-cell leukaemia/lymphoma viruses type 1 and 2 (HTLV) 0/679, (0.0%). The prevalence of HIV and HCV antibodies were higher in subjects over the age of 25 (P = 0.03 and P = 0.001, respectively). During 1993-7 the prevalence of HCV fell only in younger female IDUs (P < 0.01). HIV prevalence has declined dramatically since 1985, when a rate of 40% was recorded in similar populations. Harm reduction measures have failed to control HCV the spread of infection among IDUs in Tayside, as indicated by the high proportion of antibody positive IDUs, particularly males under the age of 25. Future studies should address the nature and effective reduction of continuing risk taking among IDUs in Tayside.     

出入境人员丙型肝炎传染性及危险因子研究

目的了解出入境人员丙型肝炎(HCV)感染水平,研究HCV感染者的传染性及影响感染的危险因子。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查出入境人员抗-HCV,并对150份抗-HCV阳性血清采用实时荧光定量PCR法测定HCV RNA病毒载量,以性别、年龄、抗-HCV阴性、HCV RNA阴性、1∶4比例为匹配条件,选择600例为阴性对照组。采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果23781名出入境人员传染病监测体检中,检出抗-HCV阳性150例,检出率为0.63%。男女间感染HCV的几率均等;抗-HCV阳性率随年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义(χ2=86.065,P<0.001);外籍人员抗-HCV阳性率显著低于中国籍,两者差异有统计学意义(χ2=12.376,P<0.005);78.67%抗-HCV阳性者HCV RNA病毒处于复制状态,抗-HCV滴度≥1∶64感染者HCV RNA病毒载量均≥1.02×104copy/ml,各抗体滴度间病毒载量有显著性差异(χ2=136.593,P<0.001);经单因素回归分析发现,年龄、国籍、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、尿素(BUN)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)等8个因子均有统计学意义,对这8个因子进行多因素Logistic逐步回归分析,年龄、ALT、LDL等3个因子进入模型。结论78.67%出入境人员HCV感染者具有传染性,抗-HCV滴度≥1∶64指标可作为HCV具有传染性的判断指标;影响HCV感染的危险因子有年龄、国籍、ALT、AST、DBIL、BUN、CHOL、LDL等8个。