结膜结石致眼睑穿通1例

1临床资料患者,男,32岁,右眼轻度异物感1月余,近3d加重来院就诊。检查右下睑缘正中距睑缘1mm处可见小米粒大小黄白色隆起,相应结膜面距睑缘2mm处,可见黄白色结膜结石。用5g·L-1地卡因滴眼行表面麻醉,用2ml一次性无菌针头从结膜面挑出一长约3mm条形结石,结石取出后可见结膜及皮肤面形成瘘管,用注射针头由皮肤面可穿通至睑结膜面。冲洗消炎,包扎术眼,次日复查穿通道基本闭合。2讨论睑板腺包藏在上睑内,单行排列,近端为盲端,远端开口在睑缘,睑板腺排泄管阻塞易形成结石。该患者发病1月余,睑板腺口阻塞后,结石穿破皮肤贯穿眼睑全层。临床上结…     

眼睑及结膜的卡波西肉瘤

目的 探讨眼部卡波西肉瘤的临床及病理特点。方法 对赞比亚恩多拉中心医院眼科１９９５年１月于１９９６年５月,经手术切除病理证实的１２例眼睑及结膜的卡波西肉瘤进行回顾性分析,同时对其中６例病理切片重新复习并分型。结果 １２例均为非洲年轻男性黑人,４例行血清人类免疫缺陷病毒检测均呈阳性,多娄秀与获得性免疫缺陷综合征有关的全身症状。６例的病理切片分为３型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ中２例。结论 部卡波西肉瘤为ＡＩＤＳ病较     

罕见的眼睑毛发囊肿1例(英文)

患者,女,42岁,马来人,无痛性进展性右上睑肿胀2a就诊,无外伤史,身体其他处无同样病损。进行肿块切除活组织检查,组织病理学检查结果显示与毛发囊肿表现相符。毛发囊肿,尽管罕见,在眼睑病变中需要考虑到。     

用易位睑板结膜瓣修复眼睑缺损

用易位睑板结膜瓣修复眼睑缺损郑州市第二人民医院眼科孙芳利用上睑或下睑缺损区以外残存的睑板睑结膜，设计成易位睑板结膜瓣１期修复全层部分睑缺损１０例１２只眼，取得了满意的效果。重建了眼睑功能。达到术后外形的美观。材料及方法一般材料１０例１２只眼，男８例，...     

眼睑及结膜局部淀粉样变性临床病理分析

本文对武汉协和医院1984～1996年间经病理检查确诊的眼睑及结膜淀粉样变性19例进行分析,并讨论其临床表现、病理改变及诊断治疗,现报告如下。1　材料和方法1984～1996年5月经病理检查确诊的眼睑、结膜淀粉样变性19例。其中,男11例,女8例;双眼1例,单眼18例;年龄11～73a,平均30.42a;仅累及眼睑者12例,上睑10例,下睑2例;眼睑结膜均累及者4例,上下睑各2例;仅累及结膜者3例。收集有关临床资料,随访其中17例。11例有蜡块保存者再切片,分别行碱性刚果红、高锰酸钾刚果红(Wright改良法)及高温刚果红染色[1],于光镜下观察。以进一步明确诊断并区分淀…     

对位睑板结膜瓣滑行修复眼睑缺损

目的：评价对位睑板结膜瓣滑行修复眼瞪缺损的效果。方法：对41例眼瞪全层缺损患者,其中上睑10例,下睑31例,切除肿瘤导致缺损者33例。外伤导致缺损者8例,缺损范围在1/3-2/3,年龄24-79岁,采用与缺损眼睑相对应的眼睑睑板结膜瓣滑行至缺损区来修补眼睑缺损。结果：术后随访31例,随访时间3月-5年,除缺损外,1例出现轻度上睑退缩（退缩量为1-2mm),1例出现轻度下睑外翻,余眼睑外形及功能均基本恢复,眼睑活动自如,闭合完全,无严重并发症发生,结论：对位睑板结膜瓣滑行可用于修复眼睑后层缺损,且不受有无睑板替代物的限制。不需另添手术创口,可更好地恢复眼睑的功能及外观。     

上眼睑穹隆结膜窝内“麦芒”异物1例

结膜异物常滞留于睑板沟浅穹隆结膜的褶皱内，而锐性植物易折断物刺入并滞留于上穹隆结膜窝内临床上较为少见。我科于2005年6月12日成功治疗由于麦芒刺入并滞留于上眼睑穹隆结膜窝内致患者眼反复疼痛／感染病例1例。现报告如下。     

结膜吸吮线虫一例

患儿男性，6个月龄。因左眼睑红肿，球结膜充血，流泪20d，结膜面有小虫蠕动7d，于2005年12月12日到我院眼科就诊。患儿父母20d前发现患儿流泪，左眼有小虫蠕动，遂用棉签挑出。患儿家中饲养猫，狗各1只，眼部检查：左眼睑中度红肿，球结膜充血，睑结膜面充血，增厚。     

异体巩膜联合自体结膜滑行瓣修复眼睑缺损

目的探讨异体巩膜联合自体结膜滑行瓣修复眼睑全层缺损的ll缶床效果。方法对10例因肿瘤切除术或外伤后造成的眼睑全层缺损范围等于或大于1／3眼睑的患者行异体巩膜移植联合自体结膜滑行瓣修复眼睑后层缺损,并随访观察半年至2年。结果全部病例经眼睑重建术后,异体巩膜无溶解或排斥现象,植片生长良好,无巩膜暴露,眼睑形态基本正常,对眼球无刺激,对视功能无影响,肿瘤未见复发。结论对于因肿瘤切除术或外伤造成的眼睑全层缺损,异体巩膜联合自体结膜滑行瓣术式是一种有效的手术方式。     

带蒂肌皮瓣加游离睑板结膜瓣重建眼睑

目的 总结用带蒂肌皮瓣加游离睑板结瓣一期修复眼睑全导的缺损的手术。方法 取同侧或对侧游离睑板结膜瓣作睑后层替代物,同侧睑周带蒂肌眼瓣复盖睑后层替代物重建眼睑。结果 本组６例均获得满意的功能重建和可接受的外貌。结论 带蒂肌上瓣加游离睑板结膜瓣是修复眼睑全层缺损的较好方法。     

眼睑异物误诊2例分析

眼睑结膜异物临床上不易被重视，容易造成漏诊、误诊，增加了患者的痛苦，现将误诊的2例分析如下。     

眼穹窿部结膜尖锐湿疣1例

1　临床资料　　患者 ,男 ,2 2岁 ,右眼下睑穹窿部肿物 2 0 d,有时稍痒 ,无其他不适。眼部检查 :右眼下睑穹窿部有一 0 .6 cm× 0 .4cm× 0 .3cm肿物 ,无蒂 ,肉红色 ,呈菜花样 ,质脆 ,触及易出血 ,用 5 0 g· L- 1 冰醋酸涂肿物表面 ,见肿物表面变白。追问 1个月前患有生殖器尖锐湿疣。刮取肿物表面组织送病理 ,病理诊断 :尖锐湿疣。眼科诊断 :右眼下睑穹窿部结膜尖锐湿疣。治疗 :白细胞介素 - 2 10万单位溶于 2 0 g· L- 1利多卡因 2 m L,用 5号皮试针头于疣基底及周围结膜下浸润麻醉 ,CO2 激光将湿疣碳化 ,注意保护眼球。 1g· L- 1 无…     

ILK在眼睑结膜鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 研究整合素连接激酶(itegrin-linkedkinase,ILK)在眼睑结膜鳞状细胞癌中的表达及其与眼睑结膜鳞状细胞癌的分化程度的关系和相关性,探讨其在眼睑结膜鳞状细胞癌发生发展中的作用和临床意义.方法 采用免疫组化EliVision法染色对34例眼睑结膜鳞状细胞癌和10例癌旁正常组织标本进行ILK标记观察并分析表达情况.结果 ILK蛋白在眼睑结膜鳞状细胞癌组织、癌旁正常眼睑结膜组织中的表达阳性率分别为73.53％(25/34),0.00％(0/10),蛋白在眼睑结膜鳞状细胞癌组织的表达明显高于癌旁正常眼睑结膜组织,差别有显著性(P=0.000,P＜0.01).ILK在眼睑结膜鳞状细胞癌23例高-中分化组中,有14例表达阳性,在11例低分化组中全部表达阳性,两者间有显著性差别(P=0.017,P＜0.05).结论 检测ILK在眼睑结膜鳞状细胞癌组织中的表达明显高于癌旁正常眼睑结膜组织,提示ILK蛋白的表达可能与眼睑结膜鳞状细胞癌的发生有关;表达与肿瘤分化程度密切相关,提示可能与眼睑结膜鳞状细胞癌的发展及恶性潜能有关.     

深低温保存异体睑板睑结膜移植修复眼睑缺损的临床观察

目的 评价深低温保存异体睑板睑结膜移植修复,因眼睑肿物切除造成的眼睑缺损的临床效果.方法 采用深低温保存异体睑板睑结膜移植眼睑再造术修复眼睑缺损21例(21只眼).结果 术后随访3～80月,平均46.9月.本组病例共治愈10只眼,好转11只眼,1例(1只眼)因首次手术时切缘未净再次行扩大切除时未更换移植片导致植片脱落.结论 深低温保存异体睑板睑结膜移植修复眼睑缺损,简便易行,保存方便,术后并发症少,临床效果满意.异体睑板睑结膜是理想的眼睑缺损修复的材料.     

眼睑汞异物一例

1病例患儿,女,2岁半.因诉左眼部皮肤瘢痕经常红肿发炎2个月,于2011年10月11日来院门诊.患儿曾于2月前不慎被折断的体温表戳伤,当时疼痛、流血,即到医院清创缝合,术中未发现创口内有明显异物,1周后痊愈拆线.查:神志清,左眉旁外上方皮肤可见约15 mm斜形瘢痕,略隆起,触诊质软,无明显异物感或触痛,眼球正常.1月前2次计算机断层成像(computed tomography,CT):均在原创口皮下见形态各异的绿豆大小高密度阴影,CT值为2090hn.他院彩色多普勒B超:皮下见2 mm ×2 mm异物;因手术难度大嘱观察随访,或待异物被包裹后再手术.根据病史,结合检查,局部触诊及不同时间段的CT、彩色多普勒B超检查,考虑为是眼部皮下汞异物,由于汞为液态,变异很大,故即行眼部三维CT+异物定位检查:在体表定位标记前方6～7 rnm处可见赤豆大小高密度阴影,CT值为1200 ～ 1300 hn;另在定位标记上方1～2 mm处可见芝麻大小(0.5 mm×0.5 mm)细点状高密度阴影,CT值为650～850 hn,考虑为汞被挤压弥散在组织中的细小颗粒.     

结膜蝇蛆病一例

患者 ,女 ,2 5岁 ,因右眼被苍蝇撞击后疼痛、异物感 3天于2 0 0 0年 8月 19日来我院就诊。自诉 3日前在行走时右眼突然被一苍蝇撞中后感疼痛、磨痒 ,去外院检查取出白色小虫 4～ 5条后症状缓解。 2天后又觉右眼疼痛、磨痒 ,且明显加重 ,故来我院就诊。查 :右眼睑无明显水肿 ,右眼视力 :1 0 ,睑球结膜充血 ( ) ,球结膜上可见多条白色黑头长约 1ｍｍ小虫快速爬行 ,上下睑结膜囊内均有同类型小虫蠕动 ,角膜轻度水肿 ,余未见异常。左眼无异常。用 0 4%倍诺喜滴眼液点眼表麻后 ,裂隙灯下用眼科小镊夹取小虫 7条 ,患者诸症明显好转 ,给予抗生素…     

结膜蝇蛆病一例

1　病例报告患者 ,男性 ,31岁 ,左眼被“马蜂”撞击后异物感、流泪 6小时来诊。患者于 2 0 0 1年 9月 18日 12时许在市区街路上行走 ,左眼被一只“马蜂”撞击后即觉异物感、流泪 ,未经诊治 ,至晚 6时症状无缓解 ,遂来我院门诊就医。当时检查 :双眼视力 1 0 ,双眼压指测Ｔｎ。左眼睑无肿胀 ,结膜中度充血 ,颞侧球结膜见 2只头为一黑点 ,体为乳白色梭形幼虫活体 ,长约 1ｍｍ ,爬行速度较快 ,左眼前节未见异常 ,初步诊断为左眼结膜蝇蛆病。治疗 :左眼 1%地卡因点眼 2次 ,用湿棉棒平行接近幼虫 ,旋转蘸取 ,历时 1小时仔细查找 ,共取出幼虫 14条 …     

眼睑巨大皮角一例

患者女性，89岁。因左眼上眼睑一无痛渐大性肿物1年，于2004年5月13日入我院治疗。患者1年前自觉左眼上眼睑一小肿物且逐渐增大，未伴疼痛感。1周前不慎摔倒，致左眼睑肿物的基底部肿胀，     

自体睑板结膜移植在眼睑缺损中的应用

眼睑缺损整复是眼部整形手术中较复杂的手术之一，它要顾全外观和生理功能，如果处理不当常可损害眼部生理功能，给患者带来终身的遗憾。我科自１９８４年１月至１９９５年１２月共做自体睑板结膜瓣移植，治疗３１例患者，经６个月以上的观察，双眼睑裂长度相等，皮肤颜色...