自拟益肾固本汤加减治疗血尿为主IgA肾病50例的临床观察

目的 观察自拟益肾固本汤配合西药治疗IgA肾病的临床疗效.方法 将确诊为IgA肾病的患者80例,随机分为治疗组50例和对照组30例,对照组予以一般的西医对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益肾固本汤.观察两组的疗效.结果 治疗6个月后治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为75%,有显著性差异(P＜0.05);在改善血尿和血清IgA方面治疗组也优于对照组,均有显著性差异(P＜0.05).结论 自拟益肾固本汤配合西药治疗能有效减少IgAN患者的血尿,稳定患者肾功能.     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病的临床观察

目的 观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病（IgAN）的临床疗效及益肾汤对减少激素副反应的作用。方法 对确诊为IgAN且辨证为气阴两虚的患者38例，按照1：1比例随机分为治疗组和对照组，治疗组予以自拟益肾汤、洛汀新及激素治疗，对照组予以洛汀新、激素治疗，观察两组的疗效及激素副反应发生率。结果 治疗6个月后治疗组总有效率89．5％，对照组总有效率68．4％，有显著性差异（P〈0．05）；两组尿蛋白都有所下降，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在改善血尿和减少副反应方面，治疗组也优于对照组，均有显著性差异（P〈0．05）。结论 自拟益肾汤配合激素、洛汀新治疗，能有效减少IgAN患者的蛋白尿、血尿，降低激素的副反应发生率，稳定患者肾功能。     

自拟“紫草地黄地榆汤”治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病33例临床观察

目的：观察自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI（笨那普利）西药常规治疗阴虚型、气阴两虚型IgA肾病的疗效。方法：治疗组33例,应用自拟中药方“紫草地黄地榆汤”配合西药常规治疗;对照组33例,单纯西药常规治疗,3个月后观察疗效、尿蛋白、血尿、肾功能及免疫指标等变化情况。结果：治疗组总有效率为84．85％,对照组为57．58％,2组比较具有显著性差异（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,尿蛋白、尿红细胞明显下降（P〈0．05）,血IgA明显下降（P〈0．01）,而BUN、SCr、IgG无显著差异（P〉0．05）。结论：自拟“紫草地黄地榆汤”配合ACEI西药常规治疗IgA肾病,不仅能明显提高临床疗效,减少血尿、尿蛋白,同时具有降低IgA肾病患者血清IgA的作用。     

自拟滋肾凉血汤加减治疗IgA肾病50例的临床观察

目的:观察自拟益肾固本汤配合西药治疗IgA肾病的临床疗效.方法:将确诊为IgA肾病的患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组予以口服血管紧张素转换酶抑制剂及一般的西医对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟滋肾凉血汤,观察两组的疗效.结果:治疗6个月后治疗组总有率为94%,对照组总有效率为68%,有显著性差异(P＜20.05);在改善蛋白尿、血尿方面治疗组也优于对照组.均有显著性差异(P＜20.05).结论:自拟滋肾凉血汤配合西药治疗能有效减少IgAN患者的蛋白尿、血尿,稳定患者肾功能.     

益气活血方治疗IgA肾病34例临床观察

目的：观察自拟益气活血方配合西医常规治疗IgA肾病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为两组各34例,对照组予以缬沙坦口服,治疗组在对照组治疗的基础上联合自拟益气活血方治疗。观察临床总疗效、中医证候疗效、尿红细胞计数、24h尿蛋白定量等变化情况。结果：总有效率治疗组为91．17％,对照组为70．58％,两组总疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组尿红细胞计数、尿蛋白定量治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。中医证候积分总有效率治疗组为88．24％,对照组为67．65％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟益气活血方配合西药缬沙坦治疗IgA肾病有较好疗效。     

益肾解毒汤加减治疗IgA肾病临床观察

目的：观察益肾解毒汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法：将60位经肾穿刺确诊的IgA肾病患者随机分为两组,对照组及治疗组各30例。对照组予以一般的西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益肾解毒汤,疗程为6个月,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为56.7%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗前后尿常规中红细胞计数、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率均有显著性变化,差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）,且两组治疗后比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：益肾解毒汤配合西药治疗IgA肾病疗效显著优于西药组。     

益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的：观察益肾泄浊方治疗气阴两虚型IgA肾病的疗效及其作用机理。方法：对确诊为IgA肾病且辩证为气阴两虚型患者136例进行随机分组，治疗组68例，给予益肾泄浊方、雷公藤多甙片、洛丁新等治疗，对照组68例，给予雷公藤多苷片、洛丁新等治疗，总疗程6个月，观察两组的疗效及药物副作用。结果：治疗组总有效率88．2％，对照组总有效率64．6％，有显著性差异（P〈0．05）；两组蛋白尿、血尿水平均有下降，但治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在升高血清白蛋白及降低血清肌酐方面，治疗组亦优于对照组（P〈0．05）。结论：益肾泄浊方是治疗气阴两虚型IgA肾病的有效方剂，能明显减少患者蛋白尿、血尿，稳定患者肾功能。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的：观察激素配合中药治疗肾病综合征的临床疗效。方法：治疗组34例用西药配合中药治疗，对照组28例用西药治疗。连续治疗6个月。结果：治疗组总有效率88．24％，对照组67．85％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组复发率明显低于对照组（P〈O．05）。治疗组24h尿蛋白定量与对照组比较疗效明显（P〈0.05）.结论：益肾健脾、清热化湿、活血化淤中药对消除或减少蛋白尿确有疗效。     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病的临床观察

目的观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病(IgAN)的临床疗效及益肾汤对减少激素副反应的作用.方法对确诊为IgAN且辨证为气阴两虚的患者38例,按照1:1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组予以自拟益肾汤、洛汀新及激素治疗,对照组予以洛汀新、激素治疗,观察两组的疗效及激素副反应发生率.结果治疗6个月后治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率68.4%,有显著性差异(P＜0.05);两组尿蛋白都有所下降,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);在改善血尿和减少副反应方面,治疗组也优于对照组,均有显著性差异(P<0.05).结论自拟益肾汤配合激素、洛汀新治疗,能有效减少IgAN患者的蛋白尿、血尿,降低激素的副反应发生率,稳定患者肾功能.     

益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期40例观察

目的：观察益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法：40例随机分为治疗组20例与对照组20例,治疗组用益肾祛瘀泄浊汤口服,对照组用西药厄贝沙坦片（安博维）口服。结果：总有效率治疗组85．00％,对照组65．00％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组24h尿蛋白定量、尿蛋白等减少均明显优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后血常规、肝肾功能无明显变化,治疗组未发现明显的不良反应。结论：益肾祛瘀泄浊汤治疗糖尿病肾病Ⅳ期有较满意疗效。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。