妊娠合并结核性腹膜炎1例

1病例报告孕妇33岁,G2P1,停经9月,间歇性发热3天,腹胀1天,于2004年12月23日10时急诊入院。末次月经2004年3月22日,预产期2004年12月29日。孕40 天有轻度早孕反应,孕4 月始自觉胎动至今;孕5月有不明原因发热史,体温最高38℃,2天后有腹胀,予复合氨基酸静脉滴注后略缓解;孕6月于上     

子宫发育不良完全性植入性胎盘一例

子宫发育不良往往引起不孕、月经过少或流产,引起完全性植入性胎盘少见,临床常易忽视。现将我院见到的1例报道如下。患者28岁,孕3产0。因孕31周破水4小时于1985年9月16日入院。孕早期无异常,孕4个月有胎动。月经周期正常,但量少,无痛经。25岁结婚,第一胎孕2个月自然流产,第二胎孕80天自然流产。体检:体温37.4℃,脉搏100次/分,血压110/80mmHg,心肺无异常。宫底高度24cm,腹围80cm,胎位右枕前,胎心148次/分,无宫缩,阴道分泌物pH8,可见羊齿状结晶。白细胞13,200/mm~3,中性核80％。     

Pena-Shokeir综合征一例

患儿男,汉族,以“关节弯曲”于生后第3天收入新生儿科诊治。第3胎第1产,孕39周,剖宫产,出生体重3700g,羊水清,生后1min Apgar评分8分。母孕期无明显感染史及服药史,无射线接触史,无烟酒史,无家族类似疾病史。患儿出生后母乳喂养,吸吮力佳,胎便已排。查体:体温36.8℃,心率130次/     

孕6+个月,先兆子痫,胎盘早剥,脑出血

1　病历摘要患者 36岁 ,因孕3产1 ,孕 2 7周 ,头痛头晕、眼花 2天 ,阴道流血 1小时左右 ,无下腹痛 ,于 2 0 0 0年 8月 2 2日 9:1 5ｐｍ入院。患者 1 987年顺产分娩一女婴 ,1 995年孕 5+ 个月 ,胎盘早剥剖宫取胎一次。自此血压增高 ,本次妊娠血压 1 57/ 1 2 0ｍｍＨｇ ,在家自服“降压片”治疗 (不定时 )。体检 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 1 7次 /分 ,ＢＰ 2 0 3/ 1 57ｍｍＨｇ,神志清楚 ,精神不振 ,一般情况可 ,心肺未闻及异常 ,双下肢Ⅰ度水肿。宫高 2 8ｃｍ ,胎位不清 ,可闻及胎心 1 2 0次 /分 ,未触及宫缩。阴道口见少量鲜血流出。辅…     

孕中期凶险性前置胎盘状态流产大出血1例

正1病例报告患者,G6P1,36岁,因孕17+3周,发热3天,阴道流血1天于2015年2月20日急诊入院。患者平素月经规律,月经周期28~30天,经期5~6天,末次月经2014年10月21日。停经30+天出现阴道流血2次,出血量大于月经量,后自行停止。孕16+周外院产前检查1次,自诉未发现明显异常。入院前3天不明诱因出现间歇性寒战、发热,无咳嗽、呕吐、腹泻、阴道流     

自发性子宫破裂误诊一例

患者24岁,孕38周,第一胎,均小骨盆,于1986年4月3日入院。孕早期无腹痛及阴道流血,妊娠经过良好。1984年人流一次。患者身材矮小,宫底剑突下三横指,胎头下方入盆,胎心音140次/分。骨盆外测量各径线均小。患者入院第三天凌晨自觉下腹部中等强度阵缩半小时,起床突感恶心,头昏,面色苍白,Bp70/40mmHg。查     

腹腔妊娠42周一例

患者女,37岁。孕42周(停经295天),腹痛2天,于1978年8月30日入院。该患末次月经1977年11月7日,孕早期无腹痛及阴道流血史,妊娠经过良好。既往月经规律,20岁结婚,爱人身体健康,足月顺产3胎。检查:T38.1℃.P96次/分,R24次/分,Bp110/80mmHg。发育正常,营养中等,轻度贫血貌。患者痛苦面容,自动体位。心肺听诊无异常。腹部高度膨隆,宫底剑突下三横指,触诊胎儿肢体明显,无宫缩感,胎心音未听到。内诊检查宫口未开,胎先露触不清,无分娩先兆。化验:血红蛋白62％,红细胞33u万/mm~3,白细胞9100/mm~3。因患者孕足月腹痛剧烈,检查又无分娩先兆,腹腔穿刺红细胞( ),怀疑子宫破裂,于当晚行剖腹探查术。切开腹膜后,即有羊膜囊膨出,刺破羊膜,流出黄色混浊羊水约150ml,从羊膜腔内取出一女婴,断脐时,见婴儿深吸气一次,经抢救无效死亡(婴儿外     

19卷2期疑难病案

患者 ,40岁 ,因腹部增大 2天 ,突发性腹胀痛 3小时 ,于2 0 0 2年 4月 2 2日急症入院。患者入院前 2天无意中自觉腹部增大 ,伴有腹胀、食欲不振、乏力、无恶心、呕吐 ,无畏寒、发热等。入院前 3小时无明显诱因突发腹胀痛 ,不能忍受 ,疼痛不向其他部位放射 ,无恶心、呕吐、尿急、尿频、尿疼、排尿困难 ,无腹泻及肛门坠胀感。平素体健。无外伤手术史。月经史 :15岁 ,5 / 2 5天 ,经量中等 ,无痛经史。末次月经 :2 0 0 2年 4月 18日。孕 2产 1,11年前顺产 ,7年前行人工流产术。工具避孕。查体 :Ｔ 3 7.8℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 110 …     

葡萄胎并发重症妊高征一例

患者女,33岁,住院号65548。末次月经85年9月下旬,停经4个月余,曾有恶心,厌食等早孕反应。近20天下肢水肿、尿少、下腹胀痛。10天前开始头晕、头痛、阴道少量流血为暗红色。因腹痛加剧,阴道大流血于86年2月2日入院。既往健康,月经正常。23岁初婚,孕产2次。33岁再婚未孕。查体:T38℃,P124次/分,R36次/分,BP190/110mmHg,双肺呼吸音粗糙,间有干呜。腹壁水肿,肝脾未及,肠音正常,无移动浊音,两下肢明显水肿。宫底脐下3指,无压痛,未扪及胎块,胎心音(一)。阴道内有     

特殊表现的新生儿伤寒杆菌感染一例

患儿男 ,5d。因哭闹不安、脓血便 2d于 1 998年 1 1月 2 9日急诊入院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,孕 4 0 6周 ,足月顺产 ,出生时体重 4 1 0 0 g,母婴同室 ,母乳喂养。于出生第 3天开始哭闹不安 ,腹泻粘液脓血便 ,每日 1 0余次 ,食欲减退 ,无呕吐 ,不发热。 2 d后症状加重拟诊为细菌性痢疾住入传染病科。体检 :体温 3 7℃ ,体重 4 1 0 0 g,神志清楚 ,营养发育良 ,心肺听诊阴性。腹平软 ,肝脾不大 ,触腹部时哭闹。实验室检查 :粪便外观为脓血便 ,镜检 WBC5～ 2 0 / HP,RBC5～ 2 0 /HP,脂肪球 3～ 5/ HP,粪便培养 2次均检出伤寒杆菌。入院…     

新生儿无脾综合征一例

患儿女 ,生后 2 d。因不吃、少动、面色青紫 5 h入院。患儿系第 2胎第 2产 ,孕 4 0周于私人诊所经阴道分娩。生后即哭 ,未作 Apgar评分 ,出生体重不详。生后行母乳喂养 ,但患儿吸吮无力 ,吃奶量少 ,偶哭 ,少动。生后第 2天出现面色青紫 ,双眼凝视 ,但无明显呼吸困难、口吐白沫及惊厥。双亲否认有家族遗传性疾病史 ,非近亲婚配。其母于两年前患梅毒 ,未接受正规治疗 ,孕期未复查。 3年前曾分娩一女婴 ,生后 2d不明原因死亡。体检 :体温 35 .2℃ ,脉搏 12 6次 / m in,呼吸4 2次 / m in,体重 2 310 g。神智不清 ,全身皮肤苍灰 ,无明显黄疸及出…     

红核妇洁洗液对大鼠胚胎-胎仔发育毒性研究

目的探讨经阴道冲洗途径给予红核妇洁洗液对大鼠胚胎-胎仔的发育毒性作用。方法 2020年10月至2021年3月在西安交通大学医学院完成实验。SD孕鼠随机分为4组:红核妇洁洗液高、中、低3个剂量实验组和对照组,每组20～21只。各实验组孕鼠于受孕第6至第15天经阴道冲洗途径按1.0 m L/kg体重剂量给予红核妇洁洗液原液、2倍稀释液和4倍稀释液,2次/d;对照组孕鼠给予同样容积的生理盐水。各组孕鼠于妊娠第0、5～15、20天记录体重;妊娠第20天,颈椎脱臼处死,计数活胎数、死胎数和吸收胎数;观察胎仔外观、称量其体重后,将每窝1/2的活胎仔乙醇固定、茜素红染色、甘油透明后检查骨骼发育情况;另1/2活胎仔经Bouins液固定后,检查内脏发育情况。结果在实验剂量范围内,红核妇洁洗液各剂量组孕鼠的生殖能力、胚胎形成和胎仔外观、骨骼及内脏生长发育与对照组相比差异均无统计学意义(P0.05)。结论在上述实验条件下,未见红核妇洁洗液阴道冲洗对大鼠胚胎-胎仔的发育毒性作用。     

双子宫同时足月妊娠1例报告

病例简介患者,27岁,G2P0,既往月经5天/30天,末次月经2002年12月8日,停经46天查尿HCG阳性,早孕反应不明显,孕早期无发热史,无有毒物质、射线接触史,孕19周出现胎动,孕4 月来我院产检行B超检查,发现双子宫同时妊娠,孕27周BP140/90mmHg,口服硝苯吡啶缓释片后BP120/70mmHg,孕34周双下肢浮肿( ),2003年9月1日孕38周时收住院,既往孕约2个月时自然流产1次,行清宫术时发现是双子宫。查体示T 37.3℃,P88次/m in,R 20次/m in,BP140/90mmHg,身高155 cm,体重66kg,浮肿( ),宫高(左侧)37 cm、(右侧)39 cm,腹围105 cm,先露(左侧)浮、(右侧)-1,胎方…     

双胎胎儿宫内窘迫的诊断方法

诊断胎儿宫内窘迫的方法分生化和生物物理二大类。本文讨论几种常用的诊断方法。 1 胎动计数 Samueoff和Sadovsky研究双胎胎动规律,对33例双胎与127例单胎,自26至40周胎动次数进行比较,其方法为每天3次,每次30分钟。结果:单胎妊娠20周时,平均200次/天(12小时),32周575次/天,为高峰,以后逐周减少,到40周为282次/天。双胎:27周已达高峰,774次/天(而单胎在此孕周493次/天,P<0.05),之后双胎胎动数也逐周下降,到40周为224次/天;最     

晚期妊娠合并丹毒一例

一、病例摘要患者女,29岁,孕2产1,主因停经38周+1,右下肢胀痛3d,发热1d于2011年12月9日入院。患者剖宫产分娩1次。平素月经规律,末次月经2011年3月15日,预产期2012年12月22日,定期产前检查,孕14周出现双下肢水肿,3天前无诱因自觉右下肢胀痛,活动受限,休息后无缓解,1天前出现高热,体温39.5℃,自感右下肢疼痛加剧,自用吲哚美辛栓纳肛后,疼痛及高热无明显减轻而急诊入院。入院查体:体温39.2℃,脉搏114次/分,呼吸     

染色体臂间倒位致配偶习惯性流产1例

患者男 ,2 7岁 ,其妻怀孕 3次 ,第 1、2、3胎孕 6 0多天 ,均不明原因发生自然流产 ,孕期均无患病 ,无射线及有害物质接触 ,也无外伤 ,夫妻表型及智力正常 ,非近亲婚配 ,否认母亲有流产史。细胞遗传学检查 :取外周血淋巴细胞培养 ,制片 ,染色体G显带 ,分析 30个中期分裂相 ,患者核型为 :4 6 ,xy ,inv(4) (p16q31 1) (pter→p16 ::q31 1→p16 ::q31 1→qter) ,其妻核型为 4 6 ,xx。讨论 :本例为罕见的 4号染色体臂间倒位 ,由于患者并没有增减遗传物质 ,故表型及智力不出现任何异常 ,而其妻子 3次流产均与患者染色体臂间倒位有关。根据在配子…     

新生儿猫叫综合征一例分析

患儿女 ,出生后 14d ,因间断气促、唇周发绀 9d入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 3 8周剖宫产 ,生后即哭 ,Apgar评分 1、5min均 10分 ,出生体重 3 15 0g。母乳喂养 ,第 2天出现黄疸 ,历时 6d消退。第 5天气促、轻咳 ,哭闹时唇周发绀 ,无明显呼吸困难、口吐白沫 ,奶量略减少。双亲否认有家族遗传病史 ,非近亲结婚 ,母年龄 2 8岁 ,孕期产检未发现异常 ,Down′s综合征筛查阴性。体检 :体温 3 6.2℃ ,脉搏 110次 /min ,呼吸 48次 /min ,出生体重 3 0 60g ,神智清楚 ,营养中等 ,哭声尖细似猫叫 ,无黄疸及出血点 ,满月脸 ,双眼距离增宽 ,睑裂轻度斜…     

冻胚移植术后子宫肌壁间妊娠破裂1例临床分析

1病例简介 患者，36岁，因停经110天，IVF—ET术后96天，下腹痛1h收入院。患者23岁结婚，婚后1年人流1次，第2年因宫外孕行右侧输卵管切除术，之后继发不孕。在某计划生育科研单位行IVF-ET治疗，于2000年第3次IVF—ET成功，孕4胎，遂于我院行减胎术，减去两胎，术后出现发热达39℃～40℃不退，于孕50天行清宫术。2002年，IVF—ET成功，并冷冻胚胎16个，此次妊娠孕妇孕足月，行剖宫产术，娩出一女婴。2004年3月17日，患者于月经周期第14天行冻胚移植术，术后给予黄体酮20mg，肌注每天一次。     

双胎妊娠6月,血压升高1月余,全身皮肤瘙痒1周

1　病史摘要患者 ,女 ,31岁 ,工人 ,因停经 6月 ,发现血压升高 1月余 ,全身皮肤瘙痒 1周 ,发现双胎 6天 ,于 2 0 0 1年 3月 2 6日 13时5 0分入院。末次月经 :2 0 0 0年 9月 2 9日 ,预产期 :2 0 0 1年 7月6日。停经后有早孕反应 ,反应较重 ,3月后反应自行消失 ,停经3+个月诉自觉胎动。孕 3+月第一次产前检查 ,测血压为 110 /70 mm Hg。孕 4月时产前检查发现血压升高 ,为 135 / 90mm Hg,无自觉症状 ,予口服降压药治疗。3月 18日无明显诱因感胸腹部皮肤瘙痒。 3月 2 0日复查 B超示“宫内孕 ,双活胎”。患者感全身皮肤瘙痒 ,于 3月 2 6日收入…     

濒死性软骨发育异常的病例分析

病历摘要患者28岁,住院号230380,孕2产1,以孕29周,腹部急剧增大1个月,于1988年12月2日入院.末次月经1988年5月9日.停经40天有早孕反应,孕4个月有胎动感.近一个月来,腹部增大明显,伴气短,夜间不能平卧,既往健康,非近亲结婚.1987年10月无诱因自然流产1次.查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp14.7/10.7kPa(110/80mmHg),头、颈、心肺未发现异常.腹部明显