老年骨质疏松女性髋部骨密度、骨转换指标与血脂、血清尿酸相关性研究

目的研究老年骨质疏松女性髋部骨密度(bone mineral density,BMD)与血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和血清尿酸(uric acid,UA)的相关性。方法收集2014年1月1日至2015年12月31日就诊的老年女性骨质疏松患者108例。记录患者的年龄、身高、体重、股骨颈BMD、股骨大转子BMD、股骨粗隆间BMD、髋部整体BMD、Ward’s区BMD、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA、血清I型胶原交联C末端肽(C-terminal crosslinking telopeptide of type I collagen,CTX)、I型原胶原N-端前肽(procollagen type I N propeptide,PINP)、25羟基维生素D(25-OH-Vit D,Vit D-T)及基础疾病情况等资料。髋部BMD、体质量指数(body mass index,BMI)、β-CTX、PINP、Vit D-T、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA相关性检验采用Pearson相关性检验。结果股骨颈BMD与年龄、β-CTX呈负相关,与BMI、Vit D-T、TG、UA呈正相关(r0,P0.05)。股骨大转子BMD与年龄、β-CTX呈负相关(r0,P0.05),与BMI、Vit D-T、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关(r0,P0.05)。股骨粗隆间BMD与年龄、β-CTX、PINP呈负相关(r0,P0.05),与BMI、Vit D-T、TC、TG、UA呈正相关(r0,P0.05)。髋部整体BMD与与年龄、β-CTX呈负相关(r0,P0.05),与BMI、Vit D-T、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关(r0,P0.05)。股骨Ward’s区BMD与年龄、β-CTX呈负相关(r0,P0.05),与BMI、Vit D-T、TC、LDL-C、UA呈正相关(r0,P0.05)。TC与β-CTX、PINP呈负相关(r0,P0.05),与Vit D-T、UA呈正相关(r0,P0.05)。TG与UA呈正相关(r0,P0.05)。HDL-C与Vit D-T、UA呈正相关(r0,P0.05)。LDL-C与β-CTX、PINP呈负相关(r0,P0.05),与Vit D-T、UA呈正相关(r0,P0.05)。结论骨质疏松患者髋部不同部位骨密度与血脂的相关性不同,适当水平的血清总胆固醇及尿酸有利于维持骨量,预防低骨量及骨质疏松的发生。     

血脂与老年女性骨质疏松性骨折的相关研究

目的研究甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)与老年女性骨密度(bone densitometry,BMD)及骨质疏松(osteoporosis,OP)性骨折之间的关系。方法回顾性分析2018年9月至2020年3月门诊体检或住院的女性OP患者110例,年龄55～83岁,平均年龄(68.26±6.28)岁。按照是否发生骨质疏松性骨折分为骨折组52例,年龄56～83岁,平均年龄(69.04±6.30)岁;非骨折组58例,年龄55～80岁,平均年龄(67.57±6.24)岁。所有患者均进行BMD测定及空腹血脂测定,记录年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)等一般资料。骨折组BMD与年龄、BMI、TG、TC、LDL-C及HDL-C的关系采用Pearson相关分析,相关系数r0表示正相关,r0表示负相关;以TC、TG、LDL-C、HDL-C为自变量,采用Logistic回归分析探寻老年女性OP性骨折的危险因素,均以P0.05为差异有统计学意义。结果老年OP性骨折女性年龄与L_(1～4)、股骨颈、Ward三角区、大转子、转子间、总髋部BMD负相关(r0,P0.05);BMI与L_(1～4)和髋部各部位BMD正相关(r0,P0.05);TC、TG与L_(1～4)和髋部各部位BMD负相关(r0,P0.05);HDL-C与L_(1～4)和髋部各部位BMD无相关性(r0,P0.05);LDL-C与Ward三角区、大转子、转子间、总髋部BMD负相关(r0,P0.05)。TC为老年女性OP性骨折的独立危险因素,HDL-C为老年女性OP性骨折的保护因素(P0.05)。结论血脂中TC、TG、LDL-C与老年OP性骨折女性不同部位BMD相关性不同,HDL-C与不同部位骨密度无相关性。TC为老年女性OP性骨折危险因素,HDL-C可能为老年女性OP性骨折保护性因素。     

成都市部分地区常住人口胆石症的相关危险因素分析

目的 探讨影响成都市部分地区常住人口胆石症形成的相关危险因素,为该地区胆石症的预防提供参考。方法 回顾性收集2018年6月至 2019年3月在成都市第二人民医院肝胆胰外科住院治疗的胆石症患者临床资料及在该院体检中心行体检的健康人群资料。胆石症采用腹部B超及MRCP检查确诊。应用单因素比较和多因素Logistic回归的方法分析影响胆石症形成的危险因素。结果 胆石症组（观察组）和无胆石症组（对照组）在性别、是否合并有糖尿病、高脂血症的比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组年龄、体质指数（BMI）、甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、空腹血糖（FBG）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著高于对照组（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P＜0.05）。两组的总胆固醇（TC）水平、间接胆红素（IBIL）水平及合并有脂肪肝的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析表明：性别（OR2.861;95%CI 2.301～3.557;P＜0.001）、糖尿病（OR 0.682;95%CI 0.494～0.940;P=0.019）、高脂血症（OR0.561;95%CI 0.437～0.719;P＜0.001）及低HDL-C水平（OR 2.046;95%CI 1.512～2.770;P＜0.001）均是胆石症的影响因素。结论 低HDL-C水平、女性及合并糖尿病、高脂血症均是成都市部分地区常住人口胆石症形成的危险因素。     

血脂异常与狼疮性肾炎病情活动的相关性

目的探讨血脂异常与狼疮肾炎(lupus nephritis, LN)病情活动的相关性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月于武汉大学人民医院肾内科诊断为LN的患者472例,其中行肾穿刺活检术的患者212例,按照2∶1比例抽取健康体检者236例。根据LN患者狼疮活动度评分(systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI)、狼疮性肾炎病理类型、血脂水平[总胆固醇(total cholesterol, TC)、总三酰甘油(total glyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)]进行分组,收集患者实验室检查指标,采用方差分析及相关性分析,探究LN患者血脂异常与LN病情活动度的相关性。结果 (1)LN患者血脂平均水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)均高于健康体检者,其中TC、TG、HDL-C水平比较差异具有统计学意义(P0.01);(2)LN血脂异常组患者TC、TG、LDL-C、SLEDAI、24 h尿总蛋白(24-hour urine total protein, 24hUTP)、尿素氮(urea nitrogen, BUN)、尿酸(uric acid, UA)、D二聚体(D-Dimmer)、血沉水平高于血脂正常组,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)、HDL-C、血清白蛋白低于血脂正常组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅳ+Ⅴ型LN患者血脂异常发病率最高,各组之间TC(F=3.119,P=0.006)、LDL-C(F=2.237,P=0.041)水平比较,差异有统计学意义(P0.05);(4)不同SLEDAI分组间LN患者TC(F=4.839,P=0.008)、TG(F=3.105,P=0.046)、LDL-C(F=4.605,P=0.010)水平差异有统计学意义(P0.05),其中重度活动组LN患者TC、TG、LDL-C水平显著升高;(5)Logistics回归分析显示TC、TG升高,HDL-C降低是LN发生的危险因素;(6)Pearson相关分析显示LN患者体内TC、TG、HDL-C水平与SLEDAI呈正相关关系(r0,P0.05),HDL-C水平与SLEDAI呈负相关关系(r0,P0.05)。结论 LN患者体内血脂水平与SLEDAI呈明显相关关系,早期监测LN患者血脂水平,对了解LN患者病情活动具有重要意义。     

乳腺癌患者化疗前后血脂血糖及体质量指数的变化

目的:探讨乳腺癌患者化疗前后血脂、血糖及体质量指数(BMI)水平的变化。方法:选取收治的141例乳腺癌患者,记录化疗前后的血脂水平,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),同时收集化疗前后的血糖及BMI,分析以上指标化疗前后的变化。结果:全组患者(不论绝经状态)化疗后TG、TC、LDL-C、血糖水平均明显升高,而HDL-C、BMI水平明显降低(均P0.05)。在绝经前患者中,化疗后TG、TC、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低(均P0.05),血糖水平和BMI变化不明显(均P0.05);在绝经后患者中,化疗后TG、血糖水平明显升高(均P0.05),但TC、HDL-C、LDL-C水平无明显变化(均P0.05)。结论:乳腺癌患者总体上表现为化疗后血脂、血糖水平升高,BMI下降,但绝经前与绝经后患者表现有所不同,应针对患者具体情况考虑进行适当的干预。     

瑞舒伐他汀对高血压病伴高脂血症患者血小板活化功能的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对高血压病伴高脂血症患者血小板活化功能的影响。 方法 选取1级、2级高血压病伴高脂血症患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。另选取年龄、性别等相匹配55例正常体检者作为健康组。对照组给予贝那普利10 mg,qd,po,治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀10 mg,qd,观察时间为4周。观察治疗前后血压、血脂、血小板计数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）变化。结果 治疗组及对照组治疗前血压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、PLT、PDW、MPV及GMP-140水平均高于健康组（P<0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于健康组（P<0.05）。治疗组治疗4周后,与治疗前相比血压、TC、TG、LDL-C、PLT、MPV及GMP-140水平均明显下降（P<0.05）,HDL-C水平升高（P<0.05）;而对照组与治疗前相比血压、PLT、MPV水平均明显下降（P<0.05）,其余指标治疗前后差异无统计学意义,两组治疗后TC、LDL-C、HDL-C、GMP-140水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组相关分析显示GMP-140水平下降幅度与TC、TG、LDL-C下降幅度无相关性,r值分别为0.227,0.326,0.173（P>0.05）。结论 瑞舒伐他汀在调脂治疗的同时降低GMP-140水平,有抑制血小板活化的作用。     

骨性关节炎与类风湿性关节炎患者常见血脂含量的比较

目的比较骨性关节炎(OA)与类风湿性关节炎(RA)患者血清中常见血脂的含量,为OA患者中心血管疾病(CVD)的防治提供新的理论依据。方法随机选取自2012-08—2013-03因膝关节OA或RA在本院骨科进行的139例全膝关节置换术(TKA),OA组117例,RA组22例。所有患者入院后第1天早晨抽取空腹静脉血5 ml并立即送查血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算LDL-C/HDL-C比值。结果 OA组年龄及BMI均大于RA组,差异有统计学意义(P0.05)。OA组血清中TC及LDL-C水平显著高于RA组,差异有统计学意义(P0.05);但2组TG、HDL-C及LDL-C/HDL-C比值差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,通过校正年龄和BMI 2个混杂因素后,与RA组相比,OA组更易合并高TC水平(OR=2.815,P=0.003),而2组TG、HDL-C、LDL-C及LDL-C/HDL-C差异无统计学意义(P0.05)。结论在OA患者中,及时检测血清TC含量将有利于对远期CVD的综合防治。     

泌尿系结石成分分析与血脂相关性研究

目的分析泌尿系结石成分及其与血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]相关性。方法回顾性选择2014年10月～2018年10月我院收治的349例泌尿系结石患者为尿石组,同期在我院体检健康者349例为对照组,比较两组血清TG、HDL-C、TC、LDL-C水平,分析349例泌尿系结石患者泌尿系结石成分,比较血脂正常与血脂异常的泌尿系结石患者结石成分占比,采用spearman相关分析泌尿系结石成分与血脂异常的相关性,采用多因素Logistic回归分析泌尿系结石的影响因素。结果 349例泌尿系结石患者泌尿系结石成分分析结果:含钙结石270例,感染性结石51例,尿酸结石28例。尿石组血清TG、TC水平显著高于对照组(P0.05);尿石组血清HDL-C水平显著低于对照组(P0.05);尿石组血清LDL-C水平较对照组差异无统计学意义(P0.05);血脂异常泌尿系结石患者尿酸结石比例显著高于血脂正常泌尿系结石患者(P0.05);血脂异常泌尿系结石患者感染性结石、含钙结石比例较血脂正常泌尿系结石患者差异无统计学意义(P0.05);尿酸结石与血脂异常呈正相关(P0.05);感染性结石、含钙结石与血脂异常无相关性(P0.05);TG是泌尿系结石的危险因素(P0.05)。结论泌尿系结石形成与血脂水平关系密切,血脂异常尤其是高甘油三酯血症易导致尿酸结石形成,控制血脂对于预防泌尿系结石有重要临床意义。     

Irisin和Betatrophin与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的:探讨血清Irisin、Betatrophin水平与2型糖尿病肾病的相关性。方法:选取2016年9月~2017年9月我院治疗的2型糖尿病患者90例,依据尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)评价肾脏情况,分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,每组各30例;另选取同期我院30例健康体检者为正常对照组。测量各组身高、体重、腰围、臀围、腹围等体测指标,计算体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)。检测各组血清Irisin、Betatrophin、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)等生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值,并分析Irisin、Betatropnin与BMI、WHR、FBG、FINS、TC、TG、Scr、BUN、UA等的相关性。结果:随着ACR增加,2型糖尿病患者的血清Irisin水平逐渐下降(P 0. 05),Betatrophin水平逐渐增加(P 0. 05)。糖尿病合并异常白蛋白尿患者血清Irisin水平与BMI、WHR、Hb A1c、TG、BUN、Scr、ACR呈负相关(P 0. 05),与HDL-C呈正相关(P 0. 05)。Betatrophin与WHR、Hb A1c、HOMA-IR、LDL-C、Scr、ACR呈正相关(P 0. 05),与其他指标均无明显相关性(P 0. 05)。多元线性回归分析结果显示,Irisin水平的主要影响因素为Hb A1c、TG、ACR、BUN(P 0. 05); Betatrophin影响因素主要有WHR、LDL-C、ACR、Scr(P 0. 05)。结论:血清Irisin、Betatrophin水平与DN的严重程度相关,可能参与了DN的发病过程。     

2型糖尿病肾病患者血清C反应蛋白与脂代谢异常的相关性研究

目的：了解血清超敏C反应蛋白（hsCRP）在2型糖尿病肾病中的变化与脂代谢异常的关系。方法：根据尿白蛋白排泄率（UAER）将2型糖尿病患者分为正常蛋白组（DM）40例、糖尿病肾病组（DN）33例及健康对照者（NC）30例。测定血清超敏CRP,同时测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及载脂蛋白B（Apo-B）等指标,测定空腹血糖（FBG）、HbA1C。观察各组间hsCRP变化与血脂作相关性分析。结果：DM组、DN组较NC组HbA1C、TC、TG、LDL-C、CRP水平升高,有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）;DN组较DM组CRP、TG、APO-B水平升高,有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。DN组CRP与TG、TC、LDL-C呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论：2型糖尿病肾病中血清炎症因子CRP水平升高与脂代谢异常密切相关。     

绝经后2型糖尿病妇女血脂水平和骨密度的关系

目的探讨绝经后2型糖尿病妇女血脂和骨密度改变的相关性。方法将290例绝经后2型糖尿病妇女按T值分成骨质疏松组和非骨质疏松组;检测各组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)以及腰椎骨密度(BMD),然后分析血脂和骨密度的关系;对骨密度和血脂、年龄、绝经年龄等变量之间的关系进行多元逐步回归分析。结果(1)绝经后2型糖尿病妇女的HDL-C与腰椎BMD存在负相关(r=-0.305,P=0.001),LDL-C、TG、TC与腰椎BMD无相关;(2)在校正体重指数、年龄和绝经年限影响因素后,绝经后2型糖尿病妇女的HDL-C与腰椎BMD仍存在负相关(r=-0.160,P=0.018),而LDL-C、TG、TC与腰椎BMD仍无相关。(3)在多元逐步回归分析中,HDL-C(β1=-0.199,P=0.005)仍与骨密度独立相关。结论绝经后2型糖尿病妇女的HDL-C与腰椎BMD存在负相关而TC、TG、LDL-C与腰椎BMD无相关。     

河北省成人跟骨定量超声参数与代谢综合征的相关性分析

目的 探讨河北省成人跟骨定量超声参数（quantitative ultrasound parameters,QUS）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）之间的关联。方法 用多阶段分层整群抽样方法抽取河北省20～80岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血液生化检测。使用Pegaus超声骨密度仪测量研究对象右跟骨定量超声骨密度参数[声速（speed of sound,SOS）和宽带超声衰减（broadband ultrasonic attenuation,BUA）]。结果 有效样本6 206人（男性2 426人,女性3 780人）,平均年龄（48.02±13.49）岁。MS患病率为20.27%。Spearman相关分析结果显示,男性BUA水平与体质量指数（BMI）和甘油三酯（TG）呈正相关,与收缩压（SBP）和高密度脂蛋白（HDL-c）呈负相关;SOS水平与BMI呈正相关,与空腹血糖（FPG）和TG呈负相关（P均＜0.05）。女性BUA水平与BMI和TG呈正相关,与SBP、DBP和HDL-c呈负相关;SOS水平与SBP、DBP、FPG和TG呈负相关（P均＜0.05）。调整年龄、民族、文化程度、吸烟和饮酒等因素后,多因素Logistic回归结果显示男性BUA水平Q4组发生MS的风险是Q1组的1.53倍（95% CI=1.12～2.08）,未发现SOS水平与MS的关联（P＞0.05）。女性MS发生风险随BUA水平的升高而增高,Q2、Q3和Q4组发生MS的风险分别为Q1组的1.56、1.66和1.74倍,SOS水平Q4组发生MS的风险是Q1组的1.35倍（95% CI=1.01～1.81）。结论 QUS与MS密切相关,尽管目前MS不是骨质疏松症的重要危险因素,但SBP、DBP、FPG和HDL与QUS参数之间的反比关系提示了改善代谢对促进骨骼健康的必要性。     

糖尿病肾病患者血清vaspin与血清脂联素的相关性

目的 探讨血清vaspin、血清脂联素水平与糖尿病肾病的相关性.方法 选择120例2型糖尿病患者,据尿白蛋白排泄率分为正常蛋白尿组(尿白蛋白排泄率＜ 20μg/min)40例、微量蛋白尿组(尿白蛋白排泄率20～200 μg/min)45例、大量蛋白尿组(尿白蛋白排泄率＞200μg/min)35例,另选健康体检者40名为对照组.分别采用酶联免疫吸附法测定空腹vaspin、脂联素水平,同时测定空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、尿素氮、血肌酐,测量体质指数、腰围、收缩压和舒张压,比较各组间差异.结果 3组患者较对照组血清vaspin、脂联素水平显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者随着尿白蛋白排泄率升高,血清vaspin水平逐渐降低,差异无统计学意义(P＞0.05);随着尿白蛋白排泄率升高,血清脂联素水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).血清vaspin与体质指数、腰围、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、空腹胰岛素呈正相关(P＜0.05);血清脂联素与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、血肌酐呈正相关.结论 脂联素和vaspin均与糖尿病肾病有一定相关性,血清脂联素水平随着糖尿病肾病进展不断升高,而vaspin则随糖尿病肾病的进展下降.     

老年收缩期高血压大动脉僵硬度与年龄对肾功能叠加作用的初步观察

探讨收缩期高血压患者大动脉僵硬度与年龄对肾小球滤过率(GFR)的影响.方法 选择在我院住院的老年单纯收缩期高血压(ISH)患者50例为观察组,同期年龄配对的健康老年人28名为老年对照组,健康中年人49名为中年对照组.采用方差分析比较3组主动脉脉搏波传导速度( baPWV)、GFR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉...     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平相关性研究

目的评估2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的相关性。方法测定356例T2DM患者HbA1c、TC、HDL-C、TG、LDL-C水平,根据糖化血红蛋白水平分为三组,比较不同HbA1c水平的T2DM患者血脂代谢情况。结果 HbA1c与TC、TG呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（P〈0.05）,与LDL-C关系不明显。结论随HbA1c水平升高,TC、TG水平升高,HDL-C水平降低,LDL-C改变不明显。     

Differential impact of aging and gender on lipid and lipoprotein profiles in a cohort of healthy Chinese Singaporeans

Aim： To evaluate the impact of age and gender on lipid and lipoprotein profiles and the burden of dyslipidemia in a cohort of healthy Chinese Singaporean. Methods： A total of 1 775 healthy Chinese, 536 men and 1 239 women aged between 30 and 70 years old were involved in the present study. Results： Gender differences in all lipid and lipoprotein levels were clearly evident. Singaporean Chinese men have significantly higher levels of total cholesterol （TC）, triglyceride （TG）, low density lipoprotein-cholesterol （LDL-C） and total cholesterol/high density lipoprotein-cholesterol （TC/HDL-C）, and lower levels of HDL-C than women. Although lipid and lipoprotein levels in men did not change in the different age groups, those in women, especially TC, LDL-C and TC/HDL-C, were significantly higher in older women （〉 50 years old） than corresponding levels in younger women （30-46 years old）. Furthermore, TG was significantly correlated with lipids and lipoproteins differently in men and women. If 100 mg/dL of LDL-C were to be adopted as the therapeutic cut-off level, then the burden of care will be huge as approximately 90% of both Chinese men and women have LDL-C greater than 100 mg/dL. Condusion： In light of the findings of the present study, we suggest that preventive measures to promote the reduction in risk of coronary heart disease （CHD） must address the high proportion of men and women with high LDL-C, and that these measures should take into account both the gender and age factors. For men, reduction of high cholesterol must start early in life, whereas for women, steps must be taken earlier to mitigate the anticipated sharp increase in risk, especially after menopause.     

脂肪抽吸术对胰岛素敏感性及脂质代谢的影响

目的了解脂肪抽吸术对胰岛素抵抗与脂质代谢的影响,并探讨其临床意义。方法对20例接受腹部脂肪抽吸术者术前及术后2个月的血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,胰岛素敏感性进行测量并进行比较。结果术后与脂肪抽吸术前比较,术后胰岛素敏感性增强（P〈0.01）,血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平下降。结论腹部脂肪抽吸术在去除大量皮下脂肪的同时,对胰岛素抵抗、脂质代谢等心脑血管危险因素也有非常有益的影响。     

非高密度脂蛋白胆固醇与碱性磷酸酶水平的调查与分析

目的 调查广州某高校人群的非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDLC）与碱性磷酸酶（ALP）水平，并结合血浆促动脉硬化指数（AIP）分析两指标的临床预测意义以及两指标之间的关系。方法 采用前瞻性研究对2011-2012年广州地区的某高校505例人群的完整体检资料进行统计分析，直接检测法得出血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等血脂的水平及ALP水平，根据公式计算出non-HDLC,结合AIP指数统计分析不同分组人群血浆non-HDLC水平和ALP水平，探讨non-HDLC对动脉粥样硬化评估的临床预测意义，以及骨代谢指标ALP与血脂之间的关系。结果 血脂non-HDLC、LDL-C水平60岁以前同年龄层不存在性别差异，血脂水平都在60岁以后出现高值，且存在性别差异;无论对血脂正常人群按TC或TG分层与否，与LDL-C，non-HDLC都呈现出与AIP更稳定更密切的相关性。60岁以上的男性、女性人群中ALP与血脂non-HDLC均呈正相关（r=0.520、0.226，P <0.001、P <0.05），而男性仅60岁以上的ALP值与AIP呈正相关（r=0.717，P <0.001）。结论 较以往单凭LDL-C值的判断，血脂non-HDLC值和AIP值的结合判断能提高临床上对动脉粥样硬化危险性评估的准确性。血脂与骨指标ALP也存在着密切的关系。     

Changes in serum HDL and LDL cholesterol in patients with Paget's bone disease treated with pamidronate

Amino bisphosphonates represent one of the most important advances in the management of Paget's and other metabolic bone diseases. Although their mechanism of action has not yet been completely clarified, they seem to inhibit the mevalonate pathway and so they could interfere with cholesterol synthesis. The present study aimed to evaluate cholesterol and lipoprotein serum levels in patients with Paget's bone disease treated with intravenous pamidronate. The study included 20 consecutive patients (mean age, 67.6 +/- 11.0 years) with Paget's bone disease for at least 1 year, who needed intravenous amino bisphosphonate treatment; 12 patients with inactive Paget's bone disease served as controls. The patients with active Paget's bone disease underwent three cycles (every 3 months) of treatment with 60 mg of intravenous pamidronate. Controls were given a saline infusion following the same administration schedule. In all subjects total alkaline phosphatase (total ALP), bone alkaline phosphatase (bone ALP), total cholesterol (TC), tryglycerides (TG), and high- and low-density lipoprotein cholesterol (HDL-C and LDL-C, respectively) were measured before infusions (pamidronate or saline) at baseline and at 3-month intervals up to 9 months. In the control group no significant changes were observed through the study period for any of the biochemical parameters. In the pamidronate-treated patients, both bone ALP and total ALP significantly fell at the end of the study. In patients with active treatment, at the end of the study period HDL-C significantly (P < 0.05) increased by 10.3%, whereas LDL-C significantly (P < 0.05) decreased by 5.5%. In these patients TC showed a negative trend without reaching statistical significance, whereas the HDL-C/LDL-C ratio rose 16.2% above the basal value and TC/HDL-C decreased by 12.5%. In conclusion, pamidronate given intravenously seems to be able to induce a prolonged shifting in circulating cholesterol from the LDL-C to the HDL-C from associated with a weak decrease in total cholesterol, thus producing a possible improvement in the atherosclerotic risk index.     

左-卡尼汀对维持性血液透析患者脂质代谢的影响

目的探讨左-卡尼汀对维持性血液透析患者脂质代谢的影响。方法对63例维持性血液透析患者于每次透析结束后静脉注射左-卡尼汀1g，共治疗12周。治疗前后测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）及其亚组分（HDL2-C，HDL3-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）等指标。选择同期正常对照组30例。结果治疗组患者血清TG、VLDL-C明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），HDL-C、HDL2-C明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），而TC、HDL3-C和LDL-C两组比较无明显差异（P〉0．05）。治疗后治疗组血清TG、VLDL-C水平下降，治疗前后比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），HDL-C、HDL2-C明显增加（P〈0．01），而TC、HDL3-C和LDL-C水平无明显变化（P〉0．05）。结论左-卡尼汀通过降低血清TG、VLDL-C水平，提高HDL-C、HDL2-C浓度改善维持性血液透析患者脂质代谢异常。