甲胎蛋白阴性肝癌的临床病理分析

本文分析了３３例ＡＦＰ阴性肝癌的临床病理表现及预后，并和１０３例ＡＦＰ阳性肝癌相对照。结果表明：ＡＦＰ阴性肝癌患者血清ＨＢｓＡｇ阳性较低（６６．７％对８４．５％，Ｐ〈０．０５），临床腹痛症状少（３０．３％对５０．５％，Ｐ〈０．０５），Ⅱ期病人较多（９３．９％对７３．８％，Ｐ〉〈０．０５），大于５ｃｍ肿块少（５１．５％对７２．８％，Ｐ〈０．０５），术后１年、３年存活率高（５７．６％对３１．１％，Ｐ〈     

细胞色素P4501A1,2D6和谷胱甘肽硫转移酶基因多态性与肺癌易感性的研究

目的探讨细胞色素Ｐ４５０１Ａ１（ＣＹＰ１Ａ１），２Ｄ６（ＣＹＰ２Ｄ６）和谷胱甘肽硫转移酶（ＧＳＴＭ１）基因多态性与肺癌易感性的关系。方法用病例对照研究方法及ＰＣＲ┐ＲＦＬＰ等技术检测原发性肺癌和住院对照各５９例，分析ＣＹＰ１Ａ１基因ＭｓｐＩＣ型、ＣＹＰ２Ｄ６Ｃｈ型（Ｔ／Ｔ型）和ＧＳＴＭ１缺陷型〔ＧＳＴＭ１（－）〕三种纯合突变型频率分布及其交互作用。结果突变型在病例和对照组的频率分别为（ＣＹＰ１Ａ１ＭｓｐＩＣ型２５．４％、１５．３％（Ｐ＝０．１７），ＣＹＰ２Ｄ６ＣｈＴ／Ｔ型３５．６％，４７．５％（Ｐ＝０．２６），ＧＳＴＭ１（－）型５７．６％、４９．２％（Ｐ＝０．４６），无显著性差异。协同分析发现在男性中，１１．６％（５／４３）肺癌兼有ＭｓｐＩＣ型和ＧＳＴＭ１（－）型，对照组无１例（０／４３），Ｐ＝０．０３。结论结果提示在男性中ＣＹＰ１Ａ１ＭｓｐＩＣ型和ＧＳＴＭ１（－）型可能协同增加患肺癌的危险性。     

甲胎蛋白阴性肝癌的临床病理分析

本文分析了３３例ＡＦＰ阴性肝癌的临床病理表现及预后，并和１０３例ＡＦＰ阳性肝癌相对照。结果表明：ＡＦＰ阴性肝癌患者血清ＨＢｓＡｇ阳性较低（６６．７％对８４．５％，Ｐ＜０．０５），临床腹痛症状少（３０．３％对５０．５％，Ｐ＜０．０５），Ⅱ期病人较多（９３．９％对７３．８％，Ｐ＜０．０５），大于５ｃｍ肿块少（５１．５％对７２．８％，Ｐ＜０．０５），术后１年、３年存活率高（５７．６％对３１．１％，Ｐ＜０．０１）、（２４．２％对８．７％，Ｐ＜０．０５），而患者性别、发病年龄、体征、肿瘤部位、数目、生长方式及细胞分化等，则和对照组相似。结合文献，对ＡＦＰ阴性肝癌的诊断也作了讨论。     

小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果分析(附65例报告)

分析小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果。方法搜集１９８３年至１９９４年采用手术加术后辅助化疗的小细胞肺癌６５例，其中行脑预防照射２２例。结果在６４例可统计１年以上生存率的病人中，１，３和５年生存率分别为８７．５％、５３．２％和３６．３％，根治性手术加辅助化疗的１，３和５年生存率达９２．５％、５８．５％和４３．８％。Ⅰ与Ⅱ期、Ⅰ与ⅢＡ期的３年生存率相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０３）；Ｎ０与Ｎ１期的３年生存率相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０２１）；术后２～３与４～６周期化疗相比，１年生存率差异有显著性（Ｐ＜０．００７）。结论对Ⅰ、Ⅱ期和Ｎ０、Ｎ１病人，手术与术后化、放疗综合治疗是最佳选择；而对ⅢＡ或Ｎ２期病变，应首选化疗，先行手术不能改善生存率和生存期     

食管鳞癌DNA和RNA测定及其预后关系的研究

目的　探讨食管鳞癌ＤＮＡ异倍体和ＲＮＡ含量变化与预后的关系。方法　应用流式细胞技术对６２例随访患者的石蜡标本进行研究。结果　术后生存５年以上患者的ＤＮＡ异倍体７８．１％（２５／３２）,ＲＮＡ含量为２０．５３±４．２１。术后半年内死亡者ＤＮＡ为９３．３％ （２８／３０）,ＲＮＡ含量为２４．８４±６．３５,两者均有显著性差异。ＤＮＡ异倍体和ＲＮＡ含量与病期、恶性程度和淋巴结转移有关。结论　ＤＮＡ和ＲＮＡ测定是判断食管鳞癌病期、恶性程度、有无淋巴结转移和预后的重要指标。表２　食管癌不同病期与ＤＮＡ和ＲＮＡ含量的关系生存时间（年） 病期 例数 ＤＮＡ２Ｃ Ａｎ ％ＲＮＡ含量（ｘ±ｓ）＞ ５ Ⅰ ３ ２ １ ５０ １０．６１±０．２４Ⅱ １９ ４ １５ ７８．９ ２１．５６±３．４１Ⅲ ８ １ ７ ８７．５ ２３．９８±２．１１Ⅳ ２ ０ ２ １００ ２６．１２±１．５６＜ ０．５ Ⅰ ０ ０ ０Ⅱ １１ １ １０ ９０．９ ２３．４５±４．２７Ⅲ １３ １ １２ ９２．３ ２４．７６±２．８７Ⅳ ６ ０ ６ １００ ２７．３１±２．５６表３　食管鳞病分化程度与ＤＮＡ和ＲＮＡ含量的关系生存时间（年） 分化 例数 ＤＮＡ２Ｃ Ａｎ ％ＲＮＡ含量（ｘ±ｓ）＞ ５ Ⅰ ５ ３     

CD3AK对晚期肝癌疗效初步观察

目的观察晚期肝细胞癌（ＨＣＣ）患者采用抗ＣＤ３抗体激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ）治疗的效果。方法５８例晚期ＨＣＣ患者分为三组，Ａ组［ＣＤ３ＡＫ＋肝动脉化学栓塞（ＴＡＣＥ）］２２例，Ｂ组（ＣＤ３ＡＫ）１５例，Ｃ组（ＴＡＣＥ）２１例。结果部分缓解率（ＰＲ）Ａ，Ｂ，Ｃ组分别为４５．５％、１３．３％（Ｐ＜０．０５）和１４．３％（Ｐ＜０．０５），中位生存期分别为１１．３月、４．９月（Ｐ＜０．０１）和４．１月（Ｐ＜０．０１），半年和１年生存率分别依次为６８．２％，３３．３％（Ｐ＜０．０５）和２３．８％以及４０．９％、６．６％（Ｐ＜０．０５）和９．５％（Ｐ＜０．０５）。结论本组结果表明ＣＤ３ＡＫ＋ＴＡＣＥ治疗晚期ＨＣＣ疗效最佳     

67例结肠癌DNA倍体和Ag—NOR计数分析对判断患者预后价值的初步探讨

对６７例结肠癌石蜡包埋组织材料做ＤＮＡ倍体水平分析和Ａｇ—ＮＯＲ计数。结果见：ＤＮＡ二倍体肿瘤５年、７年生存率分别为７８．０％（３２／４１）、３９．０％（１６／４１）；非二倍体肿瘤则为２６．９％（７／２６）、１１．５％（３／２６）（ｐ＜０．０１、ｐ＜０．０５）；Ａｇ─ＮＯＲ计数小于均值（６．９±１．０）组５年、７年生存率为８０．０％（２８／３５）、４０．０（１４／３５），大于均值组则为３４．４％（１１／３２）、１５．６％（５／３２）（ｐ＜０．０１、ｐ＜０．０５）。Ａｇ－ＮＯＲ计数小于均值组ＤＮＡ二倍体肿瘤占９７．１％（３４／３５）；大于均值组二倍体肿瘤占２１．９％（７／３２）（ｐ＜０．０１）。结果表明：ＤＮＡ倍体水平和Ａｇ－ＮＯＲ计数具有一致性，可以做为判断结肠癌预后指标。     

67例结肠癌DNA倍体和Ag—NOR计数分析对判断患者预后价值的初步探讨

对６７例结肠癌石蜡包埋组织材料做ＤＮＡ倍体水平分析和Ａｇ—ＮＯＲ计数。结果见：ＤＮＡ二倍体肿瘤５年、７年生存率分别为７８．０％（３２／４１）、３９．０％（１６／４１）；非二倍体肿瘤则为２６．９％（７／２６）、１１．５％（３／２６）（ｐ＜０．０１、ｐ＜０．０５）；Ａｇ─ＮＯＲ计数小于均值（６．９±１．０）组５年、７年生存率为８０．０％（２８／３５）、４０．０（１４／３５），大于均值组则为３４．４％（１１／３２）、１５．６％（５／３２）（ｐ＜０．０１、ｐ＜０．０５）。Ａｇ－ＮＯＲ计数小于均值组ＤＮＡ二倍体肿瘤占９７．１％（３４／３５）；大于均值组二倍体肿瘤占２１．９％（７／３２）（ｐ＜０．０１）。结果表明：ＤＮＡ倍体水平和Ａｇ－ＮＯＲ计数具有一致性，可以做为判断结肠癌预后指标。     

全反式维甲酸对阿糖胞苷诱导HL—60细胞凋亡的影响

目的：探讨ＨＬ－６０细胞经全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）作用后对化疗药物阿糖胞苷（ＡＲＡ－ｃ）诱导凋亡敏感性的变化。方法：应用光镜检查凋亡细胞形态,ＤＮＡ电泳检查梯状条带及流式细胞周期分布、凋亡细胞率和ｂｃｌ－２蛋白表达的阳性细胞率和相对荧光强度（ＭＦＩ）。结果：ＡＴＲＡ０．３ｍｇ／Ｌ作用ＨＬ－６０细胞７２ｈ后,Ｓ期细胞显著减少至３２．９％（Ｐ〈０．０５）,Ｇ０／Ｇ１期细胞明显增加到５８．５％（Ｐ〈０．０５）,ｂｃｌ－２阳性细胞率和ＭＦＩ分别下降至１８％和０．６３（Ｐ〈０．０５）;Ａｒａ－Ｃ１．５ｍｇ／Ｌ作用ＨＬ－６０细胞４ｈ,凋亡细胞率为５５．１％,ＤＮＡ电泳风明显的梯状条带。当ＨＬ－６０细胞经ＡＴＲＡ０．３ｍｇ／Ｌ作用７２ｈ手中Ａｒａ－Ｃ１．５ｍｇ／Ｌ继续培养４ｈ,细胞凋亡率明显减少至３４．４％（Ｐ〈０．０５）,     

体外加腔内照射与单纯外照射治疗宫颈癌的远期疗效观察

 目的分析体外加腔内照射（Ａ组）与单纯外照射（Ｂ组）治疗宫颈癌的远期疗效。方法　外照射加１９２Ｉｒ高剂量率后装腔内放疗治疗宫颈癌４５例，并与同期单纯外照射宫颈癌４５例进行比较。结果　Ⅱ期Ａ组和Ｂ组５年生存率分别为９０％　和６３．６％（Ｐ＜０．０５），局部复发率分别为２０％和５０％（Ｐ＜０．０５）；Ⅲ期Ａ组和Ｂ组５年生存率分别为６８％　和４３．５　％　（Ｐ＜０．０５），局部复发率分别为２８％　和６５．２％（Ｐ＜０．０１）。鳞癌和腺癌的５年生存率分别为６７．９％和３３．３％（Ｐ＜０．０５）。结论宫颈癌的５年生存率及局部控制率体外加腔内放射治疗明显优于单纯外照射，鳞癌优于腺癌。     

48例肺癌脑转移瘤的放射治疗

４８例肺癌脑转移瘤放疗后总的症状缓解率为８７．５％。全脑照射２０￣３０Ｇｙ（Ａ组）、３１￣４０Ｇｙ（Ｂ组）以及３１－４０Ｇｙ＋缩野补充照射２０￣３０Ｇｙ（Ｃ组）的症状缓解率分别为９０．０％、９２．９％和９７．６％，三组间差异无统计学意义（Ｘ＾２＝１．９６ Ｐ＝０．３７５６）。Ａ、Ｂ、Ｃ三组的症状完全缓解率分别为４７．５％、７８．６％和８０．５％，Ａ组与Ｂ组、Ａ组与Ｃ组之间差异有统计学意义；Ｂ组与Ｃ     

宫颈腺癌c—erbB—2增殖细胞核抗原表达及其意义

探讨宫颈腺癌组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达的意义。方法采用免疫组化方法检测７４例宫颈腺癌组织ｃ－ｅｒｂＢ－２及ＰＣＮＡ的表达。结果ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达率为４５．９％,阳性表达组盆腔淋巴结转移率（５７．１％）高于阴性组（２４．０％）,Ｐ＝０．０４１;５年生存率（３２．４％）低于阴性组（５８．９％）,Ｐ＝０．００８。全组ＰＣＮＡ平均标记指数为（４０．６±２０．１）％（０．１％～９１．４％）。淋巴结转移组平均ＰＣＮＡ标记指数（５６．４％）高于阴性组（３８．５％）,Ｐ＝０．０１６。ＰＣＮＡ指数＜４０％组预后较好,ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达者ＰＣＮＡ标记指数值较高,为４４．７％,阴性表达者为３４．６％,Ｐ＝０．００３。结论ｃ－ｅｒｂＢ－２、ＰＣＮＡ表达状况与宫颈腺癌生物学行为有关,可作为判断预后的参考指标。     

晚期贲门癌根治性放疗与手术治疗的比较

目的分析比较晚期贲门癌根治性放疗（ＤＴ６０～７０Ｇｙ，６～７周）与手术治疗的疗效。材料与方法１９８５年１月至１９８８年１月间将８２例晚期贲门癌患者随机分为放疗组和手术组进行对比治疗。放疗组４０例，手术组４２例，（手术切除３０例、探查术１２例），放疗剂量ＤＴ６０～７０Ｇｙ，６～７周。结果放射治疗后梗阻症状改善率为９０％，Ｘ线好转率８０％。放疗组与手术切除组１，３，５年生存率分别为８２．５％和６０．０％（Ｐ＜０．０５），２２．５％和０（Ｐ＜０．００１），５％和０（Ｐ＞０．０５），探查组无１例生存１年以上。结论放疗组的疗效明显优于手术组，根治性放射治疗是晚期贲门癌的重要治疗手段。     

60例儿童初治急性白血病p170表达及其临床意义

目的：探讨儿童急性白血病（ＡＬ）p170表达与临床预后及其他临床特征的关系，方法：流式细胞仪间接免疫荧光法检测６０例ＡＬ患者p170表达。结果：６０例患者中p170阳性表达率为３３．３％，p170表达与性别，年龄，外周血白细胞数，ＦＡＢ分型，免疫分型，染色体改变等无关。在急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ），p170阳性与阴性患者的完全缓解（ＣＲ）率分别为１００％、９６％（Ｐ＞０．１），复发率为４０％，０（Ｐ＝０．００６）。在急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ），p170阳性与阴性患者ＣＲ率分别为６２．５％、１００％（Ｐ＝０．０４９），复发率为６０％、０（Ｐ＝０．０２２），难治性为７５％，０（Ｐ＝０．００１５）。结论：在儿童ＡＬ患者p170表达阳性是一个独立的预后不良因素。     

肝素、5-羟色胺和白介素-1对NIH/3T3成纤维细胞AgNORs影响的图像分析

应用核仁组成区相关蛋白银染技术（ＡｇＮＯＲｓ）结合图像分析观察了肝素、５－羟色胺和白介素质（ＩＬ－１）对体外培养的ＮＩＨ３Ｔ３成纤维细胞ＡｇＮＯＲｓ的影响。结果表明：（１）加入０．１－０．４ｍｇＬ浓度的肝素培养后第３天，成纤维细胞嗜银蛋白颗粒面积（Ａｇ－ａ）、积分光密度（Ａｇ－ｉｏｄ）和嗜银相关蛋白面积与核面积的百分比（Ａｇ－ａ／Ｎａ）均出现升高，其中以０．１０和０．２０ｍｇＬ浓度的肝素刺激作用最强，三个指标的均值分别为对照值的１．４７、１．５４和１．９４倍（Ｐ＜０．０１）；（２）加入不同浓度５－羟色胺后ＡｇＮＯＲｓ的三个参数呈现出类似的升高趋势，而以１．０和２．０×１０－６ｍｏｌＬ浓度的５羟色胺显示出较强的促进作用，成纤维细胞ＡｇＮＯＲｓ的三个指标相当于对照值的１．５３、１．５７和２．４２倍；（３）在所观察的ｌＬ－１四种浓度范围内，以１００和２００×１０３ｕＬ浓度的ｌＬ－１对成纤维细胞的促增殖作用最强，三个指标的均值分别为对照值的１．６０、１．８４和２．４２倍。     

p53f、p16蛋白及增残细胞核抗原与胃癌生物学行为的关系

目的 探讨ｐ５３、ｐ１６蛋白及增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）异常表达与胃癌生物学行为的关系。方法 应用免疫组化ＡＢＣ法,对９５例胃癌进行ｐ５３、ｐ１６蛋白表达产物和ＰＣＮＡ进行检测。结果 胃癌组织中ｐ５３、ｐ１６、ＰＣＮＡ阳性率分别为４９．５％（４７／９５）、２０．０％（１９／９５）、７８．９％（７５／９５）。ｐ５３蛋白、ＰＣＮＡ在进展期胃癌（５３．５％、８２．６％）淋巴结阳性胃癌（５９．３％、８６．４％）表达率均高于早期胃癌（１１．１％、４４．４％）和淋巴结阴性胃癌（３３．３％、６６．７％）（Ｐ〈０．０５）。ｐ５３蛋白、ＰＣＮＡ在累及浆膜胃癌的表达率高于局限粘膜及粘膜下层胃癌（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。ＰＣＮＡ异常表达与胃癌组织学分型有关（Ｐ〈０．０５）。ｐ１６蛋白表达与胃癌大多数生物行为为无明显关系。但其在     

何杰金氏淋巴瘤的非整倍体分析

应用流式细胞术和ＡｇＮｏＲｓ计数对何杰金氏淋巴瘤的非整倍体和核仁组成区资料分析。瘤细胞的ＤＮＡ指数为０．９５～１．４８，均值为１．２１±０．１２，非整倍体率为７５．０％（３０／４０），以超二倍体为主，％Ｓ和ＰＩ值分别为１８．３％和３０．６％。ＡｇＮｏＲｓ计数为２．５８～８．１４／核，均值为５．５４±０．５５。ＡｇＮｏＲｓ计数与％Ｓ有关，而与ＤＮＡ指数无关。上述分析可提供进一步对何杰金瘤细胞异质性的了解。     

若干植物生长调节剂衍生物对 DNA 多聚酶及肿瘤生长的抑制作用

目的：为了在体外培养的肿瘤细胞中证实一组有生物活性载体：磺胺（ＳＵ）、９－氨基吖啶（ＡＣＤ）、异烟肼（ＩＮＨ）的植物生长调节剂４－氯（Ｍ）、２，４－二氯（Ｄ）或２，４，５－三氯（Ｔ）的萘氧乙酸、２，３，５－三氯苯甲酸（ＴＢ）、α－萘乙酸（ＮＡＡ）的衍生物对小鼠艾氏腹水癌细胞ＤＮＡ多聚酶（ＤＰ）的抑制作用，并筛选出抑酶力最强的化合物。方法：参照Ｋ．Ｏｎｏ法分离、纯化并检测ＤＰ活性。ＭＴＴ法测定对体外培养肿瘤细胞的ＩＣ５０。结果：１１个植物生长调节剂中５个化合物在１００μｇ／ｍｌ浓度下对ＤＰ粗酶抑制作用大于５０％，抑制率分别是Ａ８４０３（２，４－Ｄ－ＡＣＤ）７８．５±５．５％，Ａ８８４５（２，４，５－Ｔ－ＳＭＺ）７５．８±１６．０％，Ａ８６０１（ＮＡＡ－ＳＮ）７４．５±６．０％，Ａ８８７４（２，４，５－Ｔ－ＩＮＨ）７３．４±２．９％，Ａ８８７３（４Ｍ－ＩＮＨ）７１．０±１２．１％。其中Ａ８４０３（９－２，４－二氯苯氧乙酸氨基吖啶，２，４－Ｄ－ＡＣＤ）抑制ＤＰ能力最强。对ＤＰα的ＩＣ５０为３．４１４２μｇ／ｍｌ，对ＤＰβ的ＩＣ５０为３．７５２３μｇ／ｍｌ。Ａ８４０３对体外培养的低分化鼻咽癌ＣＮＥ－２细胞及ＨｅＬａ     

大肠癌腹腔CEA测定的临床意义

目的：为了探讨如何早期发现腹腔内隐匿性播散。方法：应用放射疫法检测６０例大肠癌的腹腔ＣＥＡ与血清ＣＥＡ值，ＣＥＡ临界值定为１５ｎｇ／ｍｌ。结果：大肠癌腹膜播散，浸润浆膜、未侵入浆膜，腹腔ＣＥＡ阳性率分别为８１．８％、５４．５％、２２．２％。三者差异显著（Ｐ〈０．０１）。ＣＥＡ阳性组２年生存率（２９．１％）显著低于阴性组（８８．９％）（Ｐ〈０．０１）。结论：腹膜ＣＥＡ检测比血清ＣＥＡ检测更准确敏感，     

介入治疗同时多因子灌肠治疗中晚期直肠·论著·癌的随机研究

目的探讨中晚期直肠癌非手术的治疗方法。方法５６例患者随机分成两组：（１）对照（Ａ）组：单用动脉灌注化疗。（２）综合治疗组：采用动脉灌注化疗、栓塞同时用５－Ｆｕ、锡类散、云南白药等多因子灌肠治疗。两组病人均行两次介入治疗。结果Ａ、Ｂ两组有效率，平均缓解期，中位生存期，１、２年生存率分别为３２．７％、６０．７％、２．８个月、５．１个月、６．５个月、１１个月、３２．７％、６４．３％、３．６％、２１．４％。两组差异均有显著性（Ｐ＜０．０５），临床症状改善两组也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论综合治疗可有效延长晚期直肠癌患者生存期，并改善其生存质量。