中医治疗81例踝关节扭伤疗效观察

踝关节扭伤是骨科门诊的常见病,消瘀定痛膏是骨伤科专家的经验方,临床使用多年疗效满意。为进一步观察疗效,自2002年4月至2007年3月,我科为114例踝关节扭伤患者,随机分为消瘀定痛膏外敷治疗组和宽粘膏条固定治疗对照组,进行对比观察,现总结如下。     

消炎镇痛膏外敷治疗单纯性软组织损伤的疗效观察

临床中所说的软组织损伤是指机体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、筋膜等因为遭受外力的暴烈撞击,发生组织的强烈的扭转、牵拉压迫等,对相应的组织产生损伤的过程,但是骨骼组织一般不发生损伤,无骨折、关节脱位等.单纯软组织损伤在骨科疾病中算是一种比较常见的疾病,在一般劳动和日常生活、活动过程中都会发生.在中医方面,单纯的软组织损伤属于一种血瘀病症,是组织在遭受损伤后,经脉受到破坏,血离开经络,瘀而化热,所以在治疗方面一般认为以活血化瘀、清热凉血为主[1].笔者应用消炎镇痛膏外敷治疗单纯性软组织损伤患者120例,取得了理想的结果,报告如下.     

针灸、理疗治疗踝关节扭伤疗效观察

目的探讨针灸结合理疗治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法选取2009年5月至2011年9月收治的68例踝关节扭伤的官兵伤员。随机平均分为2组,实验组和对照组,实验组采用针灸理疗结合治疗,对照组仅采用理疗,对比分析。结果针灸、理疗组总有效率94.1%,而单纯理疗组总有效率76.5%。2组有效率差异有统计学意义,P〈0.05。结论表明针灸、理疗合用可以有效提高踝关节扭伤治疗效果,值得临床推广。     

消肿镇痛膏治疗急性踝关节扭伤164例疗效观察

消肿镇痛膏（三峡大学医学院正骨研究所）是治疗急性软组织损务的外用中药膏剂,自1997年7月－2000年7月我所共收治164例急性踝关节扭伤患者,绝大部分为运动损伤,均使用消肿镇痛膏治疗,疗效显著,现报告如下。     

弹力绷带加压包扎在踝关节损伤患者中的疗效观察

目的:观察弹力绷带加压包扎在踝关节损伤患者中的临床疗效。方法:选择采用弹力绷带加压包扎治疗的62例踝关节损伤患者做疗效观察。结果:在治疗1个月后,患者显效37例,有效24例。有1例患者因损伤时间超过24 h,年龄较大,出现踝关节疼痛而治疗无效。结论:弹力绷带加压包扎具有弹性高、透气性能好、患者舒适度高、佩戴方便等诸多优点,对踝关节轻度损伤和中度损伤的患者均适用,在踝关节损伤患者中的治疗中具有可推广使用的临床价值。     

针刺治疗急性踝关节扭伤

急性踝关节扭伤在新兵军事训练中较多发生 ,是军事训练伤中常见、多发疾病之一。国内报道某集团军新兵训练踝关节扭伤发病率为 4 3.35 % ,国外有报道为 71.38%。过去治疗多以休息、外敷药物等治疗为主 ,愈合时间较长 ,常常影响军事训练任务的完成。我们采用针刺治疗该病 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组共 15 9例 ,全部为男性 ,按治疗方法分为 2组。针刺组 6 7例 ,年龄 17～ 2 1岁 ,平均 19.3岁 ,疗程 1～ 5ｄ ,平均 2 .3ｄ ;外用药物组 92例 ,年龄 17～ 2 1岁 ,平均 18.6岁 ,疗程 7～ 15ｄ ,平均 12 .3ｄ…     

中医中药治疗踝关节扭伤

自1990年以来,对78例踝关节扭伤,采用中医手法:消肿膏外敷等治疗方法,取得满意效果,现报告如下:     

交变磁场治疗踝关节扭伤的疗效观察

８６例踝关节扭伤患者，随机分为两组，４６例应用交变磁场治疗，４０例应用交变磁场加超短波治疗，其结果为两组疗效均佳，经统计学处理，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。病程与疗效的关系，经统计学处理，Ｐ＜０．０１，有非常显著性差异，病程越短，显效率越高，治疗效果越好。     

大黄祛伤膏与扶他林软膏治疗急性踝关节扭伤的临床对照研究

目的：比较大黄祛伤膏与扶他林软膏外用治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法将2014年7月至2015年7月我院中医骨伤科收治的60例急性踝关节扭伤患者以随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用自制的大黄祛伤膏治疗,每3 d更换一次,两周为一个疗程。对照组采用扶他林软膏(20 g/支,北京诺华制药)涂抹患处,3次/d,两周为一个疗程。观察两组患者各种临床症状的改善情况,以及不良反应的发生情况。结果治疗两周后,两组患者各种症状均较治疗前有明显改善,差异均有显著统计学意义(P<0.05);观察组在治疗瘀斑和肿胀方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床控制6例,显效21例,有效3例,对照组临床控制3例,显效20例,有效7例,两组的总有效率相同,但观察组综合疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显的不良反应。结论大黄祛伤膏与扶他林软膏治疗踝关节扭伤均有明确的疗效,但前者在治疗瘀斑和肿胀及综合疗效方面更有优势。     

七叶皂苷钠搽剂治疗急性踝关节扭伤局部肿胀的疗效分析

目的分析七叶皂苷钠搽剂治疗急性踝关节扭伤局部肿胀100例的临床疗效。方法采用随机、单盲、平行对照的方法分为两组,治疗组与对照组各50例,将七叶皂苷钠搽剂治疗组与正红花油对照组进行疗效对比。结果治疗组总有效率为96％,水肿消退的平均时间为5．5d,对照组为82％,水肿消退的平均时间为9．7d,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论七叶皂苷钠搽剂在治疗急性踝关节扭伤方面有较好的疗效。     

云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性踝关节扭伤

目的观察云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法 83例急性踝关节扭伤患者随机分为三组:A组(云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗)29例,B组(云南白药气雾剂治疗)26例,C组(复方七叶皂苷钠凝胶治疗)28例,比较三组的疗效。结果 A、B、C三组的7 d显效率分别为55.17%、23.08%、25.0%,14 d的显效率分别为82.76%、46.15%、46.43%。三组7 d、14 d的显效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论云南白药气雾剂联合复方七叶皂苷钠凝胶治疗急性踝关节扭伤疗效显著,优于单独治疗。     

改良Evans手术重建踝关节外侧副韧带

目的：探讨用改良Evans手术重建踝关节外侧副韧带的疗效。方法：对42例陈旧性踝关节外侧副韧带损伤的病人行改良Evans手术。常规暴露后，将腓骨短肌腱于腱腹处切断，自外踝尖端在腓骨内向后上方钻孔，将肌腱部分引出骨道并固定于腓骨骨膜上。全部病例从损伤至重建术的时间为4～11个月，平均7个月，随访2～6年．平均4．8年。结果：按Good评价标准达到Ⅰ级者8人，Ⅱ级者18人，Ⅲ级者12人，Ⅳ级者4人。X片显示有4人出现踝关节的退变。结论：改良Evans手术虽然明显改善了外踝的稳定性，但对疼痛的缓解却不令人满意。     

针灸、超短波联合肌内效贴治疗慢性踝关节扭伤的临床疗效观察

目的：探讨针灸、超短波联合肌内效贴治疗慢性踝关节扭伤的疗效,以供临床参考。方法80例慢性踝关节扭伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用针灸、超短波治疗,治疗组在针灸、超短波基础上加入肌内效贴治疗,以7 d为一个疗程,连续治疗2个疗程,共14 d,观察两组患者的临床疗效。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、《实用骨伤科手册》进行评定。结果两组患者VAS评分和治疗有效率均改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论运用针灸、超短波联合肌内效贴治疗慢性踝关节扭伤能更有效缓解疼痛,改善踝关节功能。     

针刺肩髃穴治疗外踝关节扭伤疗效观察

目的:观察肩髃穴治疗外踝关节扭伤的增效作用。方法:将73例外踝关节扭伤患者随机分为治疗组(40例)与对照组(33例)。治疗组采用肩髃穴针刺和局部穴位电磁疗,对照组仅采用局部穴位电磁疗。结果:本组资料中,治疗组治愈率为67.4%,总有效率为91.3%;对照组治愈率为36.4%,总有效率为69.7%。两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05~0.01)。结论:针刺肩髃穴对外踝关节扭伤有较好疗效。     

踝关节骨折手术治疗88例分析

目的探讨踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法本组88例踝关节骨折,男56例,女32例;年龄18—72岁,平均43岁。根据Lauge—Hansen分类,旋后外旋型42例,旋后内收型12例,旋前外旋型23例,旋前外展型11例。所有患者均采用切开复位内固定治疗,手术的标准是肉眼下解剖复位。术后进行规范的功能锻炼,且不使用石膏外固定。结果88例均得到随访,随访1—5年,平均18个月。应用改良的Baird—Jackson评分系统对其术后疗效进行评定,优64例,良13例,可11例,没有差的病例,优良率为87．5％。结论踝关节骨折解剖复位、牢固的内固定及术后早期积极功能锻炼对改善远期疗效非常重要。     

中药熏蒸治疗踝关节骨折患者的临床价值

目的 探讨中药熏蒸对踝关节骨折患者的治疗作用.方法 选取踝关节骨折患者110例,随机分为两组,对照组54例采用川芎嗪和复方丹参注射液治疗,观察组56例在对照组的基础上加用中药熏蒸治疗,比较两组患者临床症状的改善和疗效.结果 经中药辅助治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）;观察组临床症状积分、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分较对照组和治疗前差异均有统计学意义（P＜o.05）,而对照组仅临床症状积分治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;随访3个月,全部患者踝关节肿胀度、踝关节背伸、跖屈主动活动度明显改善优于治疗前,且观察组显著改善优于对照组（P＜0.05）.结论 对踝关节骨折患者在川芎嗪和复方丹参治疗过程中加用中药熏蒸治疗效果明显,可减少骨折治愈时间,减轻负面情绪和改善关节肿胀度与主动活动度,具有临床推广应用价值.     

温贴灵膏的止泻作用研究

目的：研究温贴灵膏皮肤用药的安全性，并探讨其治疗腹泻的药效学基础。方法：温贴灵膏皮肤用药7天，观察其对家兔完整皮肤和破损皮肤的刺激反应；豚鼠用温贴灵膏致敏接触3次后再激发接触，观察过敏反应；小鼠用温贴灵膏贴腹，连续5天，以蓖麻油诱导腹泻，以小鼠首次湿粪排出时间和湿粪计数为观察指标。结果：温贴灵膏对家兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性，对豚鼠皮肤未见过敏反应。该药能显延长蓖麻油引起的小鼠首次湿粪排出时间，并减少湿粪计数。结论：温贴灵膏皮肤用药有止泻作用，且不引起皮肤刺激性和过敏反应。