昂丹司琼复合氟哌利多预防吗啡镇痛后恶心呕吐的临床观察

目的研究在硬膜外吗啡术后镇痛条件下,昂丹司琼复合氟哌利多预防恶心呕吐的临床疗效。方法160例患者按不同配伍用药随机分成四组,观察并比较各组术后24小时恶心呕吐的发生情况。结果昂丹司琼复合氟哌利多组病人术后恶心呕吐的发生率明显降低,与其他对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论昂丹司琼复合氟哌利多可显著减少术后吗啡镇痛患者恶心呕吐的发生率。     

昂丹司琼联合氟哌利多预防妇科术后恶心呕吐的临床观察

目的研究昂丹司琼联合氟哌利多对妇科手术后恶心呕吐(PONV)的预防作用。方法选择择期妇科手术的60例患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～76岁,体重40～75 kg,随机分为氟哌利多组(A组)和昂丹司琼联合氟哌利多组(B组),每组30例。所有病例均选择连硬外阻滞麻醉,常规于T_2～L_4间隙穿刺置管,用0.75%,罗哌卡因维持麻醉,间断给药,控制阻滞平面上界达T_6水平,手术开始常规辅助哌替啶50 mg、胃复安10 mg控制术中内脏牵拉反应。A组于术毕自硬膜外注入镇痛负荷量4 ml(含吗啡1 mg+氟哌利多1 mg,用生理盐水稀释),然后接PCEA泵,泵内镇痛液配方为:0.15%罗哌卡因150 ml,内含吗啡3 mg、氟哌利多2.5 mg,给药模式为背景剂量+患者自控量,背景剂量为4 ml/h,单次追加药量为0.5 ml,锁定时间15 min;B组术毕单次缓慢静注昂丹司琼4 mg(不少于2 min)后予以术后镇痛,镇痛方案同A组。观察术后24 h内PONV的发生情况及严重程度,并进行统计学分析。结果术后PONV的发生率A组明显高于B组(P0.05)。结论昂丹司琼联合氟哌利多可通过不同作用途径阻断妇科手术后PONV的发生。     

昂丹司琼、氟哌利多联合地塞米松预防腹腔手术术后恶心呕吐观察

术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是腹腔手术后常见的并发症,PONV既会导致患者的痛苦,还可导致伤口破裂出血、呼吸道梗阻、水电解质紊乱,影响患者的康复质量.作者观察了昂丹司琼、氟哌利多联合地塞米松预防腹腔手术后PONV的效果,报道如下.     

甲状腺切除术后昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松预防恶心呕吐的效果

目的探讨昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对甲状腺切除术后恶心呕吐的预防作用。方法选择气管插管全麻下择期甲状腺切除手术患者150例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机均分为五组。在手术结束时,A组静脉注射地塞米松10mg;B组静脉注射氟哌利多2mg＋地塞米松10rag;C组静脉注射昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;D组静脉注射氟哌利多2mg＋昂丹司琼4mg＋地塞米松10mg;E组（对照组）静脉注射生理盐水5ml。观察术后24h内恶心呕吐发生情况。结果与E组比较,A、B、C、D四组恶心呕吐发生率、严重程度明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,其中D组恶心呕吐发生率最低。结论昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松可明显减少甲状腺切除术后恶心呕吐的发生。     

昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对预防PCEA的恶心呕吐的效果观察

目的本文观察并比较昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对术后硬膜外吗啡自控镇痛(PCEA)恶心呕吐的预防作用。方法选择腰硬联合麻醉下择期手术120例,术后均行PCEA镇痛。随机分成四组,每组30例。A组单纯吗啡组B组吗啡+氟哌利多组,静脉给地塞米松C组吗啡+氟哌利多,静脉给昂丹司琼;D组吗啡+氟哌利多,静脉给昂丹司琼、地塞米松。观察术后24小时内恶心呕吐的发生情况。结果与A组比较,B、C、D组恶心呕吐发生率、严重程度明显降低(P<0.05或P<0.01),其中,D组恶心呕吐发生率最低。结论昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松可明显减少PCEA泵恶心呕吐的发生。     

格拉司琼和氟哌利多预防开胸病人术后镇痛恶心呕吐的临床观察

目的:比较格拉司琼和氟哌利多对开胸病人术后镇痛(PcA)恶心呕吐的预防效果.方法:90例择期开胸术后病人随机分为3组,即格拉司琼组(A组)30例,氟哌利多组(B组)30例,对照组(C组)30例.对三组病人分别随访观察记录并对发生恶心呕吐评分.结果:恶心呕吐的发生率A组较低,B组次之,C组最高.结论:A组抗恶心呕吐明显优于B组.氟哌利多虽有一定镇吐作用,但弱于格拉司琼.     

甲状腺切除术后昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松预防恶心呕吐的效果

目的:探讨昂丹司琼、氟哌利多复合地塞米松对甲状腺切除术后恶心呕吐的预防作用.方法:选择气管插管全麻下择期甲状腺切除手术患者150例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机均分为5组,在手术结束时,A组静脉注射地塞米松10mg;B组静脉注射氟哌利多2 mg+地塞米松10 mg;C组静脉注射昂丹司琼4 mg+地塞米松10 mg;D组静脉...     

昂丹司琼与氟哌利多对胆囊术后硬膜外镇痛恶心呕吐效果比较

目的:观察比较昂丹司琼与氟哌利多用于胆囊手术(包括胆囊切除术及胆囊切除胆总管探查术)术后硬膜外镇痛效果和不良反应。方法:ASAⅠ～Ⅱ级行胆囊手术患者60例,随机分为昂丹司琼组(O组)和氟哌利多(D组),每组30例,于术毕前10min予布比卡因15mg 丁丙诺啡0.1mg及生理盐水配成5ml硬膜外应用为镇痛负荷量。O组:昂丹司琼8mg 丁丙诺啡0.5mg 布比卡因130mg用生理盐水配成100ml;D组:氟哌利多2.5mg 丁丙诺啡0.5mg 布比卡因130mg用生理盐水配成100ml,接硬膜外镇痛泵进行患者自控镇痛(PCEA)。术后24h、24～48h进行视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和恶心呕吐评分,并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果:两组患者术后24h用药总量、PCA量大于术后24～48h(P<0.05),D组术后镇静评分及不良反应发生率均较O组高(P<0.05)。结论:昂丹司琼和氟哌利多在预防和治疗术后镇痛中的恶心呕吐效果肯定,但昂丹司琼镇静、眩晕、嗜睡等不良反应发生率明显低于氟哌利多。     

昂丹司琼和氟哌利多及甲氧氯普胺联合预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐的效果

目的比较昂丹司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺单用或合用在预防妇科肿瘤患者术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法将160例妇科肿瘤患者随机分为4组,A组在发生PONV后给予昂丹司琼8mg,B组术后给予昂丹司琼8mg,C组术后给予氟哌利5mg 甲氧氯普胺20mg,D组先给予昂丹司琼8mg后给予氟哌利多5mg 甲氧氯普胺20mg,比较4组患者术后48h内PONV总发生率。结果4组患者术后48h内PONV总发生率分别为52.5%、25.0%、27.5%、7.5%;D组术后48h内PONV总发生率与A组、B组和C组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲氧氯普胺、昂丹司琼、氟哌利多联合应用预防妇科肿瘤患者硬膜外术后镇痛时PONV较单用或两种药物联用效果好。     

昂丹司琼用于预防妇科术后镇痛时恶心呕吐的临床观察

目的:观察昂丹司琼在妇科手术病人术后镇痛泵中,预防恶心呕吐的疗效.方法:200例病人随机分为两组,昂丹司琼组(A组)和对照组(B组).分别记录病人术后24h内恶心呕吐发生率及程度,血压、HR.结果:术后镇痛过程中恶心呕吐发生率A组明显低于B组,恶心呕吐程度A组也低于B组,A组在整个镇痛过程中血压、HR较平稳,B组出现血压升高,HR增快等现象.结论:昂丹司琼能有效降低术后镇痛过程中的恶心呕吐发生率及恶心呕吐程度,可降低恶心呕吐对血压、HR的影响,提高了镇痛的效果.     

格拉司琼、氟哌利多自控静脉镇痛预防开腹术后恶心、呕吐效果比较

恶心、呕吐(postoperative nause and vomiting，PONV)是麻醉和手术后常见的并发症，其发生率为20％～30％。作者观察比较2种不同止吐药物格拉司琼和氟哌利多预防术后PONV的效果，报道如下。     

地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐

目的观察地塞米松联合氟哌利多预防术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐的效果。方法200例连续硬膜外阻滞下手术患者随机分为4组,每组50例:对照组在手术结束时静脉注射生理盐水2ml;地塞米松组在手术结束时静脉注射地塞米松10mg(2ml);氟哌利多组在镇痛药液中加入氟哌利多5mg;联合组在手术结束时静脉注射氟哌利多2.5mg(1ml)和地塞米松5mg(1ml)。术毕所有患者均行硬膜外镇痛。观察术后24h内患者镇痛效果和恶心呕吐发生率。结果对照组恶心呕吐率(22.4%),明显高于氟哌利多组(10%)、地塞米松组(12%)和联合组(10.2%),P<0.05;处理组三组组间比较恶心呕吐率无明显差异,P>0.05。结论地塞米松与氟哌利多单独或联合应用都能有效减少术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐。     

昂丹司琼预防化疗相关性恶心呕吐的临床观察

目的：观察昂丹司琼对化疗相关性恶心、呕吐的预防作用。方法：３２例癌症患在化疗前静推昂丹司琼８ｍｇ,每日１次,预防化疗相关性恶心、呕吐反应,并与西沙必利和多潘立酮预防对比。结果：昂丹司琼组３２例,共完成４８例疗程,恶心呕吐反应为１．１７±０．６３度,较西沙必利和多潘立酮组低（分别为２．７４±０．７４）度和２．８６±０．６４度,（Ｐ〈０．０１）;无明显药物良反应。结论：昂丹司琼对化疗所致恶心、呕吐     

小剂量昂丹司琼预防无痛人流术后恶心、呕吐的临床观察

目的 观察小剂量昂丹司琼预防无痛人流术后恶心、呕吐的临床疗效。方法 选择ASAⅠⅡ-级孕12周的年轻女性100例，随机分为2组（n=50）：昂丹司琼组（A组），生理盐水组（B组）。予氯胺酮、异丙酚静脉复合麻醉，诱导前A组静脉注射昂丹司琼4mg；B组静脉注射生理盐水2ml，观察术后2h内恶心、呕吐的发生率。结果 A组术后恶心、呕吐的发生率为20％（10／50）、12％（6／50）；B组术后恶心、呕吐的发生率为66％（33／50）、52％（26／50）。组间比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 小剂量昂丹司琼能有效预防无痛人流术后恶心、呕吐的发生。     

昂丹司琼预防舒芬太尼静脉镇痛引发的恶心呕吐的作用分析

目的 探讨昂丹司琼预防舒芬太尼静脉镇痛引发的恶心呕吐的临床作用.方法 2009年5月～2011年2月采用舒芬太尼术后静脉镇痛122例,按术后镇痛方式分为两组：观察组82例,对照组40例.观察组：昂丹司琼4mg＋舒芬太尼0.1mg溶于120mL生理盐水,接PCA泵前静脉注射4mg昂丹司琼.对照组：氟哌利多2.5mg＋舒芬太尼0.1mg溶于120mL生理盐水.观察并记录两组术后48h的PONV评级及视模拟评分（VAS）.结果 观察组术后PONV分级为0级、1级的比例分别为73.3%（33/45）、17.8%（8/45）;而术后VAS评级为（2.2±0.3）分,镇痛有效率为91.1%（41/45）,均显著优于对照组（P〈0.05）.结论 昂丹司琼可有效预防舒芬太尼术后静脉镇痛引发的恶心、呕吐反应,提高患者术后生活质量,值得在临床上推广应用.     

阿扎司琼联合氟哌利多预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐

目的 分析阿扎司琼联合氟哌利多在预防妇科腹腔镜手术后恶心、呕吐中的临床疗效.方法 88例妇科行腹腔镜手术患者,随机分为A、B、C、D组,每组22例.麻醉诱导前10 min分别静脉注射生理盐水、氟哌利多、阿扎司琼、阿扎司琼+氟哌利多.观察患者术后24 h恶心、呕吐发生率,记录术后24 h内第1次出现恶心的时间.结果 B、C组恶心、呕吐发生率低于A组,D组恶心、呕吐发生率低于B、C组,但差异无统计学意义(P＞0.05).D组恶心、呕吐发生率为4.5％,明显低于A组(36.4％,P＜0.05).B、C、D组初次恶心时间明显长于A组(P＜0.05),D组初次恶心时间明显长于B、C组(P＜0.05).结论 麻醉诱导前静脉注射阿扎司琼或氟哌利多均能有效预防手术后恶心呕吐,两药联合应用效果更好.     

小剂量氟哌利多复合昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察

目的:观察小剂量氟哌利多联合昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心呕吐(PONV)的预防效果。方法:择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者160例,将所有病人随机分为四组:Ⅰ组(氟哌利多1.25 mg组)、Ⅱ组(昂丹司琼8 mg组)、Ⅲ组(氟哌利多1.25 mg加昂丹司琼组8 mg组)、Ⅳ组(对照组0.9%NS 5 ml),记录患者术中PETCO2、SpO2、BP、HR、气腹压、麻醉药物的使用量。结果:四组病人在年龄、性别、麻醉药物使用量、术中气腹压等方面无统计学意义,术中BP、HR、PETCO2、SpO2平稳,组间无差异。四组PONV发生率和严重程度显示,Ⅲ组明显低于Ⅳ组和Ⅰ组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术结束前10 min左右预注小剂量氟哌利多(1.25 mg)联合昂丹司琼(8 mg),可较好的预防LC术后PONV的发生率。     

地塞米松、氟哌利多预防术后芬太尼镇痛引起恶心呕吐效果观察

目的：地塞米松、氟哌利多预防芬太尼用于病人自控镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级、年龄16—65岁、体重40-70k的四肢、脊柱及腹部手术病人200例，术前1周无抗呕吐药服用，分为两组：A组，用芬太尼1．00mg＋地米塞松10mg＋2％利多卡因30ml＋生理盐水出100ml；B组，用芬太尼1．00mg＋氟哌利多5mg＋2％利多卡因30ml＋生理盐水出100ml。结果：在用芬太尼自控镇痛治疗过程观察发现有2／3患者发生恶心；有1／3患者发生呕吐。我自2003年12月以来应用芬太尼镇痛治疗中加入地塞米松或氟哌利多，收到了较好效果。结论：两组疼痛评分，呼吸频率无统计学差异。两组镇静评分A组低于B组。平均动脉压B组低于A组。从镇静和平均动脉压、两项来说用芬太尼镇痛中加入地塞米松优于氟哌利多。     

昂丹司琼用于预防无痛人流术后恶心呕吐的临床观察

目的 探讨应用昂丹司琼预防恶习呕吐的机制,降低患者无痛人流术后恶习呕吐发生率,提高患者术后恢复舒适程度.方法 行静脉全麻无痛人工流产患者200例随机分为A、B两组,每组100例,A组术前半小时静脉点滴昂丹司琼8mg（4ml）,B组静脉点滴生理盐水4ml.记录患者基本资料;手术前、手术结束时MAP、HR、SpO2;手术时间;麻醉时间;手术用药量;恶心呕吐情况：孕期是否有怀孕呕吐,术后1、6小时电话回访是否有恶心呕吐.结果 两组患者术前、术中MAP、HR、SpO2及手术时间、麻醉时间及用药量无统计学差异（P＞0.05）;A组手术后恶心呕吐发生率明显低于B组（P＜0.05）.结论 手术前给予昂丹司琼预防术后恶心呕吐的发生有临床意义,提高了患者术后的舒适度感受,利于术后恢复,降低了麻醉后风险,值得临床推广应用.     

格拉司琼、氟哌利多防治腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的比较

目的 :腹腔镜胆囊切除术患者预防性应用格拉司琼、氟哌利多 ,比较术后恶心、呕吐 (PONV)的发生率 .方法 :择期腹腔镜胆囊切除术患者 12 0例 ,手术结束拔出气管导管和胃管后随机分为 3组 ,A组 :未用任何止吐药 ;B组 :静脉注射氟哌利多 2 5mg ;C组 :静脉注射格拉司琼 3mg ,观察术后 30min ,2 4h ,4 8hPONV及不良反应发生率 .结果 :术后 30min嗜睡率B组高于A ,C组 ,术后 2 4h ,PONV发生率B ,C组明显低于A组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,头痛发生率C组高于A ,B组 (P <0 0 1) ,术后 4 8hPONV发生率C组明显低于A ,B组 (P <0 0 5 ) .结论 :格拉司琼、氟哌利多均能有效防治腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的发生 ,格拉司琼优于氟哌利多