老年肺癌患者围术期认知功能变化的研究

目的 探讨老年肺癌患者围术期认知功能的变化. 方法 采用简明精神状态量表(MMSE)对择期手术老年肺癌患者(年龄≥60岁)手术前和手术后第1天、第3天和第7天认知能力进行评估,并分析患者的年龄及文化程度对认知功能的影响. 结果 术前及术后各时间点定向力、注意力及计算力、回忆、语言评分及总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后第1天,各项目MMSE评分均出现下降,随后逐渐升高,在术后第7天,评分均明显高于术前(P<0.05);术前及术后各时间点记忆力评分比较,差异无统计学意义( P>0.05). 不同文化程度患者术后各时间点MMSE总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);各文化程度患者MMSE总分呈先下降后升高趋势(P<0.05);文化程度和时间不存在交互效应(P>0.05). 不同年龄段患者术后各时间点MMSE总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段患者MMSE总分呈先下降后升高趋势(P<0.05);年龄和时间不存在交互效应(P>0.05). 结论 老年肺癌患者围术期认知功能变化存在先下降后升高趋势,文化程度及年龄影响患者术后认知功能的恢复.     

标准化心脏康复护理流程在老年慢性心力衰竭患者中的应用

目的:探讨标准化心脏康复护理流程在老年慢性心力衰竭患者的影响.方法:选取2017年5月—2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的84例老年慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例,对照组进行常规护理干预,观察组进行标准化心脏康复护理干预,比较两组患者护理效果.结果:干预前两组患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组左心室收缩期末容量(LEVSV)、左心室舒张期末容量(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、6 min内步行距离(6-MVD)等指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.707、2.594、3.241、2.163,P<0.05).干预前两组患者生活质量,差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组躯体功能、社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.544、4.492,P<0.05).观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.977,P<0.05).结论:标准化心脏康复护理可以有效改善老年慢性心力衰竭心功能,提高生活质量及患者满意度.     

老年慢性心力衰竭患者血清超敏C-反应蛋白和性激素水平变化分析

目的分析老年慢性心力衰竭患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和性激素水平变化。方法选择2013年12月至2014年12月巩义市人民医院收治的慢性心力衰竭患者184例作为研究组,同期选择184例健康体检者作为对照组。采用化学发光法和乳胶散射免疫比浊法对两组患者的血清hs-CRP和性激素水平进行检测,比较两组患者的血清hs-CRP和性激素水平。结果研究组男性、女性患者的hs-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中男性患者的血清T水平明显低于对照组男性体检者,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中女性患者血清E2水平明显低于对照组女性体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中男性患者的E2水平及女性患者的T水平与对照组男、女体检者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者的血清hs-CRP和性激素水平与健康人群相比存在明显变化,为临床医生诊断及判断慢性心力衰竭病情提供可靠依据。     

曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨老年慢性心力衰竭治疗中曲美他嗪的临床疗效。方法:选择64例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,分别进行常规治疗与曲美他嗪药物治疗,对治疗效果进行评价。结果:治疗后,对照组与研究组的总有效率分别为71.88%和90.63,比较发现研究组的总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的心率和心功能均有明显改善(P<0.05)。组间比较,研究组的心率下降程度比对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组的心功能各项指标的改善方面也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭,可有效降低心率,改善心功能,提高老年患者的生活质量,疗效显著,值得推广应用。     

C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系分析

目的:探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系。方法:选择慢性心力衰竭患者共80例作为观察组,其中Ⅱ级患者共24例,Ⅲ级患者31例,Ⅳ级患者25例。同时选择同期体检的健康体检者共60例,作为对照组。测定观察组和对照组C-反应蛋白水平和左室射血分数。结果:观察组C-反应蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级患者C-反应蛋白水平高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者C-反应蛋白水平高于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级患者左室射血分数低于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者左室射血分数低于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清C-反应蛋白水平改变有助于反应心功能恶化程度,有助于了解慢性心力衰竭病情,有助于了解慢性心力衰竭患者的预后。     

血浆脑钠肽与肾上腺髓质素水平在慢性心率增快心力衰竭患者中的临床意义

目的：观察存在慢性心率增快的慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)与肾上腺髓质素(ADM)水平的变化,进一步探讨慢性心率增快在心力衰竭患者病程中的意义。方法回顾性分析慢性心力衰竭患120例,根据患者入院时动态心电图结果分为慢性心率增快组(60例,平均心率≥80次/分),对照组（60例,平均心率<80次/分）。使用酶联免疫吸附测定法(ELISA),测定2组患者血浆BNP与ADM水平。结果慢性心率增快组BNP水平均值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性心率增快组ADM均值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但心功能Ⅲ级患者血浆ADM水平明显高于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心率增快进一步影响了心衰进程,加剧了心衰的恶化程度。     

卡维地洛联合胺碘酮对老年慢性心力衰竭患者的疗效

目的:观察卡维地洛联合胺碘酮对老年慢性心力衰竭患者B型利钠肽(BNP)、血清胱抑素C(Cys C)及心功能的影响。方法:选取慢性心力衰竭(CHF)治疗的老年患者120例作为研究对象,用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规治疗和卡维地洛片,观察组在对照组治疗方案基础上给予盐酸胺碘酮片。观察两组患者BNP、Cys C及心功能治疗前后变化。结果:两组患者治疗前BNP、Cys C水平无明显差异,治疗后均有所下降,但观察组下降的更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者心功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组心功能差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡维地洛联合胺碘酮对于老年CHF患者具有较好的临床疗效,能够明显降低BNP、Cys C水平,改善患者心功能。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响分析

目的 探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择慢性心力衰竭患者128例,随机分为对照组与观察组,各64例,对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪.结果 观察组治疗3个月后心功能总有效率较对照组明显增高(P<0.05);左心室射血分数较对照组比较明显增高、左心室舒张末期内径缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合常规抗CHF治疗,可保护心力衰竭患者心肌,提高心肌收缩功能,改善心室重构,改善患者心脏功能.     

慢性心力衰竭加强健康教育的护理效果分析

目的:探讨慢性心力衰竭加强健康教育的护理效果。方法:将56例慢性心力衰竭患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规护理方法,治疗组在常规护理的基础上加用健康教育:心理教育、饮食教育、服药教育。比较两组护理效果。结果:所有患者的生活质量均有提高,治疗组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康水平得分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭加强健康教育护理能够提高患者的生活质量,值得临床推广。     

控制服用螺内酯用量治疗老年慢性心力衰竭的临床体会

目的探讨螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床体会.方法90例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组各45例,其中对照组给予洋地黄制剂、ACEI制剂、袢利尿剂.观察组在对照组治疗的基础上应用螺内酯40mg口服,1次/日.半年后评价左心室射血分数(LVEF值)及治疗效果.结果观察组LVEF明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.观察组的疗效比对照组明显提高,死亡率降低,差异有统计学意义,P<0.05.结论螺内酯可以明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,并且降低死亡率.