老年冠心病人短时心率变异分析

心率变异(HRV)目前采用长时(24h-Hoter)短时(5～30min)分析两种;短时分析与长时分析相比,具有快速方便易开展的特点,适用于门诊急诊患者自主神经功能的评价及手术麻醉过程中患者心率变异的监测、生产中胎儿心率变异的监测等.本文通过对49例老年人,在统一界定的标准状态下,分组进行了短时(15min)心率变异采样分析,以观察冠心病老年患者自主神经活动情况及临床意义.     

短时心率变异性频谱分析对2型糖尿病早期心脏自主神经病变的诊断探讨

目的观察短程心率变异性测定对2型糖尿病早期心脏自主神经病变的诊断意义。方法选取58名2型糖尿痛患者采用自律神经分析仪行5min心率变异性测定，与58名年龄性别匹配的正常人进行对照，检测心率变异的各频域指标，分析各参数在2组间差异，并与传统的心脏自主神经功能检查比较检出率。结果心率变异性各频域指数在糖尿病组已明显下降，且随病情重病程长改变更加明显，与传统检查方法比较，捡出率明显增高。结论短时心率变异频谱检测对糖尿病早期自主神经病变能进行早期诊断，特异性强。     

不同年龄段人群短时心率变异性研究

目的比较不同年龄段人群心率变异性的特征,分析随着年龄的变化,不同年龄段群体的自主神经活性及功能、疲劳度和心理压力的情况。方法收集2017年1月1日—6月31日在健康管理中心进行心率变异性分析的人群共741名,分为青年组(260名)、中年组(266名)、老年组(215名),采用5 min短时心率变异分析仪记录心率变异性(HRV)各项指标。计量资料三组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异具有统计学意义。结果不同组别HRV各项指标比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。三个年龄组在疲劳度、自主神经活性及功能方面差异均有统计学意义(均P0.05),心理压力差异无统计学意义(P0.05)。年龄越大,人们的疲劳度、自主神经活性及功能检出率越高,心理压力检出率越低。结论随着年龄的增长,人们的自主神经活性及功能逐渐降低,疲劳度逐渐增加。     

中年人群短时心率变异性分析

目的探讨中年人群心率变异性(HRV)特征,分析其自主神经活性及功能、疲劳度和心理压力的大小,比较不同时期中年人心率变异性差异。方法收集2016年1—12月体检中心进行心率变异性分析的中年人共837例,采用5 min短时心率变异分析仪记录HRV的各项指标。计量资料组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q检验,计数资料比较采用χ~2检验,HRV相关因素分析采用多重线性回归,P0.05为差异有统计学意义。结果不同时期中年人SDNN、TP、LF、LF/HF比较差异有统计学意义(均P0.05),HF比较差异无统计学意义(P0.05)。调整期窦性心博间期标准差(SDNN)和点功率(TP)较低,壮实期低频功率(LF)和平衡度(LF/HF)较高;疲劳度随年龄增加而增大,心理压力在壮实期最高,自主神经活性和功能在调整期最低。多重线性回归分析结果显示,年龄、疲劳度、心理压力、平均心率对该人群HRV各项指标的影响具有统计学意义(均P0.05)。结论随着年龄的增长,中年人群疲劳度增高,自主神经活性及功能降低,壮实期中年人群心理压力最高。     

不稳定性心绞痛并室性心律失常的心率变异性分析

目的探讨不稳定性心绞痛并室性心律失常心脏自主神经功能的变化规律。方法对42例不稳定性心绞痛并室性心律失常患者进行24h心率变异时域分析,并与年龄匹配的不稳定性心绞痛患者(37例)及健康成人(30名)比较,观察心率变化规律。结果不稳定性心绞痛组心率变异时域分析指标比对照组减低(P<0.05),而不稳定性心绞痛并室性心律失常组心率变异性指标进一步减低(P<0.01)。结论不稳定性心绞痛患者自主神经功能受损,并室性心律失常患者自主神经功能进一步受损。     

职业性哮喘患者心率变异性的观察

目的　观察职业性哮喘患者心率变异性,以了解其自主神经功能的变化。方法　采用时域及频域法对住院的40例职业性哮喘患者临床缓解期及65例健康体检者(排除其他可能影响自主神经系统活动的疾患)进行心率变异分析。结果　职业性哮喘组心率变异各项指标均明显异于正常组(P<0 .01)。结论　职业性哮喘患者在缓解期可能存在自主神经功能的障碍。     

126例冠心病患者心率变异观察

目的研究观察冠心病患者的心率变异及比较冠心病心肌梗死患者与非心肌梗死患者的心率变异。方法应用24小时动态心电图对126例冠心病患者与65例正常人进行心率变异检查,对冠心病组心肌梗死组与非心肌梗死组心率变异指标进行对比分析。结果冠心病组心率变异指标(时域、频域指标)较对照组升高(P<0.01)。冠心病心肌梗死组心率变异指标较非心肌梗死组升高(P<0.01)。结论冠心病患者心脏自主神经系统功能受损害,且心肌梗死患者更为显著。     

飞行员陆地和飞行活动中心率变异分析

飞行员陆地和飞行活动中心率变异分析任建华熊一力姚晓宙邬堂春贺涵贞飞行人员心脏自主神经对心血管活动的调节情况及其应激反应是否适度，是影响飞行技能的重要因素。心率变异分析是近年来发展起来的一项无创、定量评价体内自主神经（迷走神经、交感神经）活动的方法，本...     

健康人58例心室复极时间变异性分析

心率变异(HRV)是指心率的快慢差异性,基础及临床研究证实HRV是交感、迷走神经相互作用的结果。心率变异分析是判断自主神经功能的定量指标。而自主神经活动与多种疾病有关系。心室复极因为关系到恶性心律失常甚至心脏猝死的发生,目前已成为临床研究的热点。笔者对5 8例健康人用Holter检测心室复极时间变异性(RDV) ,进行昼夜2 4h心室复极动态变化分析,以便寻找一种更为确切地反映心室肌的自主神经调节的方法。1　对象与方法1 1　对象　5 8例健康人,男3 1例、女2 7例,年龄( 5 5 4±9.7)岁,经询问病史、体检检查、实验室检查、心脏超声、…     

晕船病与心率变异性的关系

目的分析心率变异性(heart rate variability,HRV)与晕船病的关系,探索预测晕船病易感性的生理指标。方法采集58名健康受试者陆上安静状态下和海上航行中的的短程心率变异指标,根据航海中是否出现晕船反应分为晕船病组26人和不晕船对照组32人。应用心率变异性时域、频域分析方法,分别评价其自主神经功能状态。结果海上航行中,晕船病组心率变异性时域指标明显高于对照组:RR间期平均值(MRR)增高21.26%,RR间期平均值的标准差(SDNN)增高27.75%,相邻RR间期差值的标准差(rMSSD)增高18.42%,相邻RR间期相差大于50ms占总心动周期的百分比(PNN50)增高32.14%,心率变异性指数(HRVI)增加24.05%。心率变异频域指标中,晕船病组与对照组比较,低频带(LF)增高81.98%,高频带(HF)增高13.59%,总功率谱密度(TP)增加32.43%,LF与HF比值(LF/HF)降低31.82%。在陆地上安静状态下,晕船病组心率变异性指标与对照组比较:SDNN、PNN50、HRVI分别增加26.68%、30.32%、30.48%,VLF、LF、HF、TP分别增加31.82%、45.05%、41.98%、37.62%;LF/HF降低32.43%。结论自主神经功能在运动病的发生中起着重要作用。晕船病者固有的自主神经张力较高,而且在发生晕船病时自主神经张力明显增高,特别是以迷走神经张力为主。心率变异性检测可以作为预测晕船病易感性的一个重要指标。     

心率变异在新生儿疾病中的临床研究和意义

目的 研究新生儿在围生期窒息、先天性心脏病、肺部疾病时心率变异值的变化及临床意义.方法 选取2004年10月至2009年9月住院新生儿中临床出现青紫的新生儿共66例,其中新生儿肺炎21例,先天性心脏病23例,围生期窒息22例,分别做24 h动态心电图检查,测定窦性R-R间期标准差的均值(SDNN)的变化.结果 56例24 h动态心电图SDNN为29～46(正常值＞50),新生儿肺炎中19例异常,先天性心脏病中18例异常,围生期窒息中19例异常.结论 心率变异能无创地反映心脏自主神经功能变化,心脏功能受损、肺功能异常和脑损害时,SDNN数值变小,及时监测和治疗可减低危害.     

心率变异在新生儿疾病中的临床研究和意义

目的 研究新生儿在围生期窒息、先天性心脏病、肺部疾病时心率变异值的变化及临床意义.方法 选取2004年10月至2009年9月住院新生儿中临床出现青紫的新生儿共66例,其中新生儿肺炎21例,先天性心脏病23例,围生期窒息22例,分别做24 h动态心电图检查,测定窦性R-R间期标准差的均值(SDNN)的变化.结果 56例24 h动态心电图SDNN为29～46(正常值＞50),新生儿肺炎中19例异常,先天性心脏病中18例异常,围生期窒息中19例异常.结论 心率变异能无创地反映心脏自主神经功能变化,心脏功能受损、肺功能异常和脑损害时,SDNN数值变小,及时监测和治疗可减低危害.     

冠心病患者心率变异性分析

目的分析冠心病患者的心率变异性(HRV),研究冠心病患者自主神经变化的临床意义。方法测定、比较、分析冠心病患者和健康对照者心电图的时域和频域指标。结果冠心病患者中的心率变异指标24h平均R-R间期标准差(SDNN)、24h连续记录每5min时段的正常R-R间期标准差(SDANN)、24h内相邻两正常R-R间期差值>50ms的个数所占百分比(pNN50)均低于健康对照组(P<0.05)。结论冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势。     

顽固性心衰的治疗体会

近年来的研究表明,在心力衰竭的发生发展中,神经激素的激活与血液动力学异常一样起重要的作用,而且心率变异性(HRV)分析可以作为一项反映自主神经对心脏调控的无创性指标,在许多心血管疾病如:心肌梗塞、充血性心力衰竭(CHF)、心肌缺血等均表现出明显的心率变异特性。     

小剂量倍他乐克对应急训练心率变异的影响

目的观察服用小剂量倍他乐克对部队战士应急训练 (5km越野 )过程中心率变异的影响 ,评价小剂量倍他乐克对运动过程中心血管自主神经的调节作用。方法 80名 18～ 2 2岁男性战士 ,随机分为倍他乐克组 (倍他乐克 6 .2 5mg·次 1,每日 2次 ,共 1周 )和对照组 (安慰剂 )。测量受试者运动前后血糖、血乳酸及血浆儿茶酚胺 (E、NE)的浓度 ;采用Holter记录运动前 10min ,运动中 30min及运动后 2 0min的心电信号 ,进行心率变异 (HRV)分析。结果应急训练可显著升高血糖、血乳酸 ,但服用倍他乐克和安慰剂后 ,两组均无显著差异 ;运动使血浆E和NE显著升高(P <0 .0 1) ,对照组NE较倍他乐克组升高更显著 (P <0 .0 5 )。两组在运动中低频峰 (LF)均升高 ,高频峰 (HF)下降 ,LF/HF升高。对照组LF较倍他乐克组升高更为显著〔(191.4± 30 .8)(b·min 1) 2 /Hz　vs .(16 9.8± 32 .7) (b·min 1) 2 /Hz ,P <0 .0 5〕 ,而HF下降更显著〔(34.4± 11.4 )(b·min 1) 2 /Hzvs .(5 7.2± 12 .4 ) (b·min 1) 2 /Hz ,P <0 .0 5〕。结论应急训练使心脏交感神经兴奋 ,迷走神经抑制 ,心率变异性降低 ;小剂量倍他乐克可提高应急训练时的心率变异性 ,使心脏交感神经和迷走神经的平衡调节改善     

原发性高血压患者心率变异频谱分析及抗高血压药物的干预

原发性高血压患者心率变异频谱分析及抗高血压药物的干预河南省人民医院（４５０００３）吴淑伦，王留义，王丽霞，周炎林心率变异性（ＨＲＶ）是近几年发展起来的一种定量检测心脏自主神经活性的无创性方法。ＨＲＶ持续低下是心源性猝死或严重室性心律失常高危患者重要的...     

监测频率对PM_(2.5)暴露水平的影响研究

目的探讨不同采样频率下PM_(2.5)个体暴露监测结果的差异性,为PM_(2.5)健康效应研究中暴露测量仪器的科学选择提供理论依据。方法开展在职人员的PM_(2.5)个体暴露水平监测,采用线性拟合及变异率(以10 s为基准)计算的方法,探讨不同时间-活动模式特征、不同微环境(办公室,家,交通)及不同采样频率下(30 s,1、5、10、30、60 min)暴露水平的差异。结果各微环境中不同采样频率下监测结果与10 s采样频率下监测结果的线性拟合r~2均在0.98以上;办公室中变异率为-31.91%~24.03%,家中变异率为-14.60%~4.69%,交通微环境中变异率为-26.61%~32.37%。30 s~10 min采样频率下监测结果的变异率15%。结论通常情况下使用10 min的采样频率进行采样可以满足需求,但在调查对象处于特殊微环境下或具有特殊活动模式时需要采用1 min或更精确的采样频率进行采样。     

老年心肌梗死患者心率变异分析

目的了解老年人急性心肌梗死时心率变异特点。方法对24例平均64岁住院急性心肌梗死患者与同年龄健康人分组监测心率变异参数并进行对比分析。结果心肌梗死组心率变异和各项参数较对照组降低,平均心率及最大心率两组之间无明显差异,心肌梗死组最慢心率增快。结论老年急性心肌梗死患者自主神经损伤,应早期干预治疗,防止危险事件发生。     

老年胃食管反流病患者心理状态及自主神经功能紊乱的研究

目的 探讨胃食管反流病(GERD)老年患者,精神心理因素、自主神经功能与疾病症状的关系.方法 对门诊GERD老年患者65例(病例组),对照组65例,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理因素评分,进行心率变异(低频功率/高频功率)的短程频域分析,进而评价精神心理因素、自主神经功能与GERD的关系.结果 (1)病例组较对照组普遍存在抑郁、焦虑、恐惧、强迫观念和人际关系敏感等异常心理,以焦虑和抑郁更为突出(P＜0.05).(2)心率变异性,在低频功率(LF),高频功率(HF)及LF/HF指标,GERD患者组较对照组HF明显降低(P＜0.05),LF/HF值增高(P＜0.05).结论 GERD老年患者多伴有心理异常和自主神经功能紊乱,表现为迷走神经活性减弱,交感神经活性相对增强.     

卡托普利对冠心病患者心率变异的干预作用探讨

心率变异(HRV)分析是反映心血管自主神经活性的一项创造性指标。在心血管病尤其是冠心病(CHD)具用预后及猝死预报因子等的应用前景。本文加服卡托普利治疗冠心病旨在探讨血管紧张素转换酶抑制剂对 CHD 患者 HRV 的干预作用。1 资料与方法1.1 一般资料本组34例,除外低血压、严重心律失常、心