折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效分析

目的探讨采用折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折疗效和术式关键。方法采用3根带尾折断螺钉内固定股骨头，第1根于大粗隆下3cm处经股骨皮质内缘向股骨头方向拧入；第2根于大粗隆下约2cm处向股骨头顶端方向拧入；第3根于大粗隆下约1cm处股骨颈上缘骨皮质下股骨头方向拧入。结果36例中骨折愈合对位良好33例，骨折畸形愈合3例，总优良率92％。结论用3根折断式加压螺钉能有效地固定股骨颈骨折。防止股骨头旋转和移位，骨折端相嵌牢靠，促进骨折愈合，疗效良好，适于基层医院使用。     

可折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床分析

自1995年1月～2000年9月,应用天津骨科医疗器械厂生产的可折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折80例,通过改进手术方法,术后全程指导患者康复及治疗,降低了并发症,提高了治愈率.现总结如下.     

折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人最常见的骨折之一，由于老年人本身合并症较多，如何缩短卧床时间和减少并发症已成为必须考虑的问题。手术治疗作为主要选择已被人们广泛接受。我院自1995年6月至2001年6月采用尾部折断式加压螺钉(简称折断式加压螺钉)治疗老年股骨颈骨折79例，疗效满意，报告如下。     

折断式加压螺钉治疗老年股骨颈骨折

采用折工加压螺钉治疗老年股骨颈骨折４８例，经术后平均３年的随访，优３２例，良１０例，可４例，差２例，优良率８７．５％。本手术方法简单、时间短、创伤小，便于护理，利于康复。实践体会该术具有提高骨折愈合度率、降低股骨头坏死率，适用任何类型的股骨颈骨折。     

折断加压螺钉治疗股骨颈骨折

目的　研究折断螺钉治疗股骨颈骨折的机理,临床操作方法及术前后注意事项,提高临床技能,减少股骨颈骨折的并发症。方法　选择新鲜股骨颈骨折病人72例,术前胫骨结节牵引,牵引状态下C形臂透视复位,行患侧大腿外侧小切口,显露股骨上段,然后在与股骨夹角20°～30°方向打入三枚折断螺钉。结果　72例中68例愈合,愈合率为9444%。结论　选择合适长度的折断螺钉,把握合适的进针方向是手术成功的关键,也是骨折良好愈合的基础。而早期手术,术后不负重,患侧不侧卧,不盘腿是防止股骨头缺血坏死的必备条件。     

加压折断式螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

1995年 10月～ 1997年 4月采用多枚加压折断式螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折 15例 ,获得较好疗效 ,报告如下 :1　临床资料　　本组 15例 ,男 6例 ,女 9例 ;年龄 39～ 77岁 ;头下型 4例 ,头颈型 5例 ,基底型 6例 ;受伤至手术时间最长 17天 ,最短 2天 ,平均 7天。合并糖尿病 4例 ,严重肺心病 2例 ,癫痫 1例。2　治疗方法本组病例均采用加压折断式螺纹钉内固定。术前常规胫骨结节骨牵引达逐步复位 ,局麻 ,在Ｘ线透视下 ,再次确认复位。取髋关节粗隆下外侧切口 ,长约 3～ 4ｃｍ。切开皮肤 ,皮下组织 ,逐层进入直至股骨干。分别在大粗隆下 0 5…     

折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

我院自1997年11月－2000年7月应用折断式加压螺纹钉治疗股骨颈骨折，其特点是创伤小、操作简单，术中应用3枚折断加压螺纹钉内固定使骨折端轴向加压，抗旋转、抗剪力强，术后可早期功能锻炼，利于骨折愈合，减少股骨头坏死。     

折断式加压螺钉治疗股骨颈骨折22例报告

折断式加压螺钉治疗股骨颈骨折２２例报告何群慧，朱定铨我院自１９９１年起应用折断式加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折２２例，取得满意疗效，现初步报告如下。１器械介绍１．１折断式加压螺钉直径为４ｍｍ，长度有７０ｍｍ，８０ｍｍ，９０ｍｍ，１００ｍｍ，１１０ｍｍ，１...     

折断式加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折39例

折断式加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折３９例广东省中山市中医院骨科（中山５２８４００）蔡木杨，伍中庆，苏培基，陈敢峰，杨健松，徐伟光，黄谨，吴俊哲，刘永恒，林志炯治疗股骨颈骨折的内固定器材主要可分为四类：即单钉类、多钉类、滑移式钉板固定装置类和加压内固定类...     

经皮折断式加压螺钉强斜超低位内固定治疗股骨颈骨折

我院从１９８９年９月～１９９７年９月,在Ｘ线透视下,经皮折断式加压螺纹钉强斜超低位内固定治疗高龄股骨颈骨折７８例,效果良好。１　临床资料１－１　本组男３５例,女４３例;年龄６５～９１岁,平均６９－４岁;骨折部位：股骨颈头下型骨折１７例;颈中骨折３５例,基底部骨折２６例;骨折类型按Ｇａｒｄｅ分为：Ⅱ型骨折３１例,Ⅲ型骨折２６例,Ⅳ型骨折２１例;骨折原因：行走或骑自行车跌伤４６例,车祸外伤３２例;其中患有老年性痴呆症３例,慢性支气管炎１６例,支气管哮喘４例,高血压１１例,心电图异常,冠心病２７例,糖…     

折断式加压螺钉治疗中老年新鲜股骨颈骨折

我科自1993年9月～1998年1月采用闭合复位加三枚折断式加压螺钉内固定治疗不同类型的中老年人新鲜骨折26例,疗效满意,现报告如下。临床资料　本组26例中男18例,女8例;年龄37～89岁。右16例,左10例。Garden型1例,型6例,型10例,9例。全部病例均在入院后24小时内行皮牵引或胫骨结节及股骨髁上牵引5～7天,进行早期无损伤复位,并予床边拍片复查。治疗方法　将复位后的患肢外展内旋10°～15°位固定在自制牵引复位架上,在C臂X线下先打入导针,第1枚导针进针点位于粗隆下3cm处股骨外侧皮质中点稍偏后,紧靠股骨距,按股骨距骨小梁方向置放,保持10°…     

折断式加压螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

近年来 ,我院采用切开复位、折断式加压螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折 35例 ,效果满意 ,报告如下 :1　临床资料　　 35例患者中男 2 7例 ,女 8例 ;年龄 4～ 10岁。受伤时间 :2小时～ 15天。固定材料采用张家港医疗器械厂生产的折断式螺纹钉 (钉批号ＫＨＳ980 9) ,直径 4 5ｍｍ ,长度 5 0～ 70ｍｍ一枚。2　治疗方法2 1　手术方法　在氯胺酮离解麻醉下 ,取髋关节外侧切口 ,从阔筋膜张肌与臀中肌间隙进入 ,显露关节囊 ,“十”字切开关节囊 ,暴露股骨颈断端 ,清除瘀血 ,直视下于大粗隆顶点下方2 0ｃｍ处朝股骨颈方向钻入导针一枚 ,先穿出远…     

加压螺钉闭合内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是中老年人常见的骨折,骨折后因血运差,愈合慢,需长期卧床而并发症较多。治疗上应选择手术时间短、复位佳、创伤小、内固定牢固可靠、疗程短、能早期下床活动等优点的方法。我科自1988年开始,对72例股骨颈骨折患者,借助X线电视直视下,行手法复位,用加压螺钉闭合内固定法,取得满意疗效,报告如下。 一、临床资料和方法 (一)一般资料 本组72例,男性28例,女性44例;年龄在55～83岁     

中空加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科常见的疾病之一多发生于老年人,它的手术方法很多。本院近年来采用中空加压螺钉内固定的方法治疗该类患者46例,取得了较好的效果。1临床资料1.1一般资料:本组46例患者中,男性25例,女性21例;年龄24～65岁,平均54岁。42例为新鲜骨折患者,4例为陈旧性骨折患者。其中26例为车祸致伤,15例为行走时摔伤或高处坠落致伤,其它原因致伤5例。其中头下型骨折7例,经颈型骨折25例,基底型骨折14例。骨折按Garden分型方法,Ⅱ型9例,Ⅲ型29例,Ⅳ型8例。1.2手术方法:患者固定于牵引床上,调整好位置,尽量使骨折端保持满意复位,取患侧大腿上段外…     

空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的方法及疗效。方法对46例新鲜股骨颈骨折患者在C型臂监测下于牵引床上复位后采用加压空心螺钉内固定。结果46例随访8~25个月,骨折愈合40例,不愈合4例,股骨头坏死2例。结论空心加压螺钉内固定术治疗新鲜股骨颈骨折是一种有效、安全、简单、经济的方法。     

微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的　探讨应用微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果、适应证以及手术方式。　方法　对 83例经微创空心加压螺钉内固定治疗的股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。　结果　GardenI型骨折 12例 ,II型 39例 ,III型 2 3例 ,IV型 9例。损伤至手术时间平均 6 3 4h ,手术时间平均 6 5 7min ,手术出血量平均 6 4ml,住院日平均 7 7天 ,均未出现伤口感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞或内固定物断裂现象 ,无死亡发生。随访 12月～ 4 8月 ,平均 31 3月。所有病例骨折愈合良好 ,4例 (4 83,4 8% )术后股骨颈短缩移位 ,7例 (7 83,8 4 % )出现不同程度的股骨头坏死 ,术后Harris髋关节功能评分平均94 6分。　结论　微创空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折有效 ,适用于年龄 >6 5岁的无移位的GardenI II型骨折及年龄<6 5岁的所有类型的股骨颈骨折。     

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折体会

2001年10月～2003年9月,我院应用空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折46例,效果满意.1材料与方法 1．1病例资料本组46例,男29例,女17例,年龄17～62岁。左侧22例,右侧24例。股骨颈骨折按Garden分型：Ⅱ型10例,Ⅲ型27例,Ⅳ型9例。均为新鲜骨折,伤后至手术时间平均3．7（1～17）d。