抗精神病药物对精神分裂症患者体重的影响（附296例报告）

目的探讨抗精神病药物对精神病患者体重的影响。方法用自编的调查表对使用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者作调查。结果所有抗精神病药物对精神病患者均能引起体重增加的副作用,尤其以舒必利和氯氮平较多。结论抗精神病药物可以引起精神病患者体重增加,进而影响药物治疗的依从性。     

浅谈恶性症状群及其治疗

自抗精神病药物问世以来，随着其在临床的应用，人们对其治疗作用和副作用的认识逐渐加深，特别是神经、精神方面副作用，有的极为严重。现就临床严重副作用之——恶性疾病群及其治疗加以综述。     

非典型抗精神病药的较高花费是否值得

关于非典型抗精神病药物的应用，在12月的Australian Prescriber上发表了两种针锋相对的观点。双方都强调了非典型抗精神病药物的一些重要特点，其中包括，相比于传统的药物而言，这些非典型抗精神病药物较少或没有锥体外系的副作用。     

抗精神病药物对心电图影响的相关因素分析

目的了解抗精神病药物的影响及相关因素。方法自行设计调查表,对我院358例住院治疗的精神病患者进行心电图调查。结果心电图改变以心肌缺血较常见,且与性别、年龄相关。结论抗精神病药物对心脏的副作用不可忽视,应用抗精神病药物时应定期监测心电图,尤其是女性患者。     

不同年代首次住院精神病患者抗精神病药物使用演变

目的：了解不同年代抗精神病药物的使用情况。方法：将1969，1979，1989，1999年武汉精神卫生中心首次住院患者的病历各随机抽取100份，用自制调查表调查诊断及用药情况。结果：氯丙嗪的使用频率逐渐减少，由1969年93%降至1999年32%；氯氮平、舒必利使用频率明显上升，分别由1989年12%上升至1999年54%，22%；抗躁狂药、抗抑郁药使用率明显上升。结论：近30年来抗精神病药物的使用发生了极大变化，这与临床医生对抗精神病药物及精神疾病本质的认识不断加深有关。氯氮平因安全有效，已成为临床最浑用的抗精神病药物。     

2003-2004年我院抗精神病药物应用分析

目的:了解本院抗精神病药物的用药趋势及用药现况。方法:采用WHO推荐使用的以DDD数(DDDs)为指标的药物利用研究方法,对本院2003—2004年抗精神病药物的消耗情况进行统计、分析。结果:本院抗精神病药物用药金额及用药人次逐年增多,其中经典抗精神病药物呈下降趋势;非经典抗精神病药物呈上升趋势。结论:疗效好、副作用小的非经典抗精神病药物,将逐渐取代传统经典抗精神病药物。     

2005～2010年我院抗精神病药物应用分析

目的 了解我院治疗精神障碍药物的使用情况,分析用药趋势.方法 采用限定日剂量法为指标对我院精神药品分析的处方进行调查和分析.结果 经过统计分析,我院新型抗精神病药物(非典型抗精神病药物)用量增长迅速,每年呈上升趋势.结论 疗效好且副作用小的新型抗精神病药物有逐步取代传统抗精神病药物的趋势.     

基层精神病院新型抗精神病药物使用现况调查

目的调查基层精神病院新型抗精神病药物使用现况。方法对2010年1月至2012年12月四川省峨眉山市精神病院收治的确诊精神分裂症患者所用治疗药物按传统抗精神病药物使用及新型抗精神病药物使用进行分类统计建档。结果 2010年单独使用传统抗精神病药物治疗占60.6%,2011年占43.1%,2012年占11.7%,呈逐年下降趋势;2010年联合应用新型抗精神病药物治疗占39.4%,2011年占56.9%,2012年占88.3%,呈逐年上升趋势。结论随着社会、经济水平的不断提高,新型抗精神病药物以其对认知功能改善、对阴性症状作用、引发锥体外系不良反应低等优点,在基层精神病院使用量逐年大幅度提高,极大地提高了患者服药依从性,未来前景应用广阔。     

非典型抗精神病药物与锥体外系症状

为了解非典型抗精神病药物引起锥体外系症状(EPS)的情况,利用Medline检索系统对已公开发表的临床随机对照试验与流行病学资料进行分析。非典型抗精神病药物间引起EPS的程度各有差异,有的与剂量相关,总体较经典的抗精神病药物发生率低,严重程度轻。但临床仍应重视锥体外系症状的预防与治疗问题。     

非典型抗精神病药物在临床上的应用

目的阐述非典型抗精神病药的药物作用和临床应用及不良反应。方法对近年来文献中报道的非典型抗精神病药物进行归纳总结。结果以齐拉西酮、利培酮、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑、奎硫平、洛沙平等为代表的非典型抗精神病药物先后被研制并用于临床。利培酮、奥氮平、奎硫平、齐拉西酮由于患者用药的依从性、安全性均高,有助于精神分裂症患者的全程治疗,可作为治疗精神分裂症的一线药物应用;氯氮平因其有粒细胞减少症,需经常作血细胞计数监测而成为二线药物。低剂量的洛沙平可作为一线抗精神病药使用。结论非典型抗精神病药物对阴性症状,认知功能障碍、敌意和情感症状的疗效优于典型抗精神病药物。对预防复发及难治性患者均有一定疗效。非典型抗精神病药物较经典抗精神病药物减少了EPS及迟发性运动障碍等不良反应,非典型抗精神病药物的主要缺点:治疗急性精神分裂症的最初阶段或急性激越状态,不如经典抗精神病药物起效快;缺乏长效制剂及短作用的肌注制剂;如奥氮平等因引起肥胖有不同程度的体质量增加。低剂量洛沙平更具有非典型抗精神病药物的特点,大剂量使用时仍有EPS不良反应出现。     

住院精神病人精神药物使用情况调查

目的：了解精神病人用药现状，为临床用药提供一定依据。方法：对某精神病医院373例住院精神病人用药情况进行时点调查。结果：使用频率最高的抗精神病药物依次为氯氮平、舒必利、利培酮、氟哌啶醇等，单用抗精神病药物257例（68．90％），合并用抗精神病药物85例（22．8％）。结论：住院精神病人以精神分裂症为主，最常用为非典型抗精神病药物，单一使用为主，其它典型抗精神病药物使用频率已下降。     

英国《DTB》需要有关非典型抗精神病药对比数据

英国《药物与治疗通报》(DTB)称，“迫切需要”对非典型抗精神病药的副作用进行更多的研究。在英国有8种非典型抗精神病药。这些药物都不太可能导致老式抗精神病药出现的锥体外系副作用，其中有些药物也不太可能引起催乳素浓度升高。     

住院精神病人精神药物使用情况调查

目的 :了解精神病人用药现状 ,为临床用药提供一定依据。方法 :对某精神病医院 373例住院精神病人用药情况进行时点调查。结果 :使用频率最高的抗精神病药物依次为氯氮平、舒必利、利培酮、氟哌啶醇等 ,单用抗精神病药物 2 5 7例 (6 8 90 % ) ,合并用抗精神病药物 85例(2 2 8% )。结论 :住院精神病人以精神分裂症为主 ,最常用为非典型抗精神病药物 ,单一使用为主 ,其它典型抗精神病药物使用频率已下降     

非经典抗精神病药物的研究进展

目前应用的经典抗精神病药主要缓解阳性症状，而且常出现运动功能障碍的锥体外系症状，针对其治疗过程中出现的不良反应，人们寻找和开发了不良反应较小、有效且作用特点不同的非经典抗精神病药物。本文综述了不同类型的非经典抗精神病药物的发展概况。     

抗精神病药物治疗中尿糖异常的临床分析

目的对抗精神病药物治疗中所致尿糖异常的临床特点及治疗方法进行分析。方法选取我院收治入院前未患糖尿病的住院精神病患者1124例,均采用抗精神药物进行治疗,对患者治疗中尿糖异常发生情况、临床症状、治疗方法及转归情况进行分析。结果 1124例应用抗精神病药物治疗的患者中有32例出现尿糖异常,尿糖异常发生率为2.85%;引发尿糖异常的抗精神病药物主要为氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、奋乃静、丙咪嗪等;患者症状较轻时将药物停用或减少给药剂量后可自愈,严重患者给予抗糖尿病药物与糖尿病饮食控制后恢复正常。结论在临床中应用抗精神病药物时可能会引发尿糖异常现象,在用药期间应为患者展开尿糖监测,当出现尿糖异常时应及时停用药物或将药量减少,严重时给予抗糖尿病药物治疗,从而确保患者治疗安全性。     

3年来我院抗精神病药物利用分析

目的 了解1999－2001年广州市精神病医院抗精神病药物的用药情况和发展趋势。方法 采用WHO推荐的限定日剂量和药品消耗金额作为研究的计算单位。结果 该院使用的抗精神病药物有19种，其中国产11种，进口8种，5年药品消耗金额平均年增长率为17.36%，使用频度排在前5位的依次为舒必利、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪和三氟拉嗪。结论 该院抗精神病药物使用每年呈上升趋势，非典型抗精神病药物用量增长迅速。     

新型抗精神病药的研发进展

现存的各类抗精神病药物的不良反应繁多，且控制症状的效能仍有很大局限，致使相当数量的患者成为难治性案例。本文对近年国外研究出的新型药物的进展进行系统探讨，以期提高现有治疗水平。     

米氮平联合常规抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状效果分析

目的:探讨米氮平联合常规抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状效果分析。方法:将2018年10月—2019年4月我院收治的60例精神分裂症阴性症状患者,按数字分组法随机分为两组。对照组使用常规抗精神病药物治疗,在此基础上观察组使用米氮平治疗,对比两组的临床疗效、PANSS评分、不良反应。结果:观察组治疗有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05);观察组治疗后阳性症状、阴性症状、一般精神病理、PANSS总分均明显低于对照组(P<0.05);观察组嗜睡、乏力、口干、静坐不能、心动过速、头晕、腹泻等不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:米氮平联合常规抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状效果显著,有效降低PANSS评分,且安全性较高。     

女性精神分裂症患者的抗精神病药物临床应用进展

女性精神分裂症患者吸收、排泄速度较慢，导致抗精神病药物在其体内的血药浓度较高，进而引发更多的药物副作用。女性在不同生命阶段的雌激素水平也不同，雌激素通过增加多巴胺D₂受体敏感性，提高抗精神病药物的疗效。应根据雌激素水平的高低调整抗精神病药物的剂量，同时做好血糖、三酰甘油、胆固醇、催乳素等指标的监测，以最大程度地减少药物副作用。作者未见文献报道适用于不同性别的精神分裂症治疗方案，这对女性患者来说并不是最佳治疗策略。该综述旨在对女性精神分裂症患者的处方、药动学、药效学、疗效和副作用的差异进行总结与归纳，并针对不同生命阶段(绝经前、妊娠期、哺乳期、绝经期)女性的药物治疗方案提出科学建议。     

老年病人使用传统和非典型抗精神病药物的死亡风险比较

对不列颠哥伦比亚省65岁以上的非癌症患者在1996年1月～2004年12月期间使用传统和非典型抗精神病药物180d后所有死因的数据进行比较。其中12882人使用传统抗精神病药物，24359人使用非典型抗精神病药物。