匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的研究匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法选择190例腹泻型IBS患者,所有患者进行2周的匹维溴铵治疗,观察治疗后腹胀、腹痛、腹泻、生活质量改善情况、大便形态以及药物不良反应发生情况。结果经过2周的治疗后,腹泻型IBS患者腹痛、腹胀以及腹泻的症状均明显得到缓解,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。停药4周后,患者的腹胀、腹泻评分与治疗前相比差异无统计学意义(P均0.05),但是腹痛评分与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);大便形态改变评分治疗后与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);治疗结束4周后进行随访,一些患者再次出现腹泻的症状,大便性状评分与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05);经过2周的治疗后,IBS患者的生理功能、生理职能、活力、社会功能、总体健康、身体疼痛、心理健康以及情感职能均较治疗前明显好转,治疗前后比较差异有统计学意义(P均0.05)。停药4周后,各项评分出现程度不等的降低,患者的生活质量降低,但是患者的情感职能、躯体疼痛以及活力评分与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05);治疗后患者的SAS和SDS评分较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P均0.05);所有入选的患者经过2周治疗后,复查血尿常规、肝肾功能、心电图等功能均未见异常表现,其中有2例患者出现2级皮肤瘙痒,2例患者出现恶心、皮疹、口干等症状,停药1周后均自行缓解。结论匹维溴铵腹泻型IBS治疗能够快速缓解临床症状,但是远期疗效还需要进一步研究。     

肠易康治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病。其特征为持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常而无特异的生物化学     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为慢性 反复发作的常见消化道非器质性疾病。临床以腹泻、便秘, 或腹泻与便秘交替出现,腹痛或腹部不适为主要症状,是一群 缺乏形态学和生化指标异常的症候群。本病多发于中青年, 在我国女性多于男性。随着现代生活水平和习惯的改变,此 病呈上升趋势,且病情缠绵难愈,治疗颇为棘手。笔者采用中 药枫蓼肠胃康片配合丽珠肠乐观察其临床疗效,现报道如 下。     

中药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。其人群发病率占人口5％-10％。病程长,病因病机尚不清楚,严重影响患者生活工作,西药治疗效果不佳,易复发。自2006年2月-2009年4月,我们采用中药治疗肠易激综合征（腹泻型）28例,疗效满意,现报告如下。     

精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的:观察精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取2014年5月至2016年3月广州市第一人民医院中医科和消化科门诊收治的符合纳入标准的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规西药匹维溴铵进行治疗,观察组在此基础上给予精灸治疗,疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、稀烂便)积分变化;采用肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)生命质量问卷评价2组生命质量水平(情绪状态、睡眠状况、饮食情况、日常活动、工作情况)。结果:对照组临床总疗效为77.50%,观察组为95.00%,观察组优于对照组;观察组临床各症状积分明显低于对照组;生命质量评分明显高于对照组。结论:精灸联合匹维溴铵对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征有显著疗效,并可提高患者生命质量。     

推拿治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征是一种较常见的消化道疾病,主要由肠道运动和分泌功能紊乱导致,临床表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变和粘液性大便。系统检查未发现有器质性病变,又称过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、情绪性腹泻等。根据排便习惯改变,可分为腹泻型、便秘型和腹泻与便秘交替型。虽然本病属于功能性胃肠病,但因其症状反复发作或慢性迁延,病程可达数年至数十年。特别是腹泻型,大便为水样或不成形便,每日排便可多达10次左右。当情绪不稳时则出现对外界各种刺激敏感,有心烦、抑郁、焦虑和失眠等表现,对工作和学习造成了严重影响。 对于腹泻型肠易激…     

参苓白术汤与匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征临床效果对比观察

目的：观察对比参苓白术汤与匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法：将84例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,实验组42例予参苓白术汤进行治疗,对照42例组予匹维溴胺片进行治疗。2组患者的用药疗程均为4周。采用肠道症状尺度表和生活质量量表,观察对比两种方法的临床疗效。结果：实验组有效率为83．33％,对照组有效率为69．04％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对治疗腹泻型肠易激综合征,参苓白术汤的疗效优于匹维溴胺片。     

辨证治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

<正>肠易激综合征(IBS)是一种发病机制不甚明确的肠功能紊乱性疾病,临床表现为持续或间歇发作的腹痛、腹泻、腹胀、便秘、黏液便、便后窘迫感等消化道症状,根据发病特征可分为腹泻型、便秘型和混合型。患者以脑力劳动者多见,常伴有焦虑、心烦、失眠、抑郁等精神症状,故肠易激综合征亦被视为一种功能性心身疾病。本病病情缠绵,易于反复,因而影响患者的工作和生活。笔者自2006年1月至2009年1月,采用中西医结合治疗效果较好,现报道如下。     

丁桂儿脐贴与匹维溴胺联用治疗青少年腹泻型肠易激综合征52例疗效观察

目的:观察丁桂儿脐贴与匹维溴胺(pinaverium promide)联用治疗青少年腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的疗效与不良反应.方法:52例青少年腹泻型肠易激综合征(IBS)患者随机分为两组,两组均给予匹维溴胺75mg～150mg/d,治疗组加用丁桂儿脐贴外贴脐部1贴/d,疗程均为4周.观察患者腹痛、腹胀及大便次数、性状等情况.结果:两组治疗4周均可改善IBS患者的腹痛、腹胀等症状,减少排便次数.治疗组总有效率为89.3%,对照组为66.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);停药4周内复发率,治疗组为10.7%,对照组为33.3%,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:丁桂儿脐贴与匹维溴胺联用治疗青少年腹泻型肠易激综合征有较好的疗效,且疗效持久不易复发,不良反应轻.     

辨证治疗腹泻型肠易激综合征60例临床观察

目的 观察中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将60例符合罗马Ⅲ诊断标准的腹泻型肠易激综合征患者辨证分为3型,肝郁脾虚型（24例）予痛泻要方协定方治疗,脾气虚弱型（20例）予参苓白术散协定方治疗,脾。肾阳虚型（16例）予四神丸合理中汤协定方治疗。3组疗程均为8周。采用目前国际公认的肠道症状尺度表和生活质量量表,观察治疗前后各组患者肠道症状及生活质量的变化情况。结果肝郁脾虚组有效率为83．3％,脾气虚弱组为85．0％,脾肾阳虚组为75．0％,组间疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。3组肠道症状、生活质量和排便情况在治疗后均显著改善（P〈0．05）。结论中医辨证分型治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。     

参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察及其作用机制探讨

目的观察参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将110例腹泻型IBS患者随机分为2组。对照组55例,单纯给予匹维溴铵片治疗;治疗组55例,在对照组治疗基础上加用参苓白术散加减方治疗。2组均连续治疗4周后,观察临床疗效,比较2组治疗前后临床症状(大便稀溏、腹痛及排便次数)积分、血液指标[胆囊收缩素(CCK)、酪神经肽(NPY)及P物质(SP)]及直肠敏感性(直肠感知阈值、腹痛阈值及排便阈值)的变化。结果治疗组总有效率92.45%,对照组总有效率76.92%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后大便稀溏、腹痛、大便次数积分及总积分与本组治疗前比较均降低(P0.05),且治疗组治疗后下降水平较对照组治疗后更明显(P0.05);2组治疗后血浆CCK、NPY及SP水平与本组治疗前比较CCK、SP水平降低(P0.05),NPY水平升高(P0.05),且治疗组治疗后CCK、SP水平降低和NPY升高幅度较对照组治疗后更明显(P0.05);2组治疗后直肠感知阈值、腹痛阈值及排便阈值与本组治疗前比较均增加(P0.05),且治疗组治疗后增加水平较对照组治疗后更明显(P0.05)。结论参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,能明显改善患者临床症状,其作用机制可能通过降低CCK、SP水平,提高NPY水平,减少胃肠蠕动,降低直肠平滑肌的兴奋性,降低内脏敏感性,改善肠道运动功能有关。     

中西医结合法治疗肠易激综合征的临床疗效观察

目的：观察中西医结合法治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：回顾性分析我院自2006年3月-2010年8月收治的128例肠易激综合征患者的临床资料。结果：本组128例患者治疗2个疗程显效73例,有效47例,无效8例,总有效率为93．8％;治疗过程中未发现明显不良反应。结论：中西医结合法治疗肠易激综合征效果理想,值得临床推广使用。     

谢建群辨治腹泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征（ irritable bowel syndrome, IBS）是一种临床常见的功能性肠疾病,以腹痛、腹胀、大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,症状或持续存在或间歇发作。本病可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型,临床尤以腹泻型多见,病情缠绵,久治难愈。谢建群教授长期从事肠易激综合征的临床及实验研究,积累了丰富的经验。笔者随师侍诊,获益良多,现试析其辨治思路于下。     

从体质论治腹泻型肠易激综合征

文章按照体质学理论将腹泻型肠易激综合征分为气郁质、气虚质、痰湿质、湿热质、阳虚质5种常见体质类型,从整体的体质入手,进行辨质论治,分别给予疏肝解郁、益气健脾、化痰除湿、清热利湿、温补脾肾等治法,全面调整腹泻型肠易激综合征患者机体的失衡状态,为腹泻型肠易激综合征的中医治疗提供一种思路。     

越鞠丸加味治疗肠道易激综合征的临床观察

目的：观察越鞠丸加味治疗肠道易激综合征的临床疗效。方法：将90例肠道易激综合征的患者随机分为2组,治疗组给予越鞠丸加味治疗,对照组给予黄连素、谷维素20mg口服,两组以14天为1疗程。结果：治疗组治愈28例,总有效94％,对照组治愈18例,总有效65％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：越鞠丸加味治疗肠道易激综合征疗效显著。     

疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察疏肝温清汤治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）的临床疗效。方法将85例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组（45例）和对照组（40例）;治疗组采用疏肝温清汤治疗,对照组采用匹维溴铵、多塞平治疗。疗程均为2个月。观察总体疗效及腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等主要症状变化情况。结果治疗组总有效率为86.8%,对照组为72.5%;两组总有效率有显著性差异（P〈0.05）。两组腹泻、腹痛、腹胀、大便性状等均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组的改善较对照组显著（P〈0.05,P〈0.01）。结论疏肝温清汤治疗D-IBS疗效确切。     

固肠止泻丸治疗腹泻型肠道易激综合症临床研究

目的：探讨固肠止泻丸用于腹泻型肠道易激综合症治疗临床效果。方法：选取我院消化科2010年5月～2012年10月收治腹泻型肠道易激综合症患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例;其中对照组患者采用思密达治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加用固肠止泻丸治疗;比较两组患者临床治疗总有效率及临床症状改善有效率等。结果：观察组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）;观察组患者临床症状改善有效率均明显优于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）。结论：与思密达单用治疗相比,联合固肠止泻丸治疗腹泻型肠道易激综合症效果确切,能够显著改善临床症状,缩短病程。     

Curative effect of warming kidney and fortifying spleen recipe on diarrhea-predominant irritable bowel syndrome

Objective

To observe the curative effect of a recipe for warming the kidney and fortifying the spleen on diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS-D).

Methods

This multi-center, double-blind, randomized, and controlled trial included 240 patients that met the inclusion criterion and were then divided into two groups of 120. Patients in the treatment group (group A) took modified Sishen Wan orally for warming the kidney and fortifying the spleen and patients in the control group (group B) took a placebo, Chao Maiya, for 4 weeks. 28 days after withdrawal, there was a 6-month follow-up to observe patient recurrence condition. The total effective rate, curative effect, and recurrence rate were evaluated after treatment.

Results

There was statistical difference (P<0.01) between the two groups in total effective rate (92.24% in the treatment group and 49.07% in the control group), in curative effect of TCM syndrome (90.52% and 47.22%, respectively), and in the recurrence rate (15.79% and 56.86%, respectively) within 6 months after treatment.

Conclusion

Modified Sishen Wan, for warming the kidney and fortifying the spleen, can effectively treat IBS-D and better control its recurrence.     

腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,发病率高,目前尚无一种药物对IBS有确切疗效,而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。本文检索了近5年有关腹泻型肠易激综合征的中医药研究的文献,发现肝郁脾虚证是临床上较为常见的类型。目前中医药不仅在腹泻型肠易激综合征的治疗中取得了较大的进展,而且在作用机制研究中也取得了一定的成果。本文拟对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的中医药治疗及作用机制等作一概述,并简要分析了目前中医药研究存在的一些问题,对今后中医中药的进展做出了展望。     

背俞穴穴位注射治疗肠易激综合征23例

目的:观察背俞穴穴位注射治疗肠易激综合征的疗效。方法:所有患者均采用中医辨证与西医辨病相结合的方法选用背俞穴穴位注射黄芪注射液。结果:23例患者痊愈16例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率91%。结论:背俞穴穴位注射治疗肠易激综合征是一种简便实用有效的方法。