黄芪注射液治疗脑梗塞后抑郁症32例疗效观察

目的：探讨黄芪注射液对比脑蛋白水解物治疗脑梗塞后抑郁症的疗效观察.方法：回顾性分析2012年5月-2013年8月期间因脑梗塞后抑郁症入院的患者64例,按计划分为两组,每组32例,分别予以黄芪注射液（观察组）和脑蛋白水解物（对照组）,比较两组患者治疗后临床效果、HAMD评分、SDS评分以及不良反应发生情况.结果：观察组显效率78.1%明显高于对照组43.8%,治疗后HAMD评分（16.1±4.3）明显低于对照组（25.2±4.0）,SDS评分（51.7±3.6）明显低于对照组（59.9±4.1）,总不良反应15.7%明显低于对照组31.3%.结论：黄芪注射液对于治疗脑梗塞后抑郁症临床疗效明显,HAMD评分和SDS评分下降显著,不良反应发生率低,适合临床广泛应用.     

温阳解郁汤治疗抑郁症30例临床观察

目的：观察温阳解郁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法：将60例抑郁性神经症患者随机分为治疗组（温阳解郁汤组）和对照组（百忧解组）,每组30例。对两组治疗前后进行汉密顿（HAMD）量表评分。结果：治疗组痊愈10例,显效7例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;对照组痊愈8例,显效10例,有效9例,无效3例,总有效率90.0%;两组比较差异无明显统计学意义（P〉0.05）。两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.05）;但两组间比较无明显统计学差异（P〉0.05）。结论：温阳解郁汤治疗抑郁症与百忧解疗效相当。     

益气活血、祛痰止咳类中药治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺肾双虚证的临床研究

目的:探讨益气活血、祛痰止咳类中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期肺肾双虚证的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法:选取在我院就诊的COPD缓解期肺肾双虚证的患者108例,随机分为观察者和对照组各54例。对照组按照COPD缓解期西医常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用益气活血、祛痰止咳类中药口服治疗。治疗12周后对比两组患者的临床症状评分、临床疗效以及肺功能检查结果的变化情况。结果:两组患者治疗前的临床症状评分对比,差异均没有统计学意义(均P0.05);经过治疗后,观察组的临床症状评分为(4.08±0.34)分,显著低于治疗前和对照组治疗后(均P0.05);经过治疗后,观察组的显效率为37.04%,总有效率为87.04%,对照组的显效率为16.67%,总有效率为70.37%,观察组的显效率和总有效率均显著高于对照组(均P0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC和FEV1%预测值的对比,差异均没有统计学意义(均P0.05);经过治疗后,观察组的FEV1为(1.94±0.24)L,FEV1/FVC为(60.82±9.08),FEV1%预测值为(61.32±8.98)%,均显著高于治疗前和对照组治疗后(均P0.05)。结论:益气活血、祛痰止咳类中药可有效减轻COPD缓解期肺肾双虚证患者的临床症状,改善患者的肺功能,具有良好的临床疗效。     

肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法将120例COPD稳定期患者随机分为2组。对照组60例,予西医常规治疗;治疗组60例,在西医常规治疗基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均治疗1年后统计疗效,并随访1年比较2组COPD急性加重的发作次数,比较2组治疗前后中医证候积分变化及患者病情状态评估情况,中医证候包括咳嗽、咯痰、胸闷及呼吸困难,病情状态采用COPD评估测试评分(CAT)进行评估。结果治疗组60例,临床控制7例,显效28例,有效24例,无效1例,对照组60例,临床控制4例,显效16例,有效37例,无效3例,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后中医证候积分及CAT评分较本组治疗前均有降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后中医证候积分及CAT评分较对照组治疗后降低更明显(P0.05);治疗组随访1年内COPD急性加重发作(1.60±1.26)次;对照组发作(2.20±1.20)次,治疗组发作次数少于对照组(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗COPD稳定期临床疗效确切,可明显改善患者中医证候,改善患者病情状态,减少COPD急性加重发作次数,提高患者生活质量。     

纳洛酮治疗肺性脑病36例临床观察

目的：观察纳洛酮注射液静脉注射治疗肺性脑病的临床疗效.方法：36例肺性脑病患者,给予纳洛酮注射液4～8mg加入5%葡萄糖注射液 250ml静脉滴注,每天1次.神志开始转清时,每次3～6mg,每天1次,共3次.用6次神志仍不转清者,应放弃纳洛酮治疗.结果：治疗组显效19例（52.8%）,有效14例（38.9%）,无效3例（8.3%）;对照组显效11例（30.6%）,有效13例（36.1%）,无效12例（33.3%）.两组疗效比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：纳洛酮治疗肺性脑病疗效显著.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰热郁肺型临床观察

目的:观察中西医结合治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的疗效。方法:将81例痰热郁肺型COPD患者随机分成2组,治疗组42例在常规西医治疗的同时加用中药治疗;对照组39例采用常规西医治疗。治疗2周后观察2组患者临床症状及体征改善情况。结果:治疗组临床控制14例,显效19例,有效6例,无效3例;对照组临床控制10例,显效13例,有效5例,无效11例。2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗COPD急性发作期痰热郁肺型患者在改善临床症状及体征方面优于对照组(P<0.05)。     

BiPAP通气联合可拉明治疗肺性脑病的临床疗效分析

目的：评价双水平正压通气联合可拉明治治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病的临床疗效。方法：86例COPDII型呼吸衰竭患者根据意识障碍盼严重程度分为A、B组A组合并轻型肺性脑病；B组：合并中型肺性脑病（COPD）。各组再随机分为对照组及治疗组，在综合治疗基础上分别给予B：PAD通气及B：PAP通气联合可拉明治疗。观察各组治疗无效率。结果：A组中治疗组及对照组治疗无效率分别为16．7％（5／30）、40．4％（12／30）差异有显著性；组中治疗组及对照组治疗无效率分别为69．2％（9／13），76．9％（10／13），差异显著性（p〉0．05）。结论：B：PAP通气联合可拉明治治疗COPD合并轻型肺性脑病有显著疗效，但对COPD合并中、重型肺性脑病，B：PAP通气联合可拉明治疗无显著疗效。     

补肺益肾汤辅治稳定期慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚证临床研究

目的：观察补肺益肾汤辅治稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺肾两虚证的疗效。方法：106例采取随机数字表法分为两组各53例,两组均用常规西药治疗,观察组加用补肺益肾汤治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、肺功能及CAT评分、生活质量。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后咳嗽、喘息、气短乏力、腰膝酸软、自汗、胸闷心悸等低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组而CAT评分低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后社会活动、日常生活能力、焦虑心理、抑郁心理以及COPD-QOL总分均高于对照组（P<0.05）。结论：补肺益肾汤辅治稳定期COPD肺肾两虚证疗效较好。     

通腑泻肺汤灌肠治疗肺性脑病临床疗效分析

采用随机分组对照法，将６０例肺性脑病患者分为治疗组３０例，对照组３０例，治疗组采用西医常规疗法加药灌肠，对照组单纯用西医常规疗法。结果：治疗组显效２１例，有效７例，无效２例；对照组显效１３例，有效１４例，无效３例。两组总有效率无明显差异，但显效率有显著性差异（Ｐ〈０．０２５），特别是在神志转清时间上，治疗组明显优于对照组（Ｐ〈０．０１），提示本法可缩短肺性脑病病程，提高显效率。     

经络锻炼呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的：研究经络锻炼呼吸操对慢性阻塞性肺病（COPD）患者生活质量的影响。方法：用随机、对照的设计方法观察了30例COPD稳定期患者经络锻炼呼吸操治疗6个月后对生活质量的疗效。结果：应用圣乔治呼吸问卷（SGRQ）进行生活质量评分：治疗组和对照组SGRQ各项评分均显著降低（P〈0.01）,但在活动受限、疾病影响、总评分方面治疗组较对照组降低幅度大,差异有统计学意义（P〈0.05）;焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）较治疗前均显著降低,但治疗组较对照组降低幅度大,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经络锻炼呼吸操可以显著提高COPD稳定期患者的生活质量,总体效果优于传统呼吸操,同时坚持经络锻炼呼吸操的锻炼还可增强患者的体力和活动能力,改善焦虑、抑郁倾向,调节情志,从而最终提升患者的生活质量。     

补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的：应用补肺益阳化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法：60例COPD患者随机分为对照组,观察组各30例。对照组：西医常规治疗,观察组：在西医常规治疗的基础上加补肺益阳化痰中药治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能、疗效评价观察。结果：治疗后,观察组与对照组总有效率分别为80．0％和66．7％,差异有显著性（P〈0．05）;与对照组比较,观察组临床症状计分下降明显,差异有显著性（P〈0．05）。结论：补肺益阳化痰中药可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的症状并具有较好的临床疗效。     

重复经颅磁刺激结合艾司西酞普兰治疗抑郁症临床研究

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）结合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效.方法：将68例首发抑郁症患者随机分为对照组和观察组各34例,观察组采用重复经颅磁刺激结合艾司西酞普兰治疗,对照组采用艾司西酞普兰治疗.治疗时间为8周,于8周末评价其疗效,评价指标采用24项汉密顿抑郁量表（HAMD-24）评定.观察各量表评分相对基线值的变化情况.结果：治疗前rTMS结合艾司西酞普兰组HAMD评分[（32.67±6.52）分]与艾司西酞普兰组[（30.88±6.60）分]的差异无统计学意义（t=1.127,P=0.264）;治疗第8周末,rTMS结合艾司西酞普兰组23例治愈,8例好转,3例无效;艾司西酞普兰组16例治愈,9例好转,9例无效.两组疗效差异有统计学意义（F=7.843,P=0.005）.治疗后rTMS结合艾司西酞普兰组HAMD评分[（12.20±8.97）分]与艾司西酞普兰组[（19.35±11.43）分]的差异有统计学意义（t=-2.87,P=0.006）.结论：重复经颅磁刺激结合艾司西酞普兰治疗抑郁症患者效果明显,值得临床推广应用.     

孙氏腹针治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察并比较孙氏腹针、体针及氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)对中风后抑郁患者临床疗效的影响。方法:将113例中风后抑郁患者按随机数字表法分为腹针组(38例)、体针组(38例)和药物组(37例)。腹针组治以孙氏腹针结合传统体针;体针组针刺百会、膻中、内关、三阴交、照海等穴位;药物组口服黛力新。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及其减分率、抑郁自评量表(SDS)评分评估并比较孙氏腹针、体针及黛力新对中风后抑郁患者的影响。结果:治疗8周后三组HAMD、SDS评分均降低(PV0.05),腹针组SDS评分降低更为明显(P<0.01);临床总有效率腹针组94.59%,优于体针组的89.19%(P<0.05),与药物组(97.30%)相当(P>0.05)。结论:孙氏腹针能有效降低中风后抑郁患者HAMD及SDS评分,改善其抑郁状态。     

中药舒肝解郁饮对抑郁症患者失眠症状的影响效果分析

目的：探究中药舒肝解郁饮对抑郁症患者失眠症状临床效果。方法：从2011年—2014年就诊于我科的抑郁症患者中随机选取132例,作为研究对象。随机分组法分为观察组（66例）,对照组（66例）。两组均实施常规针刺治疗,观察组患者另采用中药舒肝解郁饮治疗。对比两组HAMD、PSQI评分情况及失眠症状改善情况。结果：经治疗后,观察组患者痊愈占68.18%显著高于对照组的46.97%;治疗后,观察组的HAMD评分为（8.31±2.15）、PSQI评分为（8.32±2.2）均显著低于对照组的（12.62±3.27）、（10.34±3.8）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：对抑郁症患者实施中药舒肝解郁饮治疗,可显著改善失眠症状,疗效显著。安全性高,值得推荐。     

乌灵胶囊治疗缺血性中风后抑郁症的临床研究

目的：探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗缺血性中风后抑郁症的临床疗效。方法：将60例缺血性中风后抑郁症患者随机分成两组,对照组30例,给予缺血性中风病内科常规治疗以及康复锻炼和西药黛力新治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上联合乌灵胶囊治疗。两组在治疗前和治疗后6周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在经过6周连续服药治疗后,组间以及组内的HAMD评分和NIHSS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乌灵胶囊联合西药黛力新在治疗中风后抑郁症的临床疗效观察中优于单纯应用西药黛力新,且依从性好。     

中西医结合治疗抑郁症临床效果观察

目的：分析中西医综合治疗抑郁症的临床效果。方法：选取144例抑郁症患者随机将其分为两组,治疗组与对照组。治疗组抑郁症患者口服抗抑郁药的同时,结合中医辨证治疗的方法进行心理干预治疗;对照组患者仅口服抗抑郁药物治疗。观察两组患者在治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）及抑郁自评量表（SDS）的减分状况,并综合评价治疗组综合干预的效果。结果：治疗组抑郁症患者在治疗第六周、第八周周末HAMD的改善程度相对对照组患者要好,而且SDS量表显示治疗组患者改善状况要比对照组早,第八周周末SDS改善状况明显超过对照组。结论：中西医综合治疗抑郁症临床效果良好。     

心理干预对贝尔麻痹神经心理因素的影响

目的：探讨心理干预对贝尔麻痹（Bell’S palsy）神经心理因素的影响。方法：对60例贝尔麻痹患者随机分为心理干预组和常规治疗组,采用SAS、SDS、HAMD、HAMA治疗前后进行测定,评价心理干预的效果。结果：贝尔麻痹患者存在焦虑及抑郁。通过SAS及SDS评定,心理干预组治疗前后评分有显著差异（P〈0．05）;通过HAMD、HAMA评定,心理干预组治疗前后相比,有显著性差异（P〈0．05）。结论：心理干预手段能显著改善贝尔麻痹患者心理症状,促进康复。     

胃美舒冲剂联合莫沙必利治疗肝郁脾虚型功能性消化不良并抑郁症的临床疗效

目的：本研究探讨胃美舒冲剂联合莫沙必利治疗肝郁脾虚型功能性消化不良并抑郁症的临床疗效。方法：入选患者90例,通过抽签将患者随机分为两组,其中治疗组45例,对照组45例,对照组口服用莫沙必利分散片,治疗组在西药对照组的基础上,加用胃美舒免煎冲剂,水冲服300ml,每日2次,每次150ml。饭前半小时口服,连服8周。随访患者的临床症状,HAMD量表及SDS量表的得分。结果：两组患者的临床疗效果比较,治疗组的总有效率为（91.1%vs 75.6%）,差异有统计学意义,（P＜0.05）。两组在治疗后的抑郁HDMA及SDS评分比较：治疗组明显低于对照组差异均有统计学意义,（P＜0.05）;两组患者治疗后,常见不良反应轻微,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：莫沙必利的基础上加用胃美舒冲剂能够很好的改善患者的临床症状,降低了患者的抑郁相关评分,患者依从性较好,不良反应少且轻微,值得临床推广。     

甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗乳腺癌伴抑郁症临床研究

目的：观察甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗乳腺癌伴抑郁症的临床疗效。方法：将96例乳腺癌伴抑郁症患者随机平均分为两组,治疗组给予甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗。对照组口服阿普唑仑片治疗。疗程均为6周。两组均在治疗前后第1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和抑郁自评量表（SDS）评定患者抑郁状态,观察疗效和不良反应,并对两组治疗前后进行卡氏积分判定。结果：治疗后1周后,对照组HAMD积分、SDS积分和治疗前比较均有显著下降（P〈0.05）,并且较治疗组低（P〈0.05）。治疗2、4、6周后,两组患者的HAMD积分、SDS积分与治疗前比较均有显著下降（P〈0.05）,并且治疗后6周时治疗组HAMD积分、SDS积分,明显低于对照组（P〈0.05）。结论：两组患者临床疗效相当,阿普唑仑较甘麦大枣汤合逍遥散加味显效快,但甘麦大枣汤合逍遥散加味比阿普唑仑片作用持久,且不良反应少,并提高患者的生活质量。