强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松患者的临床研究

目的：观察、评价强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松症患者的临床疗效及安全性,并初步探讨其作用机制。方法：将符合入选标准的患者随机分为强骨饮组及对照组塞来昔布组和仙灵骨葆组,每组各30例。观察方法：治疗组服用强骨饮每天1付,分早晚2次服用,塞来昔布组每日服塞来昔布胶囊2次,1次1粒,200mg。仙灵骨葆组服用仙灵骨葆胶囊每天2次,1次3粒,1．5g。3组均治疗2个月,疗程结束后,进行,1缶床症状评估值,测定关节滑液IL-6、TNF-α值和骨密度值。结果：强骨饮组总有效率为90．00％、塞来昔布组总有效率为76．67％、仙灵骨葆组总有效率为83．33％。强骨饮组关节滑液IL-6、TNF—α值下降最明显,与服药前相比差异有统计学意义（P〈0．01）,仙灵骨葆组的IL-6、TNF—α值下降明显,与服药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;塞来昔布组服药前后关节滑液IL-6、TNF—α值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。强骨饮组和仙灵骨葆组服药前骨密度明显增加（P〈0．05）,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）,塞来昔布组服药前后骨密度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：强骨饮不但能够明显改善骨关节炎合并骨质疏松患者的临床症状和体征,而且应用该剂后关节滑液IL-6、TNF-α值明显下降,骨密度明显提高。     

强骨活血汤治疗原发性骨质疏松症并发桡骨远端骨折临床观察

目的：观察强骨活血汤治疗原发性骨质疏松症并发桡骨远端骨折的临床疗效。方法：将61例原发性骨质疏松性桡骨远端骨折的女性患者随机分为两组，治疗组服用强骨活血汤和（丸）加钙尔奇-D，对照组只服用钙尔奇-D，对比观察两组的骨密度、消肿时间、临床骨折愈合时间和治疗后临床疗效，疗程为1年。结果：治疗组与对照组比较，局部消肿时间缩短2．03天，临床骨折愈合时间缩短4．83天，功能恢复和临床疗效优于对照组，1年后治疗组的骨密度有明显提高，对照组无明显变化，两组均未见明显药物不良反应。结论：表明强骨活血汤治疗骨折有加快消肿、缩短骨折愈合时间，提高临床疗效和提高骨密度作用，对治疗原发性骨质疏松症引起的桡骨远端骨折有效。     

补肾益气壮骨膏对绝经后骨质疏松症患者骨密度及细胞因子的影响

目的:观察自拟补肾益气壮骨膏对绝经后骨质疏松症患者骨密度水平及细胞因子TNF-α、IL-6的影响。方法:将60例本病患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组予补肾益气壮骨膏口服,对照组予钙尔奇D口服及鲑鱼降钙素注射液肌注,两组疗程均为3个月。比较两组治疗后骨密度水平及细胞因子的表达变化。结果:两组治疗后与治疗前比较,骨密度均有不同程度改善(P<0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组TNF-α、IL-6与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束时,治疗组TNF-α、IL-6下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾益气壮骨膏可有效改善绝经后骨质疏松症患者骨密度水平,降低TNF-α、IL-6水平,可能是其作用机制之一。     

强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折作用效果分析

目的:观察中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后患者骨代谢生化指标、骨密度及临床疗效的影响。方法:将符合本研究纳入标准的54例患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组,治疗组27例,对照组27例。观察方法:治疗组行锁定钢板内固定术后予中药强骨饮及钙尔奇D口服治疗,对照组行锁定钢板内固定术后予口服钙尔奇D治疗,疗程为3月。术前和术后3月检测两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)及健侧股骨颈骨密度,并观察术后骨折愈合情况,记录患者Harris评分,所得数据进行统计分析。结果:54例入选病例有50例获得完整随访,治疗组25例,对照组25例。治疗组治疗后在骨折愈合率、骨代谢生化指标及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12月两组Harris评分数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药强骨饮能改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢生化指标,提高骨密度,促进骨折的愈合。     

阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松的疗效观察

目的：比较阿仑膦酸钠联合钙剂与单用钙剂治疗重度老年性骨质疏松症的疗效差异.方法：本研究为随机对照试验,入组的42例老年性骨质疏松患者随机分为两组,分别联合服用阿仑膦酸钠及钙尔奇D600（治疗组,n=21）或单独服用钙尔奇D （对照组,n=21）,治疗3月.分别于试验前后以疼痛数字评价量表评价患者骨痛情况,并测定骨密度（BMD）及血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标.结果：试验结束时治疗组患者骨痛好转率及BMD改善率显著高于对照组,血清骨代谢的生化指标则无明显差异.结论：阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松症疗效显著优于单用钙剂.     

鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松中的疗效分析

目的：观察鲑鱼降钙素对于辅助治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果,探讨其临床应用的价值。方法：选取我院2010年1月～2011年12月间收治的糖尿病并发骨质疏松患者48例,随机平均分为观察组24例和对照组24例,对照组患者应用钙尔奇D进行治疗,观察组患者应用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D进行治疗。通过测定骨密度,比较两组治疗效果及总有效率。结果：观察组中患者总有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）,且两组不良反应无明显差异。结论：对于老年糖尿病并发骨质巯松患者,给予鲑鱼降钙素联合钙尔奇D能够显著提高临床效果,可有效抑制骨质疏松及促进骨形成。     

地黄骨痛康胶囊配合西药治疗骨质疏松症疗效观察

目的:观察补肾壮骨类中药配合西药治疗骨质疏松的疗效。方法:将80例原发性骨质疏松患者随机分为两组,治疗组采用地黄骨痛康胶囊(熟地、枸杞、鹿角胶、山萸肉、杜仲、当归、白芍、桂枝、牛膝、山药、陈皮、砂仁等)配合钙尔奇治疗本病40例,并设对照组,观察两组治疗前后疗效和骨密度变化及血清钙、磷、碱性磷酸酶水平。结果:治疗组总有效率为95%,对照组为93%,两组比较差异无统计学意义。两组患者治疗后腰椎及髋关节骨密度比较差异均有统计学意义。结论:本方法对本病有补肝肾、壮筋骨的功效;可缓解骨痛症状,提高骨密度的作用。     

金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响

目的:探讨金天格胶囊对骨质疏松骨折患者炎性反应递质表达的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月昆明市延安医院收治的骨质疏松性骨折140例作为研究对象,按照入组先后顺序分为观察组与对照组,每组70例,对照组给予口服钙尔奇D3元素片,观察组给予金天格胶囊口服,疗程6个月。结果:治疗3个月后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)-1、IL-6、IL-10、IL-17及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗6个月后TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗6个月后的L1-4骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);骨质疏松后骨折患者L1-4骨密度平与TNF-α、IL-1、IL-10、IL-17及MCP-1呈负相关(P 0. 05)。结论:金天格胶囊可有效提升骨质疏松骨折患者L1-4骨密度,抑制骨细胞炎性反应递质表达可能是骨密度提升的机制之一。     

补中益气汤化裁方配合钙尔奇D片治疗老年骨质疏松症疗效观察

目的探讨补中益气汤化裁方联合钙尔奇D片口服治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法选择150例老年骨质疏松患者,根据患者治疗方式分为2组,对照组65例单用钙尔奇D片治疗,治疗组85例在对照组的基础上加用补中益气汤化裁方,随访6个月,比较2组患者治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)及白细胞介素6(IL-6)水平变化及临床疗效。结果 2组患者治疗后ALP、IL-6均有不同程度降低,治疗组降低更明显;治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤化裁方联合钙尔奇D片口服治疗老年骨质疏松症,能促进骨形成,抑制骨吸收,防止骨质疏松,效果满意,值得在临床推广应用。     

强骨饮对骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后血清骨代谢生化指标和骨密度的影响

目的:探讨强骨饮对骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后骨代谢生化指标及骨密度的影响。方法:骨质疏松性股骨颈骨折患者50例,随机分为2组,每组25例;2组患者均进行全髋关节置换术,术后分别给予强骨饮和钙尔奇D片口服。分别于术前及术后3个月检测血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b)含量及健侧股骨颈骨密度,并进行比较。结果:1骨代谢生化指标。术前2组患者血清BALP含量及TRACP5b含量比较,组间差异均无统计学意义[(70.60±3.34)单位·L-1,(71.00±2.47)单位·L-1,t=0.483,P=0.127;(5.56±1.27)单位·L-1,(5.60±1.32)单位·L-1,t=0.109,P=0.324]。术后3个月强骨饮组血清BALP含量高于钙尔奇D片组,血清TRACP5b含量低于钙尔奇D片组[(73.00±3.53)单位·L-1,(71.40±2.26)单位·L-1,t=2.502,P=0.024;(3.54±1.25)单位·L-1,(5.56±1.29)单位·L-1,t=5.622,P=0.009];强骨饮组血清BALP含量较术前升高(t=3.046,P=0.008),而血清TRACP5b含量较术前降低(t=5.745,P=0.007);钙尔奇D片组血清BALP含量及TRACP5b含量与术前比较,差异均无统计学意义(t=0.236,P=0.257;t=0.132,P=0.408)。2骨密度。术前强骨饮组健侧股骨颈骨密度与钙尔奇D片组比较,差异无统计学意义[(0.77±0.24)g·cm-2,(0.81±0.25)g·cm-2,t=0.547,P=0.352]。术后3个月强骨饮组健侧股骨颈骨密度高于钙尔奇D片组[(1.81±0.25)g·cm-2,(0.83±0.26)g·cm-2,t=13.776,P=0.004];强骨饮组健侧股骨颈骨密度较术前升高(t=2.426,P=0.032),而钙尔奇D片组健侧股骨颈骨密度与术前比较,差异无统计学意义(t=0.020,P=0.763)。结论:口服强骨饮能改善骨质疏松性股骨颈骨折患者全髋关节置换术后的骨代谢,提高骨密度。     

强骨饮治疗原发工型骨质疏松性髋部骨折的临床研究

目的：观察自拟中药强骨饮对原发I型骨质疏松性髋部骨折患者骨矿密度、骨折愈合、骨转换生化指标等方面的影响。方法：对65例原发I型骨质疏松性髋部骨折患者行手术治疗后,采用双能X线骨密度测量仪（法国Midlink公司生产）,分别测腰椎正位（L1-4）和健侧股骨颈（Neck）,Wards三角及大转子（Torch）（单位为g／cm。）,并测定骨转换生化标志物：骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（sTRACP5b）。随后随机将患者分为治疗组（33例）及对照组（32例）。治疗组服用自拟中药强骨饮,日1剂,早晚温服;对照组则服用仙灵骨葆胶囊,每次3粒,每日2次,两组共服用药物6个月。患者于治疗后每月行x线拍片检查,观察骨折断端生长情况;治疗6个月后再次测定腰椎正位（L1-4）和健侧股骨颈（Neck）,Wards三角及大转子四个部位骨密度值及BAI。P、sTRACP5b,并进行比较。结果：治疗6个月后,中药强骨饮组4个部位的BMD较治疗前均有好转（P〈0．05）;治疗后组间比较,治疗组Wards三角骨密度改善优于对照组（P〈O．05）,治疗组骨折愈合时间较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后骨转换生化标志物与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟q-药强骨饮治疗原发I型骨质疏松性髋部骨折,能有效提高骨密度,改善骨代谢,并促进了骨折的愈合。     

健脾补肾法治疗骨质疏松症100例疗效观察

目的:观察健脾补肾法治疗继发骨质疏松症(OP)的疗效。方法:将100例患者随机分为两组,治疗组50例,采用健脾补肾中药加减治疗;对照组50例,给予钙尔奇D片治疗。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后骨密度(BMD)、血钙(Ca)、血磷(P)、25羟维生素D[25-(OH)D]、骨钙素(OC)、尿吡啶酚(PYD)等指标的变化。结果:总有效率治疗组为94%、对照组为92%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05),疗效相当。结论:健脾补肾法能促进骨形成,抑制骨吸收,提高骨密度,可用于防治骨质疏松症。     

中医辨证治疗骨质疏松症的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗骨质疏松症的临床方法与疗效。方法:将100例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用西药钙尔奇D口服治疗,治疗组采用中医辨证治疗。结果:经过评价,治疗组的临床总有效率(94.0%)明显高于对照组(64.0%),治疗后两组骨密度都有明显增加(P<0.05),但治疗组患者骨密度增加幅度更大(P<0.05)。结论:中医辨证治疗骨质疏松症体现中医治病求本、标本兼治及中医辨证论治的特点,在临床应用中能提高骨密度,从而提高治疗疗效,值得推广应用。     

补肾方治疗创伤骨折后骨质疏松症的临床观察

目的：探讨补肾方治疗创伤后骨质疏松症的临床疗效。方法：将我院2010年1月～2011年5月收治的创伤后骨质疏松症患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用中药补肾方治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效,测定两组治疗前后的骨密度（BMP）变化。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后BMP均明显高于治疗前（P〈0．05）,且治疗组治疗后的BMP明显高于对照组（P〈0．05）。结论：补肾方治疗创伤性骨折后骨质疏松症的临床疗效确切,值得在临床中推广应用。     

补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的：观察中药补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法：将原发性骨质疏松症的100例患者按随机数字表法分为两组,治疗组为48例,采用口服骨化三醇胶丸,维D钙咀嚼片及骨肽粉针治疗;对照组52例,在对照组的基础上加服中药补肾填精生髓汤治疗。结果：两组治疗后的骨密度（BMD）测量均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,有效率治疗组为94.23%,对照组为64.58%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗原发性骨质疏松症疗效显著。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果观察

目的：对中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果进行观察。方法：将本院191例老年骨性关节炎患者随机分威对照组和实验组,其中对照组96例,治疗的方法主要是尼关舒利口服治疗;实验组95例,用的是中医骨科康复治疗方案。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,P〈O．05,两组间差异具有显著统计学意义。结论：中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果显著,且有效减轻患者的痛苦,值得临床广泛推广应用。     

金乌骨痛胶囊联合阿法骨化醇治疗膝骨关节炎合并骨质疏松症的临床疗效观察

目的:观察和评价金乌骨通胶囊联合阿法骨化醇对于膝骨关节炎合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:入组60例经临床X线、骨密度和临床病史确诊的患者,随机分成两组,治疗组口服金乌骨通胶囊+法能,对照组口服英太青+法能,治疗8周后,通过WOMAC的评分进行疗效评估,同时测定25-OH-VD3和骨转换指标(骨钙素OC、I型原胶原N-端前肽PINP和血清I型胶原交联C-末端肽S-CTX),了解对骨代谢改善情况。结果:治疗8周后,两组的膝关节疼痛均有减轻(P<0.01),日常活动的难度明显降低(P<0.01),膝关节晨僵及僵硬度有减轻(P<0.05)。两组间比较,治疗组均更胜一筹(P<0.05~0.01)。血清中25-OH-VD3恢复到正常51.5nmo/L以上,治疗组中血清骨钙素较治疗前和对照组均有升高(P<0.05)。结论:金乌骨通胶囊联合阿法骨化醇对膝骨关节炎合并骨质疏松症患者的治疗,可以达到缓解疼痛,提高膝关节及肢体的活动度,同时改善生活质量,能长期应用,同时亦能增加骨钙素,提高骨骼成骨功能,纠正骨代谢的失衡。     

壮骨汤治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折临床研究

目的:探讨壮骨汤在治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床疗效。方法:入选2010年4月-2013年3月我院收治的100例骨质疏松脊柱压缩性骨折老年患者,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予鲑降钙素针剂治疗,治疗组给予壮骨汤中药汤剂口服治疗。比较两组的临床疗效,治疗前及治疗第3、6个月骨密度和骨形成指标。结果:治疗组总有效率为96.00%,高于对照组88.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组骨密度情况、骨形成指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后3个月、6个月,两组的骨密度情况、骨形成指标均比治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:壮骨汤治疗老年性骨质疏松脊柱压缩性骨折效果显著,可以有效的改善患者的症状,促进骨形成,提高骨密度,值得临床推广。     

中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎对照观察

目的：探讨中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将144例膝关节炎患者分为两组。治疗组采用内服虎力散胶囊＋外敷通络骨质宁膏治疗。对照组口服美洛昔康胶囊治疗。结果：治疗组72例中,显效48例,有效19例,无效5例,总有效率93.10%。结论：中医内服加外敷疗法治疗膝关节骨性关节炎效果显著,在治疗膝关节骨性关节炎方面有很好的前景。