膏方治疗支气管哮喘非急性发作期研究进展

加强支气管哮喘非急性发作期的治疗对于减少本病的发作和防治尤为重要。本文通过查阅近几年来膏方治疗支气管哮喘非急性发作期方面的有关报道,从理论研究、临床研究及实验研究3个方面对膏方治疗支气管哮喘非急性发作期进行归纳与展望,认为膏方治疗支气管哮喘非急性发作期具有疗效好、口感好、副作用小等传统优势,值得关注和尝试。     

膏方治疗支气管哮喘研究进展

通过查阅近几年来膏方治疗哮喘方面的有关报道,从理论研究、临床研究及实验研究3方面对膏方治疗支气管哮喘进行归纳与展望,认为膏方治疗支气管哮喘有较好疗效。     

膏方防治支气管哮喘58例

目的观察膏方防治支气管哮喘的疗效。方法支气管哮喘患者58例给予膏方治疗,对其治疗前后发作频率、夜间症状、喘息、哮鸣音等项目进行分级计分,比较治疗前后的变化;并根据服用膏方的年限分成A组和B组,比较服药年限对治疗作用的影响。结果痊愈18例,有效31例,无效9例,治疗后临床症状的计分较治疗前降低,差异有显著性意义(P<0.01),B组在发作频率方面的改善较A组明显。结论膏方可减少哮喘的发作频率,控制发作时的严重程度。     

补肾平喘膏方对支气管哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体的影响

目的:观察支气管哮喘大鼠肺组织中糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)的变化情况以及补肾平喘膏方对其的影响,以探讨补肾平喘膏方防治支气管哮喘的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松组、膏方预防组、膏方治疗组和膏方防治(预防加治疗)组,每组10只。除正常对照组外,各组大鼠以卵白蛋白致敏并诱发哮喘模型。采用地塞米松或膏方治疗后,HE染色法检测大鼠肺组织病理学改变,免疫组织化学法检测肺组织中GR的表达情况。结果:模型组肺组织GR表达低于正常对照组(P0.05),膏方预防组、治疗组、防治组肺组织GR的表达较模型组明显上调(P0.05),与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。其中膏方预防组GR的表达显著上升(P0.01),膏方各组与地塞米松组相比亦明显上升(P0.01)。结论:补肾平喘膏方可能通过上调哮喘大鼠肺组织中GR的水平治疗哮喘。     

补肾平喘膏方治疗支气管哮喘76例临床研究

目的：观察冬令补肾平喘膏方治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：以2007年10月至12月期间接受吴银根教授膏方治疗的哮喘患者为研究对象,观察患者治疗前后的哮喘证候积分、哮喘控制测试（ACT）评分、发作次数及激素使用情况的变化。结果：76例患者中,临床痊愈12例,显效17例,好转39例,无效8例,总有效率89．47％。治疗后哮喘证候积分和发作次数较治疗前降低,激素使用量减少或停用,治疗后ACT评分提高。结论：冬令服用补肾平喘膏方能减轻哮喘的临床症状,减少发作次数,提高哮喘的控制水平,是防治哮喘的有效方法。     

膏方联合三伏贴治疗对支气管哮喘患者症情控制的临床研究

目的:观察膏方联合三伏贴治疗对支气管哮喘患者症情控制的临床研究。方法:选取支气管哮喘轻度持续或中度持续患者共120例,随机分为两组,即吸入糖皮质激素基础上应用膏方联合三伏贴组及单纯吸入糖皮质激素组,观察两组治疗前后吸入激素使用剂量及沙丁胺醇应用次数。结果:两组治疗后吸入激素使用剂量、沙丁胺醇应用次数均明显减少;治疗后膏方联合三伏贴治疗组较对照组在以上两方面有明显改善。结论:膏方联合三伏贴治疗支气管哮喘可使症情得到有效缓解。     

温阳补肾填精膏方治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察温阳补肾填精膏方对支气管哮喘的长期疗效。方法38例肾阳虚证支气管哮喘患者均予温阳补肾填精膏方加减治疗,每次25g冲服,每日2次。观察1年内哮喘急性发作情况及哮喘控制药物使用情况。结果1年内哮喘急性加重次数减少(P<0.01),急性加重平均缓解时间无缩短(P>0.05),急救药物使用量减少(P<0.05),因哮喘急性加重需赴急诊或住院治疗次数减少,但年吸入皮质激素使用量无变化(P>0.05)。结论温阳补肾填精膏方治疗支气管哮喘具有较好的长期疗效。     

冬令健脾补肾膏方防治支气管哮喘58例

目的：观察冬令膏方防治支气管哮喘的疗效。方法：对1996-2004年我院门诊诊断为支气管哮喘且接受冬令膏方治疗的患者，将其发作频率、夜间症状、喘息、哮鸣音等观察项目的严重程度进行分级计分，比较治疗前后的症状改变，有无统计学意义，并根据服用膏方的年限，分成三年以下组（A组）和三年以上组（B组），比较服药年限对治疗作用的影响。结果：58例中，痊愈18例，占31．03％；有效31例，占53．45％；无效9例，占15．52％。治疗后发作频率、夜间症状、喘息、哮鸣音等观察项目的计分较治疗前降低，差异有显著性（P〈0．01），B组在发作频率方面的改善较A组明显，差异有统计学意义，两组夜间发作情况的改善亦有统计学意义。结论：冬令膏方可减少哮喘的发作频率，控制发作时的严重程度，是防治哮喘的有效途径。     

补肾平喘膏方对支气管哮喘大鼠Th17/Treg平衡的影响

目的观察支气管哮喘(哮喘)大鼠肺组织中维甲酸受体相关孤儿受体(RORγt)和叉状头/翅膀状螺旋转录因子(Foxp3)的变化情况以及补肾平喘膏方对其的影响,以探讨补肾平喘膏方防治哮喘的作用机制。方法 60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、膏方预防组、膏方治疗组和膏方防治(预防+治疗)组,每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠以卵蛋白(OVA)致敏并诱发哮喘模型。采用地塞米松或膏方治疗(正常组与模型组除外)后,RT-PCR法检测肺组织中RORγt和Foxp3的mRNA表达情况。结果模型组肺组织Foxp3 mRNA表达低于正常组(P0.01),经膏方干预的各组大鼠肺组织Foxp3 mRNA表达升高(P0.05),与正常组表达相似(P0.05),膏方各组组间差异无统计学意义(P0.05)。模型组肺组织RORγt mRNA表达高于正常组(P0.01),经膏方干预的各组大鼠肺组织RORγt mRNA明显降低(P0.05),膏方各组组间差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾平喘膏方可以通过调节哮喘大鼠RORγt/Foxp3平衡,改善Th17/Treg的失衡状态,从而防治哮喘。     

中药补肾纳气平喘膏方治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床研究

目的:中药补肾纳气平喘膏方治疗儿童支气管哮喘缓解期的临床疗效研究。方法:将113例患者随机分为两组,治疗组59例患者缓解期用中药补肾纳气平喘膏方,每次一匙,2次/d,冲服。对照组54例患者缓解期采用酮替芬治疗,每次口服0.5 mg,2次/d;疗程均为2个月,随访2年。结果:治疗组和对照组的治疗总有效率分别为91.53%和77.78%。结论:中药膏方治疗儿童支气管哮喘缓解期有显著疗效。     

标本兼治三步序贯法防治哮病的研究

目的：研究中医药序贯疗法标本兼治治疗哮病患者情况。方法治疗组患者采用三步序贯法；在哮病急性发作期，口服寒喘舒片、热喘舒片等，“外治”施以穴位贴敷（温金膏或清金膏）或穴位结扎术；在哮病缓解期，口服安喘舒片或四季康饼干，予新穴位治疗术。结果改善了患者的临床症状，如喘息、咳嗽、咳痰、哮鸣等，改善了患者的肺功能，从而降低了年均急性发作及年均住院次数。结论标本兼治三步序贯法防治哮病是有效的，能够减少复发，提高患者的生活质量。     

吴银根教授调治支气管哮喘膏方用药规律研究

研究收集了吴银根教授调治支气管哮喘的膏方处方108首,采用复杂系统熵聚类、关联规则Apriori算法等数据挖掘方法,挖掘了膏方药物的使用频次及药物间的关联规则,提取了"苍耳子-茜草-辛夷-白芷"等10个核心组合和"紫草-泽漆-鸡内金-射干-鬼箭羽-黄精"等10个新处方,得出吴银根教授在运用膏方调治支气管哮喘的部分用药规律,包括通过温补脾肾,多途径调理"寒体";重视改善过敏性鼻炎和湿疹等相关疾病的症状;分寒热治痰;以调理枢机法治气;对妇人与经产有关的哮喘注重通经络和血脉等。     

丁硼口腔膏对正畸儿童牙周组织影响的研究

[目的]观察丁硼口腔膏对正畸患者牙周组织的影响。[方法]选取20名正畸病例,随机分成使用丁硼口腔膏的试验组和使用普通牙膏的对照组,检测其刷牙前和刷牙后1个月的临床牙周指数(PLI、BI、PD)。[结果]试验组临床牙周指数明显优于对照组,试验组的临床牙周指数明显好于试验前。[结论]丁硼口腔膏对控制正畸患者的牙龈炎症有良好的临床效果。     

苦酒膏的制备及临床应用研究进展

苦酒膏为医疗机构院内制剂,临床主要用于骨折及软组织损伤等疾病.现有多家医疗机构将苦酒膏进行改良,制成医疗机构院内制剂,临床需求高,疗效确切.文章将对苦酒膏的来源、处方组成、制备工艺、工艺改良、质量标准及临床应用进行综述,旨在掌握目前苦酒膏存在的不足,可通过尝试新工艺、新剂型、新方法、新质量标准等方式,为后续进一步研究开...     

中西医结合治疗慢性支气管炎临床观察

目的分析慢性支气管炎应用左氧氟沙星与润肺膏联合治疗的效果及安全性。方法于2017年1月—2018年12月治疗的慢性支气管炎患者中选取80例,分为2组,研究组(40例)应用左氧氟沙星与润肺膏联合治疗,对照组(40例)单纯应用左氧氟沙星治疗,比较2组治疗效果及不良反应发生率。结果研究组发热持续时间为(3.5±0.7)d,气喘持续时间为(4.7±1.0)d,咳嗽咳痰持续时间为(7.5±1.6)d,显著好于对照组各指标,均有统计学差异(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.3%显著高于对照组的77.5%,均有统计学差异(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.0%,对照组发生率为25.0%,2组不良反应组间差异显著(P<0.05)。结论左氧氟沙星与润肺膏联合应用于慢性支气管炎治疗,可有效改善患者症状,提高临床治疗效果,减轻患者不良反应,值得推广。     

张东岳教授外用丹膏散经验总结

丹膏散是祖国医学宝藏中的外科良药，种类繁多，历史悠久，张东岳教授为全国名老中医，从医五十余年，积累临床经验频多，特别是在丹膏散剂运用方面，本文旨在总结张老-陆床验方，分享为用。     

复方人参乳膏治疗手足皲裂临床治疗观察

目的观察复方人参乳膏治疗手足皲裂症的疗效。方法123例手足皲裂患者随机分为治疗组62例,对照组61例。对照组给予尿素软膏;治疗组给予复方人参乳膏。每日早晚外用1次,疗程4周。于患者用药后第2周和第4周分别进行观察记录并评价两组临床疗效。结果治疗4周后,治疗组与对照组总有效率分别为100%和57.4%,两组有效率间比较,具有统计学意义(P=0.000)。结论复方人参乳膏治疗手足皲裂症具有满意的疗效,且耐受性好,使用方便。     

陈元膏摩对膝骨性关节炎大鼠血清TNF-α、TGF-β及软骨基质的影响

目的探索陈元膏摩对膝骨性关节炎（knee osteoarthritic,KOA）的作用机制及临床意义,为该法在临床中的应用提供理论依据。方法 52只清洁级雄性SD大鼠,分别为空白组、模型组、凡士林手法组、陈元膏摩组,用管型石膏将模型组、凡士林手法组、陈元膏摩组三组大鼠的左下肢膝关节固定8周,形成KOA中期改变的动物模型。空白组、模型组两组不做干预,凡士林手法组施以凡士林膏结合手法治疗,陈元膏摩组施以陈元膏结合摩法治疗,治疗8周;疗程结束后,通过免疫组织化学方法测量大鼠血清中肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）、转化生长因子β（transforming growth factor-beta,TGF-β）含量水平;HE染色法观察四组大鼠关节软骨基质的病理变化程度并进行Mankin评分。结果凡士林手法组、陈元膏摩组两组的Mankin评分及血清TNF-α浓度均低于模型组,且陈元膏摩组与凡士林手法组相比TNF-α浓度较低（P〈0.05）;凡士林手法组、陈元膏摩组两组的血清TGF-β浓度均高于模型组,且陈元膏摩组与凡士林手法组相比TGF-β浓度较高（P〈0.05）。结论陈元膏摩可以减轻KOA关节软骨基质的破坏及关节病损,早期应用可抑制炎症细胞因子TNF-α的破坏作用,促进转化生长因子TGF-β的修复。     

中药洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察

目的:观察中药洗剂联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣临床疗效。方法:将112例患者随机分为两组,治疗组62例给予中药洗剂,联合萘替芬酮康唑乳膏外涂治疗,对照组50例给予萘替芬酮康唑乳膏,观察治疗效果。结果:治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P>0.05)。结论:中药浸泡联合萘替芬酮康唑乳膏治疗各种手足癣,疗效明显优于单用萘替芬酮康唑乳膏。     

伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折损伤的临床疗效观察

目的：评价伤科消定膏、伤科接骨膏对四肢骨折的临床疗效。方法：将2002年1月-2010年12月6546例桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折患者随机分为2组,其中膏药组在骨折早期整复,手术前后,损伤处外敷伤科消定膏、中晚期外敷伤科接骨膏;对照组应用抬高患肢,消肿等一般处理,观察2组在特定时间临床愈合率。骨性愈合率、疼痛、伤肢消肿、腕踝关节功能恢复情况。结果：应用伤科消定膏、接骨膏组骨折后4周临床愈合情况及10周骨性愈合率优于对照组（P〈0．05）;外敷膏药组与对照组VAS评分,Cartland,Werley腕关节评分,Mazur踝关节评分优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。外敷膏药组伤后7d肿胀消退情况优于对照组（P〈0．05）。结论：外敷伤科消定膏、接骨膏在桡骨远端骨折,胫腓骨远端骨折治疗过程中可明显减轻损伤局部肿胀,疼痛,有效促使骨折愈合,可以使患者较早进行有效的功能锻炼,预防及治疗关节僵硬。