腹部手术附带阑尾切除术166例临床分析

目的 探讨腹部手术附带阑尾切除术的可行性。方法 回顾性分析了166例腹部手术附带阑尾切除术的临床资料。结果 全组无与阑尾切除有关的并发症，未增加病人的经济负担。结论 腹部手术附带阑尾切除术是安全可行的，建议选择合适病人开展附带阑尾切除术。     

腹腔镜阑尾切除术225例临床分析

[目的]总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效。[方法]回顾性分析225例LA的临床资料，并与同期开腹阑尾切除术(OA)57例进行对比。LA组均采用连续硬膜外麻醉，三孔法腹腔镜下阑尾切除；0A组采用连续硬膜外麻醉，均为传统的经典的阑尾切除手术方式。[结果]225例LA均获成功，术后恢复快，住院时间短；1例术后出现腹腔局部感染并不全性肠梗阻，保守治疗后痊愈出院，无切口感染，其中69例出院后随访6～12个月无粘连性肠梗阻和阑尾残株炎。LA组疗效优于OA组。[结论]各种临床病理类型阑尾炎均可行LA，手术安全、彻底，创伤小，恢复快，并发症少，是阑尾切除的最佳术式，值得临床推广应用。     

阑尾炎术后残端的处理方式探讨

临床上，阑尾切除术中对阑尾残端的处理多用根部结扎加内翻缝合术。由于阑尾炎表现复杂多样，该法已无法适应。我院1996年10月-2003年10月共收治急性阑尾炎行阑尾切除术576例，结合文献，探讨阑尾炎术后残端的处理方式。     

阑尾周围脓肿的外科治疗

目的探讨阑尾周围脓肿行Ⅰ期阑尾切除的可行性。方法我院自1995年以来,对阑尾周围脓肿施行Ⅰ期阑尾切除术41例的临床资料进行回顾分析。结果41例均顺利施行了阑尾切除术,无一例肠瘘发生,切口均一期愈合。结论阑尾周围脓肿采取相应的手术方法一次性切除阑尾是一种安全、疗效确切的方法。     

手术治疗阑尾周围脓肿23例体会

目的探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗。方法回顾性分析35例阑尾周围脓肿的临床资料。结果35例阑尾周围脓肿于急性期行Ⅰ期手术切除，均痊愈。结论阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是缩短疗程，节省治疗费用，消除感染源，避免复发和保守治疗带来的并发症。     

沿皮纹小切口阑尾切除术

目的 对几种阑尾切除术进行临床疗效评价。方法 综合分析我院867例传统阑尾切除术，648例沿皮纹小切口阑尾切除术，外院625例腹腔镜阑尾切除术的临床效果、有关条件及病例选择等情况。结果 沿皮纹小切口阑尾切除术具有损伤轻、恢复快、费用低、易于推广普及的优点。结论 沿皮纹小切口阑尾切除术有着不可替代的优势。     

腹腔镜在阑尾切除术中的应用

目的：探讨腹腔镜在腹部外科临床阑尾切除术中应用的可行性、有效性。方法：将365例阑尾炎病例随机分为两组，一组152例采用腹腔镜阑尾切除术，一组213例采用开放式阑尾切除术。结果：腹腔镜阑尾切除组152例，术后排气时问平均（12．62±3．15）h；术后下床时间平均（7．38±2．08）h，术后住院天数平均（3．36±0．71）d，2例出现并发症。开放阑尾切除组213例，术后排气时间平均（34．36±4．35）h，术后下床时间平均（23．76±6．29）h；术后住院天数平均（7．16±2．45）d，12例出现并发症。结论：腹腔镜阑尾切除组除手术时间外，其余各项指标均较开放组明显减少（P〈0．05）。     

阑尾周围脓肿一期手术治疗240例体会

我院外科于1991／1995共行阑尾手术1312例，其中240例为阑尾周围脓肿行一期阑尾切除、脓肿引流术，效果满意，现总结如下。     

儿童阑尾炎性包块消除后延期阑尾切除的病理基础

目的：评价儿童阑尾炎性包块保守治疗消除后延期阑尾切除的临床意义。方法：1985／2001，我科收治儿童阑尾包块47列，早期保守治疗。6例(12．7%)保守治疗无效而作阑尾切除术。结果：25例(60．9％)完全恢复，在3mo内回院作延期阑尾切除：12例(29．2％)没有回院：4例(9．7％)因复发阑尾炎而作阑尾切除术。术中所见和切除阑尾病理发现有：阑尾缺如(2例，6．8％)、阑尾腔闭塞(2例6．8％)，正常(8例，27．5％)、壁增厚(3例，10．3％)、纤维化(3例，10．3％)、横断(2例，6．8％)、残株(1例，3．4％)、亚急性或急性炎症(4例，13．7％)、粘连(2例，6．8％)以及粪石(3例，10．3％)。结论：因目前尚无一种方法能在延期手术前判定阑尾的病理，故阑尾包块保守治疗消除后延期阑尾切除是合理、明智之举。     

阑尾包块早期手术77例体会

我院自1991年3月～1996年6月对77例阑尾包块或阑尾周围脓肿施行一期阑尾切除术或脓肿引流术，治疗效果满意，现报告如下。     

阑尾包块早期手术77例体会

我院自1991年3月～1996年6月对77例阑尾包块或阑尾周围脓肿施行一期阑尾切除术或脓肿引流术，治疗效果满意，现报告如下。     

35例阑尾周围脓肿手术治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗。方法回顾性分析35例阑尾周围脓肿的临床资料。结果。5例阑尾周围脓肿于急性期行I期手术切除，均痊愈。结论阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是缩短疗程，节省治疗费用，消除感染源，避免复发和保守治疗带来的并发症。     

基层医院急性阑尾炎136例手术治疗临床分析

目的探讨急性阑尾炎的手术及效果。方法选择1993-2005年136例急性阑尾炎手术,其中阑尾切除124例,阑尾脓肿引流12例。结果3天以内86例均行阑尾切除(100%),4-7天39例,阑尾手术切除36例(92.3%),伤口感染3例(7.7%),无其它严重并发症,8天以上11例,阑尾手术切除2例(18.2%),其中肠瘘1例,二次手术1例。其余9例行脓肿引流81.8%。结论急性阑尾炎患者要力争发病3天以内行手术治疗,对于发病4-7天者仍应根据术中情况选择阑尾切除。     

微创阑尾切除术200例

[背景]探讨微创的阑尾切除方法．[病例报告]行200例阑尾小切口切除术，术后12h内恢复肠蠕动125例(62．5％)，12—24h内恢复52例(26．0％)，24h以后恢复23例(11．5％)；切口感染5例(2．5％)．[讨论]微创阑尾切除术具损伤小、恢复快及切口感染率低等优点，建议对具备适应症行微创阑尾切除术．     

阑尾切除术后粪瘘再手术治疗

目的 探讨阑尾切除术后粪瘘发生原因及再手术治疗措施。方法 回顾性分析8例阑尾切除术后粪瘘临床特点及治疗方法。结果 8例均诊断为“急性阑尾炎”行阑尾切除术。临床病理诊断4例为“阑尾脓肿”、2例为“坏疽性阑尾炎”、1例为“化脓性阑尾炎”、1例为“阑尾腺癌合并阑尾炎”。8例均经第二次手术治愈。4例行阑尾残株切除术、3例行瘘道切除肠修补术、l例阑尾腺癌行右半结肠切除治愈。结论 预防粪瘘是关键，再次手术可治愈。     

放宽阑尾脓肿手术指征

1996年3月-1999年5月，笔者共治疗阑尾脓肿152例，行手术一次切除阑尾138例，手术率为90．7％，现讨论如下。 1临床资料 1．1一般资料本组手术的138例阑尾脓肿患者中，男84例，女54例，年龄14岁-58岁。     

腹部手术附带阑尾切除术166例临床分析

目的探讨腹部手术附带阑尾切除术的可行性。方法回顾性分析了166例腹部手术附带阑尾切除术的临床资料。结果全组无与阑尾切除有关的并发症,未增加病人的经济负担。结论腹部手术附带阑尾切除术是安全可行的,建议选择合适病人开展附带阑尾切除术。     

阑尾类癌11例诊治体会

通过对11例阑尾类癌的回顾性探讨，结合阑尾类癌的生物学行为及病理特点，分析了易导致阑尾类癌误诊的原因，重视阑尾切除术中的探查是减少误诊的关键，对已确诊的阑尾类癌应根据生长部位及浸润范围来决定手术方式的观点。     

阑尾套迭3例临床报告

自1988年以来，我们在1000余例阑尾切除术中发现阑尾套迭3例，均手术治疗成功。现将具体情况总结如下：     

传统阑尾炎切除术和腹腔镜阑尾炎切除术的比较

目的 比较传统阑尾切除和腹胶镜阑尾切除手术的优缺点，方法 对两组阑尾切除术患者的手术时间和术后病情的恢复进行比较。结果 腹腔镜阑尾切除术后患者恢复明显较快，痛苦少。结论 腹腔镜阑尾切除术具有推广应用的价值。