应用小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺50例

近两年来(包括在山东省立医院进修期间),我们应用小儿8号头皮针连结10 ml一次性灭菌注射器,进行小儿胸骨骨髓穿刺50例,无1例发生局部感染及意外,效果满意,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本文50例均为住院患儿,其中男32例,女18例,年龄10个月～10岁.50例中,白血病17例,原发性血小板减少性紫癜21例,再生障碍性贫血8例,营养性贫血4例.均有骨髓穿刺的适应证.     

应用一次性注射器进行小儿胸骨骨髓穿刺74例报告

自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们应用一次性注射器(10ｍｌ) ,代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺 74例 ,无一例发生意外及局部感染 ,均获成功 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 74例为我院儿科住院患儿 ,其中男 40例 ,女3 4例 ,年龄 4个月～ 14岁。 74例中 ,白血病 2 8例 ,再生障碍性贫血 3例 ,原发性血小板减少性紫癜 5例 ,溶血性贫血 4例 ,缺铁性贫血 9例 ,感染性骨髓象 16例 ,恶性组织细胞病 3例 ,过敏性紫癜 4例。地中海贫血 2例。均具有骨髓穿刺适应证。1.2　方法　患儿取仰卧位 ,双臂束于身旁 (婴幼儿由助手协助 ) ,…     

小儿头皮针胸骨穿刺法40例体会

骨髓芽剜是临床常用的诊疗技术,尤其在小儿血液系统疾病的诊断及其临床疗效观察更具重要地位。本文40例在无局麻下,根据年龄大小,分别取7号或8号头皮针行小儿胸骨穿刺,成功率高,现报告如下。1临床资料与方法11病例资料本组4O例病例均来自遵义医学院附院几内科1996年9月至1997年6月收治的住院病人,其中急性白血病20例,营养性缺铁性贫血10例,再生障碍性贫血4例,地中海贫血2例,恶性组织细胞病1例,感染骨髓象3例。1．2年龄分布40例胸骨穿刺患儿,其中6fllo以下3例,6nlo～la5例、～3a12例、～6a18例、～12a2例。1．3方法3a以下者可…     

应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺65例报告

我院儿科自 1997年以来 ,采用 7～ 8号头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺 65例 ,取得满意效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 65例 ,男 4 4例 ,女 2 1例 ,年龄 10天至 12岁。患儿全部具有骨髓穿刺适应症 ,其中血小板减少性紫癜 38例 ,各种原因贫血 2 3例 ,白血病 4例。1.2　方法 :患儿取仰卧位或半坐位 ,暴露胸骨上部 ,常规消毒 ,取胸骨体交界处 (相当于第二肋骨水平 )正中线上 0 .5cm为穿刺点 ,左手绷紧皮肤 ,右手持头皮针针柄 ,针头向头部呈 4 5°斜面向下进针 0 .2～ 0 .5cm,头皮针末端连接 5ml或 10 ml注射器回抽 ,见骨髓进入塑…     

头皮针行小儿胸骨骨髓穿刺150例临床分析

从 1 997年 1 0月至 1 999年 1 0月 ,我科应用 7号小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺术 1 5 0例 ,均获成功 ,基本代替传统骨髓穿刺术 ,无 1例发生意外及局部感染。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　 1 5 0例均为我院儿科住院或者门诊患儿 ,且均有骨髓穿刺适应症。其中男 1 1 4例 ,女 36例 ,年龄 5 0天～ 1 341 2 岁。1 5 0例中白血病 31例 ,原发性血小板减少性紫癜 1 2例 ,感染性贫血 31例 ,再生障碍性贫血 4例 ,骨髓增生异常综合症 1 5例 ,溶血性贫血 1 0例 ,缺铁性贫血 1 0例 ,其它 37例。1 .2　方法　患儿取仰卧位 ,暴露胸骨 ,选胸…     

应用小号针头进行小儿骨髓穿刺的体会

骨髓穿刺是儿科疾病常用的诊疗方法 ,穿刺部位可选择髂前上棘、髂后上棘、胸骨、腰椎棘突[1] 。因小儿胸骨较薄 (约0 .8～1.0ｃｍ ,但含骨髓液丰富 ) ,小儿欠合作 ,易发生穿通意外 ,故以往仅在髂前上棘或髂后上棘等部位 (用 12～ 16号骨穿针操作 ,组织损伤较大 )。穿刺失败时才选择胸骨穿刺[2 ] 。 1999年我们使用 7号头皮针或一次性肌肉注射针头 ,连接 5ｍｌ注射器代替传统的骨穿针 ,常规选胸骨为穿刺点进行穿刺 ,完成了 180例胸骨穿刺术 ,取得满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 180例为我院门诊及住院患儿。男 118例 ,…     

小儿胸骨穿刺100例次体会

骨髓穿刺是诊断小儿白血病等血液系统疾病的重要检查手段，传统的取材方法多采用髂前或髂后上棘作为穿刺点。此方法存在需局部麻醉，损伤较大，骨髓液易凝固等缺点。我院自1994年10月以来，采用胸骨穿刺术检查小儿骨髓100例次，现介绍如下。l对象和方法1．l胸骨穿刺对象：共100例次，男72例，女28例；年龄4个月～13岁；穿刺后得到确诊；其中急淋白血病48例次，急非淋白血病18例次，再生障碍性贫血12例次，原发性血小板减少性紫癜8例次，恶性淋巴瘤9例次，其他5例次。1．2胸骨穿刺方法：患儿取仰卧位，胸骨完全暴露，操作者立于患儿右侧，选…     

应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺的临床分析

目的探讨头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺的方法及应用价值。方法对72例患儿应用7~9号头皮针进行胸骨穿刺术。结果72例患儿均穿刺成功,其中1次穿刺成功68例,2次穿刺成功4例。整个手术时间仅3~5min,患儿痛苦小,无一例发生意外及感染。骨髓标本均取材满意。结论应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺优于传统穿刺法,值得推广应用。     

应用头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺60例

目的探讨头皮针在小儿胸骨骨髓穿刺中的可行性。方法随机选择笔者所在医院就诊、需骨髓检查的患儿60例。采用8号头皮针接10ml注射空管作穿刺针,首选胸骨为穿刺部位,以此作为实验组。对照组60例患儿行传统小儿骨髓穿刺。结果实验组1次性成功率为95.0%,总成功率为98.3%,对照组1次性成功率为83.3%,总成功率为93.3%,两组均无意外或感染发生。两组1次性成功率差异有统计学意义(P0.05),两组总成功率差异无统计学意义(P0.05)。结论应用头皮针进行胸骨骨髓穿刺,具有1次性穿刺成功率高、易被患儿家属接受、创面小、疼痛少、安全性大、容易操作、费用低等优点,值得临床推广使用。     

小儿骨髓穿刺的改进

骨髓穿刺是小儿常用诊断技术之一,1991年1月～1992年2月我院对40例患儿采用6/2号、9号针头进行骨髓穿刺取得满意效果,现报告如下:1 临床资料患儿年龄9个月～12岁.其中9个月～3岁15例.包括营养性贫血6例,钩虫性贫血3例,再生障碍性贫血3例,骨髓异常增生综合征1例,白血病2例;3岁～12岁25例,包括再生障碍性贫血6例,白血病7例,失血性贫血1例,血小板减少性紫癜11例.     

5ml注射器行小儿胸骨骨髓穿刺

1996年以来·我们应用5ml一次性注射器行小儿胸骨骨髓穿刺48例,均成功。报告如下：l;临床资料：48例,年龄1～12岁。2方法：患儿仰卧。于胸骨正中线第二肋骨平面上0．5～1．0CC处,（或胸骨四下ICI。处）为穿刺点。常规消毒,铺巾。垂直刺入,至有明显的穿透骨质感觉为...     

应用小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺的探讨

目的探讨应用小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺的可行性。方法将需进行骨髓穿刺检查的患儿随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采用小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺,对照组采用传统的骨髓穿刺术,对两组一次性穿刺成功率、取材满意率、操作时间、患儿疼痛时间、家人满意率进行对比分析。结果观察组患儿一次性穿刺成功率、家人满意率明显高于对照组(P<0.01);取材满意率对比无明显差异;观察组操作时间、患儿疼痛时间明显少于对照组(P<0.01)。结论应用小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺具有创伤小、疼痛轻、操作快、易掌握、一次性成功率高等优点,值得临床推广使用。     

应用小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺45例报告

目的 探讨应用小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺的效果。方法 对45例应用小儿头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺回顾性分析。结果 1次穿刺成功42例（93．3％），2次穿刺成功3例（6．7％）。45例中无1例发生意外及局部感染。结论 用小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺优于传统穿刺方法。     

应用8号针头进行小儿胸骨穿刺的体会

<正> 骨髓穿刺是儿科临床上常用的诊断技术之一。多年来一直采用传统的骨穿方法,使用16号骨穿针进行,虽也有过一两次的改进,但均未能广泛推广应用。为了寻找更好的穿刺方法,我们从1993年开始,应用8号针头对50例患儿进行了胸骨穿刺,均取得了满意效果,现报告如下: 临床资料 本组50例病人,其中住院者40例,门诊10例。年龄为6个月——13岁,男性30例,女性20例。临床初步诊断为营养性贫血者10例;血液系统疾病者25例;发热侍     

小儿骨髓穿刺方式的选择

1997年以前我科血液病人全部采用骨穿针做传统的骨髓穿刺。1997年以后对穿刺方式进行改良：(1)用小儿头皮针进行胸骨骨髓穿刺。(2)用一次性注射器进行胸骨穿刺，基本代替传统的骨髓穿刺，无一例发生意外。现报告如下。     

一次性注射器用于小儿胸骨骨髓穿刺

一次性注射器用于小儿胸骨骨髓穿刺王兰苹，牟玲（临沂地区肿瘤医院血液科）关键词胸骨穿刺：一次性注射器：儿童骨髓穿刺是血液科常用的诊疗技术，笔者用一次性注射器为１岁以下小儿做胸骨骨髓穿刺２０例，成功１８例，分析如下。１方法患儿去枕仰卧，暴露胸骨，固定四肢...     

小儿骨髓穿刺方法改进

骨髓穿刺是临床常用的诊疗技术 ,我科自 1998年6月至 1999年 1月 ,在无局麻下 ,用国产 10ｍｌ一次性注射器 ,行小儿骨髓穿刺 16 0例次 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1病种分布 :本组 16 0例 ,急性白血病 (ＡＬ) 75例 ,特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 30例 ,再生障碍性贫血(ＡＡ) 2 0例 ,营养性贫血 (ＩＶＡ) 10例 ,骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ) 4例 ,溶血性贫血 (溶贫 ) 7例 ,神经母细胞瘤 (ＮＢ) 2例 ,其它 (脾功能亢进 ,粒细胞减少症 ,高雪氏病 ,慢性粒细胞白血病 ,感染骨髓象等 ) 10例 ,正常骨髓象 2例。1.2　年龄分布及穿刺部位选择 :…     

用不同注射器垂直进针进行小儿胸骨骨穿182例总结

自1998年6月以来,我科采用一次性注射器垂直骨面进针进行胸骨穿刺182例,成功率达100％,现报告如下。资料与方法一、一般资料:选择1998年6月～2002年4月所需做骨髓检查的患儿共182例。其中2000年4月以前的患儿85例。2000年4月至今的患儿97例。生后40天至2岁婴幼儿分别占4.7％(4/85)和6.18％(6/97);2～10岁患儿分别占78.83％(67/85)和76.48％(74/97);10～13岁患儿分别占16.47％(14/85)和17.52％(17/97)。二、使用材料:1998年6月～2000年4月85例患儿均使用5ml一次性注射器(7号针头)进行穿刺,2000年4月～     

用8号头皮针行小儿胸骨骨髓穿刺30例报告

小儿骨髓穿刺临床常用16号骨穿针,组织损伤大,特别是对于一些出凝血疾病,常造成穿刺后出血不止,再加上不合作或肥胖儿皮下脂肪厚,髂骨暴露不充分,进针往往偏离髓腔造成穿刺失败,我院于1995～1998年采用8号头皮针进行小儿胸骨骨髓穿刺共30例,现总结报告如下。1　临床资料1...     

小儿改良胸骨骨髓穿刺术50例操作体会

骨髓穿刺术是儿科常用的诊断性操作，传统的骨穿术使用特制的骨髓穿刺针，一般取髂前上棘、髂后上棘、棘突和胸骨作为穿刺部位，３岁以下也可取胫骨头部内侧［１］。因穿刺针粗，加上小儿骨骼细小，不易定位，往往需反复穿刺，家长及患儿难以接受，使骨穿受到一定限制。我科自１９９６年以来采用改良的胸骨骨髓穿刺术，现将方法及穿刺体会介绍如下。１　资料与方法１．１　一般资料本组５０例中年龄最小３个月，最大１５岁。其中２６例为白血病，１５例为血小板减少性紫癜；３例为溶血性贫血；６例为其它疾病。１．２　方法１．２．１　穿刺针　选择国产１０ｍｌ一次性无菌注射器及配套的８号注射针，年龄小者也可选用５ｍｌ注射器及配套的７号注射针。１．２．２　穿刺部位　取胸骨柄为穿刺部位。一般在胸骨正中线、胸骨角上方０．５～１ｃｍ处进针。１．２．３　操作步骤　患儿取平卧位，术者立于患儿右侧。常规皮肤消毒铺巾，连接好注射器及注射针后将注射针与胸骨柄成６０～９０度角，直接从穿刺点进针，有突破感时（一般进针１ｃｍ左右）抽取０．１～０．２ｍｌ或所需量的骨髓液既可拔针。２　结果一次穿刺成功并且获得满意的骨髓标本者４５例；二次穿刺成功者４例；１例穿刺失败。所有病例中无１例...