超声引导穿刺置管治疗肝囊肿23例分析

1999-04～2004-10我科对收治的肝囊肿较大患23例进行了超声引导经皮穿刺囊肿抽吸术,疗效较好,总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男16例,女7例,年龄35～67（平均55.3）岁.囊肿直径8～17 cm,其中6～10 cm18例,11～17岁5例.所有病例都经超声检查诊断.本组入院后行血常规、血小板计数、肝功能、肾功能、凝血时间四项生化检查.肝区附近皮肤无感染.此组患为多发性肝囊肿,穿刺靶囊肿为体积最大的囊肿.     

B超引导下单纯性肝囊肿穿刺硬化治疗观察

我院自1996年至今采用B超引导下穿刺无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿69例，疗效满意，现报告如下。     

B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿疗效观察

我院在B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇对1999-02～2005-06门诊或住院肝囊肿患22例进行治疗,效果较好,报告如下.     

超声引导穿刺硬化治疗肝包虫囊肿进展

肝包虫囊肿是由细粒棘球蚴引起 ,占人体包虫病的 70 %～ 80 %。外科手术治疗一直被视为主要的治疗方法。尽管手术治疗疗效肯定 ,但也存在着创伤大 ,并发症多 ,复发率高 ,再次手术困难等问题。近年来 ,随着阿苯达唑的应用 ,内科治疗取得了很大进展 ,但治愈率仍较低 ,仅为 30 %左右。包虫囊肿张力较高 ,囊内含有较多的原头蚴 ,囊肿穿刺有可能造成囊液及原头蚴外渗 ,引起过敏性休克或原头蚴播散种植等并发症。因此 ,包虫囊肿穿刺一直被视为禁忌。但是 ,随着医学科学的发展 ,对包虫病有了更全面深入的认识 ,特别是医学影像技术的发展和介入治疗…     

改良式穿刺石膏固定治疗耳廓假性囊肿73例分析

我科2002／2006年门诊治疗耳廓假性囊肿73例，效果较好，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男61例，女12例，年龄18～65岁，平均38．5岁。均单耳发病，病程最短1d，最长20d。68例首诊于我科，其余5例分别在外院行穿刺抽液治疗后复发．病变均在耳廓前面上方，以舟状窝、三角窝多见。     

849例肝包虫囊肿超声引导下穿刺硬化治疗的疗效评价

目的对比分析我院19年间849例肝包虫囊肿患者1116个肝包虫囊肿超声引导下穿刺硬化治疗的疗效。方法 1992年7月至1999年12月我院门诊及住院的257例肝包虫囊肿患者共321个包虫囊肿,均采用传统的经超声引导穿刺硬化治疗,为传统组。2000年1月至2010年6月我院门诊及住院的592例肝包虫囊肿患者共795个包虫囊肿,均采用改进和规范的经超声引导穿刺硬化治疗,为规范组。传统组与规范组的肝包虫囊肿均在超声引导与监视下进行穿刺完成硬化治疗的全过程。规范组在技术操作中注意选择最佳路径、一次进针到位、进针抽吸同步、立即迅速减压、务必抽净囊液、选用无水乙醇、注入总量要多、多次硬化治疗、滞留时间须长、适当变动体位、避免气体进入及应保留硬化剂等关键环节。结果 849例患者穿刺成功率为99.76%(847/849);传统组与规范组的穿刺治疗有效率分别为97.28%(250/257)及99.16%(587/592);传统组与规范组的穿刺并发症发生率分别为3.11%(8/257)及1.35%(8/592),规范组明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);传统组与规范组的穿刺治疗后复发率分别为1.94%(5/257)及0.34%(2/592),规范组亦低于传统组,差异有统计学意义(P<0.01);单纯囊肿型(含内囊分离型即Ⅰ和Ⅱ型)635例(74.79%)、子囊型214例(25.21%),治疗有效率分别为99.37%(631/635)及96.26%(206/214);肝包虫囊肿直径≤49mm161例(18.96%)、50～99mm610例(71.85%)、≥100mm78例(9.87%)者治疗有效率分别为99.38%(160/161)、98.85%(603/610)、94.87%(74/78)。结论超声引导穿刺是治疗肝包虫囊肿的首选手段,注意规范技术操作中的各个环节,可显著提高疗效。     

B超引导介入治疗肝巨大囊肿16例分析

目的：探讨B超引导介入治疗肝巨大囊肿的方法。方法：16例肝巨大囊肿在B超引导下行经皮穿刺抽液注入无水乙醇。结果：16例肝巨大囊肿穿刺治疗后,均得到随访,6个月内腹部不适症状完全消失;术后第3个月复查B超,囊肿完全消失6例;囊肿缩小,最大直径小于3 cm的有9例,1例在0.5 a内复查B超肝巨大囊肿虽然缩小,但最大直径有6.3 cm,予再次穿刺治疗;12个月后复查B超16例肝巨大囊肿均完全消失。结论：经皮穿刺抽液注入无水乙醇方法简便易行,安全可靠,创伤小,是治疗肝巨大囊肿有效安全的方法之一。     

经皮穿刺置管引流联合无水乙醇硬化治疗肝囊肿的护理

总结了54例经皮穿刺置管引流联合无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的护理体会。包括术前有针对性的做好心理护理,术中密切观察病人的意识、腹痛等情况,术后注意观察生命体征的变化,保持引流管的通畅。认为治疗成功除要求操作者具有娴熟的技术,还要求术后严密观察病人的生命体征和加强并发症的观察。     

肝巨大包虫囊肿超声引导下穿刺硬化治疗的方法学研究

目的 旨在对肝脏巨大包虫囊肿超声引导下穿刺硬化治疗的方法学进行探讨,以期取得更佳疗效.方法 穿刺硬化治疗中须注意选择最佳路径、进针抽吸同步、必须迅速减压、务必抽净囊液、选用无水乙醇、注入总量要多、多次硬化治疗、滞留时间须长、适当变动体位、避免气体进入及应保留硬化剂等14个技术操作的关键环节.结果 穿刺成功率100%,硬化治疗有效率100%,无并发症.结论 超声引导下穿刺是治疗肝脏巨大包虫囊肿的首选手段,注意规范技术操作中的各个环节,可显著提高疗效.     

超声引导经皮穿刺硬化治疗子囊型肝包虫囊肿

总结了实时超声引导和监视下经皮经肝穿刺硬化治疗１２例子囊型肝包虫囊肿的经验。穿刺成功率１００％，总有效率１００％。无一例出现并发症。超声随访观察平均１１个月，最长者已逾２８个月，未发现针道或腹腔种植扩散的迹象，亦无一例复发。作者认为超声引导经皮穿刺硬化治疗子囊型肝包虫囊肿简便易行、安全可靠、疗效卓著，是一种基本上可替代传统手术疗法的新途径。     

超声引导下肝囊肿乙醇硬化疗效分析

目的：探讨超声引导下乙醇硬化对肝脏囊肿的治疗效果及可行性。方法对陕西省核工业215医院72例肝囊肿患者共84个囊肿,采取超声引导下乙醇硬化治疗,硬化剂为99．7％乙醇。随访6月,观察囊肿缩小比例及预后情况。结果72例患者治愈47例,显效20例,有效5例,治疗有效率为100．0％,治愈率为65．3％（47/72）。24个直径小于或等于5 cm 的囊肿治愈率为70．8％（17/24）;43个直径为5～8 cm 的囊肿治愈率为62．8％（27/43）;17个直径大于或等于8 cm 的囊肿治愈率为52．9％（9/17）,3组不同大小的囊肿治愈率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。所有患者均未出现严重不良反应。结论超声引导下肝囊肿乙醇硬化治疗操作简单、疗效显著,且损伤较小,无明显不良反应,是肝囊肿非手术治疗的有效方法,值得在临床上推广。     

超声引导下穿刺治疗前列腺囊肿的临床价值

超声引导下穿刺治疗前列腺囊肿的临床价值同济医科大学郧阳医学院何文，李一民我们应用超声引导下穿刺治疗引起压迫症状和血精的前列腺囊肿１２例，取得了满意的效果。自１９８８年９月至１９９３年３月，我们对引起压迫症状和血精、常规治疗无明显疗效的１２例前列腺囊肿...     

超声引导穿刺治疗肝脓肿25例疗效观察

我们应用超声引导穿刺治疗肝脓肿25例，效果满意，现总结如下。     

应用药物及超声引导下囊肿穿刺联合治疗卵巢内膜囊肿

目的 探讨药物及超声引导下囊肿穿刺术联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的途径。方法 对卵巢子宫内膜异位囊肿初发15例及复发13例进行药物治疗：12例用抑那通、8例用丹那唑、8例用国产阿拉瑞林，疗程3个月，在药物治疗期间均行超声引导下囊肿穿刺术，术后6、12、18个月进行随访。结果 穿刺术后6个月治愈率17．9％，总有效率89．3％，复发率10．7％；术后12个月治愈率17．9％，总有效率85．7％，累计复发率14.3％；术后18个月治愈率17．9％，总有效率82．1％，累计复发率17．9％；8例未生育患治疗后3例妊娠，占37．5％。结论 应用药物及超声引导下囊肿穿刺术可有效治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，复发率低。     

超声引导穿刺无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿509例临床分析

目的探讨超声引导无水乙醇硬化治疗腹盆腔脏器囊肿的临床效果及安全性。方法超声引导下对509例患者的腹盆腔脏器囊肿穿刺行无水乙醇硬化治疗。结果509例中超声检出526个囊肿（肝囊肿169例、肾囊肿328例、脾囊肿2例、胰囊肿4例、卵巢囊肿6例）。囊肿大小2．5cm×3．0cm～20．0cm×25．0cm。526个囊肿术前超声均伴后方增强效应,囊腔内均未见异常血流信号。526个囊肿共穿刺655次,i次穿刺成功647次（98．8％）,穿刺失败8次（3次因术中患者体位变动针尖穿出囊腔、5次进针后未抽出囊液）,重新定位后再次穿刺均获成功。509例526个腹盆腔脏器囊肿无水乙醇硬化治疗治愈率达92．4％（486／526）,显效率7．6％（40／526）。结论超声引导穿刺硬化治疗囊肿安全有效,是腹盆腔脏器囊肿治疗首选的方法。     

大剂量酒精硬化治疗巨大肝囊肿1例

1　病例报告患者 ,女 ,76岁 ,因右上腹渐进性膨胀 8年 ,加重 3年 ,伴腹痛、胸闷于 1999年 12月 2 7日入院。发病初期未引起重视。 3年前因冠心病住院 ,发现巨大肝囊肿。因患者高龄 ,患高血压、冠心病、心功能不全 ,拒绝手术治疗。而多次行Ｂ超或ＣＴ引导下肝囊肿穿刺抽液术 ,囊肿复发较快。入院查体 :双肺无异常 ,心界向左扩大 ,心率 88次 /分 ,律齐。上腹部隆起 ,可扪及 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ囊性包块 ,有压痛。双下肢膝以下轻度凹陷性水肿。辅助检查 :出凝血时间、血小板、肝功能正常。腹部ＣＴ示肝内巨大囊肿 ( 2 0 .7ｃｍ× 17.2ｃｍ)。行…