妇幼保健院门诊医生配置标准研究

目的:确定深圳市妇幼保健院各门诊科室门诊医生配置标准。方法:通过调查表咨询各门诊科室正副主任、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每个门诊医生每小时门诊诊疗人次"、"中夜班医生日诊疗人次弹性系数"等关键指标的平均数值分别为:5.10±3.14和0.19,还获得门诊各临床科室相应的指标数值。结论:此研究方法科学有效,研究结果合理可靠;研究可以为深圳市妇幼保健院门诊医生的配置标准提供依据,并且为其他地区医生配置标准的研究提供借鉴。     

三级综合医院住院部医生配置标准研究

目的:确定深圳市三级综合医院住院科室住院医生的配置标准。方法:通过调查表咨询各住院科室正副主任、管床医生、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每管床医生平均担当病床数"为9.5;"二线医生与管床医生比例"为0.61;还获得住院部各临床科室相应的指标数值。结论:本研究方法科学有效,研究结果合理可靠。可以为深圳市三级综合医院住院医生的配置标准提供依据,并且为其他地区住院医生配置标准的研究提供借鉴。     

妇幼保健院住院部医生配置标准研究

目的:确定深圳市妇幼保健院住院科室住院医生的配置标准。方法:通过调查表咨询各住院科室正副主任、管床医生、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每管床医生平均担当病床数"为10.40张;"二线医生与管床医生比例"为0.53;还获得住院部各临床科室相应的指标数值。结论:此研究方法科学有效,研究结果合理可靠,可以为深圳市妇幼保健院住院医生的配置标准提供依据,并且为其他地区住院医生配置标准的研究提供借鉴。     

某三级公立医院医生门诊工作负荷影响因素研究

目的研究北京某三级公立医院医生门诊工作负荷及其影响因素, 为进一步改善门诊管理提供参考。方法收集北京某三级公立医院2022年临床科室门诊工作数据及医生基本信息, 对不同特征医生的工作负荷差异进行独立样本t检验, 利用多元线性回归分析影响医生门诊工作负荷的主要因素。结果 2022年临床科室医生每半天门诊诊疗患者人次数为(18.4±8.1)人, 半天诊疗时长为(3.08±0.40)h, 每诊次诊疗时间为(11.93±5.19)min。科室类型是影响医生门诊诊疗患者人数、诊疗时长及每诊次诊疗时间的关键因素, 外科及内科的门诊工作负荷高于其他科室;低年资医生的门诊工作负荷高于高年资医生。结论三级综合医院门诊工作负荷较重, 且主要受科室类别和职称影响, 对不同科室类别, 医院及卫生管理部门应根据不同专科制定差异化措施, 优化医疗资源配置, 切实降低三级公立医院医生负担。     

简短戒烟干预纳入综合医院门诊服务的可行性分析

目的探讨将简短戒烟干预纳入各级综合医院门诊服务的可行性。方法方便抽取北京市海淀区一级、二级、三级综合医院各1家,在呼吸内科门诊和全科及中医科门诊推行简短戒烟干预技术。通过自填式问卷调查、资料收集及电话调查等形式获取门诊医生提供戒烟服务的意愿和实施情况、医院各科室门诊时间,以及门诊患者接受戒烟服务意愿等信息。结果 13名医生中有12名愿意在门诊诊疗过程中为患者提供戒烟服务。医生对2460名门诊患者实施了简短戒烟干预,现在吸烟患者平均增加门诊时间2.0 min/人次,非吸烟患者平均增加1.0 min/人次。58.5%的现在吸烟患者希望门诊医生与其谈论有关吸烟/戒烟的问题。结论简短戒烟干预纳入综合医院门诊服务具有可行性。     

三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案的设计

目的设计三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案。方法通过文献研究法及关键人咨询法确定三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案设计思路;通过问卷调查法确定方案中涉及的相关指标及对其取值初值进行确定;通过德尔菲专家咨询法最终确定测算指标及其相关取值。结果设计出科学合理的三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案。结论该方案能够为三级综合医院科学合理配地置临床科室门诊及病房医师人力资源提供依据。     

某三级甲等综合性医院医师临床工作负荷量的研究

医生提供医疗服务的工作量是衡量医疗服务价值和给付医生报酬的基础[1],是临床医师配置的重要参考依据.准确测量医生工作量和工作负荷有非常重要的意义. 传统上衡量医生工作量的指标主要有2类:一是门诊接诊人次、管理病人数量等[2],二是工作时间.本文通过对某大型综合性三级甲等医院20个临床科室2006-2010年的医师数量、门诊诊疗人次和住院床日数进行调查分析,研究该院医师的临床工作负荷量.     

洛阳市三级综合医院“十大指标”实施效果评价研究

目的比较和评价洛阳市三级综合医院“十大指标”实施效果,为监管提供依据。方法对2011年洛阳市5所三级综合医院的医护配置、药品比例、临床路径、诊疗服务、诊疗费用等重要指标进行比较与评价。结果各医院各项指标基本达到“十大指标”要求,但进展参差不齐,甚至存在较大差异。相关部门需进一步加强对“十大指标”实施过程的监管。     

北京地区三级综合医院感染科运行现状调查与分析

目的 了解北京地区三级综合医院感染科运行现状.方法 对北京地区三级综合医院进行问卷调查.结果 北京地区三级综合医院感染科设置率87.5％,45.8％设有病房.83.3％科主任为感染性疾病专业,91％感染科医师接受培训.感染专科门诊29 895.10人次/年,发热门诊15 173.45人次/年;肠道门诊6 343.43人次/年;平均出院患者711.56人次/年,床位使用率121.62％.院内感染科会诊平均367.95人次/年,院外会诊48人次/年.收治病种以非法定传染病为主,法定传染病/非传染病比例为0.56：1.医院对感染性疾病科支持不足,仅54.5％有专项经费支持,仅10家有传染病补贴;感染科医师（中级）收入占其它科室收入87.4±15.2％.结论 北京地区三级综合医院感染科运行状况良好,但仍有提升空间.     

区属三级综合医院临床科室医师编制测算的实践探索

<正>临床医师是医院人力资源的核心组成部分，其合理配置事关医院的可持续发展。自新型冠状病毒感染疫情发生以来，区属三级综合医院的临床医师除完成本职工作外，还先后承担了支援发热门诊、外派核酸采样、开展疫苗接种、进驻隔离酒店和方舱医院及定点医院从事诊疗工作等疫情防控任务，工作量增加；同时，医院临床科室医师配置也面临着更高的要求。如何对临床科室医师编制进行科学测算及合理配置，是摆在区属三级综合医院面前的重要课题。本文以广州市白云区第二人民医院的临床科室医师编制测算为例，探析其创新和不足，为其他区属三级综合医院的相关工作提供经验借鉴和方法参考。本研究所选取的临床科室医师为科室同时拥有门诊和住院病房，     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

术后病人疼痛护理探讨

心理因素可导致躯体疾病,疾病对病人的心理状态有明显的影响,尤其对手术病人的摧残更为严重.术前病人的心理状态是;恐惧手术,担心手术失败,担心为恶性病变,希望有经验的老医师诊治;术后病人的心理状态是:担心术后治愈率和经济负担,希望有亲人陪护,医生护士多关心.针对以上这些,临床上我们通过对手术病人实施心理护理,做好术前心理护理及术后心理护理,能减轻术后病人疼痛,收到了良好的效果.它让我们体会到:心理护理--是缓解术后病人疼痛的一项重要治疗手段,能起到药物不能取代的作用效果,且贯穿于整个手术前后的始末.其目的是帮助病人保持良好的心理状态.充分调动自身的积极因素,愉快地