肠易激综合征肠粘膜肥大细胞的实验研究

探讨肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS)患者粘膜肥大细胞（mast cell,MC)计数有无变化，以及它在IBS中的可能作用和临床意义。粘膜标本取自15名正常人和28例IBS患者回肠末端、回盲部（ileocecal junction,ICJ)、升结肠、乙状结肠，应用特殊组化染色法对MC进行染色，并应用彩色病理图像分析软件进行分析；电镜观察MC的结构及其毗邻结构。结果显示，IBS患者回肠末端、回盲部MC明显增多（P＜0.01)，MC显著变异；并可观察到MC与无髓神经末梢及浆细胞等内分泌细胞毗邻或密切接触。研究表明，MC在IBS的病理生理机制中可能起关键性的作用，MC活性与IBS内脏感觉及动力变化相关联，MC稳定剂或MC产物拮抗剂对IBS可能具有治疗作用。     

寒区中学生生活质量受肠易激综合征影响调查研究

目的初步了解寒区中学生肠易激综合征(IBS)的发病情况,分析其对生活质量的影响情况,为更好的改进、分配卫生资源和提高中学生人群健康水平提供依据。方法采用整群抽样的方法,应用功能性胃肠病罗马(Rome)Ⅲ的诊断标准中的症状自评量表,以及生活质量测评量表(IBS-QOL)对286名沈阳市中学生进行问卷调查。结果共收回275份有效问卷,IBS发病率为23.6%(65/286)。IBS-QOL测量结果显示,具有IBS相关症状中学生的生活质量在焦虑不安、行为障碍、躯体意念、健康忧虑、挑食、社会功能、人际关系7个领域及总分方面,得分均显著低于未发病组(P<0.05)。高年级中学生在焦虑不安、躯体意念、健康忧虑生活质量较低年级者差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒区中学生生活质量因IBS的相关症状而受到了影响。根据本研究结果,建议增加健康教育和保障措施,使学生、家长、老师更好地认知IBS、解决病痛。     

肠易激综合征患者生活质量、胃肠道症状及精神心理状况分析

目的 调查肠易激综合征(IBS)患者的生活质量、胃肠道症状及精神心理状况,分析影响其生活质量的主要因素.方法 应用IBS特异生活质量调查表、HAD焦虑抑郁量表和胃肠道症状调查表对IBS患者(n=55)及健康人(对照组,n=40)进行问卷调查,了解其生活质量、胃肠道症状及精神心理状况,并对结果进行统计分析.结果 IBS患者生活质量各方面积分均低于对照组(P＜0.05).相关分析显示,生活质量积分与症状严重程度无关,而与焦虑、抑郁积分呈负相关(P＜0.05).结论 IBS患者生活质量明显降低,不良精神心理状况是其主要影响因素.     

肠易激综合征患者直肠肛管侧压的研究

研究肠易激综合征 (IBS)患者直肠肛管压力的变化。应用美国Sandhill公司提供的BIOLAB消化道压力检测仪及固态压力传感器导管 ,对 43例明确诊断为IBS患者及 2 0名正常人进行直肠肛管压力检测 ,观察各参数的改变。结果IBS患者腹泻组的FSV、DSV、DUSV、MTV均较正常对照组低 ,其中DSV、DUSV和MTV与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,便秘组的FSV、DSV、DUSV及MTV均较对照组高 ,其中FSV、DSV和DUSV和对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;IBS患者腹泻组的RRP、ARP及MSQP较对照组高 ,ARPD较对照组低 ;便秘组的RRP、ARP及ARPD均较对照组高 ,MSQP较对照组低 ;ISB患者腹泻组、便秘组的ARIR量均高于对照组且有显著性差异 (P <0 0 1) ;IBS患者腹泻组的顺应性降低而便秘组的顺应性增高 (P <0 0 1)。提示IBS患者的排便功能有不同程度的异常     

腹泻型肠易激综合征官兵心理健康状况调查

目的：了解腹泻型肠易激综合征（IBS）官兵的心理健康状况,探讨其防治措施。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克个性问卷（EPQ）和应对方式进行问卷调查。结果：腹泻型IBS组SCL-90平均值与中国常模平均值比较,差异非常显著（P〈0．01）;EPQ测定值高于中国陆军常模,以消极应对为主。结论：腹泻型IBS官兵的心理健康状况与心理因素、应对方式和个性密切相关,治疗应兼顾药物和心理两个方面。     

秦皇岛市城近郊肠易激综合征症状患病率及其心理、健康相关生活质量状况

 目的 明确河北省秦皇岛市城近郊社区居民中肠易激综合征(Irritabh Bowel Syndrome,IBS)症状患病率及其心理、健康相关生活质量(HRQOL)状况.方法 (1)用整群、分层、随机抽样的方法 对秦皇岛市城近郊区中3个小区的的常住居民进行面访式问卷调查.问卷包括人口学资料、生活习惯、既往及现患症状情况、SCL-90心理量表和SF-36健康相关生活质量量表.(2)从症状调查结果　中选择符合IBS罗马Ⅱ标准者,分析其心理及生活质量状况.(3)结果　经SPSS软件由专业统计公司完成.结果　(1)调查纳入850人.有效问卷840张(98.8%).(2)符合RomeⅡ标准的IBS症状患病率为4.6%,男女比为1:1.6,女性60岁以上组发病率明显高于其他年龄段.(3)IBS症状人群较其他人群存在更多的心理问题,主要表现为抑郁、焦虑、躯体化、强迫、敌对等;其生活质量较其他人群有不同程度的下降,在总体健康状况、躯体疼痛、躯体角色、社会功能、躯体功能等各维度的积分尤为明显,其中总体健康状况下降最为突出.结论 秦皇岛市城近郊区居民中IBS症状患者存在明显的心理问题,生活质量也有不同程度地下降.     

联合帕罗西汀治疗肠易激综合征

目的：观察联合帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效。方法：选63例肠易激综合征患者，随机分两组，常规组30例，予解痉、促胃肠动力或止泻、调节肠道微生态等常规对症治疗。治疗组33例，在常规对症治疗的基础上加服帕罗西汀20mg，1次／d，两组疗程均为6W。结果：对两组的消化道症状改善进行评分，治疗组各症状的改善明显优于常规组（P〈0．01）。结论：常规治疗肠易激综合征时加用帕罗西汀疗效更显著。     

飞行员肠易激综合征误诊1例

1 临床资料 患者男,29岁,直-9飞行教员,飞行时间520h。2001年9月开始出现下腹部疼痛、腹胀、腹泻,腹泻多在清晨起床和早餐后,大便稀软或呈水样,每日3～4次,腹痛在排便、排气后缓解。多次查血、尿、粪常规正常,行腹部X线、B超检查也未见异常,诊断为“慢性肠炎”。曾先后服用泻立停、黄连     

肠易激综合征及其亚型与胆囊结石的相关性分析

目的 分析肠易激综合征(IBS)及其亚型与胆囊结石的相关性。方法 选取2019年1月-2023年3月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的患者556例,其中IBS组161例,非IBS组395例。对研究对象进行问卷调查、体格检查及血液检查,比较两组性别、年龄、身高、体重、血压、血生化指标等资料。采用logistic回归分析IBS与胆囊结石的关系。结果 556例患者中胆囊结石90例(16.2%),其中IBS组胆囊结石37例(23.0%),非IBS组胆囊结石53例(13.4%),IBS组胆囊结石患病率高于非IBS组(P<0.05)。IBS组胆囊泥沙样结石6例(3.7%),非IBS组胆囊泥沙样结石3例(0.8%),IBS组患者胆囊泥沙样结石患病率高于非IBS组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄、BMI、总胆汁酸(TBA)、总胆固醇(TC)及合并IBS是胆囊结石的独立影响因素(P<0.05)。161例IBS患者中,腹泻型IBS 114例,其中胆囊结石26例(22.8%);便秘型IBS47例,其中胆囊结石11例(23.4%);395例非IBS患者中胆囊结石53...     

肠易激综合征的治疗新进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种功能性的肠综合征，其特征表现为腹部不适和排便习惯的改变。早前认为其发病主要是由于心理精神因素和压力所导致的结果，近来的研究又表明其发病与胃肠道运动功能障碍和内脏感觉过敏有关。IBS主要见于女性，大多数去主动求医的患者年龄在20—50岁之间。尽管只有大约10％-30％的IBS患者会去主动求医但每年仍然有大约3500万的患者并消耗大量的医药资源，而目前尚无有效的治疗措施，给患者的身心健康带来了不可估量的损失，成为亟待解决的问题。     

某部新兵肠易激综合征的流行病学调研

目的调研某部新兵肠易激综合征的患病率及危险因素。方法按罗马Ⅲ标准制订表格,用多级分层随机整群抽样方法,对某部新兵17～19岁2188人进行问卷调查,对有症状者进行结肠镜或结肠气钡造影排除结肠器质性疾病,得出患病率。对患病有关的危险因素作单因素和多因素分析。结果某部新兵符合罗马Ⅲ标准的患病率为15．27％,分层研究表明患病率在城市（18．32％）和农村（13．78％）差异显著（P〈0．05）;患病与文化程度存在一定关系,高中学历（X^2=8．67）和中专、初中学历（X^2=4．67）差异显著（P〈0．05）。经多因素回归分析,家族史、紧张疲劳、痢疾肠炎史、饮酒、抑郁为最可能性的危险因素。结论肠易激综合征是某部新兵的常见病,病因较明确,部队人员应提高对该病的认识,加强防治工作。     

心理因素对肠易激综合征影响62例分析

1998年1月～2004年1月,我们对门诊由于心理因素引起肠易激综合征(IBS)62例进行了调查和心理治疗,现分析如下。     

替加色罗治疗肠易激综合征

目的观察替加色罗在治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法96例患者随机分为两组,治疗组51例,替加色罗6mg口服2次/d;对照组45例,西沙比利5mg口服3次/d;均为6周;治疗前后分别记录症状,同时检查血、尿、粪常规及培养,肝、肾功能。结果治疗组51例患者应用替加色罗6mg治疗后总改善率为80.4%,IBS的主要症状腹痛、腹胀、便秘都明显改善,有效率分别为87.8%,96.4%,86.7%。替加色罗治疗期间发生腹痛3例,发生腹泻5例。结论替加色罗是目前治疗IBS较为有效的药物,不良反应少。     

肠易激综合征中成药的合理应用

1用药原则1．1辨证论治肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适并伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,具有反复发作、较难彻底治愈的特点。尽管其不危及生命,但不同程度地影响患者的生活质量。肠易激综合征属于中医学的“腹痛”“腹泻”“便秘”等范畴。     

肠易激综合征41例粪便涂片菌群分析

肠易激综合征（IBS）是常见的胃肠功能紊乱性疾病。作为一种身心疾病,近年来发病率不断增高。流行病学调查发现,部队官兵中IBS发病率高达13．8％。我们采用粪便快速涂片法对士兵腹泻型肠易激综合征41例进行了粪便菌群分析。现分析报告如下。     

肠易激综合征的药物治疗进展

肠易激综合征(IBS)发病率很高,药物治疗是目前治疗IBS的主要手段。本文重点按IBS腹泻型与便秘型两个方面介绍了IBS的药物应用现状。其中对用于腹泻型的阿洛司琼、雷莫司琼、索菲那新等5-羟色胺受体拮抗剂与抗生素制剂利福昔明,对用于便秘型的纤维补充剂、聚乙二醇等泻剂;促动力药替加色罗、鲁比前列酮、利那洛肽等促分泌药及胆汁酸调节剂进行了系统综述。同时对用于IBS的其他辅助用药也作了简要讨论。     

肠易激综合征137例临床特点分析

目的 通过137例肠易激综合征(IBS)分析,总结其主要临床特点及治疗,并探讨其可能的发病因素.方法 收集门诊137例IBS患者临床资料,分析其临床资料.结果 137例IBS病人临床表现为腹泻,腹痛,便后缓解115例(83.9%),腹泻92例(62.7%),腹泻便秘交替23例(16.9%),腹胀便秘33例(24.1%),伴明显焦虑,紧张,抑郁等精神心理障碍89例(65.7%).137例病例分别给予抗胆碱能药,钙拮抗剂,止泻,胃肠动力药,抗焦虑,抑郁及心理治疗,症状消失或明显减轻121例,无效16例,有效率88.1%.结论 IBS临床特点以腹痛,腹泻,腹胀便秘交替为主,并多伴有紧张,焦虑,抑郁等症状,精神心理在其发病中起较为重要作用,对症治疗辅以精神心理治疗有效.     

硝苯地平加多塞平治疗肠易激综合征30例

笔者于1989年4月～1995年1月随机应用硝苯地平（心痛定）加多塞平治疗肠易激综合征（IBS）30例，并与单用硝苯地平治疗的ZO例进行对照，现将结果报告如下。1对象和方法1．且对象50例系我院内科门诊患者，均符合1986年“全国慢性腹泻学术讨论会”成都会议制定的“IBS临床诊断参考标准”。将其随机分为硝苯地平加多塞平组（A组）30例和单用硝苯地平组（B组）20例。A组男12例，女18例，年龄17～62岁，平均38．6土IO．3岁，病程6个月～12年，平均4．2土3．8年。临床表现为腹痛伴腹泻者18例，腹痛伴腹泻与便秘交替者11例，腹痛伴便秘1例。B…     

肠易激综合征与肠道菌群失调相关性研究进展

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病,其特征是持续存在或间歇发作的腹痛、腹胀及排便习惯改变,同时伴有粪便性状的异常^[1]。根据流行病学研究,IBS的全球发病率约为10%～20%,且有逐年增高趋势^[2]。目前,IBS无明确诊断标准,仅能够根据患者的临床症状和相关病史,结合影像学和内镜检查排除其他器质性疾病后作出临床诊断^[3]。