细菌性肺炎患儿肠道微生态及其与血FOXP3、G-CSF水平的关系

目的研究细菌性肺炎患儿肠道微生态及其与血清转录因子叉头蛋白(FOXP3)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的关系。 方法选择细菌性肺炎患儿120例为肺炎组,其中轻度组55例,重度组65例,另选取同期健康体检患儿120例为对照组。比较各组肠道微生物、血清FOXP3、G-CSF水平,分析肠道微生物与FOXP3、G-CSF水平的相关性。 结果肺炎组乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌及真杆菌水平低于对照组；重度组乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌及真杆菌低于轻度组；肺炎组FOXP3、G-CSF高于对照组,重度组FOXP3、G-CSF高于轻度组(P＜0.05)。双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌及真杆菌与FOXP3、G-CSF呈负相关(P＜0.05)。 结论细菌性肺炎患儿肠道微生态与肺炎病情程度有关,且与血清FOXP3、G-CSF呈负相关。     

早产儿败血症病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨早产儿败血症的病原菌分布及其药敏情况。方法:早产儿1148例,采用WHONET5.6软件回顾分析其感染性败血症的病原菌分布及耐药状况。结果:检出早产儿败血症患者81例,感染率为7.06%(81/1148)。其中革兰阳性球菌比例为72.84%(59/81),主要以表皮葡萄球菌、无乳链球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌比例为27.26%(22/81),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌未检出。药敏结果显示革兰阳性球菌对青霉素、红霉素和克林霉素的耐药率比较高,革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药性最高。结论:早产儿败血症病原菌主要为表皮葡萄球菌、无乳链球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,临床应重视,加强防治和耐药性的监测。     

小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点与耐药分析

目的 总结分析小儿感染性肺炎的病原菌分布及耐药情况,明确松岗地区小儿感染性肺炎病原菌特点.方法 选择2015年7月至2016年6月期间我院儿内科诊治的1094例疑似感染性肺炎患儿为研究对象,对患儿的痰液标本进行细菌学培养及药敏试验.结果 本组1094例患儿共培养出372株病原菌,阳性率为32.2%.其中革兰氏阴性杆菌以流感嗜血杆菌(47.3%)和肺炎克雷伯菌肺炎亚种(6.7%)为主,革兰氏阳性球菌以肺炎链球菌(24.5%)和金黄色葡萄球菌为主(8.9%);流感嗜血杆菌与肺炎克雷伯菌肺炎亚种对氨苄西林、头孢噻肟耐药率分别为54%、0及100%(天然耐药)、32%.肺炎链球菌与金黄色葡萄球菌对万古霉素均较敏感.结论 松岗地区小儿感染性肺炎病原菌以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌为主,其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种及金黄色葡萄球菌.临床上应根据药敏结果指导抗菌药物的合理应用,避免耐药性的增加,提高临床疗效.     

老年患者肺部感染病原菌及其耐药性的分析

目的 探讨老年患者肺部感染病原菌的分布及耐药现状。方法 对236例老年肺部感染患者进行细菌学培养和药物敏感试验。结果 老年社区获得性肺炎患者的病原菌以G^＋球菌为主，占65．38％。以肺炎链球菌（23．08％）和流感嗜血杆菌（15．38％）为主；老年医院获得性肺炎患者的病原菌以G^-杆菌为主，占77．78％。以铜绿假单胞菌（27．78％）、大肠杆菌（14．81％）和肺炎克雷伯菌（11．11％）为主。两组病原菌对多种抗生素耐药性较高，医院获得性组的耐药率明显高于社区获得性组。结论 老年患者社区获得性肺炎和医院获得性肺炎分别以革兰阳性球菌为主和革兰阴性杆菌为主，医院获得性肺炎细菌耐药性明显增高，应合理选用抗生素。     

不典型肺隐球菌肺炎1例

不典型隐球菌属酵母菌属,广泛存在于土壤和禽类的粪便之中,隐球菌感染多见于中枢神经系统,其次为皮肤和肺。肺隐球菌病（pulmonary cryptococco-sis,PC）,影像学多表现为结节或团块状阴影,临床上与肺癌或结核鉴别较难。作者医院于2014-05月收治1例不典型肺隐球菌肺炎,现将情况报告如下。     

肺部感染的中,西医治疗

肺部感染的中、西医治疗安力春，王桂云，柴瑞卿，安真光１．西医治疗１．１院外感染肺炎致病菌以革兰阴性球菌为主，而以肺炎球菌最为常见。治疗宜首选青霉紊Ｇ肌注或静脉用药，另外头孢菌素类抗生素也可选用。对青霉素过敏者可用林可霉素、红霉素等。金葡球菌肺炎的致病...     

新生儿感染性肺炎病原菌监测及药敏分析

目的分析我院新生儿感染性肺炎病原菌类型及药物敏感性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年7月至2011年11月我院新生儿科住院新生儿感染性肺炎痰培养阳性标本细菌鉴定及药敏结果进行分析总结。结果 92例阳性标本中,革兰阴性杆菌占81.5%,革兰阳性球菌占18.5%。革兰阴性杆菌主要是肺炎克雷伯菌肺炎亚种、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌,大多数对头孢菌素、氨基糖苷类、青霉素类有较强耐药;对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星敏感。革兰阳性球菌主要是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,对大多数抗生素耐药,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁敏感。结论重视患儿标本的细菌学监测,临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗。     

老年人肺癌并发院内获得性肺炎的临床研究

目的 为探讨老年人肺癌院内获得性肺炎的临床特点、病原菌及耐药情况。为临床提供依据。方法 分析７２例老年人肺癌并发院内获得性肺炎的临床资料。结果 老年人肺癌平均住院日期延长，化疗时不合理使用抗菌药物，发生院内获得性肺炎的机会最大。主要病原菌为Ｇ＾－杆菌占８０．７０％，其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌为主，其次为表皮葡萄球菌占１０．５３％，病原菌对氨苄青霉素、哌拉西林、头孢菌素耐药性增加，对亚胺培南     

新生儿感染性肺炎的临床治疗研究

目的:探讨新生儿感染性肺炎的临床治疗效果.方法:对该院在2003年2月至2014年2月时间段内感染性新生儿肺炎病例48例各项临床资料进行整理与回顾.结果:本组患儿在治疗中痊愈44例,占91.66％,好转4例,占8.33％.结论:新生儿感染性肺炎的临床表现相对不典型,非特异性的症状比较多,在实际治疗过程中,应当侧重于进行抗感染治疗.     

老年人应用抗生素应该注意的几个问题

老年人免疫功能低下，胆汁和尿中常有细菌生长，易发生感染：常见慢性支气管炎、肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染、胆道感染，心内膜炎和败血症等。常见致病菌为革兰阴性杆菌，其次为金葡菌、肺病炎球菌、肠球菌和真菌等。     

老年细菌性肺炎37例临床分析

为进一步探讨老年肺炎的临床特点，分析37例老年住院肺炎病例。方法结果：经痰培养发现最常见的病原菌为绿脓杆菌、麦皮葡萄球菌，金黄色葡萄球菌及白色念球菌。37例中35例有基础疾病，其中以呼吸再统．心血管系统．中枢神经系统疾病和糖尿病为多。肺部感染所诱发的器官衰竭31例，占83．8%。结论：老年肺炎患预后与病原苗的种数、基础病的多少及器官衰竭的数目有相关关系。     

泌尿系感染患者病原菌分布及药物敏感性分析

目的 分析泌尿系感染患者病原菌的分布及药物敏感性特征,为临床泌尿系感染的治疗提供依据.方法 对2014年1 -12月就诊于解放军总医院肾病科门诊的953例泌尿系感染患者的953份尿标本同时进行支原体、细菌培养鉴定和药物敏感性试验.结果 953例泌尿系感染患者中,395例支原体培养阳性,阳性检出率41.45%,对美满霉素和强力霉素敏感率> 90%;154例细菌培养阳性,阳性检出率16.16%,分离菌株156株,大肠埃希菌71株占首位,其次为草绿色链球菌14株、粪肠球菌12株、肺炎克雷伯菌11株、无乳链球菌11株等,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为45.07%和18.18%,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,以及对万古霉素、利奈唑胺耐药的草绿色链球菌、粪肠球菌和无乳链球菌.结论 泌尿系感染患者病原菌以解脲支原体和大肠埃希菌为主,及时监测病原菌的种类分布及药物敏感性特征,对泌尿系感染疾病的治疗有重要意义.     

49例难治性细菌性肺炎发病相关因素分析

分析49例难治性细菌性肺炎的发病原因中，89.8％有基础疾病，79.5％为医院内获得性感染。病原菌以G-杆菌占首位（64.87％），其中绿脓杆菌占35．14％；G 球菌居第二位（28．14％）；1／3以上为混合性感染。揭示在某些疾病治疗同时，应积极防治肺炎和正确应用抗菌药物。     

介于细菌与病毒之间的微生物—肺炎支原体

肺炎支原体（Mycoplasma，MP）被认为介于细菌和病毒之间，能在细胞外独立生存的最小微生物，它既有细菌某些特征，又有病毒的特点，是儿童呼吸道感染的常见病原。近年来，有关肺炎支原体的报道日益增多，且肺炎支原体感染有发病年龄提前的趋势，散发性也增强，特别是肺外表现已引起人们重视。临床观察证明，其在小儿呼吸道感染中占5—20％或更高；临床上．肺炎支原体感染引起的肺炎称肺炎支原体肺炎，临床上，也具有介于细菌性肺炎与病毒性肺炎之间的特点。本文就肺炎支原体在基础与临床两方面介于细菌与病毒之间的特征作一综述。     

新生儿感染性肺炎并发低钠血症28例临床分析

我科于1997年1月～2002年4月共收治新生儿感染性肺炎并发低钠血症28例,现分析报道如下.     

新生儿感染性肺炎224例细菌学分析

目的通过对新生儿感染性肺炎细菌学分析,探讨社区获得性肺炎和医院感染性肺炎细菌学特点,更好地指导临床应用抗生素。方法根据肺炎获得的地点分为社区获得性肺炎（CAP）和医院感染性肺炎（HAP）。CAP于入院24 h取痰。HAP于胸部X线片证实后取痰。应用法国梅里埃公司VTTEK细菌鉴定仪鉴定菌种,药敏采用KB纸片扩散法。结果肺炎克雷伯菌是本研究中CAP组和HAP组共同的主要致病菌。大肠埃希菌为CAP组中第2位,鲍氏不动杆菌为HAP组致病第2位。药敏试验分析,肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对较常用的青霉素类和头孢类耐药率高。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南均敏感,4例鲍氏不动杆菌对亚胺培南不敏感。CAP组和HAP组中革兰氏阴性杆菌产ESBLs分别为18.2%和42.9%,可能与患儿在住院期间使用三代头孢菌素有关。结论新生儿CAP致病菌有明显地区差异,应根据各地检测结果指导临床使用抗生素。     

十种可制作酸奶的乳酸菌体外降解草酸能力评价

目的 评价10种可制作酸奶的乳酸菌在草酸培养液中降解草酸的能力。方法 在5 mmol/L草酸培养液中,分别接种嗜酸乳杆菌、副干酪乳杆菌、屎肠球菌、乳双歧杆菌、青春双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、长双歧杆菌、乳酸乳球菌乳脂亚种、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌共10种乳酸菌,培养72 h后检测培养液中草酸浓度和乳酸菌浓度的变化;另设不接种乳酸菌培养的空白对照。结果 经过72 h培养,10种乳酸菌浓度均增加,培养前后差异均有统计学意义（P<0.01）。与空白对照相比,所有接种乳酸菌的培养液草酸浓度均下降,其中嗜酸乳杆菌、乳酸乳球菌乳脂亚种、长双歧杆菌、青春双歧杆菌和乳双歧杆菌培养前后的草酸浓度差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;乳双歧杆菌的草酸降解率（29.03％）最高,屎链球菌草酸降解率（0.23％）最低。相关性分析显示,乳酸菌的增殖倍数与草酸降解率无显著相关性（r=0.435 7, P=0.208 2）。结论 10种可制作酸奶的乳酸菌均具有草酸降解能力,草酸降解能力与其在草酸培养液中的增殖能力无相关性。     

老年患者肺部感染病原菌及耐药性分析

目的：了解老年患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性。方法：对182例老年肺部感染患者痰细菌及药敏试验进行分析。结果：共分离出细菌203株，其中G^-杆菌159株，占78．1％，主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌等；G^-球菌44株，占21．9％，主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及屎肠球菌等；真菌48株，主要为白色念球菌。药敏试验结果示不同病原菌对抗菌药物多重耐药率高，三种主要的G^-杆菌对头孢唑啉、哌拉西林、氨苄西林的耐药率均大于70％，尤其对氨苄西林的耐药率达96％～100％，肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率大于50％，铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药，耐药率大于70％。G^＋球菌虽非老年患者肺部感染的主要致病菌，但耐药性表现突出。结论：老年患者肺部感染的病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主，真菌感染已非少见。     

651例常见阴道感染之白带病原菌及耐药性分析

目的 探索该地区常见阴道感染病原菌分布及耐药性。方法使用阳光生物科技有限公司微生物分析仪鉴定菌种和药敏试验，应用珠海丽珠集团ICS试剂盒进行支原体培养和药敏检测。结果共检出病原菌651株，支原体占50，2％，以解脲支原体UU居多，占支原体83．5％，真菌占9．7％，以白色念珠菌为主占真菌95．2％，细菌占40．1％，革兰氏阴性杆菌占22、7％，革兰氏阳性球菌占17．4％，常见细菌分离比例由高至低分男-l为大肠埃希菌7．8％，肺炎克雷伯菌7．8％，粪肠球菌5．5％，血链球菌5．1％，奇异变形菌4．6％。无乳链球菌3．2％，金黄色葡萄球菌1．7％等。当中包括耐药菌(ESBLs、HLAR、MRSA)占细菌6．5％，合并感染占10．0％。结论妇科阴道感染以支原体为多见占50．2％。支原体对克拉霉素的耐药率仅9．5％，念珠菌对制霉菌素、两性霉素敏感率最高，革兰氏阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高，万古霉素仍是治疗革兰氏阳性球菌最有效药物。     

医院感染的新生儿肺炎病原菌及耐药性分析

目的：了解医院感染的新生儿肺炎的病原菌及耐药性。方法：回顾性分析98例医院感染新生儿肺炎的病原菌及药敏试验结果。结果：分离出43例，98株细菌、G^ 球菌占54.1％,G^-杆菌占39.8%，G^ 球菌比例逐年上升,G^-杆菌比例下降。G^ 球菌对青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉耐药率较高，对氟嗪酸、万古霉素、美洛配能、环丙氟哌酸耐药率较低；凝固酶阴性的葡萄球菌对苯唑青霉素耐药率达58.1%，对万古霉素耐药率达34.5%；G^-杆菌对多数药物有效高的耐药性，对亚胺硫霉素、环丙氟哌酸耐药率较低。结论：医院感染的新生儿肺炎病原菌以G^ 球菌稍占多数，应有针对性地选用抗菌药物，不能滥用万古霉素，继续追踪监测凝固酶阴性的葡萄球菌对万古霉素的耐药性。