患者安全评价量表的编制及信效度检验

目的 编制患者安全评价量表,并进行信效度检验,为评估患者安全提供一个有效的测评工具。 方法 采用文献回顾、专家访谈和专家评议法,拟定初始量表。 选取351名护理人员进行预调查,量表条目的筛选采用项目区分度分析、相关性分析、探索性因素分析和内部一致性检验。 选取544名护理人员进行正式调查,量表信度评价采用内部一致性信度和折半信度,量表效度评价采用内容效度和结构效度。 结果 正式量表包括7个维度54个条目。 该量表Cronbanch‘s α系数为0.98;内容效度指标为0.99;各维度累积贡献率为63.28%～78.26%;验证性因素分析显示该量表具有较好的结构效度。 结论 该量表具有良好的信效度,可以用于护理人员对患者安全状况的评价。     

ICU患者护理质量评价指标体系的构建

目的构建ICU患者护理质量评价指标体系,为客观评价ICU患者护理质量提供参考依据。方法在循证护理实践方法的指导下,整合文献检索和半结构式访谈结果构建ICU患者护理质量评价指标池,专家会议确定指标条目池,经过2轮专家咨询确定指标内容。根据指标判定标准、专家意见可靠性程度和研究小组意见对指标进行评价。结果汇总专家修订意见,删除9项指标,修改6项指标,补充5项指标,本研究构建的ICU患者护理质量评价指标体系包括物理环境、躯体感知、情感支持、心理感受和护理实践5项一级指标,19项二级指标和60项三级指标,所有指标的重要性赋值均数均>4分,变异系数均<0.25,表明各项指标具有较高的可靠性。结论本研究构建的ICU患者护理质量评价指标体系具有较高的科学性和有效性,对ICU患者评价护理质量具有指导意义。     

提升留置导管护理安全管理的实践与效果

目的探讨提升导管护理安全管理方法。方法组建三级管道安全管理监控网络、设立25种导管识别卡、建立有效的导管滑脱登记报告制度、防止导管滑脱管理流程、制订导管管理手册、组织培训与考核等系列管理方法。结果提高临床医护人员对导管护理安全的认识,快速识别各种管道,为患者提供高效、安全的护理措施,在导管使用和管理方面出现的护理差错事故、纠纷、投诉为零。结论实施导管护理的安全管理对策是保证患者医疗护理安全行之有效的方法,有助于提高护理质量。     

国外护理质量和护理安全研究文献回顾

随着《护士条例》的颁布,人们在关注护士地位、待遇及护理质量对患者疗效和疾病恢复的影响的同时．也更加关注护理质量和安全问题。国外在此方面研究较多,国内也逐渐开始重视护理质量与护理安全问题的研究。现将国外有关此类研究的文献回顾如下。     

手术安全核查制度的实施和效果

目的 探讨在学习中国医院协会<2009年患者安全目标>和卫生部<手术安全核查制度>的基础上,实施安全核查的流程及效果.方法 在手术设备、环境、人员相对固定的前提下,对人员进行培训,细化各环节核查流程和内容,通过手术医师、麻醉医师及手术护士三方合作落实核查措施,并分析具体实施效果.结果 对患者安全目标分10项进行评价,5项目标落实率为100%,其他项目落实率为97.0%～99.5%.结论 手术团队在学习上述目标和制度的基础上,细化并合作落实手术安全核查流程和内容,可有效保障手术安全,降低手术风险,提高医护服务质量.     

护理质量指标的设计与应用

高医疗质量深受医疗机构、病人、家属及卫生主管部门所重视,护理质量是护理管理的关键,也是在评价贴近病人、贴近临床、贴近社会的表现,本文介绍了护理质量的定义,如何制定护理质量指标,运用科学性的方法收集资料,测量与分析,以了解质量未达理想的原因,进行改善,达持续改善的目标。     

国外安宁疗护质量评估的研究进展

安宁疗护是关注于临终患者及家属生活质量的实践,安宁疗护质量对临终患者终末期生活质量有重要影响。目前国内缺乏规范统一的安宁疗护质量评价指标,导致安宁疗护质量具有不确定性,且国内对安宁疗护的研究和关注较为薄弱。该文旨在对国外安宁疗护质量的评价方法进行分析总结,以期为国内安宁疗护质量评价指标体系的构建提供参考。     

住院患者护理服务满意度评价指标体系的构建

目的 构建我国住院患者护理服务满意度评价指标体系,为护理服务满意度评价提供科学的测评工具.方法 查阅国内外文献,根据医院评审等级标准、分级护理服务标准,形成专家咨询问卷,对全国10个省市临床护理、护理管理、医疗专家和第三方评价机构4个领域的20名专家进行2轮专家咨询,最终确立护理服务满意度评价指标体系.结果 2轮专家咨询问卷回复率分别为100％和95.0％,回复问卷的有效率为100％,2轮咨询专家群体的权威系数分别为0.85和0.92,第2轮专家咨询各条目的变异系数为0.07～0.21.通过德尔菲专家咨询得出的护理理服务满意度评价指标包括7个一级指标、14个二级指标及21个三级指标.结论 本研究构建了住院患者护理服务满意度评价指标体系,为住院患者护理服务满意度评价提供了科学的测评工具.     

护理安全管理课程设置及应用

目的 探讨护理安全管理课程的设置及应用,以提高临床护理人员的安全意识,降低护理人员在临床工作中由于安全意识不足等原因导致的医疗纠纷.方法 以美国护理人员质量安全教育(QSEN)的护理安全培训内容为基本框架,查阅国内外文献,采用专家咨询等方法设置护理安全管理课程,并予以实施.结果 应用安全管理课程对护理人员进行培训后护理人员的安全意识:不良事件上报、患者安全文化感知、护士安全态度3部分均较培训前有显著的改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统的安全管理课程设置及培训有助于提高临床护理人员安全意识,为临床护理安全管理提供参考.     

杭州地区护理人员的患者安全文化水平调查及分析

目的 调查杭州地区护理人员的患者安全文化总体水平.方法 对杭州地区9家医院发放《医院护理人员患者安全文化测评问卷》,计算均值及条目的同意百分率.结果 收回有效调查问卷996份,经统计,护理人员的患者安全文化总体得分(4.00±0.47)分,属中上水平;各维度按得分由高到低排序为:单位安全的氛围,团队氛围,对管理的感受,...     

Patient expectation and satisfaction with nursing care in Turkey: a literature review

BACKGROUND: Patient satisfaction is used as an important indicator of care quality and is frequently included in healthcare planning and evaluation. This study presents a review of research on patient expectation and satisfaction with nursing care in Turkey. AIM: To review the national literature on patient expectations and satisfaction with nursing care. METHODS: The researchers reviewed 3,089 articles of which 27 were discussed in detail. Of these 3,089 articles, 1,812 were from all issues of 14 Turkish nursing journals which have been published in the last 50 years, and 1,277 articles were from 24 nursing congress and symposium books. RESULTS: The results of this study are divided into two categories: expectations concerning 'nursing care', and 'satisfaction with nursing care'. The findings show that there exist conceptual and philosophic deficiencies in the approaches to patient satisfaction and that there is a need to use standardized instruments to study and assess patient satisfaction in the future. CONCLUSION: Over the last 20 years, studies of patient expectation and satisfaction with nursing care have been gaining high importance, but it is also noticed that in a national and philosophical approach the studies are not based on clearly defined concepts. Moreover, it has been concluded that there is a need for valid and reliable tools in the evaluation of satisfaction.     

老年护理安全质量管理信息平台的构建与应用研究

目的 设计开发老年护理安全质量管理信息平台（以下简称平台）,并评价其应用效果,以期提高老年护理安全质量管理水平。 方法 以老年护理安全质量指标体系为核心,设计开发具有老年护理安全风险评估、老年护理安全风险预防知识库和老年护理不良事件上报功能的平台,并选择2所医疗机构试用平台3个月,评价平台应用效果。结果 平台包含4个模块,分别为老年护理安全风险评估系统模块、老年护理安全风险预防知识库模块、老年护理不良事件上报模块和数据统计分析模块。平台应用后筛查出14项老年护理安全高风险项目,护理人员老年护理安全预防知识的掌握情况改善（t=4.941,P<0.001）,老年护理不良事件发生率下降（ χ ²=5.860,P<0.05）,护理人员对平台整体满意度为91.54%。结论 平台有助于筛查老年护理安全风险项目,提升老年护理质量,是老年护理安全质量的有效管理工具。