剖宫产术指征986例分析

剖宫产术是产科领域处理难产的重要手段之一，随着科学的进步，手术技术和方式的改进，大大的提高了剖宫产手术的安全性，同时也使剖宫产率高居不下。而剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等并发症，且对日后可能发生的再次妊娠分娩，再次妇科手术产生不良影响。故应严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率。本文分析了我院5年来剖宫产指征及顺位的变化，探讨各指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。     

剖宫产对新生儿的影响

1．1围产医学认为。高危妊娠患者如IUGR、重度妊高征、糖尿病等。在产前监护中发现异常或有宫内窘迫的临床指征时：行剖宫产结束分娩，能防止胎儿在慢性缺氧的基础上，由于宫缩或脐带因素所致的急性缺氧；从而减少围产儿缺血、缺氧性脑病以及胎粪吸入综合征的发生。有利于减低围产儿死亡率及新生儿并发症的发生率。     

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析

目的:剖析影响剖宫产率和剖宫产指征的相关因素,为降低近年来居高不下的剖宫产率提供具体措施.方法:对 2009年至2011年本院足月分娩产妇的剖宫产率和指征进行回顾性分析.结果:剖宫产率占难产分娩的比例逐年增高,同期产钳助产,臀牵引和胎吸助产的比例逐年下降.2009年至2011年居于前四位的剖宫产指征分别是:社会因素,头盆异常,胎儿窘迫和高龄初产.结论:剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素,孕妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的合理选择.当前应加强高危孕产妇管理,严格掌握剖宫产指征,在保证母婴健康的前提下尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产新生儿死亡12例分析

剖宫产术是处理高危妊娠的重要手段,合理选择剖宫产指征,既可降低高危孕妇和围产儿病死率,又可避免或降低剖宫产并发症,但剖宫产新生儿重度窒息是个不容忽视的因素.2003年我院分娩5030例,剖宫产2021例,娩新生儿2048例,死亡12例.本文就12例新生儿死亡情况分析如下.     

选择性剖宫产对母婴影响的探讨

目的探讨选择性剖宫产对母婴的影响。方法对我院近3年来选择性剖宫产142例为组观察，并与发动宫缩后的剖宫产142例作为对照组进行回顾性分析。结果选择性剖宫产比有宫缩的剖宫产对母婴更不利，而用药后其不利影响有所改善。结论掌握剖宫产指征是降低剖宫产率，减少选择性剖宫产的关键；减少选择性剖宫产能降低母婴的并发症。     

2 104例剖宫产指征分析

目的：总结我院剖宫产率较低的经验，探讨降低剖宫产率的方法。方法：对我院1996年1月至2000年12月2104例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为28．3％，其中后2年较前3年明显增高，主要表现为难产为指征的剖宫产率下降，孕期合并症及并发症和社会因素为指征的剖宫产率明显升高，胎儿窘迫，臂位，瘢痕子宫则无明显改变。结论：降低剖宫产率需要医务工作者和社会共同努力。     

剖宫产对胎儿和新生儿的影响

剖宫产术是产科最常见的手术之一，对降低围生期母婴发病率和死亡率起极其重要的作用。但近10余年来我国剖宫产率明显增高，在某些医院，剖宫产术已大大超过自然分娩而成为主要的分娩方式。如何正确应用剖宫产术，避免或减少剖宫产术对母婴的不利影响，已成为围生医学中令人关注的焦点。本文从儿科角度综述剖宫产对胎儿和新生儿的主要影响。     

1105例剖宫产指征探讨

随着围产医学的发展，剖它产术已成为处理高危妊娠及分娩的重要手段，近二十年来国内外的剖它产率不断上升，国外达20％以上，国内超过对％，有些地区达40％以上，但剖宜产的增加必然带来其并发症的增多，为正确掌握剖宫产术的指征，合理控制剖它产率。本文就我院1991－1995年五年中的1105例剖它产资料进行回顾性分析报道如下。1临床资料1．1年龄分布本组病例中年龄＜20岁仅2例；20～25岁450例；25～30岁569例；30～35岁60例；＞35岁24例。1．2剖宫产率和同期围产儿死亡率我院自191年1月1日至1995年12月31日分娩总数共5167例，其中剖宫产术1…     

568例剖宫产分析

目的分析剖宫产相关因素,掌握剖宫产指征的合理性,保障母婴安全。方法对568例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果从2004年1月1日-2006年12月31日,住院分娩的孕妇数共1051例,剖宫产术为568例,剖宫产率为54.04%。主要剖宫产指征为难产、胎儿窘迫、社会因素等。结论医务人员要提高业务素质,加强责任心,规范产前检查,提高产科质量,严格掌握剖宫产指征;深入开展健康教育,通过多种渠道宣传普及妇幼卫生知识,排除社会因素的干扰;推广适宜产科新技术来降低剖宫产率。     

389例剖宫产原因分析

分析剖宫产率增高的原因,对1996－1998年剖宫产389例进行回顾性分析,社会因素,臀位、羊水过少,胎儿窘迫,相对性头盆不称成为为剖产主要指征,提高产科医生的技术水平,加强孕产期监护,医患者配合,合理掌握剖宫产指征,即可在一定程度上降低剖宫产率。     

806例剖宫产指征的分析

近年来,剖宫产率逐年上升,许多文献探讨了剖宫产指征增加的原因[1]。本文就我院四年剖宫产指征进行回顾性分析,旨在提高认识。1　资料与方法1.1　对象　1995年1月至1998年12月我院分娩总数为3405例,剖宫产占806例,剖宫产率为23.7%。孕妇年龄由19岁至41岁,平均年龄28岁。初产妇占87.8%,经产妇占12.2%。孕37周至43 3周。1.2　方法　回顾性分析方法,探讨剖宫产指征。2　结果2.1　4年剖宫产率变化　1995年至1998年剖宫产率逐年上升(见表1)。表1　4年剖宫产率变化1995年1996年1997年1998年分娩总人数812893836864剖宫产人数156199209242剖宫产率(…     

剖宫产术500例临床分析

目的：通过500例剖宫产临床回顾，分析剖宫产原因，降低剖宫产率和新生儿死亡。方法：将652例正常分娩和500例剖宫产分两组，比较两组在产后出血数、产后出血率、新生儿窒息率方面的差异；剖宫产组分析各因素所占比例。结果：剖宫产组产后出血数、产后出血率明显高于正常分娩组，P＜0．01；新生儿窒息率两组相比P＞0．05，无显著差异；胎位胎儿因素占剖宫产原因首位，其中又以胎儿窘迫居多，胎儿窘迫术前、术后诊断符合率仅28．2％，其他因素中水过少、胎膜早破所占比例较高，妊娠合并症中以妊高征所占比例较高。结论：盲目提高剖宫产率不能进一步改善母婴预后；胎儿窘迫的“过度诊断”，医疗纠纷的增多，脐绕颈、胎膜早破OCT（＋）及剖宫产史的孕妇不试产直接影响着剖宫产率，如能熟练应用胎监技术下试产，并且广泛开展分娩镇痛及提高孕产妇文化素质，剖宫产率完全可能下降至适当比率。     

568例剖宫产指征分析

目的：分析2004年1月～2006年12月剖宫产指征掌握情况。方法：对568例剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率为54．04％，主要剖宫产指征为难产、胎儿窘迫、社会因素等。结论：规范术前诊断，提高产科质量，严格掌握剖宫产指征，排除社会因素的干扰，降低剖宫产率。     

剖宫产597例指征分析

近年来 ,剖宫产率不断升高 ,国外已达 2 0 % ,国内有高达37.5 %的报道[1] 。本文就剖宫产的指征进行分析 ,旨在保证母婴安全的情况下 ,合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1996年 1月— 1998年 12月在我院分娩的产妇总数为3 6 33例。剖宫产 5 97例 ,剖宫产率 16 .43%。现将 5 97例剖宫产的手术指征进行分析。1.1　胎儿方面　手术指征有 :头盆不称、臀位、胎儿窘迫、活跃期停滞、双胎、巨大儿、珍贵儿等。　　头盆不称包括相对性头盆不称 132例 ,占 2 2 .11% ,骨盆异常 17例 ,占 2 .85 %。臀位分娩总数为 15 0例 ,剖宫产 137例 ,剖宫产率 91.33%…     

921例剖宫产指征分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,在我院分娩总人数为2 696例 ,其中 92 1例行剖宫产 ,剖宫产率为 34 .2 %。现将我院剖宫产报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,分娩总数为 2 696例 ,其中剖宫产 92 1例 ,占 34 .2 %。年龄最大 4 4岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 4 .6岁 ,孕周 34 .2～ 4 3周 ,平均 39.4周。1.2　结　果表 1　剖宫产指征与构成比剖宫产指征例构成比 (% )关盆不称 2 12 2 3.0胎儿窘迫 176 19.1臀位 176 15 2妊娠并发症 10 7 11.6(续上表 )珍贵儿 87 9.4疤痕子宫 75 8.1巨大儿 38 4.1社会因素 36 3.9妊娠…     

剖宫产685例临床分析

目的合理选择剖宫产术,对剖宫产术指征的上升原因进行回顾性分析,降低剖宫产率。方法对我科2007年1月至2009年12月收治的685例剖宫产产妇的临床资料进行回顾性分析。结果我科分娩产妇共1546例,其中剖宫产患者685例,剖宫产率为44．3％,且剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产率增高的主要原因是胎儿及社会因素。结论重视产前宣教,宣传自然分娩和母乳喂养的好处,严格掌握剖宫产术指征能够降低剖宫产率。     

剖宫产手术指征中社会因素增加的原因分析

剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩，挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段。近几年来由于手术方式的改进，麻醉输血，抗生素的发展，使剖宫产术的安全性大大提高。剖宫产率也呈逐年上升趋势，而在剖宫产手术指征中，20世纪90年代，难产占首位，进入21世纪后的近几年内，社会因素跃居首位，据林琼等报道，社会因素在剖宫产手术指征中所占比例竟高达30．9％，故降低社会因素在剖宫产手术指征中的比例势在必行，现综合各方面的情况，分析社会因素比例增加的原因如下。     

密云县10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化与新生儿窒息的关系

目的：探讨10年间密云县妇幼保健院剖宫产率及剖宫产指征的变迁以及与新生儿窒息的关系。方法：对10年间剖宫产病历资料分为前后两组（1997年～2001年和2002年～2006年）进行回顾性分析。结果：1997～2001年平均剖宫产率38.5％，而2002～2006年平均剖宫产率达44．6％，二者相比，差异有显著性（P〈0，01）．剖宫产指征中胎儿窘迫一直居于首位，社会因素上升到第二位。两组的新生儿窒息率分别为2．40％和2．36％，两者比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：胎儿窘迫的过度诊断和社会因素在一定程度上增加了剖宫产率，但新生儿窒息率并未下降。提高对剖宫产的认识，降低剖宫产率。     

393例剖宫产手术指征分析

剖宫产是快速结束分娩，解决难产和某些并发症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。但是随着手术技术水平的提高、社会进步、人们物质生活水平的提高以及医疗制度的改革，使剖宫产率逐年上升，现就我院最近一年的剖宫产手术指征进行分析，以加强围产期保健与孕期宣教，提高孕妇对分娩的正确认识，提高产科医生的技术水平，合理掌握剖宫产指征，有效降低剖宫产率。