玻璃体切割联合硅油填充术的护理

我院１９９６年４月至１９９７年１２月应用玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离５３例，收到了良好的效果，现将护理体会总结如下。１临床资料本组５３例（５３只眼）男３６例，女１７例，年龄１５～８２岁，平均４１．８岁，住院时间１６～６４ｄ，平均２８．３...     

玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效

目的 探讨玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 回顾性分析2014年4月至2020年4月本院收治的60例增殖性糖尿病视网膜病变患者(71只眼)的临床资料,比较玻璃体切除联合硅油填充手术前后患者视力情况、血糖水平及术后并发症发生情况.结果 术后,视力改善49只眼,改善率为69.01％;术后,患眼光感、手动及数指率均低于术前,且视力0.03～0.09,0.01～0.02,0.1～0.2及>0.2者占比均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后,患者2 h PBG、FBG及HbAlc水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).71只眼术中发生医源性裂孔3例(4.23％),术后发生视网膜脱落6例(8.45％)、眼出血15例(21.13％)、白内障1例(1.41％)、高眼压3例(4.23％),并发症发生率为39.44％.结论 为糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合硅油填充术治疗,疗效较好,能有效提高患者视力,改善患者血糖水平,且患者发生并发症较少.     

玻璃体切割联合硅油填充治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的临床观察

目的:观察玻璃体切割联合硅油填充对增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血的治疗效果。方法:选择增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者23例(23眼),所有患者完善全身及眼科检查后行玻璃体切割及全视网膜光凝,并同时进行硅油填充。术后随访12个月。结果:23眼术后视力均提高,4眼出现眼压升高。23眼术后均行视网膜补充光凝1~3次,于术后3~6月取出硅油,均未出现视网膜脱离、大量玻璃体积血等严重并发症。结论:玻璃体切割联合硅油填充术治疗增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体积血安全有效,硅油填充为术后视网膜补充光凝争取了时间,降低了术后复发出血的可能性,挽救了患者的视力。     

玻璃体切割联合术治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的: 探讨玻璃体切割联合手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期的临床效果.方法: 对41例(48眼)增殖型糖尿病视网膜病变患者采用闭合式玻璃体切割联合剥膜、广泛眼内光凝术、气液交换、硅油填充、玻璃体腔内注射曲安奈德手术治疗.结果: 术后41只眼视力均有不同程度提高,占85.41%,4只眼视力术后无变化,占8.33%,3只眼术后视力较术前视力略下降,占6.25%.随访时间为1～24个月,手术并发症少.结论:闭合式玻璃体切割联合剥膜、广泛眼内光凝术、气液交换、硅油填充、玻璃体腔内注射曲安奈德手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变Ⅳ～Ⅵ期患者,疗效良好.     

玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变

目的：回顾性分析玻璃体切割术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效。方法：对58例（61日艮）复杂性玻璃体视网膜病变病人行常规睫状体平坦部三通道玻璃体切割术。并根据病情相应处理视网膜病变，选择眼内激光及眼内填充物。结果：随访3～13mo，术后矫正视力不同程度改善46眼（75％），12眼（20％）不变，3眼（5％）视力减退。结论：玻璃体切割术联合视网膜手术及光凝、眼内气体、硅油填充治疗复杂性玻璃体视网膜病变有效。     

硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的精致护理效果分析

【摘要】〓目的〓探讨硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的围手术期精致护理干预效果。方法〓收集2014年1月～2016年6月入院的80例视网膜脱离患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组患者在硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离过程中实施常规护理,实验组患者除常规护理外,针对每个患者情况实施个性化的精致护理;比较两组患者术后两周视力恢复情况、疼痛发生情况、焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评分情况以及护理满意率情况。结果〓实验组较对照组患者视力情况差异不明显,无统计学意义（P＞005）;实验组较对照组患者疼痛发生显著下降,差异有统计学意义（P＜005）;治疗前焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评分实验组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞005）;治疗后,实验组患者焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）评分较对照组患者显著降低,差异有统计学意义（P＜001）。结论〓精致护理的应用对硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的效果显著,虽然治疗后对患者视力恢复的影响不明显,但可以明显降低患者疼痛的发生,减轻抑郁焦虑的情况,并使患者更加满意,安全性较高,具有借鉴性。     

硅油在增殖性玻璃体视网膜病变治疗中的应用

目的 探讨硅油在玻璃体视网膜手术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）中的应用。方法 回顾性分析行玻璃体切除联合硅油填充术治疗增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）58例（58眼）的临床资料。结果 视网膜完全复位44眼占75．86％,部分复位10眼占17．24％,未复位4眼占6．90％。术后视力指数以上占81．03％。结论 合理地使用硅油,适时地取出硅油很重要,可减少PVR的复发,避免硅油的并发症,提高手术效果。     

玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效分析

目的研究玻璃体切割术(PPV)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法回顾性分析行玻璃体切割术的83例(95眼)PDR患者的临床资料.患者均行玻璃体切割术加眼内光凝术,并根据具体情况加行巩膜外环扎、巩膜外硅胶垫压、C3F8填充或硅油填充.结果术后视力改善56只眼,其中Ⅳ期11只眼(84.62%),Ⅴ期24只眼(64.86%),Ⅵ期21只眼(46.67%).不同分期的糖尿病视网膜病变,其术后视力改善的差异有统计学意义(x2=6.878,P<0.05);术后主要并发症有继发性高眼压、玻璃体腔再出血、并发性白内障.结论玻璃体切割术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效手段;尽早手术治疗对增殖性糖尿病视网膜病变愈后有重要意义.     

玻璃体切割联合眼内填充术治疗漏斗状视网膜脱离

目的 :探讨玻璃体切割联合眼内填充术治疗漏斗状视网膜脱离的效果。方法 :漏斗状视网膜脱离18例、18眼 ,行三切口闭合式玻璃体切割术 ,14眼填充硅油 ,4眼填充C3 F8。结果 :18眼中视力增进 13眼 ,占72 .2 % ,不变 4眼 ,占 2 2 .2 % ,下降 1眼 ,占 5 .6 %。硅油填充 14眼 ,C3 F8填充 3眼视网膜均一次复位成功。C3 F8填充 1眼术后复发网脱 ,行二次手术 ,视网膜复位。硅油填充 ,术后 4眼暂时性眼压升高。 1眼持续高眼压 ,2个月取出硅油 ,视神经萎缩。结论 :漏斗状视网膜脱离会致视功能严重损害 ,玻璃体切割联合眼内填充术可有效地提高视网膜复位率 ,挽救患者的视功能     

玻璃体切割术联合口服荧光素钠治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的：观察玻璃体切割术联合口服荧光素钠治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析我院眼科2013年10月至2015年3月采用玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变88例(101眼)患者的临床资料。其中51眼联合术前空腹30 min口服荧光素钠为观察组,50眼未口服荧光素钠为对照组,所有患者采用标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切除手术。术后随访1~12个月,平均8个月。比较两组患眼的最佳矫正视力(BCVA)、眼压,并分析观察组术前术后视网膜电流图(ERG)的b波波幅情况。结果随访1个月,观察组视力不同程度提高48眼(94.1%),不变2眼(3.9%),视力下降1眼(2.0%),对照组视力提高46眼(92.0%),不变2眼(4.0%),下降2眼(4.0%),两组患者术后1个月的BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后3、6、12个月分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术前及术后ERG比较b波波幅未见明显变化(P>0.05)。结论荧光素钠在增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体切割手术中的应用有利于识别玻璃体残留的皮质,彻底清除玻璃体皮质并且提高手术成功率,ERG的b波检测显示荧光素钠对视网膜未见明显的毒性作用。     

玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果分析

目的：探讨玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：视网膜脱离患者80例分为治疗组40例与对照组40例,两组都选择玻璃体切割术,治疗组填充重硅油 Densiron-68,对照组填充硅油Oxane-5700。结果：术后两组的最佳矫正视力都得到明显提高,同时术后治疗组的最佳矫正视力明显好于对照组。治疗组术后1个月与术后6个月的眼底网膜解剖复位率分别为87.5%和100.0%,都明显高于对照组。治疗组术后总体发生率明显低于对照组。生活质量评分明显高于对照组。结论：玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的能更加效果促进视力的恢复与眼底网膜解剖复位,安全性更好,从而提高患者的预后生活质量。     

雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果观察

目的:观察雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果。方法:选取增殖性糖尿病视网膜病变患者96例(101眼)作为研究对象,按抽签法将其分为观察组和对照组各48例。对照组(51眼)采用玻璃体切割术治疗,观察组(50眼)采用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗。术后随访1个月,比较两组黄斑中心视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、围术期并发症发生率和手术时间。结果:治疗后,观察组CMT、SDF-1、VEGF水平较对照组低,BCVA较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血、医源性裂孔、术后再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果优于单纯玻璃体切割术治疗效果。     

玻璃体切割联合FLURON填充治疗复杂性视网膜脱离9例

目的 探讨玻璃体切割术联合FLURON注入治疗难治性、复杂性视网膜脱离的方法、疗效、并发症及与惰气、硅油注入的比较。方法 分析9例9眼难治性、复杂性视网膜脱离，其中外伤所致的复杂性视网膜脱离3例；视网膜脱离复位术后再脱2例；巨大裂孔4例。病例中合并黄斑裂孔5例。行三切口经睫状体平坦部玻璃体切除术、FLURON(F6H6)填充术。术中6例行环扎 外垫压 冷凝，4眼行黄斑裂孔边缘激光光凝或巨大裂孔边缘激光光凝，两眼行内界膜剥出，两眼行晶状体咬切术。结果 术后患者视力均优于术前，网膜均平复，有两眼出现一过性高眼压，两眼出现白内障(前囊和后囊后混浊)。讨论玻璃体切割联合FLURON注入治疗难治性、复杂性视网膜脱离有良好的疗效，与惰气、硅油注入比较有对下方及后极部的裂孔有更好的疗效、方便的操作、病人舒适的体位的优势，但有引起白内障和继发性青光眼的可能。     

高速双线性玻璃体切割手术系统治疗增殖型糖尿病视网膜病变

目的探讨应用高速双线性玻璃体切割手术系统治疗增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）的临床疗效。方法选择增殖型PDR患者40例（46眼）,其中合并牵拉性视网膜脱离29例（31眼）,采用高速双线性玻璃体切割手术系统实施玻璃体手术,术中或术后行全视网膜光凝,随访3～12个月（平均7.2个月）,观察手术效果及手术并发症。结果术后视力提高38眼（82.6%）,视网膜脱离术后均得到复位;术中发生医源性视网膜裂孔5眼,术后玻璃体积血6眼,持续性高眼压5眼,虹膜红变及新生血管性青光眼2眼。结论采用高速双线性玻璃体切割手术系统治疗PDR疗效明显,手术安全性更高、操控更方便。     

玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离

玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离梁勇区显宁谭少健（广西医科大学第一附属医院眼科南宁５３００２１）１９９６年４月至１０月，我们应用玻璃体手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离２０例（２１眼）。效果尚好，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：２１...     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的临床观察

通过对 11例增殖性糖尿病视网膜病变 (proliferative diabetic retinopathy ,PDR)合并玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离并发裂孔源性视网膜脱离患者行玻璃体切除术手术结果分析。手术后早期视力改善为 72 .7% ,手术后晚期视力改善为 36 .3%。PDR的严重程度对手术后视力有一定的影响。手术后复发性玻璃体出血和新生血管性青光眼可导致改善的视力再一次丧失。因此 ,需重视手术中和手术后的并发症     

玻璃体切割联合手术治疗增殖型糖尿病视网膜病变64例疗效观察

随着国人生活水平提高以及不良生活方式增加,糖尿病的发病率逐渐上升。糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病并发症之一,中国糖尿病患者中DR发生率为25％左右,且初诊的2型糖尿病患者中DR发病率高达12％,轻者使患者视力下降,严重者可导致失明。DR早期可以采用激光治疗控制病变的进一步发展,但晚期可以发展至增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）,约占糖尿病患者的5％,由于玻璃体积血、     

眼内硅油填充术的护理

玻璃体切割、眼内硅油填充术是90年代初开展起来的先进的眼显微外科手术，是治疗复杂视网膜脱离、玻璃体浑浊的新技术。此项手术具有难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点，手术成功的关键除了术者熟练的技术外，术前、术中、术后患者的配合治疗以及护士的精心护理也是十分重要的。现将笔者经验体会总结如下。     

玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效及护理观察

目的:观察玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效及护理。方法:选取DR患者80例,按照护理方案不同分为对照组和观察组,每组各40例(42只眼)。两组患者均实施玻璃体切割术治疗;对照组患者给予常规护理干预;观察组患者在对照组基础上加强护理干预。统计对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者治疗优良率比较,观察组为95.24%(40/42),明显高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为7.14%(3/42),低于对照组的23.81%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病视网膜病变患者,实施玻璃体切割术治疗并加强围手术期护理,能明显提高其治疗效果,并降低患者并发症的发生率。