手术室护士岗位管理的实践与探索

目的:探索手术室护士岗位管理模式的方法及效果。方法:结合手术室工作特点,从岗位设置、岗位培训、绩效考核等方面探索手术室护理岗位管理模式。结果:实施岗位管理后,建立了护士分层进阶体系,改革绩效考核分配方式,阐明了护士岗位管理是推进优质护理服务长效机制建立的重要途径,提高了护士职业认同感及患者满意度,降低了护理人员离职率。结论:手术室实施护士岗位管理,有利于提升护理人员工作积极性,提高医生对手术护士配合的满意度,更有利于手术护理的发展。     

亚专科多元化护理岗位管理模式在三级甲等综合医院手术室的构建与应用

目的探讨亚专科多元化护理岗位管理模式在三级甲等综合医院手术室的应用。方法 2016年6月本院手术室构建手术室亚专科多元化护理岗位管理模式,比较实施前后护士临床综合能力、职业认同感和患者及手术医生满意度和仪器设备检查和使用完好率。结果亚专科多元化护理岗位管理模式实践后手术室亚专科护士的临床工作综合能力、职业认同感较实施前提高;患者及手术医生的满意度及仪器设备检查完好率较实施前提高,前后比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论手术室亚专科多元化护理岗位管理模式的实施有利于提升专科护理水平、便于护士的培养和提高专科护理管理质量,便于专科护理的管理与发展,值得推广。     

全国2039所医院手术室人力资源管理现状调查

目的:调查我国手术室护理人力资源现状,为我国手术室护理管理、人力资源配置、护理培训等提供参考依据。方法:采用自设问卷,对我国31个省/直辖市/自治区共2 039所医院的一般情况、手术工作量、人力资源配置、手术室管理、护理培训等情况进行调查。结果:手术间数量∶手术室护士数量(中位数)=1∶2;手术室护士学历以本科学历为主(47.98%),本科及以上学历共占48.76%;职称以护师职称为主(38.80%);75.04%的医院手术室由护理部或医院管理;1 210所(59.34%)医院手术室设立了麻醉恢复室,高于2012年调查的1 083所(37.61%),差异有统计学意义(χ~2=226.701,P0.001);手术室已开展岗位管理及分层级管理的医院分别占69.45%、74.99%。66.16%的医院已培训手术室专科护士。结论:手术室护士学历、职称分别以本科、护师为主;超过一半的医院已经设立了麻醉恢复室。同时,岗位管理、分层级管理等多种管理模式已广泛应用于我国医院手术室。     

我院发展专科护理的方法与效果

目的 探讨发展专科护理的方法与效果.方法 成立专业护理小组,落实护理会诊制度、层级管理与管床责任制,开设专科护理门诊,设立专科护士岗位.结果 7个专业护理小组运作良好,全院年护理会诊数量逐年增多,日专科护理门诊量30～40例;护嘱制度得到进一步完善;护理差错及护理投诉逐年减少;护士离职率逐年下降;护士对专业护理小组、护理会诊和专科护理门诊等工作表示认可.结论 发展专科护理有利于提高护士专业水平与职业归属感,更好地为病人提供优质护理服务.     

手术室护士岗位管理与绩效考核新策略

目的探索一种新的手术室护士岗位管理与绩效考核方法,对手术室进行科学、规范化管理。方法根据护士岗位管理办法及优质护理服务考核标准、护理管理规范等,医院、护理部对手术绩效进行二次分配,本科结合手术室专科护理工作特点,对绩效进行三次分配。结果通过新策略的应用,使手术室护理岗位管理更规范,绩效分配透明量化,体现按劳分配、多劳多得、优劳优绩,充分调动护理人员的积极性和潜能。结论新的绩效考核方法促进了手术室护理质量的持续改进,提高了手术室护理内涵质量,推进了手术室优质护理服务深入、长期开展,稳定了专科人才梯队。     

护士“三定”管理在手术室的实施

目的 探讨“三定”（即定员管理、定向培养、定能分级）管理为核心的新型护理能级管理模式在手术室的实施,以加快专科护士培养进程,提升护士职业发展空间,深化护理内涵质量,推进优质护理服务。方法 根据手术室专科建设规范,按照定员管理原则合理配置护理人员。对规范化培训护士、准专科护士、专科护士三个阶段进行手术室专科护理人才的定向培养,并根据定能分级实现对护士能力的分层次使用及绩效分配。结果 手术室实施“三定”管理后,护士的工作能力得以提升,医生的工作满意度明显提高。结论 “三定”管理方案在手术室切实可行,提高了护理质量,促进了护理队伍的内涵建设和护理专科化发展,激发了护理人员的工作热情和创新能力,可为患者提供高质量的围手术期优质护理服务。     

绩效考核在优质护理服务中的应用和体会

我院自开展"优质护理服务"活动以来,补充完善护理工作制度和流程,细化基础护理和专科护理的内容,制定修改护理人员岗位职责和工作标准,建立护士岗位责任制护理[1]。将基础护理、专科护理、病情观察、康复治疗、健康指导实施责任分组,对患者实行全程责任制整体护理[2]。同时,合理配置护理人力资源,落实弹性排班,实施绩效考核。我院心内科在落实优质护理服务的基础上,积极探索优质护理服务中护     

手术室亚专科护理岗位管理体系的构建与临床实践

目的:建立手术室亚专科护理岗位管理体系并应用于临床。方法:设置亚专科组长和亚专科护士岗位,制定岗位说明书,形成以亚专科组长为核心,对各亚专科的临床手术配合、质量安全、教学培训、护理科研、物资供应等各方面进行全面管理。结果 :手术室亚专科护理岗位管理体系的构建,促进了各专科的专业化发展。结论 :手术室亚专科护理岗位管理体系的实施,既提高了手术配合质量,又提高手术室护理管理的专业化水平,并使护士明确未来职业发展方向,值得推广。     

手术室护士分组岗位管理的实践与实施效果评价

目的:对手术室护士进行分组岗位管理,以期加强手术室护士队伍的科学管理,稳定和发展手术室护士队伍,调动手术室护士工作积极性,提高手术室护理科学管理水平。方法:以我院护士岗位管理实施为切入点,对手术室全体护士进行分组岗位管理,在岗位设置、人力配置、护士培训、绩效考核等方面进行科学实践与探索。结果:实施分组岗位管理后,有效提高了手术室护理质量,手术室护士及医生对分组岗位管理的满意度明显提高(P0.05)。结论:手术室实行护士分组岗位管理,不仅可以提高手术室专科护理质量,而且可以增加护士工作积极性和自律性,激励护士服务临床一线,更好地为患者和临床医生提供安全、优质、满意的护理服务。     

快速康复外科理念下手术室亚专科的构建与实践

目的探讨快速康复外科(ERAS)理念下手术室亚专科建设的构建与实践。方法选取福建医科大学附属闽东医院手术室护士52名作为对象,设置手术室亚专科组长和亚专科护士岗位,制定岗位说明书,形成以亚专科组长为核心,全面管理临床手术配合、质量安全、教学培训、物资供应、护理科研等。选择2019年5月至2021年3月手术室治疗患者92例作为对象,采用随机数字表法分为两组,各46例。对照组采用常规护理,观察组进行ERAS理念下手术室亚专科建设,比较两组护理满意度和手术配合质量。结果ERAS理念下手术室亚专科建设后手术配合、质量安全、教学培训、物资供应、护理科研评分高于ERAS下手术室亚专科建设前,观察组ERAS下手术室亚专科建设实践后患者护理方法、沟通技巧、健康宣教、手术效果、服务态度满意度高于对照组,观察组护理后手术配合药物供应、器械准备、器械传递、麻醉配合及抢救配合评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ERAS理念下手术室亚专科建设的构建有助于提高护士管理质量,用于手术治疗患者中可提高护理满意度和手术配合质量,值得推广应用。     

手术室开展优质护理服务的实践与成效

[目的]总结手术室开展优质护理服务的实践与成效。[方法]针对手术室工作特点,确定不同服务群体,制订优质护理服务计划实施措施,加强人性化管理,不断持续改进。[结果]实施优质护理服务后外科医生、手术病人对手术室护理工作的满意率提高（P〈0.05）;实施优质护理服务后巡回护士术前访视、术后整理工作质量考评得分高于实施前（P〈0.05）;实施优质护理服务后器械护士物品准备、手术配合、术后处理质量考评得分高于实施前（P〈0.05）。[结论]在手术室实施优质护理服务,有利于提高护理质量和服务对象对护理工作的满意率。     

基于岗位评价的护士岗位管理和绩效奖金分配

目的：建立基于岗位评价的护士岗位管理和绩效奖金分配体系,充分调动临床护士工作积极性。方法：采用优化的分层抽样法、因素计点法、差异系数法和Kendall和谐系数检验法,完成岗位梳理、岗位评价、岗位标准和流程制定、绩效奖金分配系统设计等步骤。结果：全院梳理护理岗位423个,包括临床岗343个（81.1%）、管理岗67个（15.8%）、辅助岗13个（3.1%）。岗位评价包括护理岗位所承担的责任、具备的知识和技能、面临的风险、承受的压力等因素。建立了由个人岗位因素、工作产出、工作质量、护理人员能力要素组成的基于岗位评价的护士绩效奖金分配系统。结论：通过实施岗位评价,有效进行岗位管理,并按照护士护理患者的质量、数量、难易程度和患者的满意度来发放绩效奖金,进而提高护理质量,提升临床护士的工作积极性。     

基于患者角度的手术室护理岗位设置及其业务流程工作分析

目的分析基于患者角度的手术室护理岗位设置以及业务流程,为构建手术室护理管理新模式提供依据。方法以资料分析法、工作日志法及问卷调查法等工作分析法,多维度地对上海市某三级甲等综合性医院的手术室护理岗位及其业务流程进行分析。结果外科患者在围手术期共经历3个时期、5个阶段、135项护理服务项目,并在手术室内经历6次不同护理人员的病情交接。结论我国目前手术室护理岗位设置尚不完善,不利于手术室护理的专科发展。     

67所医院手术室护理人力资源配置现状分析

目的了解2004年7月~2013年10月我国医院手术室护理人力资源配置变化情况,为医院手术室护理人力资源配置改革提供参考。方法采用问卷调查法和二手资料调查法面向67所医院手术室开展护理人力资源配置问卷调查研究。结果在手术床位增加不明显的情况下,三级医院手术室护士及辅助人员总量明显增加(P0.01);护士/手术床的比例明显增加(P0.01);但护士/辅助人员、手术床/辅助人员的比例无明显变化(P0.05)。二级医院手术室各类人力资源配置数据较9年前相比均无明显差异(P0.05)。结论我国手术室护理人力资源存在数量不足、结构不合理的现象,护理工作范畴及护理人力资源配置仍然需要进一步优化,手术室辅助人员的使用需要进一步推广和探索研究。     

护士岗位管理与绩效考核模式的建立及应用

目的探讨在绩效考核支撑下,护士实行岗位管理的方法及效果。方法根据医院临床需要制定护士分级框架,分析设置护士岗位,确定岗位资格标准,制定岗位职责,并建立与之相匹配的绩效考核分配方案。结果实施岗位管理及绩效考核后护士差错及患者投诉明显减少,护士及患者满意度上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护士岗位管理必须以绩效考核为支撑,才能显著提高护士工作积极性,增加护士主观能动性,有效提高护理质量及患者满意度。这种管理模式应在不断完善中深入开展。     

同质服务理念在手术室护理人力资源配置中的应用

目的运用同质服务理念加强手术室晚夜间、双休日的护理人员配置,以提升护理内涵,优化护理质量,使所有手术患者享受同等、同质、安全的护理服务。方法对手术室90名护士实行同质服务理念下晚夜间、双休日护理人力资源配置,调查实施同质服务前后各60例患者（主要为晚夜间及节假日进行急诊手术的患者）、72名手术医生、90名手术室护理人员对手术室护理工作的满意度。结果实施同质服务后,手术医生、患者及护理人员自身对手术室护理工作满意度分别为95.23％,93.50％,93.00％,明显高于实施前的90.70％,88.16％,92.50％,差异有统计学意义（χ2值分别为28.59,19.86,15.89;P〈0.05）。结论同质服务的实施,最大限度地发挥手术室护理人员的专科优势,充分保证了患者享受同等医疗的权利,达到了医、护、患三方共同受益。     

岗位管理在手术室护理管理中的应用效果

目的探讨岗位管理在手术室护理管理中的应用效果。方法 2012年6月起,第二军医大学长征医院将岗位管理应用于手术室的护理管理中。调查并比较实施岗位管理前后患者、医生和护士对护理工作的满意度。结果实施岗位管理后,医生、护士及患者满意度都较实施前有所提高,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论手术室护理岗位管理的实施能够为患者及医生提供更为优质的服务,减少护理缺陷和差错,有利于激励医护人员的工作积极性。     

非沪籍合同制护士工作满意度及其影响因素调查

目的调查非沪籍合同制护士工作满意度及其影响因素,为提高护士工作满意度、稳定护理队伍探讨相关的对策。方法 2011年6-10月,便利抽取上海市长宁区3所二级医院的非沪籍合同制护士100名,采用自制问卷对其进行工作满意度及其影响因素调查。结果不同学历、职称、年龄、婚姻状况及工作岗位的护士满意度得分的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同学历层次护士在管理、工作负荷、同事关系3个因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同职称护士在工作负荷、个人发展2个因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);21～25岁与26～30岁年龄组在同事关系因子的得分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况护士在管理及工作负荷2因子的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);不同工作岗位护士在个人发展因子的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对各层次护士的不同需求,制定个性化的管理对策,对提高非沪籍合同制护士满意度,降低护理人员的离职率有较大意义。     

手术室专科护士核心能力现状调查

目的了解手术室专科护士核心能力现状,探讨其影响因素,为护理管理者合理安排工作岗位提供依据。方法采用方便抽样方法抽取83名手术室专科护士。采用护士一般情况调查表、中国注册护士核心能力量表进行调查。结果专科护士核心能力总分（169．77±33．86）分,专科护士的核心能力维度中法律／伦理实践均分最高（3．16±0．57）,评判性思维／科研均分最低（2．76±0．62）;多元线性逐步回归结果显示职称影响专科护士核心能力（t=2．89,P=0．01）。结论专科护士核心能力处于中等水平,护士能够胜任临床工作。护理管理者应有针对性的制定干预措施,以提高护理质量,促进护理队伍的整体发展。     

手术室护士工作压力、工作满意度与组织承诺的相关分析

目的探讨手术室护士工作压力、工作满意度与组织承诺的关系,为手术室管理提供切实可行的依据。方法选取201名手术室护士为研究对象,使用护士工作压力源量表、明尼苏达满意度问卷及组织承诺量表进行调查研究。结果手术室护士组织承诺的3个维度价值承诺、努力承诺、留职承诺及总分分别为（20．28±2．83）,（29．01±3．53）,（45．99±8．18）,（95．28±13．05）分;不同月平均夜班数、月收入护士组只承诺得分差异有统计学意义（P〈0．05）;手术室护士工作压力与组织承诺呈显著正相关（r=0．298,P=0．000）;工作满意度与组织承诺有显著的相关性,外在满意度与组织承诺之间相关性最为显著（t=9．780,P〈0．01）。结论手术室管理人员应注重缓解护理人员的工作压力,提高护理人员的满意度,提升护理人员的组织承诺。