Dieulafoy病诊治5例分析

目的；探讨Dieulafoy病的临床特点及治疗手段。方法：对5例诊断明确的Dieulafoy病的临床起病，转归及治疗预后的情况进行分析。结果：首次诊断临床误诊率近75%，年轻内镜医生缺乏对本病的认识和警惕；确诊后经内镜治疗大多是有效的，结论：对反复发作的消化道出血患者要考虑少见病存在的可能，并及时进行有经验的内镜医师进行胃镜检查，以避免误诊误治。     

Dieulafoy 病诊治体会(附182例报告)

Dieulafoy病又称恒径小动脉畸形,1884年Gallard首先报道了此病,1898年法国医生Dieulafoy更清楚描述了此病的特征,此病因而得名。Dieulafoy病是一个少见的疾病,约l％-2％病人可出现致死性消化道大出血。现就我院近年收治的5例Dieulafoy病结合近10年来国内文献,共182例来探讨该病的诊断和治疗。     

Dieulafoy病诊治体会(附3例临床报道)

Dieulafoy病是上消化道大出血并非罕见的原因.现将我院近期收治的3例报道如下: 1 病例资料 例1:男性,65岁,住院号261430.突然呕血伴晕厥3次于1998年12月23日入院.查体:T36℃,P80次/分,BP11/7kPa,心肺正常,肝脾不大.实验室检查:Hb83～97g/L,大便隐血,入院第3天胃镜检查:距门齿43cm胃体后壁近大弯侧见一小丘状隆起,顶部充血,基底边少许白苔.活检后出血较多,未处理.2小时后出现呕血500ml,经止血治疗及输血出血停止.4天后再次胃镜检查,距门齿43cm胃体后壁粘膜隆起,有一小动脉喷射鲜血.未能实施镜下治疗而行急诊手术,半月后出院.术后病理所见:胃组织粘膜局灶缺损,固有膜血管扩张伴有血栓形成,基底部可见淀粉样变及纤维素样坏死.     

5例Dieulafoy病的诊治体会

５例Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病的诊治体会福建省立医院普外科（３５０００１）黄良祥，李建党，郑长森，魏北有Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血，其特点是胃粘膜下先天性异常粗大的动脉破裂出血，是一种比较少见但是致命的上消化道出血性疾病。如果认识不足...     

胃Dieulafoy病(附25例报告)

目的探讨胃Dieulafoy病的诊断及治疗。方法分析总结25例胃Dieulafoy病的病灶部位、内镜下表现及治疗方法,结果病灶位于贲门周围者占32.0%,胃体小弯侧44.0%,胃底16.0%,胃体大弯侧8.0%。病灶直径<2mm者占72.0%,2～4mm者占28.0%。内镜下金属夹钳夹止血11例,手术治疗14例,均止血成功,术后病理提示胃黏膜下恒径小动脉瘤。结论对突发不明原因的上消化道大出血者,应想到胃Dieulafoy病,该病的诊断主要依靠胃镜,治疗以内镜下治疗为主。     

胃Dieulafoy病的内镜诊治5例

目的：探讨胃Dieulafou病的病因、诊断和治疗。方法：发病24小时内行急诊胃镜检查；治疗为胃镜下高频电凝。结果：5例均在出血24小时内行胃镜下电凝止血治疗，4例出血停止，1例于24小时后再次出血转外科手术治疗。结论：胃镜检查和镜下止血是诊断和治疗胃Dieulafoy病的主要方法。     

Dieulafoy病3例诊治分析

目的：提高对Dieulafloy病的认识、诊断及术式探讨。方法：对3例本病患者的临床表现、诊断及术式进行分析。结果：切除病灶在内的胃大部分切除效果满意。讨论：掌握本病的临床特征，术中细致探查是本病重要诊断手段，手术是首选的治疗方法。切除包括病灶在内的胃大部分切除是首选术式。     

Dieulafoy病的诊治——附2例报告

Dieulafoy病是一种较少见的上消化道出血性疾病，由于病灶小，位置特殊，术前和术中诊病极为困难。男性，无消化性溃疡与肝硬化病史，在健康状况下突发上消化道大出血或反复出血时，须考虑本病的可能。急诊内镜检查是常用的诊断方法，外科手术是首选的治疗方法。     

Dieulafoy病26例诊治分析

目的 探讨Dieulafoy病的发病情况、临床特点、内镜下的诊断及治疗.方法 收集我院2006-2012年收治的上消化道出血患者1321例,对其中26例Dieulafoy病患者的临床特点、胃镜表现、治疗方法进行回顾性分析.结果 Dieulafoy病约占上消化道出血患者的1.97％,病变部位:胃底12例(46.2％),胃体8例(30.8％),胃窦2例(7.7％),食管下段1例(3.8％),十二指肠球部1例(3.8％),十二指肠降段1例(3.8％),残胃吻合口2例(7.7％).内镜下可见搏动性出血、血管残端裸露、血痂隆起等表现.金属钛夹治疗的有效率为95％,仅1例钛夹治疗失败后外科手术,术后病理诊断符合Dieulafoy 病.结论 Dieulafoy病是上消化道出血少见而重要的原因,胃镜检查是诊断及治疗该病的关键.内镜下金属钛夹止血及外科胃楔形切除术是有效的治疗方法.     

Dieulafoy病14例诊治分析

目的:分析Dieulafoy病诱发消化道大出血的发病机制,探讨其临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析因消化道出血而收治的14例Dieulafoy病患者的临床资料。结果:14中首发表现为呕血伴黑便8例,仅呕血4例。仅黑便2例。14例中内镜治疗9例,其中注射高渗盐水或硬化剂4例,射频治疗3例,内镜下金属夹钳夹止血2例,均立即止血。手术5例,均治愈。所有患者随访1年均无复发。结论:消化道出血是Dieulafoy病的主要临床症状,内镜是诊断和治疗Dieulafoy病的首选方法;对于不能内镜治疗者,手术治疗可彻底解决血管畸形问题,仍为重要治疗手段。     

Dieulafoy病的诊治分析

目的：提高对Dieulafoy病的认识,减少误诊和漏诊。方法：对3例Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗方法进行分析。结果：3例均于术中确诊。2例行近侧胃切除,1例行胃楔形切除,均获治愈。结论：要提高本病的诊断率,减少误诊和漏诊,必须熟悉本病的临床表现和病理特征。包括病变部位的胃大部切除或胃楔形切除可获得良好疗效。     

Dieulafoy病19例临床诊治分析

目的 探讨Dieulafoy病发病情况、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析19例Dieulafoy病的临床表现、诊断、治疗方法及疗效。结果 全部病例均是突发上消化道大出血；初次胃镜检查确诊12例(63．2％)，第二次检查确诊4例，术中探查确诊3例；13例经一次内镜下止血成功，1例经二次内镜下止血成功，4例行外科手术。结论 急诊胃镜是诊断Dieulafoy病首选方法；治疗首选内镜下止血，内镜下止血不成功，立刻外科手术。     

Dieulafoy病临床诊治分析

D ieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉出血或黏膜下血管畸形,是上消化道大出血的少见病因之一,因其病灶小、病变部位隐匿,且起病较急、出血量较大、速度快,容易被临床医生误诊或漏诊,危及患者生命。1997年1月~2006年12月我院收治的上消化道出血患者中,有11例为D ieulafoy病致,现将其临床表现、诊断及治疗情况报告如下。1临床资料1·1一般资料本组11例中,男8例,女3例;年龄30~72岁,平均58岁。发病诱因:暴饮、暴食4例,服用非类固醇类抗炎药物1例。6例无明显诱因。1·2临床表现表现为单纯呕血6例,单纯便血3例,呕血伴柏油样便2例;伴不同程度的腹痛…     

Dieulafoy 病的诊断与治疗(附17例报告)

目的 分析Dieulafoy病引起消化道大出血的发病机制,探讨其临床特点和诊断、治疗方法.方法 回顾性分析10年间经内镜、消化道造影及实验室检查和/或手术、病理确诊的17例患者的临床资料.结果 17例确诊为Dieulafoy病的住院患者均行急诊胃镜检查,阳性9例,其中2例为胃镜复查阳性;结肠镜检查9例,阳性6例;血管造影2例,阳性1例;胶囊内镜检查1例阳性.手术治疗小肠Dieulafoy病2例,其余内镜下止血治疗均一次成功.所有患者出血停止出院.结论 消化道大出血是Dieulafoy病的主要临床表现,其诊断主要依靠内镜检查和血管造影,确诊须靠手术和病理诊断.内镜诊断和治疗是Dieulafoy病诊治的首选方法.内镜治疗安全方便,创伤小;手术对Dieulafoy病的治疗仅适用于多次内镜治疗无效、小肠血管畸形以及诊断未明而大量反复出血患者.     

Dieulafoy病的内镜诊治分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是引起消化道大出血的少见病因之一。随着对该病的认识 ,急诊内镜检查的普及和诊断水平的提高 ,认为此病并非罕见。我院自 1990～ 2 0 0 0年收治 2 0例 ,就其内镜诊断和治疗作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,均因呕血或 /和黑便入院。其中男 18例 ,女 2例。年龄 2 3～ 76岁 ,平均年龄 5 6岁。起病多无明显诱因 ,有 3例为饮酒后发病 ,2例为服“感冒药”后发病 ,发病数小时至数天不等。 4例既往有溃疡病史 ,2例既住有上消化道出血病史。以呕血为主要表现者 16例(80 % ) ,16例伴失血性休克表现。1 2　病灶…     

Dieulafoy病的诊断与治疗(附18例报告)

目的：探讨Dieulafoy病的内镜诊断与治疗。方法：回顾性分析18例引起上消化道出血的Dieulafoy病的临床表现，内镜下特征，治疗方法与效果。结果：18例中有13例（72.2%)为1次检查确诊，5例为2次或2次以上检查确诊；其中15例经内镜止血成功，首次治疗成功12例（66.7%)，3例经2次内镜止血成功（16.6%)，3例需外科手术（16.6%)。结论：在Dieulafoy病的诊断及治疗中，内镜为首选方法。     

经内镜诊治Dieulafoy病78例分析

Dieulafoy病（Dieulafoy disease,DD）简称杜氏病,又称胃粘膜下恒径小动脉破裂出血,是一种少见上消化道出血性疾病,临床上常表现为无先兆突发致命性大呕血[1],由于病变范围小,易误诊、漏诊,且发病急,出血量大,病死率高,正确诊断和治疗此病,是抢救患者关键。     

Dieulafoy病11例诊治报告

随着内窥镜的不断普及和对Dieulafoy病认识的逐渐提高,临床上该病例有增多趋势。本科1985年至今共手术治疗Dieulafoy病11例,现报告如下。