MRI测量中国汉族不同性别正常成人枕叶体积

目的 采用MRI测量不同性别中国汉族正常成人枕叶体积。方法 于中国汉族健康成年脑数据库中选取200名志愿者，采集大脑三维磁化预备梯度回波T1WI。手动勾画ROI，测量左、右侧枕叶体积及全脑体积。将测量结果标准化，比较不同性别左、右侧枕叶体积的差异，分析枕叶体积与年龄的关系以及性别、年龄对枕叶体积的影响。结果 正常成人枕叶体积（105.37±10.41）cm³，标准化后为（105.44±9.20）cm³。标准化前男性与女性大脑枕叶体积[（111.34±9.15）cm³和（99.38±7.85）cm³]及标准化后男性与女性枕叶体积[（111.39±7.31）cm³和（99.48±6.72）cm³]差异均有统计学意义（t=9.91、12.01，P均<0.05）。标准化前、后男性左、右侧枕叶体积及女性左、右侧枕叶体积差异均无统计学意义（P均>0.05）。标准化前后男性、女性枕叶体积与年龄均无明显相关（标准化前r=-0.01、0.18，P=0.90、0.08，标准化后r=0.05、0.01，P=0.64、0.92）。性别及年龄对枕叶体积的影响无明显交互作用。结论 中国健康成年人枕叶体积男性大于女性，双侧枕叶体积基本一致。枕叶体积不易随年龄增长而出现萎缩。     

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节疗效观察

目的 探讨超声引导下经皮微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节的有效性和安全性。方法 回顾性分析308例接受超声引导下经皮MWA治疗的甲状腺良性结节患者治疗及随访资料,观察术后并发症情况,记录并比较消融前结节体积及消融后结节体积及体积缩小率。结果 对308例患者共324个结节均成功完成消融。术中及术后并发症患者经对症处理后均恢复正常。甲状腺结节消融前平均体积为(12.17±20.16)cm³,最终消融后平均体积为(2.35±4.42)cm³,较消融前差异有统计学意义(P<0.01),最终消融后体积缩小率为(66.43±60.08)%。消融后1个月、3个月、6个月、12个月甲状腺结节体积均较消融前明显减小(P均<0.05)。消融前结节体积与最终消融后结节体积缩小率呈正相关(r=0.181,P=0.001)。结论 超声引导下经皮MWA治疗良性甲状腺结节疗效确切,且安全、微创。     

MRI纵向观察复发-缓解型多发性硬化患者中央前回灰质铁沉积

目的 应用三维(3D)增强型T2^*加权血管成像(ESWAN)技术观察复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者中央前回灰质铁沉积的动态变化及其与中央前回体积和临床相关参数的相关性.方法 选取RRMS患者30例,间隔1年进行两次常规MR、轴位3D T1W及 ESWAN扫描,测量中央前回灰质铁沉积,以平均相位值(MPVs)表示;比较两次中央前回灰质MPVs值和中央前回体积的变化,分析中央前回MPVs值与中央前回体积、临床EDSS评分及病程的相关性.结果 两次检查中,中央前回灰质MPVs值分别为(2033.13±14.39)和(2022.65±17.94),差异有统计学意义(P<0.05);中央前回体积分别为(2307.82±109.24)和(2216.82±118.70)mm³,差异无统计学意义(P>0.05);中央前回灰质MPVs与中央前回体积均呈正相关(r_s=0.764、0.592,P均<0.05); 中央前回灰质MPVs差值与中央前回体积差值呈正相关(r_s=0.582,P<0.05).两次EDSS评分差值与中央前回体积差值呈负相关(r_s=-0.587,P<0.05),与两次中央前回灰质MPVs差值无相关性(P>0.05);病程与中央前回灰质MPVs值呈负相关(r_s=-0.399,P<0.05);复发次数与两次MPVs差值呈负相关(r_s=-0.367,P<0.05).结论 RRMS患者中央前回灰质铁异常沉积随病程进展而增加.     

不同管电压对定量CT骨密度测量结果的影响

目的 探讨不同管电压对定量CT(QCT)骨密度(BMD)测量结果的影响。方法 采用Toshiba Aquilion 64排CT机,对欧洲标准脊柱体模和QCT校准体模行CT扫描,根据不同管电压分为80 kV组、100 kV组、120 kV组、135 kV组。每组除电压不同外,其余扫描参数相同,重建标准体模影像,并进行BMD测量。结果 4组标准体模平均BMD值差异有统计学意义(F=3944.32,P<0.05);80 kV组、100 kV组、135 kV组平均BMD值与标准体模BMD真值(116. 67 mg/cm³)差异有统计学意义(P均<0.05)。80 kV组、100 kV组、120 kV组、135 kV组BMD测量值减真值的绝对值分别为(57.22±1.80)mg/cm³、(22.82±0.65)mg/cm³、(0.08±0.27)mg/cm³、(15.94 ±2.52)mg/cm³。管电压与平均BMD呈负相关(r=－0.993,P<0.05)。结论 不同管电压对QCT BMD的测量结果有影响。采用QCT测量BMD时,建议将扫描协议中管电压固定为120 kV。     

MRI测量中国汉族不同性别正常人顶叶体积

目的 采用MRI测量中国汉族不同性别正常人大脑顶叶体积。方法 采用多中心研究形式,对100名18~70岁健康志愿者以T1加权三维磁化强度预备梯度回波序列行全脑扫描,手动勾画测量左右侧顶叶体积及全脑体积,并经标准化处理,比较男女性别间及左右侧间顶叶体积的差异,并评价顶叶体积与年龄的相关性。结果 男性左侧实测顶叶体积为（113.05±11.14）cm³,右侧为（111.75±10.61）cm³;全脑体积为（1 605.90±115.05）cm³。女性左侧实测顶叶体积为（103.75±9.96）cm³,右侧为（102.22±9.31）cm³;全脑体积为（1 444.56±93.26）cm³。男性左右侧顶叶体积差异无统计学意义（P>0.05）,而女性左右侧差异有统计学意义（P<0.05）。男性全脑体积、左右侧顶叶体积均大于女性（P均<0.05）。男性左侧标准化顶叶体积与年龄呈轻度负相关（r=-0.31,P=0.03）,男性右侧、女性左右侧标准化顶叶体积与年龄无明显相关性（P均>0.05）。结论 中国汉族男性全脑体积和顶叶体积均显著大于女性;男性左右顶叶无明显差异,而女性左侧较大;男性随年龄增长更易出现顶叶体积缩小。     

定量CT测量女性颈椎与腰椎骨密度

目的 探讨女性颈椎骨密度与腰椎骨密度的差异及相关性。方法 对46名女性志愿者于同一天行颈椎及腰椎定量CT(QCT)扫描,记录各椎体骨密度数据。分别应用配对样本t检验及Pearson相关分析比较颈椎与腰椎平均骨密度的差异及相关性;采用方差分析比较各椎体骨密度均数,采用LSD法进行组间的两两比较。结果 颈椎平均骨密度为(281.81±76.13)mg/cm³,腰椎为(147.49±39.65)mg/cm³,二者差异有统计学意义(t=19.462,P<0.001)。颈椎与腰椎平均骨密度的相关性高(r=0.86,P<0.001)。结论 女性颈椎平均骨密度高于腰椎,并与腰椎平均骨密度相关性高。     

3.0T磁共振扩散加权成像ADC值在浸润性乳腺癌分级中的应用

目的 探讨扩散加权成像ADC值在评估浸润性乳腺癌肿瘤分级中的应用价值。方法 选取经手术后病理学确诊的浸润性乳腺癌患者81例,术前均采用具备双边、四通道乳腺线圈的3.0T MR行DWI,分析浸润性乳腺癌的肿瘤分级、组织学与ADC值的关系。结果 81例患者中,共检出101个恶性病灶,DWI检测到恶性病灶99个,检出率为98.02%(99/101)。肿瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的ADC值分别为(1.12±0.19)×10^-3 mm²/s、(1.02±0.16)×10^-3 mm²/s、(0.89±0.15)×10^-3 mm²/s,三者差异有统计学意义(F=19.078,P<0.001)。ADC值与肿瘤分级呈负相关(r=-0.450,P<0.01)。结论 ADC值与浸润性乳腺癌的肿瘤分级具有相关性,可用于评估其恶性程度。     

超微血管成像评价甲状腺结节激光消融疗效

目的 探讨超微血管成像（SMI）评价甲状腺结节激光消融疗效的价值。方法 选取46例甲状腺结节患者（共56个结节）,进行激光消融治疗。分别采用二维超声、CEUS及SMI检查测量消融灶体积,采用CEUS及SMI判断有无未完全消融结节和二维超声低回声区边缘是否存在残余微血管,并进行统计学分析。结果 CEUS检出未完全消融结节11个（11/56,19.64%）,SMI检出未完全消融结节9个（9/56,16.07%）,差异无统计学意义（P=0.50）。二维超声、CEUS及SMI测量消融灶体积分别为（2.10±2.13）cm³、（1.75±1.67）cm³和（1.79±1.80）cm³,二维超声测量消融灶的体积大于CEUS及SMI（P均<0.05）,CEUS测量消融灶的体积与SMI差异无统计学意义（P=0.554）。SMI与CEUS对消融后二维超声低回声区边缘存在残余微血管的检出率差异无统计学意义（P=0.125）。20个单点消融患者中,CEUS及SMI测量消融灶长度、宽度与消融能量均呈线性正相关（r=0.82、0.78,0.80、0.80,P均<0.05）。结论 SMI对未完全消融结节的检出率及对消融灶大小的评估与CEUS具有较好的一致性。     

MSCT测量胃癌体积的层厚选取及可重复性

目的 探讨MSCT测量胃癌体积的层厚选取,评价MSCT测量胃癌体积的可重复性。方法 将33例胃癌的MSCT图像传输至工作站,分别用3 mm、5 mm和7 mm层厚进行胃癌体积测量,并由另1名医师以5 mm层厚对所有胃癌体积进行重复测量。计算观察者内或观察者间的差异。结果 3 mm、5 mm、7 mm层厚测得胃癌体积分别为 (65.06±46.87)cm³、(64.74±47.13)cm³和(63.56±45.82)cm³(F=5.409,P<0.05)。3 mm和5 mm层厚测量胃癌体积差异无统计学意义(P=0.298);3 mm和7 mm层厚、5 mm和7 mm层厚测量结果差异有统计学意义(P均<0.05)。3 mm和5 mm、3 mm和7 mm、5 mm和7 mm层厚测量胃癌体积的组内相关系数分别为0.992、0.990、0.988。用3 mm、5 mm、7 mm层厚测量胃癌体积所需时间分别为(30.6±15.5) min、(20.0±11.8) min和(12.3±6.4)min。两名观察者用5 mm层厚测量的胃癌体积平均值分别是(64.74±47.13)cm³和 (65.32±45.82)cm³,差异无统计学意义(F=1.386,P=0.248),组内相关系数为0.998。结论 MSCT测量胃癌体积时选用3 mm和5 mm层厚较佳;选用5 mm层厚测量胃癌体积节省工作时间;MSCT胃癌体积测量具有较高的一致性和可重复性。     

CT测量儿童正常肾皮质厚度

目的 通过测量分析儿童正常肾脏CT图像,探讨不同年龄段儿童肾皮质厚度的CT测量值的参考范围,为判断儿童肾脏形态异常提供对照标准。方法 连续选取接受腹部CT增强扫描检查的无肾脏疾病、无服用肾脏损害药物史的儿童204名,按年龄分为5组:婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期,测量每侧肾脏肾门层面皮质、实质的厚度和肾脏径线长度,并进行统计分析。结果 各年龄组肾皮质厚度分别为(0.41±0.09)cm、(0.48±0.09)cm、(0.54±0.12)cm、(0.65±0.13)cm、(0.76±0.18)cm,两两组间差异均有统计学意义(P均＜0.05)。肾皮质厚度与年龄呈正相关(右侧:r=0.65,左侧:r=0.65,P均＜0.05),肾皮质与肾实质厚度之比与年龄相关性最弱(右侧:r=0.19,左侧: r=0.16,P均＜0.05)。结论 肾皮质厚度随年龄增加,肾皮质与肾实质厚度之比则随年龄变化不明显,可作为监测儿童部分肾脏疾病发展、转归的重要CT解剖依据。     

扣带回体积的标准化测量

目的 比较扣带回体积与校正因素的关系,为扣带回结构提供标准化的测量方法.方法 对627名18～60岁中国正常成年志愿者行全脑MR容积扫描,应用3D体积分析软件手工勾绘ROI,测量扣带回的体积,并分别以颅内容积(TIV)和脑体积(WBV)进行校正.对校正前、后的扣带回体积分别与TIV和WBV进行相关性分析.结果 校正前和TIV、WBV校正后的扣带回体积:男性分别为(21.01±2.31)ml、(21.11±2.57)ml、(21.06±2.34)ml,女性分别为(19.72±2.31)ml、(19.79±2.28)ml、(19.74±2.04)ml;左侧分别为(9.71±1.54)ml、(9.77±1.61)ml、(9.75±1.54)ml,右侧分别为(10.64±1.58)ml、(10.69±1.53)ml、(10.67±1.45) ml.校正前的扣带回体积与TIV的相关性不强(男、女:r=0.225、0.385;左、右侧:r=0.229、0.366;P均＜0.05),与WBV的相关性略高(男、女:r=0.329、0.473;左、右侧:r=0.381、0.419;P均＜0.05);校正后的扣带回体积与TIV仍有相关性(男、女:r=-0.378、-0.379;左、右侧:r=-0.368、-0.300;P均＜0.05),与WBV相关性降低(男、女:r=-0.297、-0.156;左、右侧:r=-0.285、-0.197;P均＜0.05).结论 扣带回体积与TIV和WBV均有一定相关性;WBV校正效果优于TIV.     

Correlation between olfactory bulb volume and olfactory function

The olfactory bulb (OB) is considered to be the most important relay station in odor processing. Involving 125 randomly selected subjects (58 men, 67 women; age range: 19 to 79 years), the present study aimed to investigate a possible correlation between OB volume and specific olfactory functions including odor threshold, odor discrimination, and odor identification. The history of all participants was taken in great detail to exclude possible causes of smell dysfunction. All participants received an otolaryngological investigation including a volumetric scan of the brain (MRI), lateralized olfactory tests and a screen for cognitive impairment. Volumetric measurements of the right and left OB were performed by manual segmentation of the coronal slices through the OB. Significant correlations between OB volumes in relation to olfactory function were observed, independent of the subjects' age. Additionally, OB volumes decreased with age. In agreement with previous research the present study confirmed the correlation between OB volume and specific olfactory functions. Furthermore, the correlation between OB volume and olfactory function was not mediated by the subjects' age. In conclusion, the present data obtained from a relatively large group of subjects forms the basis for age-related normative values of OB volumes.     

致心律不齐性右心室型心肌病患者右心室室壁脂肪浸润或纤维化程度与右心室功能及容积的相关性

目的 探讨致心律不齐性右心室型心肌病（ARVC）患者右心室室壁脂肪浸润或纤维化程度与右心室功能及容积的相关性。方法 对20例ARVC患者行多序列MR扫描,测量左右心室流出道横径、左右心室舒张末横径（EDD）、左右心室射血分数（EF）、左右心室舒张末容积指数（EDVI）、左右心室收缩末容积指数（ESVI）、左右心室心输出量指数（CI）、右心室心肌质量指数（MASSI）及室壁脂肪浸润或纤维化程度情况,采用线性相关分析观察右心室室壁脂肪浸润或纤维化程度与右心室功能及容积的相关性。结果 ARVC患者右心室流出道横径（52.42±11.80） mm,右心室EDD、EF、EDVI、ESVI、CI、MASSI分别为（50.13±8.71） mm、（18.13±6.71）%、（169.13±72.11） ml/m²、（117.01±67.31） ml/m²、（1.81±0.20） L/（min·m²）、（17.62±1.80） g/m²。20例右心室游离壁/前壁均受累,10例下壁受累,14例心尖部受累,15例右心室流出道受累;右心室室壁脂肪浸润或纤维化指数（70.00±22.33）%,与右心室EF值呈负相关（r=-0.627,P=0.003）,与右心室EDVI（r=0.695,P=0.001）和ESVI均呈正相关（r=0.676,P=0.001）。结论 右心室室壁脂肪浸润或纤维化程度与右心室功能及容积的相关性可反映ARVC患者心脏功能变化。     

Is there a correlation between hippocampus and amygdala volume and olfactory function in healthy subjects?

Both amygdala (AG) and hippocampus (HC) are integral parts of the olfactory system. The present study, including a large number of healthy subjects, was performed to compare HC and AG volumes, measured by manual tracing, in relation to specific olfactory functions, including odor threshold, discrimination, identification, and odor memory tasks. It also aimed to provide age-related normative data about the volume of the HC and AG.A total of 117 healthy volunteers participated (age range 19-77 years, mean age 37 years; 62 women, 55 men). Using the “Sniffin' Sticks”, subjects received lateralized tests for odor threshold, and odor discrimination. In addition, an odor memory and an odor identification task were performed bilaterally. A Mini-Mental-State test excluded dementia. MR scans were performed using a 1.5 T scanner for later manual volumetric measurements.Volumetric measurements exhibited a good reproducibility. The average volume for the right HC was 3.29 cm³ (SD 0.47), for the left HC it was 3.15 cm³ (SD 0.47). The average right AG had a volume of 1.60 cm³ (SD 0.31), left 1.59 cm³ (SD 0.3). Increasing age was accompanied by a decrease of HC and AG volumes, which were much more pronounced for the right compared to the left side. Only the volume of the right HC showed a small but significant correlation with odor threshold (r₁₁₇ = 0.21; p = 0.02). Importantly, this correlation was not mediated by age as indicated by the significant partial correlation when controlling for age (r₁₁₄ = 0.18; p = 0.049).In conclusion, the present data obtained in a relatively large group of subjects demonstrates a small correlation between the volume of the HC, as an integral part of the olfactory system, and smell function. In addition, these data can be used as the basis for normative values of HC and AG volumes, separately for men, women and different age groups. This is of potential interest in diseases with acute or chronic impairment of olfactory function, in metabolic or neurodegenerative diseases or in disorders with damage of areas involved in adult neurogenesis.     

全容积三维超声定量评价右室流出道的可行性

目的 评价从全容积三维超声心动图(FV3DE)数据库中截取的感兴趣区切面观测量右室流出道的可行性.方法 18例法洛四联症患儿纳入研究,年龄(3.2±4.5)岁.采用二维超声心动图(2DE)、FV3DE和心血管造影同时测量右室流出道.FV3DE采用漏斗部、肺动脉瓣环、肺动脉主干、左肺动脉或右肺动脉的横截面切面观进行测量.结果 漏斗部前后径的FV3DE和2DE测值差异无统计学意义(t=-0.865,P=0.399).FV3DE显示漏斗部的前后径小于左右径(t=-13.968,P=0.000),提示法洛四联症漏斗部的横截面类似于椭圆形.肺动脉瓣环直径的FV3DE、2DE与心血管造影测值差异无统计学意义(P>0.05),且均与心血管造影测值良好相关(r=0.899和r=0.839).左、右肺动脉直径的FV3DE、2DE与心血管造影测值差异无统计学意义(P>0.05),且均与心血管造影测值良好相关(左肺动脉:r=0.947和r=0.797;右肺动脉:r=0.987和r=0.831).从FV3DE数据库中截取的切面观还可测量漏斗部、肺动脉瓣环、肺动脉主干以及左、右肺动脉的横截面积,分别为(61.9±33.0)mm2、(64.9±32.5)mm2、(65.4±25.9)mm2、(34.9±17.1)mm2和(40.2±21.0)mm2.由FV3DE得到的肺动脉直径指数(PDI)和肺动脉截面积指数(PAI)与心血管造影的McGoon指数和Nakata指数均良好相关(r=0.877和r=0.983).结论 从FV3DE数据库中截取的切面观测量右室流出道的比传统2DE切面观的测值更准确.由FV3DE得到的PDI和PAI是反映肺动脉发育状况的可信指标.