Tei指数评价房间隔缺损患者手术前后右心室功能的临床研究

目的应用Tei指数评价房间隔缺损(ASD)患者手术前后右心室功能的临床价值。方法应用超声多普勒技术对33例房间隔缺损患者手术前及手术后1周、1个月、3个月、6个月的右室射血分数(RVEF)、三尖瓣E峰与A峰峰值速度、右室等容收缩时间(ICT)与等容舒张时间(IRT)、右室射血时间(ET)、肺动脉收缩压(PASP)及Tei指数进行测定。结果在各时间点Tei指数逐渐减小,差异均具有显著性意义(P<0.05),其余各指标各时间点间也存在不同程度的差异。结论ASD患者右心功能确有减退,Tei指数是综合检测右室收缩和舒张功能的可靠指标,手术修补ASD可以使心功能得到改善并防止心功能持续恶化。     

右室Tei指数评价肺栓塞患者右心室功能

目的 探讨应用组织多普勒成像技术(tissue Doppler imaging,TDID测算右室Tei指数评价肺栓塞患者右心室功能的临床应用价值.方法 人选研究对象为正常对照组和肺栓塞组,并根据预期的肺栓塞相关早期病死率进行危险分层为高危、中危、低危3个组,测量其右心常规超声指标,运用TDI获取三尖瓣环组织运动频谱,测量相关时间间期,并计算出右心室Tei指数.结果 与对照组相比,肺栓塞患者高危组具有较明显的右心扩大及肺动脉高压征象,其右室射血时间(ET)明显缩短(P＜0.05),等容收缩期(ICT)+等容舒张期(IRT)明显延长(P＜0.05),Tei指数明显增高(P＜0.05);中危组尽管没有明显右心增大,但其右室ET、ICT+ IRT、Tei指数均已出现异常(P＜0.05);低危组的ET、ICT+ IRT、Tei指数与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用TDI测量右室Tei指数可以较敏感反映肺栓塞患者右室功能变化,是评价其右室综合功能的较好指标.     

肺叶切除围手术期右心血流动力学变化

目的　探讨肺叶切除术患者围手术期右心室及肺动脉血流动力学变化。方法　对 2 8例接受肺叶切除术的患者 ,应用彩色多普勒超声心动图技术 ,于术前、术后 2～ 4d及术后 8～ 14d ,分别测定反映右心室及肺动脉血流动力学变化的多项指标 ,术前、术后自身对照 ,并进行统计分析。结果　术前测得右心室及肺动脉血流动力学各项指标均在正常范围。术后 2～ 4d ,心率增快 ,右心室每搏输出量及右心室排血量降低 ,肺动脉收缩压、肺动脉舒张压和肺动脉平均压均升高 ,肺血管阻力增加 ,与术前测值比较差异均有显著性意义 ( P <0 .0 5 )。术后 8～ 14d ,各指标测值与术前比较差异均无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。结论　肺叶切除患者术后右心室及肺动脉血流动力学有一过性改变。术后 2～ 4d右心室泵功能降低 ,肺动脉压力及肺血管阻力升高 ,而术后 8～ 14d基本恢复至术前水平。     

Tei指数对肺动脉高压患者右心室功能的研究

目的本文旨在探讨Tei指数在评价肺动脉高压患者右室功能中的作用,同时运用本指标探讨右室压力负荷增加对左室功能的影响。方法肺动脉高压患者21例,正常对照组24例,计算左、右室Tei指数。结果(1)与正常对照组相比,肺动脉高压患者右室IRT、ICT明显延长,ET明显缩短,导致右室Tei指数明显升高(P<0.00001);(2)与正常对照组相比,肺动脉高压患者左室IRT明显延长,ICT无显著差别,ET明显缩短,导致左室Tei指数明显升高(P<0.001)。结论(1)Tei指数是评价肺动脉高压患者右室功能简便而准确的多普勒超声新指标;(2)右室压力负荷增加对左室功能有明显影响。     

右室Tei指数对伴肺动脉高压房间隔缺损患者右心室功能的研究

目的 (1)运用组织多普勒测量右心室Tei指数评价伴肺动脉高压的房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患者右心室功能;(2)通过右心室Tei指数研究房间隔缺损患者成功施行修补术后右心室功能的改善情况.方法 伴有不同程度肺动脉高压的房间隔缺损患者28例,正常人33例.运用组织多普勒方法计算右室Tei指数.通过三尖瓣反流估测房间隔缺损患者的肺动脉压力.结果 (1)伴有肺动脉高压的房间隔缺损患者右心室Tei指数明显大于正常对照组.(2)房间隔缺损患者修补术后1周右心室Tei指数及肺动脉压力较术前明显减小.结论 (1)伴肺动脉高压的房间隔缺损患者存在不同程度的右室功能降低.(2)房间隔缺损患者成功施行修补术后肺动脉压力明显降低,右心室功能明显改善.(3)由组织多普勒测得的右室Tei指数简便、易行、准确性高,能较全面准确地评价右心综合功能情况.     

Tei指数估测正常及先天性心脏病儿童右心功能的研究

目的　观察年龄、性别、心率和前、后负荷等因素对儿童右心室多普勒超声Tei指数的影响 ,建立右心室Tei指数的正常值。方法　应用多普勒超声心动图技术估测 14 9名正常儿童 ,61例房间隔缺损患者和 3 4例肺动脉瓣狭窄患者的右心室Tei指数。结果　右心室Tei指数与年龄、性别、心率、前负荷与后负荷间无显著相关性 (P =0 .0 75 4,0 .865 2 ,0 .10 0 2 ,0 .410 4,0 .83 79,均 >0 .0 5 ) ,右心室Tei指数正常值为 0 .2 6± 0 .0 83 8。结论　多普勒超声Tei指数不受年龄、性别、心率及负荷状况等因素的影响 ,可以用来估测先心病儿童的右心室功能。     

超声心动图评价肺栓塞患者右心室功能

目的 运用二维超声心动图(2DE)、组织多普勒成像(TDI)、实时三维超声心动图(RT-3DE),评估肺栓塞(PE)患者右心室形态及功能改变,并探讨其准确性、敏感性及优越性.方法 正常对照组30例,肺栓塞组28例,依据预期的PE相关早期病死率进行危险分层为:高危、中危、低危亚组.所有研究对象行2DE测量右心室常规超声指标,TDI测算右心室Tei指数,RT-3DE测量右心室舒张期末及收缩期末容积、每搏输出量和射血分数(RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF).结果 与对照组相比,PE高危组右房室增大及肺动脉压显著升高,右室Tei指数、RVEDV、RVESV明显增大(P＜0.05),RVEF明显减小(P＜0.05);中危组虽无明显右房室增大,但右室Tei指数、RVEDV、RVESV、RVEF均出现异常(P＜0.05);低危组上述指标与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).中危组右室Tei指数、RVEDV、RVESV大于低危组而小于高危组,RVEF小于低危组而大于高危组.结论 肺栓塞患者右心室功能可出现不同程度受损;TDI测算右室Tei指数和RT 3DE测量RVEF可客观、准确、较敏感地反映右室功能的变化,是评价肺栓塞患者右室功能的较好指标.     

组织多普勒Tei指数对房间隔缺损患者手术前后右室功能的评价

目的：探讨应用组织多普勒显像技术测量右室Te i指数（TD I-Te i）评价房间隔缺损（ASD）患者手术前后右室功能的临床价值。材料与方法：应用组织多普勒显像技术测定42例健康对照者及44例ASD患者手术前后1周右室Te i指数,并行常规超声心动图检查。结果：ASD患者术后1周右房、右室、右室流出道、肺动脉内径缩小（P〈0.05）;ASD患者术前右室Te i指数较对照组明显高,术后右室Te i指数较术前降低。结论：ASD患者手术后右心功能明显好转,TD I-Te i指数可以较敏感地反映ASD患者手术前后右心室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标。     

组织多普勒右室Tei指数评价肺动脉高压患者右心室功能

目的 运用组织多普勒成像技术(tissue Doppler imaging,TDI)测算肺动脉高压患者右心室Tei指数,探讨其在评价不同程度肺动脉高压患者右室功能的临床应用价值以及获取右室Tei指数的合理观测点.方法 入选研究对象为正常对照组和肺动脉高压组,并依肺动脉压力升高的程度将肺动脉高压组分为轻、中、重度3个亚组.组织多普勒分别在心尖四腔切面三尖瓣前瓣附着处、隔瓣附着处及胸骨旁右心两腔切面后瓣附着处记录三尖瓣环运动频谱并测算右室Tei指数.结果 (1)肺动脉高压患者右室Tei指数较正常对照组增高(P<0.05);(2)三尖瓣前瓣附着处取样点所测右室Tei指数在轻、中、重度肺动脉高压组间均有明显差异,且Tei指数与肺动脉压力呈正相关(r=0.75,P<0.05);(3)隔瓣及后瓣附着处取样点所测Tei指数轻、中度组间无显著性差异,重度组较轻、中度组增高(P<0.05).结论 肺动脉高压患者右心室Tei指数升高,提示右心室整体功能降低,且与肺动脉收缩压呈正相关.TDI测量右室Tei指数可较准确反映右室整体功能,为临床评估肺动脉高压患者右心功能提供了一种无创的、新的检测方法.心尖四腔切面右室侧壁三尖瓣前叶瓣环处测定右室Tei指数是较为理想的测定点.     

多普勒超声Tei指数估测心脏整体功能的研究

目前利用超声心动图评价心脏收缩或舒张功能的指标很多,但大多依赖于心脏的几何形态或心脏瓣膜返流,并且多为单一评价心脏的收缩功能或舒张功能。许多研究证实,心脏收缩功能不全和舒张功能不全往往在一定程度上是同时发生的,单一估测心脏收缩或舒张功能指标的准确性及敏感性较差[1]。Tei指数是日本学者Tei C[2]于1995年提出的一种综合评价心脏收缩和舒张功能的超声学指标,该指数不依赖于心脏的几何形态或心脏瓣膜返流,具有操作简便、敏感性高、重复性好等优点,因而受到广泛的关注。研究者们已将其用于成人高血压、冠心病、心肌梗死、各类…     

脉冲多普勒Tei指数在评价肺动脉高压患者右心室功能中的价值

目的:探讨Tei指数在评价肺动脉高压(PH)患者右心室功能中的价值及其影响因素。方法:测量45例PH患者[25例肺源性PH患者,20例为继发于房间隔缺损(ASD)的PH患者]和26例正常对照组的右心常规超声指标,分别测量相关时间间期并计算右室Tei指数。结果:(1)病例组Tei指数明显增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);(2)对照组右室Tei指数与年龄呈正相关(r=0.4,P<0.01),各病例组右室Tei指数与年龄间无相关性;(3)对照组及各病例组右室Tei指数均与心率、右室舒张末期前后径无相关性;(4)肺源性PH组右室Tei指数与肺动脉收缩压(SPAP)无相关性,ASD性PH患者Tei指数与SPAP存在相关关系(r=0.48,P<0.05)。结论:(1)Tei指数是评价PH患者右室功能简便而准确的敏感指标;(2)右心室功能受损状态受压力负荷增加影响大,受容量负荷增加影响小,但就非高动力性PH患者而言,其右室功能受损程度并不与SPAP升高程度呈相关关系。     

Tei指数对慢性阻塞性肺病患者右心室功能的评价

目的：探讨组织多普勒成像（tissue Doppler imaging,TDI）Tei指数在评价慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者右心室功能中的价值。方法：选择临床确诊为COPD的患者38例,同时选取健康对照组20例,均行二维超声心动图,测量右心常规超声指标,并利用TDI技术测量、计算右心室Tei指数。结果：38例COPD患者中,17例患者有慢性肺源性心脏病典型的心脏形态改变,右心房最大横径（the maximum diameter of right atrium,RA）为（4.8±0.4）cm,右心室基底段横径（the diameter of right ventricle,RV）为（4.2±0.1）cm,右心室前壁厚度（the thickness of the front wall of right ventricle,RVAW）为（0.6±0.2）cm,肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure,PASP）为（82±17）mmHg,与对照组比较[（3.2±0.6）cm、（2.8±0.4）cm、（0.3±0.1）cm和（12±4）mmHg]差异有统计学意义（P〈0.05）;右心室Tei指数为0.70±0.08,与对照组比较（0.41±0.07）差异有统计学意义（P〈0.05）。21例患者有轻度肺动脉高压而无右心形态改变,其RA、RV和RVAW与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;PASP为（43±11）mmHg,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;右心室Tei指数为（0.61±0.11）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。但2组COPD患者右心室Tei指数比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TDI右心室Tei指数能准确有效地评价COPD患者的右心室功能,具有较好的临床应用价值。     

Tei指数评价慢性心力衰竭患者全心功能

目的:探讨Tei指数评价慢性心力衰竭患者全心功能的临床应用价值.材料与方法:选取正常人群54例作为正常对照组,选取门诊及住院慢性心力衰竭患者40例作为实验组,计算各组左、右室Tei指数并进行比较.结果:实验组左、右室Tei指数显著高于正常对照组(P＜0.01).结论:Tei指数能够全面反应心脏整体功能,为慢性心力衰竭患者提供可靠的判断依据.     

多普勒超声Tei指数评价克山病患者的左心功能

目的探讨多普勒超声Tei指数评价克山病(KSD)患者左心功能的临床应用价值。方法对39例KSD患者(慢型KSD13例;潜在型KSD26例),应用多普勒超声检测左心室Tei指数、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣口血流频谱舒张早期和舒张晚期峰值流速之比(E/A比值)。结果(1)慢克组LVEF平均值明显低于潜克组(0.56±0.12vs0.67±0.07,P<0.05);(2)左室舒张功能指标E/A比值两组间未见有显著性差异(1.61±0.82vs1.44±0.92,P>0.05);(3)Tei指数于慢型KSD组及潜在型KSD组均有明显延长,且两组间有显著性差异,慢型KSD组明显高于潜在型KSD组(0.59±0.13vs0.47±0.10,P<0.01)。结论Tei指数可简便、敏感地综合评价慢型及潜在型KSD左心收缩和舒张功能,全面反映左室整体功能,是识别KSD患者心功能异常的独立参数指标,并可以提示预后。     

Tei指数评价尿毒症患者左心功能的应用研究

目的探讨Tei指数评价尿毒症患者左心功能的应用价值。方法对38例尿毒症患者(A组)和29例正常对照组(B组)行左心结构和功能检测,并测量左心Tei指数。结果左心结构指标A组大于B组。收缩功能指标两组无显著差异。舒张功能指标二尖瓣血流峰速MVE、肺静脉血流峰速S、左室等容舒张时间(IRT)A组较B组增大,E/A较B组减小。MVE减速时间(MVEDT)、肺静脉血流峰速D、S/D两组无显著性差异。左心Tei指数A组较B组增大,并与IRT呈正相关,与MVE、左室射血时间(LVET)呈负相关。结论Tei指数能够简便、有效、综合地评价尿毒症患者左心功能。     

Tei指数评价高原健康藏汉族儿童右室功能的差异性

目的 应用Tei指数评价高原健康儿童右室功能的种族差异性.方法 随机选取拉萨世居藏族与移居汉族健康儿童各50例,测量其右心系统尺寸及双心室Tei指数,同时记录心率、血压及血氧饱和度(SaO2).结果 两组儿童在性别、年龄范围、身高、体质量指数、心率、血压及SaO2上是匹配的.除了汉族组的收缩压高于藏族组(P＜0.05).汉族组肺动脉内径、右房室腔径、右室游离壁厚度及右室Tei指数(RV-Tei)均明显高于藏族组(P＜0.05),而右室流出道内径及左室Tei指数在两组之间没有显著差异性;RV-Tei分别与肺动脉内径和右室游离壁厚度有着较强的正相关性(r＞0.5,P＜0.001).结论 RV-Tei可敏感地反映高原健康儿童右室整体功能的种族差异性.藏族儿童较汉族儿童更适应于高原环境.     

Tei指数评价川崎病患者心功能的研究

目的 应用Tei指数评价急性期川崎病患者左心功能变化。 方法 急性期川崎病患者83例，正常对照组40例，以M-型超声获得左室射血分数（LVEF），在心尖五腔观，应用脉冲多普勒（PW）同时获得二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱，在同一心动周期内测量所需数据并计算出Tei指数、E／A比值。比较两组间参数。 结果 川崎病组与正常组LVEF差别无显著性意义（P〉0．05）；川崎病组E／A比值低于正常对照组（P〈0．05），而Tei指数明显高于正常对照组（P〈0．01），差别具有显著性意义。 结论 Tei指数可以很好地评价川崎病患者急性期左心整体功能的损害，较之射血分数（EF）值更为敏感、准确。     

Tei指数联合Z指数对冠心病患者右心室整体功能的研究

目的 探讨应用定量组织速度成像(QTVI)技术测量Tei指数(Q-Tei)及Z指数在冠心病(CAD)患者右心室整体舒缩功能的应用价值.方法 应用QTVI获取30例正常对照组、30例心绞痛组和30例心肌梗死组患者右心室心肌不同位点的时间间期,分析并比较三组人群间等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET)、心室舒张充盈时间(DFT)、及Q-Tei指数和Z指数存在的差异,应用脉冲多普勒测量PW-Tei指数,并与Q-Tei指数进行直线相关分析.结果 心绞痛组与正常对照组比较右心室ICT、IRT延长、DFT缩短,但无统计学意义,(P>0.05),ET缩短、Q-Tei指数、PW-Tei指数增高、Z指数减低,有统计学意义(P<0.05);心梗组与正常对照组比较ICT、IRT延长、ET、DFT缩短,有统计学意义(P<0.05),Q-Tei指数、PW-Tei指数增高、Z指数减低,与正常对照组及心绞痛组比较均有统计学意义(P<0.05).Q-Tei指数与PW-Tei指数呈高度正相关(r=0.763,P<0.05).结论 应用QTVI测量Tei指数及Z指数是评价冠心病患者右心室功能简便而准确的多普勒超声指标,CAD患者右心室整体舒张及收缩功能受损.