142例原发性高血压患者经颅多普勒结果分析

目的探讨经颅多普勒对原发性高血压的临床应用价值。方法对142例原发性高血压患者双侧大脑中动脉（MCA）、颈内动脉终末端（ICA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）及椎动脉（VA）、基底动脉（BA）进行检测并与所测56例健康人的正常值进行对照分析。结果原发性高血压对男性患者的右侧大脑中动脉、右侧颈内动脉终末端、左侧大脑前动脉都有较明显损害；≤40岁的男性原发性高血压患者的右侧椎动脉、〉40岁的男性原发性高血压患者的右侧大脑后动脉有较明显损害；〉40岁女性原发性高血压患者的双侧大脑中动脉、双侧颈内动脉终末端、双侧大脑前动脉、左侧大脑后动脉、基底动脉均有明显损害。结论原发性高血压对脑血管的损害较为普遍。     

TCD对颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术前后脑血流的检测

目的：应用经颅多普勒超声（TCD）动态观察大脑中动脉（MCA）在颞浅动脉－大脑中动脉搭桥术（STA－MCA）前后脑血流的变化。方法：对MCA主干狭窄及颈内动脉（ICA）颅外段闭塞影响MCA远端供血障碍的患者行STA－MCA术。采用TCD对5例成功实施STA－MCA术患者术前、术后MCA血流变化进行检测。结果：术前4例MCA主干狭窄及1例ICA闭塞后MCA0远端血流明显减低,呈低搏动性改变。术后血流明显改变,吻合处血流方向逆转。结论：TCD可有效地检测脑血流变化,动态观察STA－MCA架桥术的治疗效果。     

牵引按摩改善颈源性头痛脑血管机能障碍

目的：探讨牵引按摩对颈源性头痛（CH）患者脑血管机能障碍改善的机理。方法：用经颅多谱勒超声（TCD）检测125例有颈椎曲度异常或颈椎退行性改变的颈源性头痛患者牵引按摩前后与正常对照组90例的9条颅内血管（双侧大脑前、中、后动脉、椎动脉及基底动脉），并对TCD结果做统计学分析。结果：1．颈源性头痛组（125例）牵引按摩治疗后，大脑中、前动脉的平均血流速度（Vm），较治疗前降低，其值更接近于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。2．治疗后颅内成对动脉的Vm差异缩小，其代表值-非对称指数（AI）的异常率以及均值显著低于治疗前，与正常对照组更接近（P〈0．01）。结论：牵引按摩治疗可双向调整颅内动脉的异常血流速度增高和减低，从而改善颈源性头痛患者的脑血管机能紊乱。     

高血压病的经颅多普勒分析

目的通过经颅多普勒（TCD）检测，了解高血压病患者的脑血管主要动脉的血流动力学变化及各血流的生理参数，有利于临床医生对高血压痛患者临床症状的病理变化作出分析及治疗提供依据，同时对高血压病的分期提供客观的依据。方法将已确诊的高血压病患者，与颞窗及枕窗通过低频脉冲多普勒（2MHz），获得脑血管主要动脉的多普勒超声频移信号，进行TCD检测。结果TCD检测后了解高血压病患者的脑血管主要动脉，主要有以下特点：（1）较高的异常率；（2）收缩期的血流速度增高（即脑血管痉挛）；（3）收缩期血流速度降低（即脑供血不足）；（4）频谱形态改变（即脑动脉硬化）。结论经TCD检测，能较灵敏的反映高血压病的脑血管的病理及血流动力学改变，且不同病期其表现各有特点，故有利于临床医生更好地给予对症治疗，同时对高血压病的分期提供客观的依据。     

经颅多普勒超声在颈内动脉闭塞超早期的应用

目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）在颈内动脉闭塞超早期的应用价值。方法：48例经磁共振血管成像或（和）数字减影血管造影确诊为颈内动脉闭塞患者，应用TCD监测颅内外各血管血流变化，分析血流变化与临床的关系。结果：患侧大脑中动脉血流受损程度与脑梗死轻重有直接的联系，侧支循环的建立及代偿在此种梗塞中起决定的作用。结论：低灌注是导致梗塞的主要原因，患侧大脑中动脉血流速度直接反映灌注情况，TCD可有效观测侧支循环及大脑中动脉血流速度。在颈内动脉闭塞超早期有独特的应用价值。     

偏头痛患者脑血管血流动力学异常研究

目的本研究拟探讨偏头痛患者是否存在脑血管血流动力学异常。方法运用经颅多普勒脑血管超声（TCD）仪检查了偏头痛患者528例,健康对照组194例,所有患者均进行双侧大脑中动脉（MCA）、双侧颈内动脉终末段（TICA）、双侧大脑前动脉（ACA）、双侧大脑后动脉（PCA）、双侧椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的检测。结果发现偏头痛组的TCD检测异常率与健康对照者的TCD检测异常率比较,两组差异无统计学意义;有先兆偏头痛组的TCD检测异常率（18.6%）比无先兆偏头痛组的TCD检测异常率（8.2%）明显增加,两组差异有统计学意义（χ2=6.48,P〈0.05）;偏头痛合并紧张性头痛组的TCD检测异常率（53.2%）比单纯性偏头痛组的TCD检测异常率（12.6%）明显增加,两组差异有统计学意义（χ2=51.5,P〈0.01）。结论部分偏头痛患者确实存在脑血管血流动力学的异常,它们可能影响着偏头痛患者的先兆发生和疾病预后。     

TCD显示大脑中动脉信号缺如或血流速度降低与脑梗塞

脑血管闭塞引起脑梗塞的TCD改变缺乏特征性，用以描述颅内动脉血流状况的参数也较多。本文收集我院1997年至2001年门诊及住院患者30例，参照CT结果，探讨TCD显示大脑中动脉信号缺如或血流速度异常降低在判断脑梗塞中的作用。     

经颅多普勒对糖尿病脑动脉硬化的检测分析

目的：通过经颅多普勒（简称TCD）检查对糖尿病患者脑血管的观察,探讨经颅多普勒对糖尿病患者脑动脉硬化的临床应用价值。方法：采用EMS-9E型经颅多普勒检查仪2MHz探头对80例糖尿病患者及80例健康对照组进行了经颅多普勒检查,观察大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉搏动指数及血流频谱进行检测。结果：80例糖尿病患者中脑动脉硬化56例,对照组中脑动脉硬化36例。两组比较糖尿病组脑动脉硬化发生高于对照组。结论：经颅多普勒超声检查可以反映糖尿病患者易出现脑血管动脉硬化发生。     

经颅多普勒超声屏气试验检测2型糖尿病患者的脑血管反应性

目的：评估经颅多普勒超声检查在2型糖尿病患者脑血管病变的临床应用价值。方法：76例2型糖尿病患者和62例健康体检者行TCD检查,对比分析两组人群大脑中动脉（MCA）、颈内动脉末端（ICA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、屏气指数（BHI）的差异。结果：患病组平均血流速度（Vm）较对照组显著加快（P〈0.01）,搏动指数（PI）高于对照组（P〈0.01）,屏气指数明显低于对照组（P〈0.01）。结论：BHI客观地反映了血管的反应性,TCD检查可为2型糖尿病患者脑血管疾病的防治提供依据。     

原发性高血压的脑动脉血流动力学检测及其价值

目的：探讨原发性高血压患脑动脉血流动力学状态并分析其与高血压病程之间的关系。方法：利用TCD技术检测了100例原发性高血压患的脑动脉，将100例原发性高血压患按病程长短分三个组，分析其脑动脉血流动态变化。结果：病程3个月至3年的患主要表现为血流速度参数增高（P均＜0．001）；病程3年以上至6年的患血流收缩期流速峰值（VP）增高（P均＜0．001），而舒张末期最低流速（VD）降低（P均＜0．01），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）增高（P均＜0．05）；病程6年以上的患血流速度各参数均降低（P均＜0．001），搏动指数（PI）、阻力指数（RI）逐渐增高（P均＜0．001）。结论：利用TCD技术检测脑动脉血流动力学变化，可用于评价高血压患的脑动脉功能状况。