单疱病毒性角膜炎的治疗进展

单疱病毒性角膜炎 (ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒａｔｉｔｉｓ ,ＨＳＫ)主要是单疱病毒Ⅰ型 (ＨＳＶ Ⅰ)感染眼部引起 ,该病毒是一种常感染人的ＤＮＡ病毒 ,在人群的感染很普遍 ,感染率高达 90 %以上〔1〕,是目前主要的致盲眼病之一。眼部原发感染以ＨＳＶ Ⅰ感染最为常见 ,多见于无免疫力的儿童 ,继发或复发感染发生于曾有病毒感染的成年人 ,其发病特点表现为易复发、迁延不愈 ,对视功能损害较大〔2〕。故如何采取有效的措施治疗单疱病毒性角膜炎具有十分重要的临床意义。现将单疱病毒性角膜炎的治疗进展综述如下。1　抗单疱病毒药物…     

单疱病毒性角膜炎的基因诊断探讨

单疱病毒性角膜炎 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘＫｅｒａｔｉｔｉｓ .ＨＳＫ)是人体感染单疱病毒Ⅰ型 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘＶｉｒｕｓ .ＨＳＶ - 1)引起的角膜炎症性损伤。其发病率高 ,易于复发 ,可造成严重的视力障碍。目前临床上主要根据病史和角膜病变形态作临床诊断。本文应用聚合酶链技术 (ＰＣＲ)对临床ＨＳＫ患者的角膜病变组织及泪液ＨＳＶ - 1ＤＮＡ检测 ,探讨其在ＨＳＫ诊断中的临床应用价值。1　材料与方法1 1　病例来源　选择本校附属医院眼科门诊临床诊断ＨＳＫ患者 18眼 ,其中树枝状角膜炎 12眼 ,地图状角膜炎 6眼 ;…     

双嘧达莫治疗单疱病毒性角膜炎的效果观察

单疱病毒性角膜炎 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘＫｅｒａｔｉｔｉｓ ,ＨＳＫ )具有较高发病率及复发率 ,是重要的致盲眼病之一。目前对ＨＳＫ的治疗有合成的腺苷类药物及抗单疱病毒Ⅰ型 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｓＶｉｒｕｓＴｙｐｅＩ ,ＨＳＶ -Ｉ)的生物制剂 ,但由于合成腺苷药物对ＨＳＶ -Ｉ的潜伏感染作用不理想 ,生物制剂的作用又未得到充分肯定[1] ,因此临床尚缺乏根治ＨＳＫ的抗病毒药物。我们用双嘧达莫治疗 40例 46眼ＨＳＫ患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 1998年 5月～ 2 0 0 0年 9月门诊及住院…     

微量地塞米松与抗病毒药物治疗单疱病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎 ,简称单疱病毒角膜炎(ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒａｔｉｔｉｓ,ＨＳＫ)居角膜病致盲首位。由于病毒长期潜伏 ,当机体抵抗力下降 ,潜伏的病毒常引起ＨＳＫ病情反复 ,使角膜混浊加重 ,视力进一步下降。我院眼科 1994年 2月 - 1998年 6月用0 .0 0 5 %地塞米松与抗病毒药物治疗ＨＳＫ取得一定疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　在我院门诊治疗的ＨＳＫ患者共 82眼 ,年龄 17～ 72岁 ,平均年龄 36岁。其中上皮性角膜炎者 2 0眼 (角膜上皮浸润 ,无明显角膜溃疡形成 ) ,盘状角膜炎 6 2眼。部分患者起病前…     

人类疱疹病毒8型与皮肤病

疱疹病毒是一大组ＤＮＡ病毒 ,至少包括 12种病毒 (表 1) [1] 。近年来 ,在ＡＩＤＳ患者的ＫＳ组织中发现了一种新的γ疱疹病毒 ,称Ｋａｐｏｓｉ肉瘤相关疱疹病毒(ＫＳＨＶ) ,又称人疱疹病毒 8型 (ＨＨＶ8)。表 1　疱疹病毒科组成α 疱疹病毒 β 疱疹病毒 γ 疱疹病毒单纯疱疹病毒 1型(ＨＳＶ1或ＨＨＶ1 )人类巨细胞病毒(ＣＭＶ和ＨＨＶ5)疱疹病毒ｓａｉｍｉｒｉ(ＨＶＳ)单纯疱疹病毒 2型(ＨＳＶ2或ＨＨＶ2 )人类疱疹病毒 6型(ＨＨＶ6)ＥＢ病毒 (ＥＢＶ或ＨＨＶ4)马疱疹病毒 1型(ＥＨＶ1 )人类疱疹病毒 7型(ＨＨＶ7)马疱疹病毒 2型(ＥＨＶ2 …     

单疱病毒性角膜炎药物治疗近况

单疱病毒性角膜炎药物治疗近况北海市人民医院陈烈综述广西区人民医院莫梓坚审校单疱病毒性角膜炎（ＨＳＫ）是由单疱病毒Ｉ型（ＨＳＶ－１）引起最常见感染性角膜病，也是世界范围首要致盲角膜病。治疗ＨＳＫ常用的手段是应用药物。抗ＨＳＶ－１药物、免疫增强剂、肾上腺...     

PCR在单纯疱疹性角膜炎病原学诊断中的应用

单纯疱疹性角膜炎（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒａｔｉｔｉｓ,ＨＳＫ）主要由Ｉ型单纯疱疹病毒（ＨＳＶ－Ｉ）引起,是主要的致盲性眼病之一。其临床诊断主要依靠典型眼症及特征性角膜病变,经典的病原学诊断主要依靠病毒分离培养及显微镜检查,虽然特异性强,但费...     

腺病毒-单纯疱疹病毒胸苷激酶基因治疗载体的构建及鉴定

对腺病毒－单纯疱疹病毒胸苷激酶基因（ＡＤＶ－ＨＳＶ－ＴＫ）治疗载体进行构建与鉴定。利用脂质体介导的共转染,将质粒ＰＪＭ１７与ＦＰＡ／ＴＫ－ＲＳＶ共转染入２９３细胞系,利用挑取单噬斑,获取单克隆的重组腺病毒,并在２９３细胞系中进行扩增、纯化。经ＰＣＲ、ＤＮＡ测序,酶切鉴定,用空斑实验（ｐｌａｑｕｅａｓｓａｙ）测定,分析病毒的活性。结果：重组病毒经ＰＣＲ测序证实已携带ＴＫ片段,酶切鉴定出现特异性的酶切图谱,重组病毒具高滴度的感染活性。结论：ＡＤＶ－ＴＫ基因的构建为ＨＳＶ－ＴＫ基因的临床应用提供了更为有效的手段。     

UL2基因与HSV—1在三叉神经节中潜伏感染的相关性

目的 深入了解ＵＬ２基因与ＨＳＶ－１在三叉神经节潜伏感染的相关性。方法 选择ＨＳＶ－１国际参考标准株Ｆ株、ＨＳＶ－１ＲＥ（株）（ＵＬ２基因插入突变株）和其亲代ＨＳＶ－１△３０５株（ＴＫＡ＾－）三株病毒进行对比分析研究。对三株ＨＳＶ－１病毒腹腔免疫接种小鼠双侧三叉神经节分别进行ＰＣＲ扩增。结果 ＨＳＶ－１（ＲＥ）和ＨＳＶ－１（△３０５）组ＨＳＶ－１潜伏感染率明显低于ＨＳＶ－１（Ｆ）组（Ｐ〈０．０２５）,提示ＵＬ２基因可能在ＨＳＶ－１形成潜伏感染过程中起一定作用,经ＨＳＶ－１（Ｆ）病毒攻击实验后三个实验组小鼠,其潜伏感染率无明显变化,而对照组小鼠潜伏感染率明显高于ＨＳＶ－１（ＲＥ）组和ＨＳＶ－１（△３０５）组（Ｐ〈０．０１）。结论 ＨＳＶ－１（ＲＥ）株的免疫接种可以预防ＨＳＶ－１潜伏感染的建立。同时也为ＨＳＶ－１Ｒ     

阿昔洛韦片治疗单疱病毒性角膜炎38例

单疱病毒性角膜炎 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｅｅｙＫｅｒａｔｉｔｉｓ,ＨＳＫ)的临床治疗方法较多 ,大多数效果不肯定 ,往往迁延日久 ,有的久治不愈 ,致盲率高[1] ,到目前为止 ,尚无根治的有效方法[2 ] 。 1993年楼苏生首先用阿昔洛韦片口服治疗ＨＳＫ获得良好效果后 ,我们继后又同以阿昔洛韦片口服治疗ＨＳＫ ,报告如下。1　临床资料在门诊随机抽取原发感染ＨＳＫ病例。①对 38例 (77眼 )ＨＳＫ用阿昔洛韦片口服作为治疗组 ,其中男 18人 ,女2 0人 ;年龄 19～ 45岁 ;单眼患 19例 ,双眼患 2 9例 ;其中点状角膜炎 6 5眼 ,树枝状角膜炎 12例。②…     

多聚酶链式反应检测生殖器疱疹病毒感染

生殖器疱疹（Ｇｅｎｉｔａｌｈｅｒｐｅｓ,ＧＨ）是由单纯疱疹病毒（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ,ＨＳＶ）感染所致的性传播疾病（ｓｅｘｕａｌｙｔｒａｎｓｍｉｓ－ｓｉｏｎｄｉｓｅａｓｅ,ＳＴＤ）。近年来,生殖器ＨＳＶ的感染人数不断增加,已成为公共卫...     

庚型肝炎病毒的临床检测

庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ)是 1995年美国Ｇｅｎｅｌａｂｓ的Ｋｉｍ等和Ａｂｂｏｔｔ公司的Ｓｉｍｏｎｓ等发现的人类致肝炎病毒。ＨＧＶ为单股正链ＲＮＡ病毒 ,与丙型肝炎病毒(ＨＣＶ)同属黄病毒属ＲＮＡ病毒 ,且具有相似的传播途径 ,但对其流行病学和临床特点等问题还了解甚少。本文应用套式聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术检测ＨＧＶ ,同时检测乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ) ＤＮＡ、ＨＣＶ ＲＮＡ、抗甲型肝炎病毒 (ＨＡＶ) ＩｇＭ ,抗戊型肝炎病毒 (ＨＥＶ) ,丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ) ,天门冬酸氨基转移酶 (ＡＳＴ) ,血清胆红素 (ＳＢ) ,对 731例患…     

PCR检测角膜内单疱病毒DNA的实验及临床研究

为了探索单疱病毒性角膜炎的发病机制和快速诊断ＨＳＫ。方法应用多聚酶链反应对感染的ＨＳＫ的２０只纯新西兰白兔和６０例ＨＳＫ患者的角膜进行了单疱病毒－１－ＤＮＡ检测。结果急性感染期的５只兔角膜和１２只人角膜均阳性；用稳定期４５ｄ的兔角供体行部分穿透性角膜移植术，术后５０ｄ１０只兔角膜中７只阳性，稳定期６个月－６年的１８只人角膜片，１２只阳性；３０例临床可疑ＨＳＫ角膜刮取物，２６例阳性；５只未感染ＨＳＫ     

TORCH系列感染与优生优育的研究进展

ＴＯＲＣＨ一词于 1971年由Ｎａｈｍｉａｓ首次提出 ,系指能引起胎儿感染造成先天畸形或发育异常的几种病原体的联称。Ｔ指弓形虫 (ＴｏｘｐｌａｓｍａｇｏｍｄｉｉＴｏｘ) ;Ｒ指风疹病毒 (ＲｕｂｅｌｌａｖｉｒｕｓＲＶ) ;Ｃ指巨细胞病毒(ＣｙｔｏｍｅｇａｏｖｉｒｕｓＣＭＶ) ;Ｈ指单纯疱疹病毒 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓＨＳＶ) ;Ｏ指其它 (Ｏｔｈｅｒｓ) ,如梅毒螺旋体等〔1〕。ＴＯＲＣＨ感染如果在妇女妊娠期发生 ,常可并发先天性或围产期新生儿感染 ,导致流产、畸胎、死胎、早产或发育不全等。ＴＯＲＣＨ感染对计划生育…     

乙型肝炎病毒S基因变异与乙肝疫苗免疫后HBV感染的关系

应用ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ方法检测１５例乙型肝炎疫苗有效免疫后乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者血中ＨＢＶ标志物和ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果１５例被检者血ＨＢｓＡｂ均为阳性（１００％），而且均发现血中有ＨＢｓＡｂ以外的ＨＢＶ标志物阳性，所以被定为ＨＢＶ感染，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性９例（６０％），提示存在着ＨＢｓＡｂ阳性的ＨＢＶ感染，其原因为这些病毒可能是一种变异的病毒，其核苷酸序列不同于一般的ＨＢＶ。ＨＢＶＳ基因变异第５８７ｎｔ由Ｇ→Ａ导致ＨＢｓＡｇ中具有高度抗原性的ａ抗原决定簇的氨基酸由甘氨酸变为精氨酸，与疫苗诱导免疫有关的抗原决定簇ａ部分缺失，抗体与变异株ＨＢＶ的ＨＢｓＡｇ结合力下降，从而导致ＨＢＶ疫苗免疫失败     

单纯疱疹病毒性脑炎

单纯疱疹病毒性脑炎（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ,ＨＳＥ）由单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）感染引起,又称急性包涵体脑炎,是最常见的非传染性病毒性脑炎。本病致死致残率高,近年来随着诊断学手段及治疗的不断进步,加上对ＨＳＥ认识水平的提高,若...     

单疱病毒性角膜色素膜炎7例治疗体会

复发性单疱病毒（ＨＳＶ）引起的眼部病变可有多种表现。现将笔者在本单位及在江苏省人民医院眼科进修期间所治的７例ＨＳＶ致角膜色素膜炎（ＨＳＫＶ）报告如下：１临床资料１１一般资料：７例ＨＳＶ患者均为单眼。男５例，女２例；年龄最小１１岁，最大７８岁；右４眼...     

围产期感染

1　围产期感染的特点围产期感染可致先天性感染和生后持续感染 ,由于病原体不同 ,可导致不同的疾病 ,出现不同的症状。最常见的围产期感染是ＴＯＲＣＨ感染 ,即弓形体病 (Ｔｏｘｏｐｌａｓｍｉｓｉｓ,ＴＯ)、风疹病毒 (ＲｕｂｅｌｌａＶｉｒｕｓ,ＲＶ )、巨细胞病毒(ＣｙｔｏｍｅｇａｌｏＶｉｒｕｓ,ＣＭＶ)和单纯疱疹病毒 (ＨｅｒｐｅｓＳｉｍｐｌｅｘＶｉｒｕｓ,ＨＳＶ)。此外还有乙型肝炎病毒 (ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢＶｉｒｕｓ,ＨＢＶ )和人类免疫缺陷病毒(ＨｕｍａｎＩｍｍｕｎｏ -ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙＶｉｒｕｓ ,ＨＩＶ)等。1.1　病…     

乙型肝炎病毒前S基因产物及相应抗体临床应用的研究进展

乙型肝炎病毒(ＨＢＶ)外膜主要含有3种蛋白质,由Ｓ基因编码的主要外膜蛋白,即ＨＢＶＨＢｓＡｇ,由Ｓ基因与前Ｓ1区共同编码的外膜中蛋白前Ｓ2蛋白以及由Ｓ基因、前Ｓ2区与前Ｓ1区共同编码的前Ｓ1蛋白。目前临床除检测传统ＨＢＶ五项指标、ＨＢＶＤＮＡ和ＨＢＶＤＮＡ多聚酶外,国内外相继开展了ＨＢＶ前Ｓ1抗原、前Ｓ2抗原及相应前Ｓ2抗体检测,为进一步研究ＨＢＶ感染后增殖、传染、愈后和转归提供了新的指标。但由于所用方法敏感性差异,Ｓ基因及前Ｓ区表达产物及抗体的临床意义,与ＨＢＶ五项指标及ＨＢＶＤＮＡ的相互关系报道各异。本文拟就…     

不同类型乙肝病毒感染者病毒复制状态与乙肝病毒标志物关系的研究

乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染者的传染性常用乙肝病毒ｅ抗原 (ＨＢｅＡｇ)、ＨＢｃＡｂ ＩｇＭ及ＰｒｅＳ2 Ａｇ等指标反映。随着分子生物学技术的发展 ,许多研究表明 ,即使上述指标均阴性 ,体内仍有病毒复制 ,具有传染性。我们采用灵敏的多聚酶链反应技术检测不同类型的ＨＢＶ感染者血清的ＨＢＶ ＤＮＡ ,以了解病毒复制状态 ,同时用ＥＩＡ法检测其血清中乙肝病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)、乙肝病毒表面抗体 (ＨＢｓＡｂ)、乙肝病毒核心抗原 (ＨＢｃＡｇ)、ＨＢｅＡｂ ＩｇＭ、ＰｒｅＳ2 Ａｇ和ＰｒｅＳ2 Ａｂ等标志物 ,以此来评价各种标志物的意义…