持续负压引流技术在骶髂关节结核合并腰骶部巨大脓肿外科治疗中的临床应用价值

目的评价持续负压引流技术在骶髂关节结核合并腰骶部巨大脓肿手术治疗中的临床应用价值。方法对2005年10月～2010年10月临床收治的17例骶髂关节结核合并腰骶部巨大脓肿患者行手术病灶清除,术后应用持续封闭负压引流7～10天,观察在院治疗效果和愈后复发情况。结果 17例病人全部获得随访,随访时间6～38个月,病人伤口均一期愈合,术后无结核病灶复发。结论骶髂关节结核合并腰骶部巨大脓肿在手术清除脓肿病灶后,持续封闭负压引流技术的应用能够使创腔内炎性积液排空干净,并能确保切口愈合、防止术后复发,在骨与关节结核的临床治疗中拓展了技术空间,具有重大的临床应用价值。     

13例胸壁脓肿临床诊治经验

目的 总结外伤性迟发性胸壁脓肿的临床诊治经验.方法 选取我院2012年1月至2015年1月收治的13例胸壁外伤后迟发性胸壁脓肿患者,通过病史、查体、辅助检查及局部穿刺明确诊断后尽早行胸壁脓肿清除术,术中留置两根引流管,进行涡流式负压引流,根据药敏试验结果选择敏感抗生素进行积极有效抗感染治疗.结果 经手术证实,诊断准确率为100%,无一误诊,术后恢复顺利,均痊愈出院.结论 针对外伤性迟发性胸壁脓肿一经诊断,应尽早手术清除病灶,术后规范抗炎及伤口引流,治愈率可达100%,痊愈出院后应注意随访,防止感染复发.     

艾滋病合并盆腔脓肿40例临床分析

目的分析HIV合并盆腔脓肿的快速诊断方法,以提高治疗效果。方法对2013～2019年在我院因HIV感染和艾滋病合并盆腔脓肿而住院治疗的40例患者进行了综合分析。结果术后引流和抗感染治疗后,HIV感染患者病情稳定后采用HAART治疗。过去接受过HAART治疗的患者继续接受原方案的HAART治疗。40例患者均痊愈出院。结论急诊手术,术后引流、抗感染治疗、病情稳定后HAART治疗是治疗和避免盆腔脓肿复发的必要措施。     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的 探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握.方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术.结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合.随访3年未出现结核扩散和复发.结论 腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效.     

治疗口腔颌面部间隙感染53例临床分析

目的:对口腔颌面部间隙感染的临床诊断和治疗方法进行分析。方法:选择2009年6月—2010年6月我院收治的53例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象,采用综合治疗的原则,给予患者全身支持疗法、局部脓肿切开引流和清除病灶的治疗。结果:53例患者痊愈46例,好转6例,有效率达98.1%,仅1例患者因未拔除患牙导致复发,拔除患牙经治疗后痊愈。结论:明确口腔颌面部感染病因,积极进行抗感染治疗、全身支持治疗和及时的切开引流术,能有效预防感染扩散,减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

口腔颌面部间隙感染临床治疗分析

目的:对口腔颌面部间隙感染的临床诊断和治疗方法进行探讨.方法:选择53例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象,采用综合治疗的原则,给予患者全身支持疗法、局部脓肿切开引流和清除病灶的疗法.结果:53例患者痊愈46例,好转6例,有效率达98.1%,仅1例患者因未拔除患牙导致复发,后拔除患牙经治疗后痊愈.结论:明确口腔颌面部感染病因,积极的进行抗感染治疗、全身支持治疗和手术切开引流治疗,能有效预防感染扩散,减少并发症的发生,促进患者早日康复.     

76例肛周脓肿一次性根治术临床疗效观察

目的观察和评估一次性根治术治疗肛门周围脓肿的临床疗效。方法将76例肛门周围脓肿病例行一次性根治性切开术（ARA）,观察病例术后感染控制情况,创面愈合时间,随访术后1年内的脓肿复发和肛瘘发生情况。结果治愈74例,好转2例,治愈率97.4%。疗程13～24d,平均19.5d。术后随访1年均无复发,亦无后遗症。结论一次性根治性切开术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流手术能降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短病程。     

VSD在5·12地震伤员下肢挤压伤后骨筋膜间隙综合征中的应用

目的 评价创面负压封闭引流技术(VSD)在5·12地震伤员下肢挤压伤后骨筋膜间隙综合征筋膜切开减张术后的治疗效果.方法 对16例地震伤员下肢挤压伤后骨筋膜间隙综合征筋膜切开减压术后,分别采用创面VSD治疗6例,常规外科换药10例.结果 创面VSD治疗组无感染发生,且肢体肿胀消退快,愈合时间明显缩短.结论 VSD是一种适合在地震、战争、恐怖袭击等灾害性事件中治疗骨筋膜间隙综合征的有效措施,值得推广应用.     

多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿50例

目的评价多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿的术式的临床疗效。方法对50例肛周深部多间隙脓肿患者行多切口切开引流挂线术,观察其术后反应、并发症及切口愈合情况。结果50例均一次手术根治,创面平均愈合时间30d,术后随访5年,1例2年后复发,均未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常。结论多切口切开引流挂线术是目前治疗肛周深部多间隙脓肿的优良术式。     

切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿29例体会

目的 探讨坐骨直肠间隙脓肿的手术治疗.方法 采用切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿29例.结果 29例中,27例一次性治愈,2例复发,经再次手术后治愈.29例中1例在伤口愈合后出现肛门少量渗液,术后半年瘢痕软化后,症状缓解,其它病例肛门功能均正常.随访27例一次性治愈病例1～4年,无1例复发.结论 切开挂线术治疗坐骨直肠间隙脓肿,效果良好,不会造成肛门失禁.