miRNA在非小细胞肺癌中的研究进展

miRNA是非编码、内源性的一类单链小分子,具有广泛的作用,在生命活动中发挥着极其重要的意义,并且在一定程度上与肿瘤的发展和发生有着密不可分的联系。有研究表明,在肺癌的发生、发展中miRNA均有参与。因此,本文从非小细胞肺癌的发生、诊断、治疗以及耐药性等三个方面探讨了miRNA在非小细胞肺癌中的研究进展进行了探讨,以期为临床治疗水平的提高提供一定帮助。     

MiRNA-186在非小细胞肺癌中的研究进展

微小RNA(microRNAs, miRNAs)是一类内源性非编码,长度在12～15个核苷酸的单链小分子RNA。MiRNA-186在多种肿瘤中特别是非小细胞肺癌中表达异常,大多通过作用于靶基因的3′非翻译区(3′-untranslated region,3′UTR)影响肿瘤细胞的生长、增殖、侵袭和凋亡等生物学行为。与癌症相关的miRNAs不仅可以作为可靠的诊断标志物,而且还可作为潜在的治疗靶点。MiRNA-186与其上下游因子之间的相互作用构成了复杂的调控网络,有望成为非小细胞肺癌诊疗及预测预后的重要手段。本文就近年来miRNA-186在非小细胞肺癌中的研究进展进行综述。     

miR-21在非小细胞肺癌中的研究进展

考虑到肺癌的高死亡率,迫切需要探索新的生物标志物进行早期诊断和改进治疗靶点以克服这一问题。microRNAs作为癌症和其他病理学的重要调节因子的应用增大了肺癌治疗的可能性。MiR-21是一种在多种癌症中被深入研究的microRNA,包括非小细胞肺癌(NSCLC)。它作为一种癌基因的作用在多个研究中得到了强调,这些研究报告了在诊断为这种恶性肿瘤的患者中,这种序列的上调表达。此外,一些研究表明,这种MiR-21表达的增加与NSCLC患者的不良结局相关。同样的模式也得到了癌症基因组图谱(TCGA)中存在的数据的支持。在非小细胞肺癌中,miR-21所产生的致癌优势在于参与多种途径的靶基因,如细胞生长和增殖、血管生成、侵袭和转移,以及化疗和抗辐射。利用反义序列对miR-21进行治疗性调控,使其在不同的传递系统中发挥作用,对非小细胞肺癌具有良好的治疗效果。     

miR-210在非小细胞肺癌中的研究进展

<正>肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症之一。肺癌按组织病理学分为非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma, NSCLC)和小细胞肺癌(small-cell lung carcinoma, SCLC)。NSCLC是最常见的,约占肺癌总发病率的85%^[1]。尽管目前有多种治疗方法,但肺癌患者的5年生存率仍低于20%^[2]。miR-210已被证明在多种类型的癌症中都表达上调,其与NSCLC关系密切。有研究证实,     

DNA甲基化在非小细胞肺癌中的研究进展

在我国,非小细胞肺癌的发病率和病死率较高。目前,临床缺乏对非小细胞肺癌的早期筛查方法。DNA甲基化属表观遗传修饰,具有较高的特征性,广泛存在于非小细胞肺发生发展的各个阶段,对患者的血清、血浆、肺泡灌洗液、痰液等标本基因甲基化状态进行检测,可用于临床非小细胞肺癌的早期诊断。本文旨在综述DNA甲基化在非小细胞肺癌中的研究进展。     

CD44在非小细胞肺癌中的研究进展

CD44是黏附因子家族的跨膜糖蛋白,它与透明质酸等结合,介导淋巴细胞归巢到外周淋巴组织、参与免疫反应、造血、发育、炎症和肿瘤等多种生理和病理过程。CD44的异常表达与非小细胞肺癌的转移、发展及预后等关系密切。本文就CD44与非小细胞肺癌的研究进展做如下综述。     

Claudins蛋白在非小细胞肺癌中的研究进展

非小细胞肺癌目前发病率及病死率均居恶性肿瘤的首位,即便早期患者也有相当一部分出现较早的肿瘤复发转移,直接导致生存率的下降。早期肿瘤患者出现浸润及转移的机制目前已经成为相关学者关注的热点。紧密连接(TJ)具有细胞黏附、维持细胞极性和通透性及辅助传递调节细胞增殖、分化信号等作用,对维持上皮组织细胞正常的结构及功能极为重要。Claudins蛋白家族是TJ的主要成分,参与维持TJ的各种功能,其表达异常与多种肿瘤的浸润、转移密切相关。该文就Claudins蛋白在非小细胞肺癌中的研究进展予以综述。     

FoxO1在非小细胞肺癌中的研究进展

叉头框蛋白O1（forkhead box protein O1,FoxO1）作为一种重要的细胞转录因子,通过调节靶基因的表达参与细胞周期阻滞、凋亡、DNA损伤修复等生物学过程,在肿瘤的发生发展及预后中起着重要的作用。FoxO1在肺、心、肝、胰腺、骨骼肌、睾丸、卵巢等人体组织中广泛表达。文章就近年来FoxO1在非小细胞肺癌中研究进展作一综述。     

循环肿瘤细胞在非小细胞肺癌中的研究进展

正循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)指从肿瘤原发灶或转移灶脱落后进入血液循环的肿瘤细胞。它可通过被动的"脱落(shedding)"或主动的"上皮-基质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)"进入血液循环,并参与肿瘤的早期转移~[1-3]。既往研究表明,CTC与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后密切相关~[4-6];并且随着     

环氧化酶-2与非小细胞肺癌研究进展

肺癌是目前全球范围内死亡率最高的恶性肿瘤。确诊的肺癌中约有80％为非小细胞肺癌（NSCLC）[1]。环氧化酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2）广泛分布于多种内皮细胞、造血干细胞、问充质细胞以及肿瘤细胞的黏附分子，与透明质酸等配体结合，发挥细胞黏附、信号传导、造血以及肿瘤的生长、转移等多种牛理和病理过程。     

微小RNA-21在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌在全球范围内发病率占恶性肿瘤的首位,并且每年处于上升趋势. 肺癌中约80%为非小细胞肺癌( NSCLC) ,以男性居多,城市多于农村,中老年人多见. 近些年,肺癌发病年轻化且女性肺癌(尤腺癌)的发病率明显增加,大部分NSCLC患者发现时已处于晚期,失去手术机会,化疗及分子靶向治疗为其主要治疗手段. 越来越多的学者对NSCLC的微小RNA( miRNA)进行深入研究以期找出其发生的机制,使指导有效的化疗方案、通过miRNA检查筛选早期NSCLC以及指导靶向药物治疗等成为可能. 本文就 miRNA-21 (miR-21)在NSCLC中的研究进展作一综述.     

化疗在非小细胞肺癌综合治疗中的研究进展

非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的恶性肿瘤之一,因癌细胞具有异质性,单一的治疗手段,都无法取得令人满意效果,而合理的综合治疗是提高NSCLC治疗效果的最合理方法。因新抗癌药物开发应用及治疗模式改进,近年来化疗与手术、放疗组合的综合治疗成为治疗NSCLC的研究热门,其中辅助化疗和同步放化疗取得了较大进展。笔者综述如下：     

FDG-PET在非小细胞肺癌预后中的应用研究进展

TNM分期是判断患者预后的重要指标,同时也是制定治疗方案的主要依据。但目前的TNM分期系统缺乏患者个体的信息,无法解释相同病例群中生存上的差别,更难于指导个体化的治疗。8F标记的脱氧葡萄糖一正电子发射型计算机断层扫描影像（FDG—PET）可以提高非小细胞肺癌（NSCLC）患者分期的准确性,同时其提供的定量评价信息可在一定程度上反映肿瘤的生物学行为,对于评价患者的预后具有潜在的价值,有望用于指导患者个体化治疗方案的设计。本文就FDG—PET与NSCLC预后的相关研究做一综述。     

EML4-ALK在非小细胞肺癌中的研究进展

EML4-ALK是肺癌诱发基因之一,属于融合基因,2007年由日本学者首次报道。在非小细胞肺癌(non-small-celllung carcinoma,NSCLC)患者中EML4-ALK表达阳性率约为3%～8%。EML4-ALK融合基因存在多种不同结构的变异体,其中3种变异体占大多数,其他变异体相对较少。目前尚无标准的、快速简便的检测EML4-ALK的方法,使其临床应用推广受到限制,有待进一步研究。新近的临床研究发现,EML4-ALK阳性率和患者是否吸烟高度相关,也与年龄、腺癌以及表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和KRAS基因是否突变等因素相关。其中不吸烟或轻度吸烟的NSCLC患者EML4-ALK阳性率高达9.4%,而在吸烟的患者中其阳性率只有2.9%,两者存在显著性差异。EML4-ALK表达阳性与EGFR、KRAS突变呈负相关。在NSCLC患者中EML4-ALK表达和EGFR、KRAS突变很少同时存在。EML4-ALK的抑制剂TAE684和PF02341066等目前已进入Ⅲ期临床试验,前期研究取得了较好的疗效。EML4-ALK现已成为NSCLC治疗的新靶点,EML4-ALK抑制剂为肺癌的个体化治疗提供了新的可选择方案,也可作为不能耐受化疗的患者的治疗药物。     

免疫治疗在EGFR突变非小细胞肺癌中的研究进展

表皮生长因子受体酪氨酸激酶（epidermal growth factor receptor,EGFR）驱动基因突变的非小细胞肺癌患者,使用EGFR抑制剂（epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFR-TKIs）是标准治疗模式,但获得性耐药不可避免。对于一线EGFR-TKIs耐药的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者,目前没有标准的治疗方式。免疫治疗联合含铂双药化疗、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）抑制剂的治疗模式显示出了一定的疗效。本文通过综述不同程序性死亡蛋白1（programmed cell death 1,PD-1）/PD-1配体（PD-1 ligand,PD-L1）免疫检查点抑制剂在EGFR突变的NSCLC患者的研究现状,并探讨针对EGFR突变的NSCLC患者更加合适的治疗方式。     

液体活检在非小细胞肺癌诊治中的研究进展

肺癌是一种死亡率极高的最常见的恶性肿瘤,非小细胞肺癌更是在肺癌患者中占据了绝大多数。在非小细胞肺癌患者的临床治疗中,需要在早期对患者进行有效的干预治疗,才能确保患者的癌细胞扩散得到控制,减少患者的死亡率。在非小细胞肺癌患者早期的诊断中,临床检验是帮助医师观察患者病情变化的关键。液体活检在目前临床的发展中,已经可以较好地在临床中帮助医师进行诊断,并且拥有相比传统活检更多的优点。在不断出现的活检技术中,液体活检开始依靠自身的优势在恶性肿瘤的临床检验中拥有了更多的应用。液体活检在临床中不同于组织活检,液体活检可以从患者的血液等样本中进行分析,不再需要选取肺癌细胞组织进行活检。这样的活检方式可以更加有效地对患者的肿瘤疾病情况进行观察与分析,可以较好地在临床中帮助医师判断患者的病情。不断发展的液体活检技术也更好地帮助非小细胞肺癌患者可以得到针对性的治疗,帮助早期癌症患者可以及时进行根治性手术治疗,在如今液体活检的快速发展过程中,可以在未来更好地帮助非小细胞肺癌患者的诊断以及临床治疗。     

外泌体在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌在全世界已成为威胁健康和生命的第一位恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的85%,因其发病隐匿,早期症状不明显,大多数发现时已是晚期,预后较差,故造成严重的家庭、社会医疗及经济的负担,所以NSCLC的早期诊断对临床治疗及预后有重要影响,近年来已发现一种膜性微囊泡是由多泡体与细胞膜融合后释放至细胞外,命名外泌体(exosomes),在体内大多数细胞均可产生,NSCLC分泌的外泌体与肿瘤微环境中的其他细胞相互作用,具有改变肿瘤病理过程、促使血管生成、转移和介导免疫等生物学功能,外泌体在肿瘤方面研究火热,故本文将从外泌体在非小细胞肺癌的发生发展及诊断方面进行综述。     

Wnt信号通路在非小细胞肺癌中的研究进展

Wnt信号通路是一条非常保守的信号转导途径,在许多生理过程中发挥了重要作用。Wnt信号通路与细胞的生长、分化、迁移及凋亡等诸多过程相关。由于该通路的异常活化与非小细胞肺癌(NSCLC)的发生、发展密切相关,因此揭示该通路的分子生物学机制与基因表达调节规律有重要意义。该文就Wnt信号通路与NSCLC研究近况予以综述。     

非小细胞肺癌干细胞研究进展

目前全球范围内新发肺癌患者每年已经超过100万例[1].预计2008年美国新发肺癌患者约215 010例,因肺癌死亡的患者约161 840例,其死亡率在男性和女性患者中均占恶性肿瘤死亡率的第一位[2],目前在中国其死亡率也居恶性肿瘤死亡率之首.