横结肠系膜海绵状淋巴管瘤

肠系膜淋巴管瘤,是一种罕见的腹腔肿瘤,外科教科书及病理学中很少提到,诊断颇为困难,往往通过手术方能确诊。1935年Warfield氏复习文献,计各种类型的肠系膜囊肿共500例,其中7例系淋巴管瘤。1945年Lubitz及Flynn二氏报告了肠系膜海绵状淋巴管瘤6例。1958年郑扶民、郑泽霖二氏报告一例空肠系膜淋巴管瘤并发阑尾蛔虫症;系五岁男孩,误诊为蛔虫肠梗阻或肠套叠剖腹后才得确诊。1961年Viar氏等报告二例回肠系膜海绵状淋巴管瘤,均     

横结肠系膜多房性淋巴管瘤误诊1例

患者男性，41岁，因左上腹胀痛1年余，加重伴在上腹包块1月入院。检查：生命征正常。心肺（-）。左上腹稍隆起，可触及一包块，肋缘下     

横结肠系膜裂孔疝1例

患者女性,86岁,1991年10月12日主诉右侧中腹部剧痛伴呕吐4小时急诊入院。入院前4小时,患者骤感腹痛并有阵发性加剧,频繁呕吐。腹检:右上腹见胆囊切口疤痕(1990年1月曾在本院行胆囊切除术),右侧中腹部似可扪及     

酒渣鼻误诊鼻部海绵状血管瘤1例

患者，男，78岁，于2006年10月23日以“鼻尖肿物20年”入院。鼻尖部无痛性肿物渐进性增大，无鼻塞鼻部出血，嗅觉正常。曾在外院多次诊治，均诊断为“鼻部海绵状血管瘤”。先后多次给予“甘油，95％酒精”肿物内注射、硬化，控制肿物的增长，症状无改善。因影响面容及户外活动，3d前外院行鼻部CT检查，无鼻部骨质及软骨破坏，以“鼻部海绵状血管瘤”收入院。     

横结肠系膜巨大囊肿1例

1　病例介绍患者 ,女 ,4 5岁 ,已婚。下腹部渐隆起伴胀痛、食欲不振 2个月。月经周期正常 ,无外伤手术史。查体 :腹部膨隆 ,似妊娠 5～ 6个月腹形 ,下腹饱满 ,可触及成人头大的软性包块 ,活动尚可 ,有轻度压痛。B超示腹部为巨大囊性暗区 ,界限达剑突下 3cm ,囊壁完整光滑 ,囊内透射良好。临床诊断 :“卵巢囊肿”。于 2 0 0 2年 12月 13日行手术切除。术中见双侧卵巢、输卵管均正常 ,横结肠系膜处可见巨大蒂生囊肿 ,蒂部与肠管浆膜相延续 ,囊肿表面光滑 ,无粘连。病理检查 :切除肠为灰白色透明的囊性肿物组织 ,表面光滑 ,大小为 33cm× 2 5c…     

胃海绵状血管瘤误诊为胃炎1例

1病例介绍 患者,女性,41岁,以“反复头晕、排黑便2年”为主诉入院。入院前2年出现头晕、面色苍白、偶尔排成形黑便,在外院查血常规：血红蛋白（Hb）：46-61 g/L,多次查粪潜血阳性,先后3次行胃镜检查均提示慢性胃炎伴出血,急性胃黏膜病变伴出血;小肠镜：见胃窦呈放射状粘膜充血、糜烂斑,部分形成溃疡,十二指肠、空肠下段见片状红斑”,     

海绵状血管瘤误诊为脑出血1例分析

1病历摘要患者男,71岁。主诉:头痛,头晕,四肢无力7d。该患者7d前突然头痛、头晕、四肢无力而不能行走,伴恶心、呕吐5～6次,呕吐物为胃内容物,治疗5d,头痛,头晕有所减轻,但仍四肢无力,故到我院行CT检查,示右侧颞部皮质区见一1.1cm×1.5cm大小高密度影,内见点状钙化,周围无水肿,无占位征,未见颅骨改变,诊断为右颞部脑出血,于2001年11月12日入院。该患者病程中无抽搐及不自主运动,无意识不清,大小便失禁。查体:T36.2℃,P76次/min,Bp177/89mmHg,R18次/min,发育正常,神清语明,自动体位。全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹及出血点,表浅淋巴结未触及,…     

上颌窦海绵状血管瘤误诊1例报告

患者,男,24岁,因涕中带血丝伴左侧持续性鼻塞2年入院。查体见鼻黏膜慢性充血,左侧下鼻甲慢性充血肥厚,对收敛剂不敏感,左侧中鼻道见大量脓性分泌物,吸净后见中鼻道拥挤,鼻腔未见新生物,鼻窦区无压痛。鼻窦水平位CT示左侧上颌窦、筛窦内软组织影,CT值为4 Hu,上颌窦内密度不均匀,CT诊断为左侧筛窦囊肿、左上颌窦炎症、左上颌骨根尖囊肿。入院后行鼻窦冠状位CT检查,示左侧上颌窦、筛窦及后鼻腔息肉样变,未见上颌骨根尖囊肿及筛窦囊肿。局麻下行左侧上颌窦根治术。术中见左侧上颌窦及筛窦内有大量干酪样及纤维结缔组织,内伴有大量脓血块,用…     

横结肠系膜浆液性囊肿1例

患者 ,女 ,6 1岁。因右下腹胀痛伴纳差 3天入院。无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐。查体 :T 37 3℃ ,BP 12 0 /80mmHg ,心肺 (— ) ,腹平坦 ,右侧中下腹压痛 ,轻度肌紧张、反跳痛 ,叩浊阴性 ,肠鸣减弱 ,未扪及包块。血常规WBC 12 6× 10 9/L ,N 0 83。B超疑“阑尾炎”。入院当天在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中发现阑尾正常 ,右结肠肝曲部有一约 5cm× 4cm× 3cm类圆形肿块 ,被大网膜包裹 ,分离大网膜后 ,见肿块表面有脓苔 ,紧附于横结肠系膜 ,上壁与横结肠粘连 ,分离后见囊壁与横结肠浆膜完整 ,肿块内含草黄色透明液体 ,并有两块 …     

硬脊膜外海绵状血管瘤1例

硬脊膜外海绵状血管瘤１例唐小锋烟台市烟台山医院ＣＴ室２６４００１患者男，２３岁，双下肢麻木１年加重伴乏力２月，无放射痛，神经营养药物疗效不佳，查体：双侧腹股沟以下皮肤痛觉减退，右侧重于左侧，提睾反射减弱，双踝阵挛（＋）．巴氏征阳性。ＣＴ：Ｔ９下缘至Ｔ...     

小儿巨大横结肠系膜囊肿1例

本院收治小儿巨大横结肠系膜囊肿1例,现报道如下:1典型病例患儿,男,4岁。起病隐匿,因入院5个月前洗澡时被家长发现中腹部稍膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,并可触及圆形     

小儿巨大横结肠系膜囊肿1例

本院收治小儿巨大横结肠系膜囊肿1例，现报道如下：1典型病例患儿，男，4岁。起病隐匿，因入院5个月前洗澡时被家长发现中腹部稍膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，并可触及圆形质软包块，可移动，包块大小当时家长未注意，患儿家长当时未予以重视。直到患儿家长发现患儿腹部进行性增大，无消化道症状，     

原发性横结肠系膜纤维肉瘤1例

患者女,59岁,因间断性上腹痛、嗳气3年加重伴上腹部包块半年入院。查体:心肺(-)。左上腹饱满,可触及包块,质地硬,活动度差,无明显触痛,无柏油样便。实验室检查无异常。上消化道钡餐:胃呈无力型,大弯侧见较深切迹,胃壁僵硬,局部蠕动消失,未见龛影,粘膜显示不清,钡流通过顺利。X线诊断:胃内占位性病变,不除外腔外胃平滑肌肉瘤。CT检查:胃脾间见软组织密度肿块,肿块有明显分叶,与胃壁相连紧密,有蒂自胃壁向外生长,其内有坏死液化,CT值为-10Hu,肿块轮廓光滑,与胰尾、脾分界清楚。CT诊断:①胃平滑肌肉瘤可能性大,②不除外后腹膜肿瘤。遂行手…     

横结肠系膜海绵状淋巴管瘤自发破溃出血一例报道

患者董××,28岁。男性,已婚,农民,汉族。住院号1893。诉腹痛半天,昏厥一次,以“腹痛待查”收入内科病房。发病前无外伤及过度劳动史。既往有“高血压,慢性肾炎”史。体检:体温37.7℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压88/50mmHg。神清,发育正常,营养中等,贫血貌。全身浅表淋巴结轻度肿大,以左锁骨上淋巴结肿大为著,最大的5×4×2cm,最小的如蚕豆大,无压痛,表面光滑,质柔软,无囊性感,活动度佳。心音低,律齐。肺无啰音。腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,有轻度压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽得不凝血性液体。出凝血时间正常。诊断:“腹腔内出血”,转我科行急诊剖腹探查术。