冠状动脉介入治疗的围手术期处理对临床预后的影响

心血管系统疾病是人类最常见的一类疾病,从1929年由Dr.Werner Forssmann为自己实施导管插管术至今,心血管介入技术已走过了76年,介入治疗已经成为当今治疗心血管疾病的主流技术。自1994年以来我国介入治疗技术获得了迅速发展,2005年我国完成经皮冠状动脉介入(percuta-neous cor     

冠心病介入治疗进展概述

冠心病的介入治疗(PCI)是介入心脏病学的主要内容之一,其发展之快令人瞩目.1977年Gruentzig首先开展经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),开创了冠心病介入治疗的新纪元.此后,以PTCA为基础的冠心病介入治疗技术迅速发展,成为冠心病血管重建治疗的重要手段.     

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我国冠心病介入治疗工作与国外相比 ,起步较晚 ,但发展较迅速。尤其是近年来 ,随着介入器械的不断改进、操作技术的不断完善、技术人才队伍的不断壮大 ,使冠心病的介入治疗得到了更广泛的普及 ,在较大的医疗机构中 ,冠心病患者治疗中介入干预约占 30 %。据统计 ,近年来我国冠心     

动脉导管内支架置入术和联合手术治疗儿童室间隔缺损的先天性心脏病患儿对比疗效分析

<正>近年来随着医疗技术的迅速发展,先天性心脏病(CHD)的治疗模式发生巨大转变,即由单纯的外科手术或介入治疗方式转向联合手术治疗-镶嵌治疗。它不仅可以减轻了二次手术的创伤,还可以弥补外科手术的不足,尤其是在治疗复杂型CHD具有独特的优越性,不仅降低手术难度和风险,缩短甚至避免体外循环时间,该治疗不受患儿年龄体重的限制,尤其适合心导管介入或外科技术单独治疗无法取得满意结果的病种     

经皮肾动脉成形术治疗肾动脉狭窄的现状

随着诊断手段和经皮介入治疗器械的进步,近10年来,经皮肾动脉成形术治疗肾动脉狭窄发展迅速,其适应证不断扩大,但什么样患者需要接受介入治疗、是否所有介入治疗均能改善血压和肾功能,目前尚存在一定争议。现在我们国内有许多心脏介入医师往往在冠状动脉造影术中做个“顺路”肾     

心脏介入治疗若干问题分析

介入治疗在我国发展迅速,已深入医学各个领域.它的出现,给病人带来了福音,提供了治疗新途径.心脏介入尤为明显,但在治疗过程中,常有一些问题值得探讨,现就我院1999年4月-2003年10月心脏介入治疗情况报道如下.     

神经介入放射学研究的现状与进展

脑血管病已成为危及人类健康的主要疾病。神经介入治疗以其安全、微创和有效的优点,正逐渐取代传统的外科手术治疗,成为治疗脑血管病的一种重要手段。神经介入放射学的迅速发展,离不开对脑血管病病因学的深入了解,也得益于神经影像学和材料学、神经介入技术的不断更新。1脑血管     

开拓新兴介入技术 发展多元介入治疗

随着新年钟声的响起,《中国介入心脏病学杂志》进入了创刊以来的第21个年头。在过去的20年里,《中国介入心脏病学杂志》紧紧跟随国际心脏介入诊疗技术的发展脚步,全程记录我国心脏介入事业的发展历程,稳步成长为我国介入心脏病学领域的旗舰级期刊。我国的介入心脏病学虽然起步较晚,但发展极为迅速。以冠心病介入治疗为例,近10年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)数量的年均增长率高达20%～30%。根据卫生部冠心病介入治疗网络直报注册系     

心血管介入诊疗规范化任重道远,势在必行

近三十年来,心血管疾病的介入诊疗迅猛发展,已成为心血管疾病诊断和治疗的重要手段之一,同时也为心血管疾病发病原因、发病机制及新的诊疗方法的研究提供了极为有效的手段。但是,不容忽视的是介入诊疗手段的滥用和应用不足的现象同时存在,在国际上和国内均亟需对介入诊疗技术进行有效的规范和普及。我国心血管介入治疗发展更为迅速。以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为例,近五年来,PCI病例数每年以20%~30%的速度增长,至2006年超过10万例/年。高速的发展也带来了很多问题:片面追求例数,使很多单位为了增加介入例数而滥用介入诊疗技术;许多医院…     

急性心肌梗死的当代处理仍然以积极药物治疗为基础

急性心肌梗死（AMI）的治疗主要涉及药物和介入两个方面。及时有效的介入治疗能迅速开通阻塞的冠状动脉、拯救濒危心肌，降低AMI病人的病死率和病残率。介入治疗、特别是急诊情况下直接介入治疗受限条件较多。如能实施强化的药物治疗，临床效益并不次于介入治疗。因此，AMI的当代处理仍然应该以最佳的药物治疗作为基础。     

急性心肌梗死药物治疗研究进展

急性心肌梗死的治疗主要涉及药物和介入两个方面。及时有效的介入治疗能迅速开通阻塞的冠状动脉、挽救濒死心肌,降低急性心肌梗死病人的病死率和病残率。与介入治疗相比,强化的药物治疗方案不仅价格便宜,而且更容易推广实施。现就有关的药物治疗现状及进展作一综述。     

重视介入新技术探索推动学科可持续发展

新技术推动学科发展是自然科学发展的一个规律。自从1977年Gruentzig进行世界上第一例经皮冠状动脉腔内成形术以来,介入治疗迅速成为与药物治疗、外科治疗并驾齐驱的又一大心血管病治疗方法,显示出广阔的发展前景和旺盛的生命力,也推动了心血管病学科的发展。二十多年来,介入治     

冠心病介入治疗的现状与进展

1冠心病介入治疗的发展过程1977年9月,Gruentzig进行了世界上第1例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),开创了介入心脏病学的新纪元。在此后的20年中,以PTCA为基础的冠心病介入治疗技术迅速发展,新的介入治疗手段不霍勇教授断出现,应用于临床,并根据循证医学原则对各种介入治疗的适应证及治疗价值进行了评价。可以说冠心病介入治疗在攻克其术后再狭窄这一难题的进程中得以不断发展。时至今日,回顾冠心病介入治疗过去20年的发展历程,可以说其经过了3个主要的发展阶段,成为冠心病治疗的重要手段。1.1单纯球囊扩张术1992年以前,冠心病的介入治疗…     

脑血管病的介入治疗

我国已进入老龄化社会,老年脑血管病患者逐年增多.近年来,介入治疗以其微创、有效、安全和适应证较宽等特点,逐渐受到医生与患者的肯定,成为治疗脑血管病的主要手段之一.随着神经影像学、导管技术和介入材料的迅速发展,血管内介入技术在治疗脑血管病方面日臻成熟,显示出广阔的前景,但也存在一些亟待解决的问题.     

血管和介入神经病学学会(SVIN)卒中介入实验室共识(SILC)标准:在大血管闭塞性卒中机械血栓切除时代用于建立卒中介入实验室的7 M管理方法

与过去20年里心肌梗死介入治疗的发展相似,卒中介入治疗正在迅速发展.随着卒中介入治疗在全球范围内呈指数级增长,在对卒中介入实验室进行标准化以便于安全、有效和及时治疗方面显然存在未能满足的需求.为了实现这一目标,血管和介入神经病学学会(Society of Vascular and Interventional Neurology, SVIN)写作委员会采用7M管理方法制定了卒中介入实验室共识(Stroke Interventional Laboratory Consensus, SILC)标准,用于卒中中心内各卒中介入实验室的建设和标准化.SILC标准包括:(1)人力:包括医疗和行政主管、主治医师、住院医师、后备人员以及卒中生存链内的所有相关人员;(2)设备:硬件设施和血管造影设备;(3)材料:医疗器械库存、药品和血管造影用品;(4)方法:用于优化卒中诊治流程的标准化方案;(5)数量指标:针对单位和介入医师的现有认证标准;(6)质量指标:用作质量保证的基准;(7)安全指标:辐射和操作安全实践标准.     

室间隔缺损介入治疗现状及展望

室间隔缺损是最常见的先天性心内畸形之一,既往外科修补是唯一治疗方法,近年经导管介入治疗室间隔缺损发展迅速,现从适应证、禁忌证、封堵器的选择、治疗效果及如何减少并发症等角度,提出应根据左室造影形态结合超声检查选择封堵器.对患者实施个体化的介入封堵治疗,说明室间隔介入封堵治疗安全有效,可作为具有适应证患者的首选治疗方法.     

肝癌的中西药结合介入治疗进展

随着介入放射学和介入超声学迅速发展,动脉内灌注药物(TAI)和栓塞(TAE)及瘤体内注射药物治疗肝癌已有不少报道.实践证明,对中晚期肝癌,中西药介入治疗是目前最好方法,现将近年有关文献综述如下:1.中西药结合介入治疗肝癌的理论依据与适应症:通过介入治疗,瘤体内给药或动脉给药可使肝癌组织内保持高浓度,较静脉给药高5倍,由于单纯抗癌西药有一定毒性及疗效局限性,而中药有肯定的抗癌效果,用中药提取物配合抗癌药物局部用     

中医药防治冠状动脉介入术后再狭窄的作用机制

随着介入治疗学的迅速发展,冠状动脉介入术(percuta-neous coronary intervention,PCI)已经与药物治疗、外科手术成为冠心病的三大主要治疗手段之一。然而术后的再狭窄(resteno-sis,RS)严重影响了PCI疗效。如经皮冠状动脉成形术(percu-taneous transluminal coronary angioplas     

主动脉缩窄介入治疗的现状和进展

随着介入器材的发展和介入技术的成熟,球囊成形术和支架置入术已代替外科手术成为主动脉缩窄的首选治疗方式,现综述近年来主动脉缩窄介入治疗的研究进展和治疗效果。     

从循证医学看使用药物涂层支架的临床意义

<正> 自20世纪70年代末以来,心脏介入治疗得到很大的发展和提高。全世界无数的冠心病患者受益于这一微创手术治疗。相关的器械伴随这一技术而不断发展;大量的临床研究也同时进行着。经过30年的临床实践,心脏介入技术不断成熟,各项介入技术和方法在实践中受到检验,优胜劣汰,其适应证、禁忌证、并发证和近、远期预后得到进一步的认识。在介入治疗的发展进程中,随着新问题的出现,新方法、新技术也源源不断涌现。这样的良性循环,使介入技术不断趋向完善。