盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的:观察盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的情况。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例),两组均应用胰岛素针控制血糖,使空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后2h血糖在10.0mmol/L以下,两组患者均应用盐酸贝那普利片等降压药物控制血压在140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,治疗组加用黄葵胶囊,2.5g,3次/d,用药12周,比较治疗前及用药4周、8周、12周尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血白蛋白等指标变化情况。结果:治疗组尿β2微球蛋白、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)较对照组有明显下降,血浆白蛋白有上升,差异有统计学意义。结论:盐酸贝那普利片联合黄葵胶囊能减少蛋白尿,提高血清肌酐清除率,延缓糖尿病肾病的进展。     

肾复康胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床观察

目的:观察肾复康胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法:80例2型糖尿病肾病患者,常规检验24 h尿蛋白定量>0.5 g/24 h,随机分为2组,A组40例,给予肾复康胶囊口服、前列地尔静脉滴注,14 d为一疗程;B组40例,给予盐酸川芎嗪静脉滴注,治疗14 d。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)。之后2组互换治疗方案,继续治疗14 d。比较24 h尿蛋白定量、血Cr、BUN。结果:2组患者首次治疗14 d后24 h尿蛋白定量均较治疗前明显下降(PPP结论:在治疗糖尿病肾病大量蛋白尿方面,肾复康胶囊联合前列地尔有显著疗效。     

缬沙坦治疗肾性高血压64例临床观察

目的观察缬沙坦对慢性肾病继发性高血压的治疗作用。方法对64例肾性高血压患者应用缬沙坦治疗8周,观测治疗前后的血压及血钾、钠、氯、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血促红细胞生成素(Epo)等的变化。结果应用缬沙坦8周后,血钾、钠、氯、24 h时尿蛋白定量、BUN、SCr、Epo无明显变化(P>0.05);24 h尿蛋白定量减少(P<0.05)。结论缬沙坦在治疗慢性肾病继发性高血压的过程中对血钾、钠、氯、BUN、SCr及Epo无明显影响,使24 h尿蛋白定量明显减少。     

黄芪益肾颗粒对2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿肌酐比值的影响

目的 观察黄芪益肾颗粒治疗2型糖尿病肾病临床期的临床疗效及安全性.方法 采用开放性、自身前后对照试验.选择临床期2型糖尿病肾病患者30例,予基础治疗后,予加用黄芪益肾颗粒口服,观察治疗前后尿微量白蛋白-尿肌酐比值(ACR)、24 h尿蛋白定量(24UTP)、Cr、尿素氮(BUN)、血钾(K)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1C)等临床指标.结果 与治疗前比较,治疗后ACR、24UTP、Cr、BUN等反映肾功能指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);TG、LDL、TC、HDL、HbA1C较治疗前有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),血K治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪益肾颗粒能有效减少尿蛋白,降低肌酐、BUN等,降低血糖、血脂,能保护2型糖尿病肾病患者肾功能,具有一定安全性.     

槐杞黄颗粒联合参芎葡萄糖治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的观察槐杞黄颗粒联合参芎葡萄糖注射液治疗难治性原发性肾病综合征的临床疗效。方法将60例难治性原发性肾病综合征患者随机分为两组,每组30例。治疗组给予槐杞黄颗粒10g,1天2次口服,同时给予参芎葡萄糖注射液200ml,每日一次静脉滴注;对照组给予参芎葡萄糖注射液200ml,每日一次静脉滴注;两组均给予泼尼松1mg.kg-1.d-1口服治疗。于治疗后1个月分别测定两组患者24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、甲状腺结合球蛋白(TBG)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、反T3(γT3)及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数水平(PLT)。结果 1个月后治疗组24小时尿蛋白定量水平低于治疗前及同期对照组水平(P<0.05),ALB、TBG、TT3、γT3高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。治疗1个月后与治疗前比较,两组患者全血黏度、血浆黏度、Fib、PLT水平下降,而PT延长(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合参芎葡萄糖注射液治疗难治性原发性肾病综合征不仅能减少该类患者的蛋白尿,纠正甲状腺素水平紊乱,还能改善肾病综合征的血液高凝状态。     

糖肾煎联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察糖肾煎联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将糖尿病肾病患者64例随机分为治疗组和对照组,每组各32例。两组在基础糖尿病的治疗上,对照组再给予羟苯磺酸钙治疗,治疗组给予羟苯磺酸钙加糖肾煎治疗。连续治疗12周后,比较两组治疗前后24h尿蛋白含量、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）和空腹血糖（FBG）的变化。结果与治疗前比较,两组治疗后24h尿蛋白、Cr、BUN及FBG水平明显下降（P〈0.05）;与对照组比较,治疗组24h尿蛋白、BUN、Cr及FBG水平明显下降（P〈0.05）。结论糖肾煎联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病有效,优于单用羟苯磺酸钙治疗。     

槐杞黄颗粒对肾病综合征患儿体液免疫及细胞免疫的影响

目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗肾病综合征患儿体液免疫及细胞免疫变化。方法选择2011年6月～2012年6月住院的肾病综合征(NS)患儿,观察治疗组体液免疫及细胞免疫、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、感染次数的情况。结果 1.第6个月时治疗组对体液免疫和细胞免疫均有显著作用(P<0.05),而在第4个月时治疗组对体液免疫有作用(P<0.05),对细胞免疫则无统计学意义(P>0.05)。2.两组之间治疗后患儿血浆白蛋白均增高,第1及第2个月,治疗组能明显升高血浆白蛋白(P<0.01),而第4及第6个月二组间差异无统计学意义(P>0.05);3.治疗后两组间24 h尿蛋白定量较前均下降,第1、2个月两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);在第4、6个月两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论槐杞黄颗粒可增强抵抗力,减少感染次数,同时在升高血清白蛋白及降低尿蛋白方面有一定的作用。     

替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取本院内分泌科2012年4月～2012年8月住院的糖尿病肾病患者48例,基础治疗:严格控制血脂及血糖,应用胰岛素和(或)口服药物控制血糖达标FBG<7.0 mmol/L,2’PBG<10 mmol/L。48例均接受他汀类降脂药物控制血脂达标、均接受100 mg阿司匹林肠溶片治疗。在此治疗基础上加口服替米沙坦80 mg,1次/d。观察时间为16周。观察舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、24 h尿蛋白定量(24 UP)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(GHb)。结果治疗前后的DBP、SBP、24 UP、Cr、BUN、GHb较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病,能够降低尿蛋白、改善肾功能,有效保护肾脏,疗效确切。     

厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病疗效分析

目的:观察厄贝沙坦联合肾炎康复片对糖尿病肾病疗效的观察.方法:选取我院门诊及住院的糖尿病肾病(Ⅲ期-V期)患者96例,血糖控制均达标,分为单用厄贝沙坦组46例,男性26例,女性20例;厄贝沙坦联用肾炎康复片组50例,男性27例,女性23例,服用药物三个月,治疗前及治疗后复查血肌酐,血胆固醇,血浆白蛋白,C反应蛋白,24h尿蛋白定量.结果:单用组及联用组在治疗前后血肌酐,血胆固醇,血浆白蛋白,C反应蛋白,24h尿蛋白定量均有统计学意义(P＜0.05),联用组优于单用组.结论:厄贝沙坦与肾炎康复片联用治疗糖尿病肾病疗效较好.     

尿毒清联合 ARB／ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效观察

目的：观察尿毒清颗粒联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物对糖尿病肾病不同分期的疗效。方法将46例糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,每组各23例。两组患者均常规降糖治疗,对照组给予ACEI或ARB类药物;治疗组在对照组治疗的基础上联用尿毒清颗粒每日4次,每次5 g ,连续服药4周,观察治疗前后24 h尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、胱抑素的变化。结果两组治疗后24 h尿微量蛋白、24 h蛋白定量均较治疗前减少（P＜0．01）。对于糖尿病肾病Ⅲ期患者,治疗组和对照组在减少尿蛋白的治疗上差异无统计学意义（P＞0．05）,对于糖尿病肾病Ⅳ期患者,治疗组较对照组尿蛋白明显减少（P＜0．05）。结论 ACEI或ARB类药物联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿患者疗效确切。     

糖尿病肾病伴甲状腺功能低下的临床研究

目的:探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下的治疗和疗效.方法:选取本院2009～2011年收治的36例糖尿病伴肾功能低下的患者,给予胰岛素和肾病治疗.观察治疗前后患者甲状腺功能指标血清甲状腺素(TT4)、游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的变化,以及血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果:对治疗前后进行比较,血清TT4、TT3、FT3比治疗前有明显增高,血清TSH水平降低(P<0.05).血浆白蛋白、24h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、空腹以及餐后2h血糖无明显变化.结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下的患者,治疗上应当着重治疗糖尿病和肾病,甲状腺功能监测可以用来估计病情和判断预后.     

贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集临床确诊的50例糖尿病肾病患者随机分为联合用药组（n=25）和贝那普利组（n=25）,观察两组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果联合用药组在治疗4周后,24h尿蛋白定量及尿微自蛋白排泄率即出现明显下降（P〈0．05）。两组患者在治疗8周后24h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,但联合用药组较贝那普利组下降更为明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病效果明显,值得临床进一步推广使用。     

大黄对早期糖尿病肾病患者肾脏血流动力学的影响

目的：探讨大黄对2型糖尿病早期糖尿肾病患者肾脏血流动力学指标肾小球滤过率（CFR）和肾血浆流量（RPF）的影响。方法：选择符合要求的2型糖尿病早期糖尿病肾病患者52例,随机分为大黄组和对照组,用同位素方法分别测定用药前后GFR和RPF,以及尿白蛋白／肌酐（Alb/Cr）、尿视黄醇结合蛋白／肌酐（RBP／Cr)、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c）等。结果：大黄组治疗后CFR下降,尿Alb/Cr、24h尿蛋白定量均减少,与治疗前及对照组治疗后比较均有显著性差异（P＜0．05）,两组RPF、肾功能、GHbA1c在治疗前和治疗后均无显著性差异（P＞0．05）。结论：应用大黄可改变早期糖尿病肾病患者肾脏的高滤过高灌注状态,延缓糖尿病肾病的进展。     

汉黄芩素对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及肾组织RAGE、S100A8表达的影响

目的 探讨汉黄芩素对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及肾组织晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、髓样相关蛋白8(S100A8)表达的影响。方法 SD大鼠60只随机分为对照组、模型组、厄贝沙坦组(15mg/kg)、汉黄芩素低、高剂量组(50、100mg/kg),每组12只;模型组、厄贝沙坦组、汉黄芩素低、高剂量组建立糖尿病肾病大鼠模型,厄贝沙坦组、汉黄芩素低、高剂量组于建模成功后第1天开始灌胃给予相应药物,持续给予8周,对照组和模型组给予等体积生理盐水,试验结束后,测定24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血糖,观察大鼠肾脏病理改变,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法及蛋白免疫印迹(WB)法测定肾脏RAGE、S100A8 mRNA和蛋白水平。结果 模型组大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白、血糖、肾脏组织RAGE、S100A8 mRNA和蛋白水平高于对照组(P<0.05);厄贝沙坦组、汉黄芩素低、高剂量组大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白、血糖、肾脏组织RAGE、S100A8 mRNA和蛋白水平低于模型组(P<0.05),且随着汉黄芩素剂量的增加,汉黄芩素低、高剂量组大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白、血糖、肾脏组织RAGE、S100A8 mRNA和蛋白水平降低(P<0.05);汉黄芩素低、高剂量组大鼠BUN、Scr、24h尿蛋白、血糖、肾脏组织RAGE、S100A8 mRNA和蛋白水平高于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论 汉黄芩素对大鼠糖尿病肾病具有明显治疗效果;其机制可能与汉黄芩素可对糖尿病肾病大鼠肾脏组织RAGE、S100A8 mRNA和蛋白产生抑制作用有关。     

来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将186例难治性肾病综合征患者分为观察组(90例)和对照组(96例),对照组患者给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为48周。对比观察2组治疗前及治疗4、8、12、24、48周的疗效、血常规、肝肾功能、24 h尿蛋白定量及不良反应。结果治疗前2组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后24 h尿蛋白定量和血肌酐逐渐下降(P<0.05),而血清白蛋白水平逐渐升高(P<0.05)。治疗第8、12、24、48周,观察组患者24 h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效满意,且不良反应少。     

缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响

目的探讨缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响。方法将2016年2月至2018年4月信阳市第一人民医院收治的108例原发性肾病综合征患儿按随机数表法分为对照组和观察组,各54例。对照组口服醋酸泼尼松,观察组在对照组基础上口服缬沙坦胶囊。比较两组血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量]。结果治疗8周后,两组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于治疗前,观察组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征,可降低患儿血脂水平,改善肾功能,减少尿蛋白。     

温肾泄浊汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机平行对照研究

目的探讨温肾泄浊汤、前列地尔联合应用于糖尿病肾病患者临床治疗价值。方法选取2018年9月至2020年1月本院收治的110例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为两组,各55例。研究组予以前列地尔联合温肾泄浊汤治疗,对照组予以前列地尔治疗,比较两组治疗前后中医证候积分及BUN、Scr、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论联合应用温肾泄浊汤、前列地尔治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,有利于提高其中医证候积分及肾功能指标改善效果。     

洛汀新联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病45例临床观察

为探讨洛汀新联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效,观察45例DN患者应用洛汀新联合黄芪注射液治疗前后平均动脉压(MABP)、血浆白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标的变化.结果,治疗前后24h尿蛋白定量、MABP降低(P0.05).认为洛汀新与黄芪注射液联合治疗具有降低平均动脉压,减少尿蛋白排泄,保护肾脏作用.     

缬沙坦在治疗肾性高血压中的肾脏保护作用研究

目的：观察缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用。方法：96例肾性高血压患者随机分为两组,治疗组64例,应用缬沙坦;对照组32例,应用依那普利;观察两组用药前及用药8周后血钾、血钠、血氯、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素情况,应用）（2检验比较上述各因素用药前后的变化。结果：应用缬沙坦8周后,血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显变化;24h尿蛋白定量减少,有显著性差异。结论：缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用中对血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显影响,24h尿蛋白定量明显减少。     

益气养阴和络方对气阴两虚兼血瘀证IgA肾病患者疗效及免疫炎症水平的影响

目的 探讨益气养阴和络方对气阴两虚兼血瘀证IgA肾病患者疗效及免疫炎症水平的影响。方法选取2021年4月至2022年12月北京市昌平区中西医结合医院肾病科门诊及住院的Ig A肾病患者80例,按照随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组给予益气养阴和络方颗粒,对照组给予缬沙坦,疗程均为24周。比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、中医证候积分、临床疗效、Th1细胞比例、Th2细胞比例、Th1/Th2水平及炎症因子水平。结果 治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮水平均较治疗前降低,对照组24 h尿蛋白定量较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组Th2细胞比例较治疗前降低、Th1/Th2水平较治疗前升高,且治疗组Th2细胞比例低于对照组,Th1/Th2...