B超下经皮肾穿刺活检术258例的护理配合

肾活检在临床工作中对确定肾脏病的病理类型、指导治疗和判断预后具有十分重要的意义。肾活检的方法有多种，目前临床上应用最为广泛的是B超引导下经皮肾脏穿刺活检法，其具有定位准确、操作简便、成功率高、并发症少等优点。但这仍是一项创伤性检查，可导致感染、出血、腰痛等严重并发症。我院2003年1月-2006年1月共实施经皮肾脏穿刺活检术258例，现将对患者的护理体会介绍如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺部及胸膜占位性病变的病理、指导治疗、诊断疾病及判断预后等有重要意义，做好经皮肺穿刺活检术的护理，对提高经皮肺穿刺活检术的成功率及预防并发症具有重要意义。2002年8月-2004年2月，本院对39例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术，未出现严重并发症，现将护理体会介绍如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断周围型肺癌中的临床应用价值。方法对25例经胸部CT检查证实有周围型肺癌的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果 25例穿刺成功率100%,活检术后诊断病理符合率100%。2例轻度气胸,5例活检部位有疼痛感,均未发生需紧急处理的气胸、出血等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型的诊断准确性高,并发症发生率低。     

肾脏穿刺患者安全护理体会

B超引导下经皮肾脏穿刺活检术是获取肾脏病理标本的重要手段，对肾脏疾病明确诊断、指导治疗及判断预后具有重要意义。但肾穿刺活检术容易出现腰痛、出血和感染等严重并发症，导致患者及家属顾虑多、期望值高，易出现医疗纠纷。为了能安全地进行该项检查，减少并发症及不良反应的发生，护理人员需要从心理、生理和疾病治疗等方面为患者提供及时有效的安全护理服务，现将笔者的体会介绍如下。     

超声引导下不同方法肾活检在肾病诊断治疗预后的意义

目的：探讨超声引导下肾活检在肾病诊断治疗预后的诊断价值；方法：应用自动活检枪及18G枪用活检针在彩超引导下对67例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检；结果：共穿刺次数195次，取出满意标本186条，所取材每条病检肾小球4～27个，平均15个，成功率95％；结论：超声引导下经皮肾穿刺活检是一种更准确、安全、并发症少而有效的方法，可获得最终的病理诊断，为进一步治疗提供科学的依据。     

超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症分析

〔摘 要〕 目的：分析超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症的情况。方法：选取佛山市第一人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 6 月接诊的 120 例需进行经皮肺穿刺活检患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组 60 例, 对照组给予 CT 引导下经皮肺穿刺活检,观察组给予超声引导下经皮肺穿刺活检,比较两组患者的临床引导效果以及并发 症情况。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,诊断成功率高于对照组,引导时间明显短于对照组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与 CT 引导比较,超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症发生率更低,且诊断成功率更 高、引导时间更短。     

CT引导经皮穿刺活检肺周围型肿物的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿物的临床应用。方法 50例经胸片及胸部CT检查后发现胸部周围型肿物的患者进行CT引导下经皮穿刺活检,检出物固定后送病理检查,并分析其临床意义。结果 50例中经手术、随访及临床检查证实其中47例取得阳性结果,一次穿刺活检病理确诊率达94%,无严重并发症发生。结论 CT引导下经皮胸部肿物穿刺活检术是一种操作简单、微创、准确性高、安全、并发症少的诊断技术,适用于临床诊断困难的胸部周围型肿物的诊断和治疗方案的制定。     

CT引导下经皮穿刺活检肺部病变的临床应用(附82例报告)

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部病变的诊断价值。方法:对门诊及住院患者经常规方法未能确诊的82例病人行CT引导下经皮肺穿刺切割针活检,并对临床及病理资料进行分析。结果:其中80例病人得到确诊,2例病人未能确诊,确诊率97.6%,无严重并发症。结论:对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变,应用CT引导下经皮肺穿刺活检能取得满意的结果。     

超声经皮肾穿刺活检诊断肾脏疾病的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨超声经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法：将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在英德 市人民医院接受检查和治疗的 80 例肾脏疾病患者（急性肾衰竭、肾病综合征、蛋白尿原因待查等）作为研究对象,根据随 机数字表法将其分为两组,每组 40 例。对照组患者行徒手穿刺法,观察组患者接受超声引导下经皮肾穿刺活检,获取患者 的肾组织样本,并进行病理检查,对两组的取材成功率和并发症进行比较。结果：观察组患者的穿刺成功率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;相比于对照组,观察组患者穿刺所得肾组织平均长度更短,且所取肾小球数量明显更 多,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者穿刺过程中均未出现穿刺部位出血、误伤组织器官、肾动静脉瘘等并发症, 但术后均出现一些并发症,而观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 在肾脏疾病的临床诊断上,超声引导下经皮肾穿刺活检兼具有效性和安全性。     

CT引导下经皮肺穿刺28例临床分析

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素及安全性。方法:对32例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用TSK穿刺活检针在CT引导下经皮肺活检术。结果:本组28例穿刺诊断率96.4%(27/28),穿刺成功率100%(28/28),穿刺诊断与临床符合率为92.8%(26/28)。本组病例并发症发生率25%(8/32),咯血6.2%,其中气胸9.3%,肺内出血为9.3%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是安全、创伤小、准确性高的肺内疾病的诊断手段。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理

CT引导下经皮肺穿刺活检术能直接、精确地取得周围性病变的病理结果，已是呼吸内科重要的诊断和鉴别诊断方法。我院呼吸内科2004年10月-2005年5月对27例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检，现将围术期护理体会介绍如下。     

超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后

目的分析超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后。方法回顾性分析经超声引导进行肾脏穿刺活检的55例患者资料,对穿刺成功率、病理标本合格率、临床及病理诊断、穿刺后并发症情况进行统计,并与相关资料进行比较分析。结果观察组55例和对照组35例患者分别行穿刺操作44次和63次,其一次性穿刺成功率为64%和26%,所取组织标本长度(12.31±2.05)cm和(6±0.21)cm,免疫荧光、光镜及电镜下检验合格率分别为100%,96%,94%和54%,74%,48%。经病理检验后其临床诊断与术前并不完全一致,术后出现并发症的患者共6例(11%),均为轻度;观察组中有并发症患者与未出现并发症患者相关资料比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组一次性成功率、手术时间及术后患者发生并发症情况均有显著优势(P均0.05)。结论超声引导下肾脏穿刺活检具有操作简单、成功率高且患者术后并发症少等特点,是辅助临床诊断的有效方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理体会

CT引导下经皮肺穿刺活检术是近年来用以诊断肺部及纵隔病变的一项微刨性检查方法，尤其适用于经纤维支气管镜（纤支镜）难以诊断的支气管腔外病变。它具有定位精确、检出率高、并发症少等优点，故其临床应用日益广泛，但由于患者术中难免产生恐惧、紧张情绪，从而影响手术顺利进行，可出现多种并发症，如术后气胸、咯血、血胸、支气管胸膜瘘、血管内空气栓塞等，处置不当甚至会导致患者死亡。如何减轻患者的心理恐惧，提高活检的阳性率及减少手术并发症一直是临床医师关注的问题。现将2000年5月-2005年5月在本院行CT引导下行经皮肺穿刺活检术的54例患者的护理体会总结如下。     

超声引导下经皮肾穿刺活检76例临床病理分析

目的:探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用价值。方法:在超声引导下,对76例肾脏病患者进行肾穿刺活检。结果:76例患者通过超声引导下经皮肾穿刺活检,共穿刺183针,平均每肾穿刺1.79针,穿刺全部成功。患者手术后均有出现原有血尿或镜下血尿加重的现象,其中,肉眼血尿19例,腰部疼痛43例,但是对于这些情况均无需进行特殊处理,症状在1～4天后会自行消失,身体恢复正常。没有出现术后感染的情况,97%的肾病患者没有发生不适现象。结论:超声引导下经皮肾穿刺活检术是一项安全系数高,简单快捷并发症少的肾病治疗方法。     

超声引导下肾组织活检的准确性和安全性

目的:探讨超声引导下肾组织活检的准确性和安全性。方法:选取我院2011年4月-2013年9月180例患者,按照引导方式分为研究组与对照组,其中研究组应用超声引导下肾组织活检,对照组则应用CT引导下穿刺,分析对比两组患者穿刺准确性及术后并发症。结果:前两次穿刺成功率研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者穿刺总成功率无明显差异性,两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:经超声引导实施肾组织活检可以较好的判定肾脏组织实际断面结构,且能够动态观察应用活检针实施穿刺以便取材,其定位具有较高准确性,且操作简便,安全性高,值得临床推广应用     

全麻下小儿经皮肾活检的护理体会

肾活体组织病理检查是临床上确诊肾脏疾病的重要手段之一 ,其开展对各种原发、继发及遗传肾实质疾病 ,尤其是弥漫性病变的分型诊断 ,制定治疗方案 ,判定预后有着重要的临床价值。经皮肾活检穿刺术是目前国内外获取肾脏活体病理标本最普及的肾活检方法。为保证手术顺利 ,减少术中、术后并发症 ,对年龄小及操作中不能很好配合的患儿必须在全麻下施行该手术。我科对 78例患儿行全麻下经皮肾活检术 ,全部穿刺成功 ,无一例出现严重的并发症 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料全麻下经皮肾活检术的患儿有 78例 ,其中男孩 59例 ,女孩 19例 ,最大…     

肾活检患者术后早期床上活动对舒适度的影响

B超引导下经皮肾穿刺活检术是诊断肾脏疾病和选择治疗方案不可缺少的手段之一。作为一种有创的检查方法。术后会有血尿、肾周血肿、感染等并发症,为了减少并发症的发生,传统的术后护理：术后绝对卧床6小时,平卧24小时。     

CT引导下经皮肺穿刺在肺外周病灶中的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺外周病灶的临床应用。方法：分析60例肺外周病灶经CT引导下经皮肺穿刺活检检查进行诊断的资料。采用18～20G的肺旋转切割活检针,选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果：60例肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者48例,结核6例,炎症3例,未能作出明确诊断者3例,诊断准确率为95．0％。术后仅2例发生气胸和2例发生咯血,均不需治疗。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检为肺外周病灶的明确诊断提供一种安全有效的检查方法,有较高的临床应用价值。【     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的:探讨螺旋CT引导下肺穿刺活检技术的临床应用.方法:将45例发现肺部占位性病变患者,在螺旋CT引导下行经皮肺穿刺活检术.结果:45例患者均取得穿刺成功,穿刺成功率为100%,穿刺诊断率为100%,9例出现并发症(发生率20%),其中气胸5例,肺出血3例(其中1例并有气胸),咯血2例.肺出血、气胸者未予特殊处理自愈,咯血者予静卧、止血治疗症状消失.结论:螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术实用性强、创伤小、较安全,可为肺部疾病的诊断提供可靠的组织学依据.     

CT引导下经皮肺穿刺并发症的观察及护理对策

目的：提高CT引导下经皮肺穿刺并发症的观察,及时提供信息,给予早期治疗,并探寻并发症产生的原因,予以护理干预,减少并发症的发生。CT引导下经皮肺穿刺为基础,进行细胞学、病理学活体检查及治疗肺部疾病是行之有效的诊断、鉴别诊断及治疗的方法。由于CT引导下经皮肺穿刺成功率和确诊率高,故较多应用于临床。结论：CT引导下经皮肺穿刺并发症发生的几率小。记录发生并发症的个案内容,护理对策,回顾性分析探寻产生的原因以及有针对性地采取护理对策。