复合伤中闭合性肾损伤21例诊治体会

目的:探讨复合伤中闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法:对21例复合伤中闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:血尿、腰部疼痛是闭合性肾损伤的主要临床症状。B超阳性率81.0%,CT阳性率94.1%。非手术治疗14例,手术治疗7例,其中肾部分切除3例,肾修补2例,肾切除2例。结论:B超检查是诊断肾损伤的有效方法,CT能够准确评估伤情。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。     

肾损伤的诊断与治疗(附165例报告)

肾损伤的诊断与治疗（附１６５例报告）张劲孙小庆江洪涛韩敬莲１９８６年１月～１９９７年６月，我院共收治１６５例肾损伤病人，现将其诊断与治疗报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６５例，男１４２例，女２３例；年龄７～７２岁，平均３１．８岁。其中闭合性损...     

基层医院救治193例闭合性肾损伤的经验体会

目的探讨基层医院对闭合性肾损伤的治疗方法。方法回顾性分析我院自2000年6月-2009年3月193例闭合性肾损伤患者的外科治疗情况,并分析影响其预后的因素。结果193例闭合性肾损伤患者中非手术的保守治疗172例,其中5例做了肾切除术;手术治疗21例,其中行肾切除术15例。结论基层医院救治闭合性肾损伤应以非手术治疗为主。     

闭合性肾损伤38例诊治分析

我院1985年1月~2002年12月共收治腹部闭合性损伤合并肾损伤38例,就其诊断和治疗报告如下。1临床资料1·1一般资料38例中,男性28例,女性10例,年龄(35·04±6·21)岁(8~73岁);左肾17例,右肾15例,双肾6例。临床表现:32例诉有腰痛,33例有肉眼血尿,5例为镜下血尿;38例伤侧肾区有叩击痛,16例有腹膜刺激征;22例有失血性休克,14例腹腔穿刺有不凝固血性液体。全部患者均经B超、彩超检查证实为肾损伤,显示肾损伤的范围和程度;22例行CT检查显示肾损伤程度及尿外渗和血肿范围。术前排泄性尿路造影30例,均证实有不同程度肾损伤及显示对侧肾功能情况。38…     

闭合性肾损伤106例临床分析

闭合性肾损伤１０６例临床分析刘轶民刘春雷董绍萃马卫海１９８７～１９９６年，我院共收治闭合性肾损伤病人１０６例。现就其诊断及治疗分析如下。１临床资料１．１一般资料闭合性肾损伤病人１０６例，男８７例，女１９例；年龄１０～７１岁。其中２０～４５岁者７６例（...     

闭合性肾损伤134例的诊断与治疗

我院自１９８７年２月～１９９７年３月共收治闭合性肾损伤１３４例，现就其诊断及治疗分析如下。１临床资料本组肾损伤１３４例，男１００例，女３４例，年龄１３～６７岁，平均３５５岁。左肾７０例，右肾６２例，双侧２例。直接暴力伤８４例（６２７％），间接暴力...     

闭合性肾损伤的诊断与治疗

目的 总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾损伤的诊治水平,减少肾切除率.方法 89例闭合性肾损伤,男56例,女33例,平均年龄37岁.综合应用尿常规、B超、IVU、CT等检查.诊断闭合性肾损伤,其中合并内脏器官损伤14例,合并颅脑损伤3例,合并四肢脊椎骨折6例,2例腹腔、颅脑与腹腔、脊柱复合伤伴休克.行保守治疗74例,其中颅脑损伤1例,四肢脊柱骨折4例;行手术治疗12例,其中行肾修补术5例,肾切除术7例,1例转上级医疗行肾动脉栓塞治疗.结果 2例重度闭合性肾损伤因复合伤、顽固性休克者入院不久死亡;87例痊愈出院.52例随诊3个月～7年.保守治疗病例中发生肾性高血压2例,肾周尿囊肿1例,肾萎缩1例,局限性肾积水1例,手术诊断与肾动脉栓塞治疗者均无并发症.结论 CT检查是准确诊断闭合性肾损伤与选择治疗方案的重要依据.Ⅲ级以上闭合性肾损伤伤后2～4周复查CT,有利于肾周尿囊肿的早期发现与治疗,Ⅳ级以下闭合性肾损伤尽可能采用非手术治疗.     

肾损伤172例临床观察

武义县医院自１９８９年１月～１９９８年６月共收治肾损伤病人１７２例,现将有关肾损伤的诊断、肾损伤程度的确定及治疗方法报告如下。ｌ临床资料１．１一般资料本组１７２例,男１２８例,女４４例;年龄８～８３岁,平均３３.８岁。其中闭合性肾损伤１５８例、开放性１４例     

霰弹枪击伤致肠穿孔诊治体会

１临床资料本组霰弹枪击伤患者８例，男６例，女２例，年龄１７～５２岁，７例为他人误伤或操作不慎击伤，１例因枪坠地走火击伤。小肠损伤６例，结肠损伤２例，穿孔数２～５５处，２例延误诊断，合并髂外动脉损伤１例，肠系膜血管损伤２例，肝胃损伤２例，左肾损伤１例。...     

闭合性肾损伤的诊治

目的探讨闭合性肾损伤的诊断、手术探查指征及处理原则。方法回顾性分析2002年1月～2007年3月本科收治的46例闭合性肾损伤的临床资料。结果手术探查6例，肾修补4例，肾部分切除1例，肾切除1例，死亡1例。结论闭合性肾损伤诊断较易，判断损伤程度及掌握手术指征是关键。保守治疗，尽可能保留肾组织是处理肾损伤的重要原则。     

腹部闭合性损伤189例临床分析

腹部闭合性损伤１８９例临床分析何兆芳我院１９８０～１９９５年共收治腹部闭合性损伤１８９例，治愈１８１例，死亡８例。现就诊断和治疗问题做一分析。１临床资料１．１性别与年龄１８９例中，男１４８例，女４１例。年龄最小２岁，最大８８岁。其中：１６～４５岁１３...     

闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果205例闭合性肾损伤中,肾挫伤113例,肾裂伤67例,肾碎裂伤31例,肾蒂血管伤12例,合并伤81例(39.5%)。血尿18例(91.7%),血尿是主要的临床症状。B 超检查199例,其中165例(82.9%)有异常表现;CT 检查80例,均显示肾损伤(100%)。保守治疗153例(74.6%);手术治疗52例,死亡5例(3.5%);超选择性肾动脉栓塞术29例。结论 B 超和 CT 检查是诊断肾损伤的有效方法。严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。     

76例肾损伤诊治体会

我院１９８１年～１９９７年收治闭合性肾损伤７６例，均经Ｂ超、ＣＴ、静脉造影等确诊，分别施行非手术治疗、肾切除、肾修补及肾部分切除等治疗，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组７６例，男６４例，女１２例。年龄２０～６５岁。左肾５２例，右肾２４例。就...     

小儿闭合性肾损伤的诊治及疗效分析(附37例报告)

目的探讨提高小儿闭合性肾损伤的诊治效果.方法回顾分析37例小儿闭合性肾损伤的诊治资料,结果B超检查16例,15例有异常表现.CT检查22例,95.5%(21例)发现肾损伤.静脉肾孟造影10例,发现异常8例.保守治疗31例,其中肾挫伤26例,肾裂伤5例,手术治疗6例(保守治疗失败转手术3例).35例治愈出院,1例治疗好转后回当地治疗,死亡1例.21例(56.8%)随访1年～5年,血压、尿常规和肾功能均正常.结论小儿闭合性肾损伤的最主要原因是直接暴力.血尿是闭合性肾损伤最常见的症状,也是在保守治疗中观察病情变化的一项重要指标.B超可初步了解肾损伤和肾内外血肿,对合并的尿外渗及肾周积尿可明确诊断.CT在诊断肾挫伤、肾裂伤和肾内血肿中准确率很高,能对损伤进行分类,且可同时发现其他脏器的损伤.静脉尿路造影可了解分肾功能、肾孟肾盏形态、有无尿外渗.闭合性肾挫伤和轻度肾裂伤可保守治疗,严重的尿外渗、肾碎裂伤和肾蒂伤需及时手术探查.小儿生性顽皮,治疗中一定要注意保持卧床休息.     

肾损伤72例诊治体会

我科自１９９２年１月～１９９８年８月共收治肾损伤７２例,占同期泌尿外科住院病人的２．５％。１临床资料１．１一般资料：本组７２例,男５１例,女２１例。年龄９～６１岁,平均２４．６岁。左肾４９例,右肾２０例,双肾３例。肾挫伤４７例,肾裂伤２５例。闭合性损...     

中药灌肠治疗尿毒症临床观察及调护

１９９５年３月至１９９８年２月，我们用中药制成灌肠液灌肠为主治疗尿毒症，同时，进行情志和饮食调护，取得了满意疗效，现报道如下。１临床资料选择符合诊断标准［１］的患者４０例，男２３例，女１７例；年龄在１８岁～６５岁，平均３８±１１．９岁；病程最长５年，...     

葫芦、木瓜在乳房囊性增生症中的临床作用

葫芦、木瓜在乳房囊性增生症中的临床作用朱华斌我院自１９８６年１月～１９９６年１月采用葫芦配木瓜研粉末治疗乳房囊性增生症６５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组６５例，女性，年龄１８～２５岁，平均３５岁，其中３１～４０岁４６例，占７０．７７％；...     

肾损伤诊治45例报告

我院自１９９３年６月至１９９７年２月共收治肾损伤患者４５例，报告如下。１资料与方法１１一般资料：本组４５例，男４２例，女３例。年龄１７～７０岁，平均３３岁。其中闭合性损伤４２例，开放性损伤３例。左肾损伤１９例，右肾损伤２０例，双侧肾损伤６例。损伤原...     

闭合性胸腹联合伤36例临床分析

闭合性胸腹联合伤常引起严重的呼吸、循环机能障碍，并导致一系列严重并发症。如同时伴发多脏器损伤，将使病情更加复杂。１９８７～１９９７年，我院共收治３６例闭合性胸腹联合伤。兹就其诊断和治疗作一阐述。１临床资料１．１一般资料男２８例，女８例；年龄２～７２岁...     

肾盏结石致肾盏肾盂连接部梗阻的外科治疗

肾盏结石致肾盏肾盂连接部梗阻的外科治疗周道文＊１病例资料肾盏结石致肾盏肾盂连接部梗阻２２例，年龄１４～６２岁；男性１６例，女性６例；左侧１２例，右侧１０例；１个肾盏结石１８例，２个肾盏结石４例；下盏１５例，中盏４例，上盏３例；发病时间６个月～１０年以...