胃镜诊断胃扭转并复位

胃扭转属少见病,多为X线诊断发现,重者需外科手术复位治疗。用胃镜诊断扭转与复位已有报道。我院自1980～1986年用UG_1-F_2、G1F-K_2等型胃镜共检查2772例,其中发现3例慢性胃扭转与1例急性扭转,检出率0.15％,并在内镜下复位,现报告于下:     

内镜旋镜法治疗慢性胃扭转19例

我院近8年内镜诊断慢性胃扭转19例,均应用旋镜法成功复位,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 我院1987～1994年10月胃镜检查10625例,发现慢性胃扭转19例,占0.18%.其中男13例,女6例,年龄22～56岁, 平均35.8岁,病程2月～3年.扭转为器官轴型16例,系膜轴型3例;均有慢性餐后上腹痛、饱胀、嗳气等症状,随食物排空而缓解.5例发作时呈绞痛、呕吐胃内容物, 3例排黑便;12例行X线钡餐检查.见胃囊部位有2个液平,胃大、小弯倒置,胃体变形如虾状,幽门向下;4例腹平片见左上腹有双大液平.     

食管、胃异位胰腺10例诊断与治疗

1991～1998年,我院经胃镜、X线钡剂和病理组织学检查证实的食管、胃异位胰腺10例,现报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组中男性7例,女性3例,年龄6～44岁。其中食管异位胰腺1例,胃内异位胰腺9例,病灶总数13个。其中1例患者有胸骨后不适、反酸、嗳气,7例患者有上腹痛,2例为空腹及夜间痛,2例为黑便,病程6个月至20年。胃镜下有8例诊断为异位胰腺,2例诊断为胃内息肉。1.2 胃镜检查 10例患者异位胰腺内镜下表现为半球型粘膜隆起或息肉样隆起,其中1例病灶位于食管下段后壁距贲门口     

贲门肿瘤的X线、胃镜、B超检查结果分析

胃底贲门部占位病变历来是Ｘ线、胃镜检查的重点。本文收集近几年经手术病理证实的 2 2例 ,对术前Ｘ线、胃镜、Ｂ超的检查结果作一分析 ,报告如下。1　临床资料2 2例中 ,男 19例 ,女 3例。年龄 33～ 40岁者 4例 ;41～ 5 0岁 4例 ;5 1～ 6 0岁 9例 ;6 1～ 72岁 6例。以 5 0～ 6 0岁最多。术后病理证实恶性肿瘤 19例 ,腺瘤、平滑肌瘤各 1例 ,炎症 1例。2　结果及病例分析2 2例中Ｘ线与病理诊断相符者 2 0例 ,占 90 % ;胃镜与病理相符 2 1例 ,占96 % ;Ｂ超有 8例提出诊断 ,6例相符 ,有6例描述征象基本相符。典型病例 1:男 5 7例 ,进食噎梗、不…     

纤维胃镜治疗胃扭转8例

本院自1981年6月～1987年10月以来用Olymp-us GIf—P_2及上海XS_4纤维胃镜为8例胃扭转患者复位,1次成功7例,失败1例,现总结如下。临床资料8例患者中男5例,女3例,年龄28～52岁,平均43岁。急性胃扭转1例,慢性胃扭转7例。例1 患者李××,男,33岁。因上腹痛、间歇呕吐6年,加重半个月于1982年3月8日入院。上腹痛周期性发作,劳累后加重,伴腹胀、恶心、呕吐。体查:消瘦,心肺正常,腹平软,未扪及包块,剑突下有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及。辅助检查:B超:肝、胆、胰未见异常。胃肠X线钡餐发现胃大弯     

X线诊断及介入治疗在慢性胃扭转临床治疗中的应用

目的:研究X线诊断及介入治疗在慢性胃扭转临床治疗中的应用。方法:选取在2007年3月至2015年3月期间我科收治的慢性胃扭转患者54例作为研究对象,回顾性分析54例慢性胃扭转患者的X线诊断情况以及介入治疗临床效果。结果:54例慢性胃扭转患者的X线表现情况为:41例患者为器官轴型胃扭转,经过介入治疗后38例(92.68%)患者得以恢复;12例患者为网膜轴型胃扭转,经过介入治疗后,6例(50.00%)患者得到恢复;另外1例患者为混合型胃扭转,介入治疗后没有患者(0%)整复成功。结论:X线是慢性胃扭转诊断的主要方法,降低了误诊、漏诊的发生率,诊断效率较高。同时,慢性胃扭转患者中,器官轴型胃扭转较为常见,网膜轴型以及混合型的胃扭转较为少见。通过介入治疗后,整复成功率较高,本次研究中治疗总有效率为81.48%。因此,X线诊断及介入治疗是慢性胃扭转临床治疗的重要方法,适合推广应用。     

胃镜诊断慢性胃扭转5例

慢性胃扭转因发病率低，症状无特异性，临床上误诊率较高，我们总结近几年来X线检查未发现但经手术证实了的慢性胃扭转的胃镜结果，分析胃扭转典型胃镜表现，探讨胃镜诊断慢性胃扭转的价值。     

超短波配合穴位注射及中药内服治疗慢性阑尾炎38例

笔者用超短波配合穴位及中药内服治疗慢性阑尾炎 3 8例 ,疗效肯定 ,现报告如下。资料与方法1 1 .一般资料本组 3 8例中 ,男 2 2例 ,女 1 6例 ,年龄最小者 1 4岁 ,最大者 56岁 ,平均 3 5岁。病程最长 4年多 ,最短者 6月多。诊断依据 :①有急性阑尾炎发作史 ,经过保守治疗反复发作或病程超过 3～ 6个月者。②所有病例均有右下腹部腹痛病史 ,或仅有隐痛与不适 ,每因剧烈运动或饮食不节而诱发。③Ｘ线及Ｂ超检查排除了其他胃肠道疾病 ,检验白细胞计数及中性粒细胞正常或偏高 ,体温大多正常。1 .2 .治疗方法1 2 1 超短波电疗法　采用重庆无线…     

早期胃癌23例临床分析

胃癌是我国的主要恶性肿瘤 ,其病死率占所有恶性肿瘤病死率的 2 3 6 2 % ,居各类癌症死亡的第一位。早期诊断是防治胃癌的主要措施 ,了解早期胃癌的临床、内镜及病理特点 ,有助于提高早期胃癌的诊断水平。本文总结了我院经胃镜发现并由手术病理证实的早期胃癌 2 3例临床表现、胃镜和病理特点 ,对其早期诊断进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 1993年 6月至 2 0 0 2年 10月 ,我院经胃镜发现并经手术病理证实的早期胃癌 2 3例 ,男 15例 ,女 7例 ,男女之比为 2 1∶1;中位年龄 4 7 5岁 ,其中 4 5岁以上的有 17例 ,占 73%。胃病病程<1年 9例 …     

提高对肠伤寒呼吸系统表现的认识

我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治肠伤寒 198例 ,有5 6例出现咳嗽等呼吸系统症状或胸部Ｘ线改变 ,其中误诊 2 0例 ,误诊率 35 7%。现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 6例 ,男 35例 ,女 2 1例 ;年龄 5～ 78岁 ,平均 2 6 8岁。其中≤ 18岁 19例 ,19～ 6 0岁 32例 ,≥ 6 1岁 5例。3例老年患者既往有慢性支气管炎病史 ,但病情稳定。其余患者病前均无特殊病史。1 2　临床表现　 5 6例除具有持续发热或消化道症状、神经系统等症状外 ,尚有咳嗽 42例 (其中 7例以咳嗽为首发 ) ,咽痛 15例 ,气促 8例。1 3　辅助检查　Ｘ线…     

特殊类型肺结核60例X线误诊浅析

肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性疾病 ,发病率有逐年增高趋势。部分肺结核具有不典型的发病过程、不典型的临床表现及不典型的病变形态和不典型的Ｘ线征象 ,给诊断带来一定的困难 ,误漏诊时有发生。 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月我院收治各种类型肺结核 2 10 8例 ,其中 60例特殊类型肺结核误漏诊。本文收集整理临床及Ｘ线胸片资料 ,进行回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,以提高诊断水平。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄 17～ 76岁 ,其中 >61岁 19例 ,51～ 60岁 10例 ,4 1～ 50岁 18例 ,3 1～ 4 0岁 10例 ,<3…     

胃嗜酸性肉芽肿7例误诊分析

胃嗜酸性肉芽肿是一种较少见的疾病 ,其临床症状、X线、胃镜方面的表现常与胃溃疡及胃癌相似 ,不易区分 ,确诊常依赖于组织病理学诊断。我们在 1986～ 1996年收治的 15 0 0例胃溃疡、胃癌、胃肿瘤性疾病中发现 7例 ,术前均未明确诊断 ,现对误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 6 9岁 ,其中35～ 45岁 5例 ,占 71.3%。病程 3个月～ 9年1.2　临床症状　。主要症状有上腹部不适 ,伴腹痛、纳差、呕吐、营养不良等。上腹部包块 2例 ,幽门梗阻 1例。1.3　辅助检查　术前经 X线钡餐检查 6例 ,其中 4例拟诊…     

小肠出血41例病因分析

随着内窥镜技术的发展 ,胃、十二指肠出血患者的病因诊断大大提高。但对于ｔｒｅｉｔｚ韧带以下的小肠出血的诊断仍较困难。现将我院近 2 0年来经手术证实的 41例小肠出血患者分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 41例 ,男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 2 1～ 71岁 ,平均 5 0 5岁 ;病程 5ｄ～ 5年 ,平均 1 5年。1 2　临床表现　黑便 2 6例 ,慢性贫血2 8例 ,腹部包块 6例 ,腹痛 16例 ,便血15例 ,发烧 3例 ,血红蛋白 30～ 75ｇ/Ｌ。所有患者均行电子胃镜、结肠镜检查以除外胃、十二指肠及结肠出血 ;然后选择性行小肠气钡造影、选择性肠系膜…     

石工尘肺的临床X线诊断

临床工作中对石工尘肺的诊断常被忽视。现将作者收集的 32例Ｘ线资料进行分析 ,以提高对本病的认识。1　一般资料32例患者均为在露天用手锤、錾子进行石料开采或建筑安砌作业石工。全为男性 ,年龄 40～ 6 2岁之间。职业史 :10～ 15年者 2例 ,16～ 2 0年者 7例 ,2 1～ 30年者 14例 ,30年以上 9例。32例都以长期反复咳嗽、气紧等慢性呼吸道症状就诊。无 1例临床拟诊石工尘肺 ,Ｘ线诊断为慢性支气管炎、肺气肿 5例 ,浸润型肺结核 4例。2　Ｘ线表现本组 32例按尘肺Ｘ线诊断及分期标准〔1〕,1期矽肺 9例 ,Ⅱ期矽肺 2 3例。Ｘ线胸片表现 :双肺纹理…     

60例食管癌贲门癌外科手术路径和并发症防治分析

我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 4月手术治疗食管癌贲门癌 60例 ,现将手术治疗中的有关问题分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 60例 (男 5 2例 ,女 8例 ) ,年龄 3 0～80岁 ,平均 5 9.8岁 ,70岁以上 11例。临床表现 :吞咽梗阻3 2例 ,上腹部不适隐痛 18例 ,呕血或黑便 10例 ,病程 1～ 12个月。食管癌 12例 (中段 6例 ,下段 6例 ) ,贲门癌 4 8例。Ｘ线钡餐片示病变长度 3ｃｍ以内 2 7例 ,3～ 5ｃｍ 15例 ,5ｃｍ以上 8例 ,未报告长度 10例。纤维胃镜病理诊断明确者 5 0例 ,未行胃镜检查而无病理诊断者 6例 ,胃镜检查后病理报告未见癌…     

第五腰椎横突肥大--探讨一种慢性腰腿痛原因

第五腰椎 (Ｌ5)横突肥大在日常Ｘ线检查中并不少见 ,它是引起慢性腰腿痛的病因之一 ,我们从1997年 10月至 2 0 0 1年 10月发现Ｌ5横突肥大伴下腰部痛及坐骨神经压迫症状者 86例 ,现报告如下。1　资料与方法86例中男 5 4例 (6 2 8% ) ,女 32例 (37 2 % )。年龄 19～ 72岁 ,平均 34 8岁。其中以 19～ 30岁为最多 ,占 38例 (42 8% ) ;其次 31～ 4 0岁 2 8例(32 6 % ) ;4 1～ 5 0岁 12例 ;5 1～ 6 0岁 6例 ,6 1岁以上 2例。病程 1月至 10年不等 ,1年内最多 6 8例(79% ) ;2～ 3年 14例 ,5年及 10年各 2例。本组病例中农民 38例 ,工人 34例 ,其…     

小儿上消化道异物钳取术的配合及护理

小儿上消化道异物以食道和胃内异物多见 ,主要是小儿误吞金属和塑料制品。异物滞留在食道和胃内 ,出现梗阻和炎症症状 ,如恶心、呕吐、进食困难、哽咽感和腹痛等 ,给患儿造成极大的痛苦 ,我科 1997年 10月～ 2 0 0 1年 10月在胃镜下共行异物钳取术 6 1例 ,成功 5 9例 ,放弃 2例 ,取得良好疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 6 1例 ,食道异物 46例 ,胃内异物 15例。年龄出生5ｈ～ 12岁 ,平均年龄 3 3岁。异物种类有硬币、发夹、校徽、戒指、钮扣、吸痰管、黄金挂件等。2　术前准备2 1　仪器及器械准备。采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦＸＰ - 2 0…     

二维及彩色多普勒超声在评价胃静脉曲张中的应用

我们运用二维和彩色多普勒超声对 2 3例胃静脉曲张的患者进行了研究 ,现报告如下。资料与方法门脉高压胃静脉曲张的患者 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ,年龄32～ 75岁 (平均 48.2岁 )。 4例患者有胃静脉曲张破裂出血史。2 1例患者有肝硬化 ,2例患者无肝硬化 ,但合并有慢性胰腺炎。内窥镜检查胃静脉曲张可分为轻、中、重度及食管胃静脉曲张和孤立性胃静脉曲张两类。所有胃静脉曲张均经胃镜及ＭＲＩ或内镜超声证实。应用Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ/10和ＰｈｉｌｉｐｓＳＤ 80 0彩色多普勒超声仪 ,探头频率 2 .5～ 7.5ＭＨｚ ,壁滤波 5 0～ 10 0Ｈｚ ,取…     

胃扭转的X线诊断(附15例报告)

胃扭转的Ｘ线诊断（附１５例报告）王庆河①解维加本文收集了我院近年来经胃肠钡餐造影确诊的１５例胃扭转，报告如下。１临床资料本文１５例中，男１３例，女２例。年龄：１６～７２岁，平均３８岁。病程：最短１例５天，４例１月余，其余均在２年以上，最长达１０余年。...     

胸椎骨折的MRI、CT及普通X线影像分析

传统Ｘ线平片为诊断脊椎骨折的主要手段 ,随着普通ＣＴ及螺旋ＣＴ的应用 ,漏诊率大大的降低了 ,ＣＴ尤其适合于检查脊椎后部骨结构骨折。而ＭＲＩ是唯一能直接显示脊髓、椎间盘及韧带的影像手段[1] 。笔者分析了 2 74例胸椎骨折的ＭＲＩ表现 ,同时对比分析了其中 4 8例Ｘ线及ＣＴ的表现。探讨了胸椎骨折的特点及并发症。1　材料与方法2 74例胸椎骨折患者 ,男 ,2 4 6例 ,女 ,2 8例。年龄 9～ 66岁 ,平均 3 6岁。检查最短时间为伤后半小时 ,最长时间为 4 1年。急性脊髓损伤 (病程 2～ 3周以内 ) 3 0例 ,慢性脊髓损伤 (病程在 3周以上 ) 2 2 6…