昏迷病人鼻饲的护理体会

鼻饲饮食属于非要素饮食:用普通食物如牛奶、盐、糖、鸡蛋等经过简单水解成大分子营养物质配制而成的流质,价格便宜,易于耐受并富含纤维素,是昏迷病人摄入营养的主要途径.1鼻饲方法:用注射器分次灌注,每2小时1次,50ml起灌注逐渐加量至200ml,每日总量1500～2000ml或遵医嘱,温度38～40度左右,鼻饲前后给予10～20ml温开水冲洗胃管,以防堵管或管中食物发酵,两次之间给予温开水或果汁l00～150ml.     

206例脑出血昏迷病人鼻饲的护理体会

脑出血是神经内科的常见病、多发病,有半数病人由于出血量较大,常会出现意识障碍甚至昏迷,导致进食困难,而脑出血大多伴有高颅压表现,需要甘露醇等脱水治疗,大量补液又容易加重心脏负担,出现急性肺水肿等严重并发症。为了减少静脉输液及补充营养,通常会给予鼻饲饮食进行营养支持及补充水分,以保证营     

206例脑出血昏迷病人鼻饲的护理体会

脑出血是神经内科的常见病、多发病,有半数病人由于出血量较大,常会出现意识障碍甚至昏迷,导致进食困难,而脑出血大多伴有高颅压表现,需要甘露醇等脱水治疗,大量补液又容易加重心脏负担,出现急性肺水肿等严重并发症。为了减少静脉输液及补充营养,通常会给予鼻饲饮食进行营养支持及补充水分,以保证营     

昏迷病人鼻饲膳食的护理

病人由于不能经口进食，胃肠外营养往往不能满足其损伤后的能量消耗，因此临床应用最多的是鼻饲法。     

昏迷患者鼻饲置管失败原因分析及护理对策

目的：探讨昏迷患者鼻饲置管失败原因及护理对策。方法使用一次性硅橡胃管对昏迷患者进行鼻饲置管,如在置管过程中胃管经鼻腔卷曲入口腔或置管到咽喉部以后拔出为置管失败。结果10例置管失败患者中,3例出现打喷嚏、剧烈咳嗽,3例胃管反折在食管内,2例误入气管而拔出,2例气管插管机械通气患者无法置入。8例经更换导丝胃管、改变体位、调整置入角度等方法后均再次置管成功,其余2例气管插管机械通气患者经多次尝试均置管失败。结论患者病情、操作者经验不足、患者家属的反应以及胃管的选择都会对置管结果产生影响,加强护士培训,做好患者及家属的心理护理和健康教育有利于置管操作顺利进行。     

舌后坠病人鼻饲管置管新方法

神经内科昏迷病人，因长期不能进食，一般通过鼻饲供给营养、药物和水分，须留置胃管并每周更换，但这类病人经常伴有舌根后坠，坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道，且痰多，插入胃管难度较大，易使胃管盘在口腔或折在口咽部。在实践中找到了一种简单且插管成功率高的方法，在临床使用中通常能一次插管成功。现介绍如下。     

舌后坠病人鼻饲管置管新方法

神经内科昏迷病人,因长期不能进食,一般通过鼻饲供给营养、药物和水分,须留置胃管并每周更换,但这类病人经常伴有舌根后坠,坠向后方的舌根堵塞了口咽部通道,且痰多,插入胃管难度较大.易使胃管盘在口腔或折在口咽部.     

口服利多卡因提高胃管置管成功率的护理

目的 探讨口服利多卡因提高胃管置管成功率的效果.方法 将68例因病情需要必须留置胃管,但由于病人不合作,按常规留置胃管方法反复多次插胃管失败的病人,随机分为两组:观察组34例,对照组34例,在插胃管过程中观察组吞服适量的利多卡因,对照组吞服适量的生理盐水.结果 两组病人疼痛程度、一次插管成功率比较,有统计学意义(P<0.05).结论 在插胃管过程中吞服适量的利多卡因,可减轻插胃管过程中病人的痛苦,提高胃管置管成功率.     

延长置管深度提高老年病人螺旋形鼻肠管置管成功率的研究

[目的]探讨延长置管深度对提高老年病人螺旋形鼻肠管置管成功率的影响。[方法]将56例需置管老年男性病人随机分为观察组、对照组各28例。对照组采用常规方法置管。观察组在对照组基础上,依据病人身高,将螺旋管带导丝继续延长送入10cm~20cm,然后撤出全部导丝,悬空40cm固定于近耳侧,待其自行蠕动至目标位置。[结果]观察组置管成功率高于对照组,两组在2h、4h、6h、8h置管成功率比较差异有统计学意义。观察组28例病人延长置管前后生命体征比较差异无统计学意义。[结论]延长置管深度能够提高老年病人盲插螺旋形鼻肠管幽门后置管成功率,该方法老年病人耐受性好,对生命体征无明显影响。     

ICU昏迷病人鼻胃管困难置管的护理

病人留置胃管是一种常见的基础护理操作技术，在ICU临床工作中，由于肠内营养和胃肠加压等治疗需要，给病人插胃管尤为常见。可临床上常出现某些昏迷、气管插管或危重病例胃管插入困难的情况。尽管采用了管芯引导、气管导管引导、指压胃管、改变体位和气管及导管上提等措施协助插入胃管，但仍有不尽人意之处，     

不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响

目的探讨不同胃管置入法对脑外伤昏迷患者一次性置管成功率及并发症的影响。方法选取我科2014年9月~2015年2月收治的脑外伤昏迷患者40例设为观察组,采用改良胃管置入法。选取我科2013年9月~2014年2月收治脑外伤昏迷患者40例设为对照组,采用常规胃管置入法。比较两组一次性置管成功率、置管过程中血流动力学变化、置管时间、并发症、不良反应以及家属对置管的满意度。结果观察组一次性置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组,置管后收缩压、舒张压、心率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。观察组置管过程中呛咳发绀、恶心呕吐、流泪、烦躁发生率低于对照组,置管后鼻黏膜损伤率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。观察组家属对置管护理满意度高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论改良胃管置入法能提高一次性置管成功率,减少置管过程中患者的不良反应,且置管时间短,置管后并发症少,可应用于临床护理。     

老年鼻饲管置管1例操作体会

2007年9月，我们收治1例老年脑血管病伴有严重的鼻息肉患者，对其实行鼻饲管置管喂养。现将鼻饲管置管操作体会报告如下。     

老年鼻饲管置管1例操作体会

2007年9月,我们收治 1 例老年脑血管病伴有严重的鼻息肉患者,对其实行鼻饲管置管喂养.现将鼻饲管置管操作体会报告如下.     

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的护理

目的分析颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症原因,探讨其护理措施。方法采用营养液（水解蛋白、氨基酸、玉米油、大豆油、葡萄糖、钙、锌、镁、维生素A、B、C、E）对42例重型颅脑损伤病人通过胃管分次灌注进行胃肠内营养。并对鼻饲引起的并发症作相应的护理。结果42例病人中,腹泻18例（42．9％）,呕吐8例（19．o％）,高糖血症4例（9．5％）,低糖血症3例（7．1％）,脱水1例（2．4％）,误吸4例（9．5％）,脱管、堵管2例（4．8％）。康复出院31例（73．8％）,死亡11例（26．2％）。结论颅脑损伤昏迷病人实施鼻饲营养治疗,同时采取有效的护理措施,可以改善营养状况,减少并发症的发生,促进病人的康复。     

中心静脉置管病人心理护理体会

为了提高中心静脉置管的穿刺成功率，总结了56例病人中心静脉置管全过程中的心理护理体会。指出护士熟练的操作技能是成功置管的关键，操作前针对性的宣教及置管后的身心护理是护理工作的重点，护士良好的心理素质、严格无菌操作是预防并发症的有效保证。     

提高重症病人鼻肠管盲插置管成功率的研究进展

从置管者、鼻肠管的类型、促进胃动力药物、腹部按摩、耳穴贴压等方面综述提高重症病人鼻肠管盲插置管成功率的研究进展,以期为临床实际工作提供理论支持。     

昏迷病人鼻饲法的改进

我们在为脑外科昏迷病人进行鼻饲喂养时,作了一些改进,使这一方法不断完善,从而保证了病人营养的需要,取得了较好的临床效果。一、对鼻饲法的几项改进1.试餐。为及时掌握病人消化吸收的情况,全面了解其胃肠承受能力,做到心中有数,应先以少量     

昏迷病人鼻饲法的改进

颅脑损伤及昏迷病人的特点是病情重,多卧床休息,一般食欲差,胃肠功能减弱,多有并发感染、高热、机体能量消耗很大,因此仅依赖口服饮食很难供给足够的蛋白质、维生素及碳水化合物等热量。我们经过合理的鼻饲喂养及方法的改进,使治愈率达90％以上,现介绍如下: 一、鼻饲法的改进 1、试餐:为了掌握病人消化吸收情况,在胃肠功能尚能耐受的情况下,我们合理地调整了鼻饲配方,适量地加入热量和蛋白质、脂肪等进行了试验。见表(1):     

对昏迷颈项强直病人插鼻饲管方法的改进

对昏迷颈项强直病人插鼻饲管方法的改进郑秀艳，王福宏晚期结核性脑膜炎病人，由于颅内压增高，常伴有颈项强直、角弓反张及昏迷，按照常规操作程序插鼻饲管。常致失败，１９９３年我院收治了１９例该病病人，其中，男１３例，女６例；年龄１８～５１岁。１９例均为晚期（...