顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折65例

目的:观察顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取本院2011年10月—2013年12月诊治的跟骨骨折患者130例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者给予切开复位内固定治疗,观察组患者给予顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗。结果:观察组患者下床活动时间、负重行走时间、住院时间、住院费用、骨折愈合时间均优于对照组(P0.05);观察组疼痛评分、功能评分、总评分均明显优于对照组(P0.05);观察组Bohler角、Gissane角、跟骨丘部高度、单足步态站立相时间、足弓指数、距下关节灵活度、跟骨中部宽度均明显优于对照组(P0.05);观察组优良率为98.5%,对照组优良率为89.2%,观察组优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:顶压手法结合多针撬拨复位内固定治疗跟骨骨折临床疗效显著。     

手法复位钢针撬拨跟骨反弹固定器外固定治疗跟骨骨折

自 1996～ 1999年 ,我们采用河南省洛阳正骨医院研制的用钢针撬拔跟骨反弹固定治疗跟骨骨折 2 0例 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例。年龄 18～ 61岁 ,平均 39.5岁。伤后就诊时间 1小时～ 5天 ,平均 1.8天。均为波及跟距关节面的跟骨骨折 ,按照 Arnesen分类法舌型 10例 ,压陷型 7例 ,冲压型 3例。跟骨结节角 6～ 2 2°,平均 11°。2　治疗方法术前必须拍照双侧跟骨侧轴位片 ,测量跟距角的大小 ,了解骨折移位的程度。采用坐骨神经阻滞麻醉 ,患者取侧卧位 ,骨科常规消毒 ,铺无菌巾 ,患肢在上 ,屈…     

手法撬拨复位治疗跟骨骨折66例

跟骨骨折临床常见,占足部骨折的60%左右,其中半数以上为关节内骨折。随着CT技术、C臂X线技术及内固定技术在跟骨骨折的应用,对跟骨关节内骨折有了进一步的认识。笔者近期对66例跟骨关节内骨折行撬拨复位克氏针内固定,     

撬拨配合手法复位外固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是足部常见损伤，约占全身骨折的2％，跗骨骨年的60％。跟骨骨折的治疗较为困难、复杂，处理的方法多样，但至今没有一种理想的治疗方法，预后情况难以把握。作者自1996-2005年6月，采用撬拨配合手法复位石膏外固定治疗跟骨骨攫52例，取得了较好疗效，现报告如下。     

经皮撬拨结合手法复位克氏针内固定治疗跟骨骨折16例

2003年10月-2007年8月本院共治疗累及跟距关节的跟骨骨折患者16例,均采用经皮撬拨结合手法复位克氏针内固定,疗效满意,现报道如下.     

跟骨骨折微创撬拨复位有限内固定术

跟骨关节内骨折是一种复杂的骨折,随着工业发展和交通伤增多,此类病员日趋增多,目前治疗更趋于积极,更趋于手术治疗为主.以期达到功能最大的恢复.跟骨关节内骨折应用微创撬拨复位有限内固定术不仅能取得满意成效,而且更经济、实用.     

手法复位骨圆针撬拨法治疗跟骨骨折19例

波及距下关节面的跟骨骨折治疗较为困难，单纯采用手法复位效果不理想；而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高，增加患者痛苦和负担。我们2005年4月-2007年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折19例，采用手法复位骨圆针撬拨法相结合治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

手法复位和经皮撬拨法治疗跟骨骨折60例

跟骨骨折是临床常见的足部骨折，尤其是波及距下关节面的跟骨骨折。单纯采用手法复位困难，效果不理想；而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高，增加患者痛苦和负担。我们2000年2月-2005年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折60例，采用手法复位和经皮撬拨法相结合治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

手法复位钢针撬拨外固定配合中药治疗跟骨关节内骨折37例

笔者自 1994年 5月至 1998年 11月采用手法复位、钢针撬拨外固定配合中药内服、熨洗 ,治疗 37例跟骨关节内骨折患者 ,疗效较为满意 ,现总结如下。1　一般资料37例中 ,男 35例 ,女 2例 ;年龄 18～ 56岁 ,平均2 8岁 ;左侧 2 1例 ,右侧 15例 ,双侧 1例 ;受伤时间 2小时～ 16天 ,平均 1.5天 ;贝累氏角 0～ 10度 2 8个 ,成负角 9个 ;骨折类型 :跟距关节面塌陷翻转 2 3个 ,单纯关节面塌陷 14个 ,3例合并腰椎压缩性骨折 ,1例合并同侧多处跖骨骨折伴跖关节脱位。2　治疗方法坐骨神经阻滞麻醉下 ,常规消毒。经皮沿跟骨结节上缘稍外侧处斜向关节面下…     

钢针撬拨复位弹性固定治疗跟骨骨折21例

自 1994～ 2 0 0 0年以来 ,笔者采用钢针撬拨复位弹性固定治疗跟骨骨折 2 1例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 1例 (其中 3例为双足 )均为我院住院病人。男 15例 ,女 6例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均为 37岁 ;按Ｅｓｓｅｘ -Ｌｏｐｒｅｓｔｉ分类 :舌状骨折 12例 ,关节压缩型骨折 9例 ;跟骨结节关节角 (Ｂｏｈｌｅｒ氏角 ) 5～ 2 5度 ,平均为 11.2度 ;伤后就诊时间为1ｈ～ 6天 ,平均 1.9天 ;患足左侧 8只 ,右侧 16只。均根据受伤史、临床症状和Ｘ线照片准确诊断。2　治疗方法术前必须摄双跟骨的侧、轴位Ｘ线片和伤侧踝关节正…     

撬拨复位固定法治疗跟骨骨折的研究进展

目的：揭示撬拨复位固定法对于跟骨骨折治疗的有效性。方法：综述相关文献,从撬拨复位固定法、疗效等方面进行系统性总结。结果：撬拨复位固定法治疗跟骨骨折方法多样,疗效显著,具有明显优势。结论：撬拨复位固定法是治疗跟骨骨折的一种有效方法,此方法具有疗效好,安全性高,方法简单,并发症少,治疗费用少等优点,值得临床推广应用。     

撬拨复位联合何氏正骨手法治疗跟骨关节内骨折48例

跟骨骨折是跗骨骨折中的常见损伤,其中约70%是关节内骨折。2008年9月-2010年9月,我科采用撬拨复位联合何氏正骨手法治疗跟骨关节内骨折48例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组48例（48足）,男39例,女9例。年龄22～58岁,平均年龄34.2岁。全部病例均为高处坠落伤的闭合性骨折。均为波及关节面的跟骨骨折。     

撬拨复位加外固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是临床常见骨折,约占人体骨折的1％～2％,多由高处坠落所致。治疗不当易致负重受限,活动障碍,失去弹性步态等后遗症。自2004—2008年,我们先后收治跟骨骨折32例,经采用撬拨复位外固定术治疗均获得满意疗效,现总结报告如下。     

有限内固定配合撬拨复位治疗跟骨骨折20例

跟骨骨折是跗骨骨折中最常见的损伤,多由高处坠落所致,青壮年多见,治疗不当易造成神经炎、肌腱炎、局部疼痛、创伤性关节炎、跟腱松弛等,其治疗方法较多,但疗效不一.     

撬拨复位空心钉固定治疗跟骨骨折15例疗效分析

跟骨骨折象其它部位关节内骨折一样,解剖复位坚强内固定,早期活动是达到理想功能效果的基础。跟骨塌陷骨折的临床治疗较为棘手,手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,开放骨折钢板内固定又较易引起严重的并发症。自2006年10月至2009年10月,我院采用撬拨复位空心钉固定治疗此类骨折15例16足,取得了较好疗效,现报告如下。     

经皮撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折

目的:观察撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:本组自2006年6月～2008年9月,共35例(36足)跟骨骨折病人行撬拨复位外固定支架固定治疗。sanders分型:I型7例(7足),II型19例(20足),III型9例(9足)。其中合并足部软组织撕脱伤5例(5足)。对所有病例随访,随访时间10～25个月,平均18个月。结果:术后其疗效按Maryland足部评分标准,优13足,良17足,可6足,优良率83.3%。讨论:利用撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折疗效满意,有手术创伤小,并发症少,不破坏骨折血运,对骨折愈合影响小等优点。     

经皮撬拨闭合复位治疗跟骨骨折40例疗效观察

跟骨骨折是临床常见骨折 ,多为自高处坠落 ,足跟着地所致。自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,作者对 40例跟骨骨折采用经皮撬拨闭合复位的手术治疗 ,收到较满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 40例 ,男 3 2例 ,女 8例。平均年龄 3 6.7岁。按Ｒｅｍｙ分型Ⅱ型 2 1例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 7例。均于伤后 2周以内来诊。2　手术方法采用坐骨神经麻醉 ,患者取俯卧位 ,在Ｘ线电视监视下 ,先以 1枚直径 2～ 2 .5ｍｍ的骨圆针自跟骨结节最高点经皮钻入至塌陷跟骨后关节面骨块下方(Ⅲ 型则直接穿入塌陷骨块内 ) ,施行撬拔复位。待完全复位后再…     

中医手法撬拨复位结合切开内固定术治疗跟骨骨折的护理

总结了34例(39足)中医手法撬拨复位结合切开内固定术治疗跟骨骨折患者的疗效和护理体会。主要护理措施包括术前心理干预及皮肤护理,术后切口护理、疼痛管理、并发症预防和功能锻炼等。认为中医手法撬拨复位结合切开内固定术治疗跟骨骨折具有关节面复位满意、固定稳妥及术后并发症少等特点,取得满意的疗效与术前术后精心细致的护理密不可分。     

撬拨复位多针固定治疗跟骨骨折40例

如Magnusom说,没有一种骨折像跟骨骨折那样带来30%～70%的足部功能障碍。骨圆针撬拨复位是一种传统而有效的治疗方法,在临床上不断得到应用与推广,取得了很好的疗效。笔者采用撬拨复位多枚克氏针内固定治疗跟骨骨折40例,收到较好疗效,并与切开复位内固定治疗的40例作对照观察,现报告如下。     

骨圆针撬拨复位治疗跟骨骨折的临床观察

目的 分析撬拔复位对跟骨骨折治疗作用的临床疗效.方法 选用50例符合跟骨关节内骨折临床诊断标准的患者纳入本试验,随机分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用骨圆针撬拨为主结合手法复位小夹板固定配合练功和中药外敷治疗.对照组采用切开复位内固定治疗.随访8～12个月,平均10个月.通过对患者治疗后功能恢复情况、跟骨Bohler角和跟骨角等治疗结果进行对比分析和统计学处理,从而评价两种治疗方案在治疗跟骨关节内骨折中的效果.结果 两种方案治疗效果表示：①在患者功能恢复情况方面,治疗组明显优于对照组（P＜00.05）;②在恢复Bohler角和纠正跟骨增宽方面,治疗组和对照组均有较好作用（P＜0.05）;③在治疗后总的疗效方面,治疗组明显优于对照组.结论 撬拔复位结合手法复位小夹板固定疗法与切开复位相比具有方法简单、疗效好、并发症少、且治疗费用少等优点,有临床推广价值.