人参皂苷Rg3不同给药途径对大鼠子宫内膜异位症血管生成抑制作用的比较

目的观察不同给药途径人参皂苷Rg3对大鼠子宫内膜异位症(EMs)异位囊肿体积、组织中血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的影响和抗血管生成作用。方法参照Jones方法建立Wistar大鼠EMs动物模型,3周后将建模成功的大鼠随机分为经口服灌胃和腹腔注射给药2、4、6及8周组共8组,观察两种给药途径对大鼠EMs异位囊肿的体积抑制率、组织中的VEGF和MVD的表达。结果①两种不同给药途径随着给药时间的延长大鼠EMs异位囊肿体积抑制率逐渐增加、组织中MVD和VEGF表达逐渐减少;②Rg3腹腔给药起效快,治疗2、4、6周时较口服灌胃体积抑制率显著增加(P<0.05),但治疗8周后,口服效果迅速增加,两组体积抑制率差异无统计学意义(P>0.05);③口服给药8周后体积抑制作用最明显,MVD和VEGF表达最少(P>0.05)。结论Rg3对大鼠EMs异位囊肿体积、组织中MVD和VEGF表达及新生血管生成均有明显抑制作用。经腹腔给药途径作用快。     

手术联合人参皂苷Rg3治疗Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的临床对照研究

目的比较人参皂苷Rg3与孕三烯酮治疗术后Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症的临床疗效及不良反应。方法 62例Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜异位症保守手术后患者分为2组:人参皂苷Rg3组(研究组)32例,口服人参皂苷Rg320mg,每日1次,连续3个月为1个疗程。孕三烯酮组(阳性对照组)30例,口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,连续3个月为1疗程,比较两组用药后的症状及体征的缓解情况、血清血管内皮生长因子(VEGF)及CA125的变化、肝功能的变化及药物不良反应发生情况。于术后1个月和3个月进行随访。结果 2组治疗后痛经和性交痛较治疗前得到明显缓解(P<0.05);2组患者治疗后体征均比治疗前明显缓解,血清CA125随用药时间的增加而下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清VEGF在用药治疗3个月时比术前明显下降(P<0.05),与对照组比差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)均比用药前无明显变化(P>0.05),阳性对照组在用药后ALT和AST均升高,治疗前与治疗后1个月和3个月之间相比差异有统计学意义(P<0.05),GGT在用药3个月时稍微升高(P<0.05);2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药期间药物不良反应发生率低于阳性对照组(P<0.01)。结论子宫内膜异位症术后使用药物治疗疗效好;人参皂苷Rg3对子宫内膜异位症的疗效与孕三烯酮相当,且不良反应少,对肝功能、月经无影响,是临床上子宫内膜异位症保守手术后的安全辅助药物。     

人参皂苷Rg3联合孕三烯酮抑制子宫内膜异位症大鼠血管生成的研究

<正>子宫内膜异位症(EMs)是育龄妇女的常见病、多发病。目前无论是手术还是药物治疗都难以达到理想的治疗效果,探讨有效的治疗方法仍然是临床的研究热点。本实验应用人参皂苷Rg3联合孕三烯酮通过不同的作用机制治疗子宫内膜异位症,观察各项指标的变化,判断其治疗效果。     

腹腔镜手术联合人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位症临床疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后的疗效及不良反应。方法选取卵巢子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术患者118例,分3组。人参皂苷Rg3组:人参皂苷Rg3治疗卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者39例;孕三烯酮组:孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者41例;空白对照组:单纯行腹腔镜手术患者38例。所有病例随访6～9个月,并对比3组术后复发率及不良反应的发生率。结果术后3个月,3组复发率比较差异无统计学意义。停药6个月,人参皂苷Rg3治疗组复发率为3%,孕三烯酮治疗组治疗组复发率5%,单纯腹腔镜组治疗组复发率为22%,人参皂苷Rg3组与孕三烯酮治疗组复发率比较差异无统计学意义,人参皂苷Rg3组与空白对照组比较差异有统计学意义。人参皂苷Rg3组与孕三烯酮组不良反应比较有统计学意义。结论腹腔镜手术术后联合人参皂苷Rg3治疗子宫内膜异位症可以降低复发率,且不良反应少,证明人参皂苷Rg3作为治疗子宫内膜异位症的一种新药可在临床上推广。     

人参皂苷Rg3对子宫内膜异位症组织中ID-1基因表达的影响

<正>本研究采用SupperArray功能分类基因芯片检测的方法,探讨体外培养的经人参皂苷Rg3作用后子宫内膜异位症(EMs)患者在位、异位子宫内膜细胞中ID-1基因的表达,旨     

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症21例观察

目的探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性.方法月经周期第一天为治疗开始日,口服2.5mg,每周服用两次,疗程6个月.结果有效率为100%.发挥作用快,服药后停经快,停药后复潮亦快.可促进异位病灶吸收,甚至使小病灶萎缩、消失.毒副作用较小,且均为症状轻微,停药后可迅速恢复正常.结论孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效满意,毒副作用较轻.     

人参皂苷Rh2抑制实验性大鼠子宫异位内膜增殖及其作用机制探讨

目的探讨人参皂苷Rh2对实验性SD大鼠子宫内膜异位症模型的抑制作用及其机制。方法外科手术法建立SD大鼠子宫内膜异位症模型,在第2次开腹后按模型异位内膜大小随机分成5组,分别是模型对照组(0.5%羧甲基纤维素钠,0.5%CMC-Na),孕三烯酮组(1.5 mg.kg-1)和Rh2低、中、高剂量组(5、10、40 mg.kg-1);连续灌胃给药21 d后,在末次给药24 h内麻醉解剖大鼠、采血及保存异位内膜组织。HE染色观察异位内膜病理组织学改变;Elisa测定血清中雌激素(Estrogen,E2)、孕激素(Progesterone,P)和抗子宫内膜抗体(Endometrial antibody,EMAb)水平;Western blot检测异位内膜组织中Bcl-2、Bax、Caspase-9、Caspase-3蛋白的表达情况。结果 Rh2(40 mg.kg-1)异位内膜组织明显萎缩,腺体数目明显减少,腺腔萎缩,腔内积液体积减少;Rh2(5、10、40 mg.kg-1)降低E2、P和EMAb的水平;Rh2(5、10、40 mg.kg-1)异位内膜组织中Bax/Bcl-2、Caspase-9和Caspase-3蛋白表达明显升高。结论 Rh2(40 mg.kg-1)可明显抑制实验性SD大鼠异位内膜生长,其作用机制可能与降低E2、P和EMAb水平、上调Bax/Bcl-2蛋白表达、激活细胞凋亡的内源性途径启动因子Caspase-9蛋白、激活执行因子Caspase-3蛋白表达有关。     

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果,旨在为临床治疗提供参考。方法随机选取2009年11月至2011年12月我院妇科收治的子宫内膜异位症患者149例,随机分为观察组76例(应用孕三烯酮治疗)和对照组73例(应用妈富隆治疗),回顾性分析两组患者的治疗情况。结果观察组总有效率为93.4%,复发率为5.3%,对照组总有效率为73.9%,复发率为19.2%,经统计学分析,P<0.05,差异存在显著性。结论孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果显著,复发率低,是较为理想的治疗药物。     

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症21例观察

目的　探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法　月经周期第一天为治疗开始日 ,口服 2 .5mg ,每周服用两次 ,疗程 6个月。结果　有效率为 10 0 %。发挥作用快 ,服药后停经快 ,停药后复潮亦快。可促进异位病灶吸收 ,甚至使小病灶萎缩、消失。毒副作用较小 ,且均为症状轻微 ,停药后可迅速恢复正常。结论　孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效满意 ,毒副作用较轻。     

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症21例观察

目的 探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法 月经周期第一天为治疗开始日，口服2．5mg，每周服用两次，疗程6个月。结果 有效率为100％。发挥作用快，服药后停经快，停药后复潮亦快。可促进异位病灶吸收，甚至使小病灶萎缩、消失。毒副作用较小，且均为症状轻微，停药后可迅速恢复正常。结论 孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效满意，毒副作用较轻。     

孕三烯酮与妈福隆治疗子宫内膜异位症的疗效比较

目的比较孕三烯酮与妈福隆治疗子宫内膜异位症的疗效。方法96例子宫内膜异位症术后患者随机分为A、B两组。A组给予孕三烯酮治疗,B组给予妈福隆治疗,比较两组的疗效并观察不良反应。结果A组缓解率明显高于B组（P〈0.05）,A组复发率明显低于B组（P〈0.05）。两组不良反应均较少。结论孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效优于妈福隆,是一种安全有效的药物。     

175例子宫内膜异位症药物治疗临床观察

目的 探讨孕三烯酮、口服避孕药敏定偶、中药丹莪妇康煎膏治疗内异症的疗效和安全性差异,指导临床用药.方法 从本院妇科患者中选取有子宫内膜异位症典型症状的患者,回顾分析了175例子宫内膜异位症患者的药物治疗随访资料,比较疗效及副作用发生率.结果 3组药物疗效无明显差异(P＞0.05),孕三烯酮引起的闭经、体重增加、潮热、多毛、痤疮发生率高于敏定偶和丹莪妇康煎膏(P＜0.05).丹莪妇康煎膏引起的肝功能损害仅占1.47%.结论 3种药物治疗内异症疗效无明显差异,敏定偶耐受性好,更容易被患者接受,对肝病患者丹莪妇康煎膏应为首选.     

手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2005年1月至2009年10月我院收治确诊为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症的患者共90例,将其随机平均分为两组,1组45例,为术后加用孕三烯酮,2组45例,为术后加用诺雷德治疗。两组疗程均为6个月。所有患者均随访2年,比较两组患者术后疗效、复发率、妊娠率及药物副作用。结果诺雷德组术后疗效、复发率、妊娠率均优于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。孕三烯酮组药物副反应以肝功能影响及高雄激素症状为主,停药1～6个月恢复;诺雷德组表现为低雌激素所致的更年期症状,于停药后1～2个月恢复,低雌激素以反向添加疗法预防。结论手术后联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的疗效比联合孕三烯酮好,值得临床推广应用。     

孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察及对子宫动脉血流动力学的影响

目的 观察孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效以及对子宫动脉血流动力学的影响.方法 病例来源于2013年8月至2015年5月收治的130例子宫内膜异位症患者,按照入院就诊顺序分为研究组65例与对照组65例.对照组采用腹腔镜手术,研究组在此基础上结合孕三烯酮胶囊治疗.两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后子宫动脉血流动力学指标变化及治疗后疗效.结果 治疗后,研究组与对照组左侧和右侧最大血流速度上升、阻力指数和搏动指数下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后,研究组左侧和右侧最大血流速度高于对照组,左侧和右侧阻力指数和搏动指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率比较:研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显改善患者子宫动脉血流动力学.     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症210例临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法回顾性分析该院210例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访资料,将所有病例按术后用药不同分为孕三烯酮（内美通）组96例和醋酸戈舍瑞林（诺雷得）组114例,比较2组症状缓解率、妊娠率和复发率。结果内美通组症状缓解率为89.58%和妊娠率为52.38%分别低于诺雷得组的92.98%和79.49%,差异有统计学意义（P〈0.05）;内美通组的复发率为18.75%高于诺雷得组的5.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联合诺雷得治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效缓解症状,提高妊娠率,降低复发率。     

The angiosuppressive effects of 20(R)- ginsenoside Rg3

Aberrant angiogenesis is an essential step for the progression of solid tumors. Thus anti-angiogenic therapy is one of the most promising approaches to control tumor growth. In this study, we examined the ability of 20(R)-ginsenoside Rg3 (Rg3), one of the active compounds present in ginseng root, to interfere with the various steps of angiogenesis. Rg3 was found to inhibit the proliferation of human umbilical vein endothelial cells (HUVEC) with an IC50 of 10 nM in Trypan blue exclusion assay. Rg3 (1-10(3) nM) also dose dependently suppressed the capillary tube formation of HUVEC on the Matrigel in the presence or absence of 20 ng/ml vascular endothelial growth factor (VEGF). The VEGF-induced chemoinvasion of HUVEC and ex vivo microvascular sprouting in rat aortic ring assay were both significantly attenuated by Rg3. In addition, Rg3 (150 and 600 nM) remarkably abolished the basic fibroblast growth factor (bFGF)-induced angiogenesis in an in vivo Matrigel plug assay. The Matrix metalloproteinases (MMPs), such as MMP-2 and MMP-9, which play an important role in the degradation of basement membrane in angiogenesis and tumor metastasis present in the culture supernatant of Rg3-treated aortic ring culture were found to decrease in their gelatinolytic activities. Taken together, these data underpin the anti-tumor property of Rg3 through its angiosuppressive activity.     

安巢驻宫饮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后的临床观察

目的 观察安巢驻宫饮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后的临床效果.方法 选择2010年7月前入组行子宫内膜异位症术后的患者312例,随机分为中医治疗组92例、中西医结合组102例、西医对照组118例.比较3组的疗效、复发及妊娠情况.结果 随访3年,3组的总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;中西医结合组的复发率低于西医对照组（x2=-5.4179,P＜0.05）且低于中医治疗组（x2=4.2358,P＜0.05）,中医治疗组与西医对照组比较,差异无统计学意义（x2=0.0253,P＞0.05）;3组术后1年内的妊娠率比较,差异无统计学意义,3年后,中西医结合组的总妊娠率高于西医对照组（x2=19.9948,P＜0.01）,且高于中医治疗组（x2=11.5244,P＜0.01）,中医治疗组与西医对照组比较,差异无统计学意义（x2=0.7691,P＞0.05）.结论 安巢驻宫饮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后能够提高其妊娠率,降低复发率,减轻不良反应,适用于有生育要求的患者,值得临床应用以及进一步推广研究.     

子宫内膜异位症术后辅助药物治疗的临床研究

目的探讨米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效及安全性。方法对120例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析,随机分为三组,术后应用米非司酮组、术后应用孕三烯酮组以及未用药组各40例,比较三组临床疗效、药物不良反应以及复发情况。结果米非司酮组患者40例。其中有6例复发,2例在术后1年内复发,3例在术后1－3年内复发,1例在3年后复发。孕三烯酬组患者40例,其中有5例复发,2例在术后1年内复发,2例在术后1～3年内复发,1例在3年后复发。未用药组患者40例,其中有12例复发,4例在术后1年内复发,4例在术后1～3年内复发,3例在3年后复发。对米非司酮组、孕三烯酮组进行疗效比较后发现差异元显著性（P〉0．05）。米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为15％、12．5％,低于未用药组的（30％）,差异均具有显著性（P〈0．05）。结论米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后具有经济实用、安全、有效、不良反应少等特点,能显著降低其复发,是治疗子宫内膜异位症术后患者的有效方法。     

米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的对比研究

目的对比米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法子宫内膜异位症术后患者90例随机分为A组和B组,各45例。A组给予米非司酮治疗,B组给予孕三烯酮治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后症状缓解情况,测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）;同时了解药物不良反应与复发情况。结果 2组完全缓解率、部分缓解率和复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后血清FSH、LH、E2、P水平有所降低,但仅血清P与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组阴道出血、体质量增加、转氨酶升高发生率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效相近,但米非司酮不良反应较少,是治疗子宫内膜异位症术后患者的较好方法。