锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端复杂骨折

目的探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析55例患者的临床资料。结果本组手术时间60～180min,手术前后X线片检查所有肱骨近端骨折均得到满意的复位,全部病例随访6～12个月,无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合,愈合时间7～14周。肩关节功能按照Constant评分标准,总分100分。结论肱骨近端骨折的治疗既要良好复位,还要避免加重软组织损伤。术后的康复锻炼对肩关节功能的恢复起相当重要的作用。     

锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

<正>肱骨近端骨折是一种常见的骨折,其中大多数是无移位或少移位骨折,通过保守治疗即可获得良好效果,对粉碎、明显移位的三、四部分骨折脱位,通常需手术治疗,在过去的近30年间,肱骨近端骨折性切开复位内固定已得到广泛认可     

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎骨折

目的探讨应用肱骨近端锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的方法及疗效。方法2005年7月至2008年10月应用肱骨肱骨近端锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折8例,男6例,女2例,年龄26～64岁,平均49．8岁。根据Neer分型,三部分骨折5例,四部分骨折3例,其中骨质疏松2例。手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,不切开关节囊,不剥离附着于骨折碎片及大、小结节上的组织即行骨折复位固定,其中骨缺损2例行人工松质骨条植骨。术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼。结果8例获得随访,随访时间3～20个月,平均12个月,骨折均愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定：优6例,良1例,满意1例,优良率87．5％。结论肱骨近端锁定加压接骨板的螺钉能锁扣于接骨板上,接骨板不要求与骨皮质紧密相连即可起到骨折牢固固定作用,不剥离骨膜尽最大可能保护了骨折部位的血液循环,做到了骨折愈合与功能锻炼同步。提高了治疗效果,特别适用于肱骨近端粉碎骨折及骨质疏松患者的治疗。     

肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内同定治疗老年肱骨近端骨折的方法及疗效.方法:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗35例老年肱骨近端骨折患者,术后早期进行功能锻炼.结果:35例老年肱骨近端骨折全部骨性愈合,愈合时间3～5个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,无钢板松动、感染等并发症.按Neer评分标准评定肩关节功能:优25例,良7例,可3例,优良率为91.43%.结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有固定可靠,减少损伤,保护血运,有助于早期进行功能锻炼,疗效满意,是治疗老年肱骨近端骨折较为理想的同定方法.     

锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法对24例骨质疏松性肱骨近端骨折患者采用锁定钢板内固定,术后2周开始行功能锻炼,根据Neer评分方法评定疗效果。结果经术后随访,24例骨折患者均获得骨性愈合,无断钉、脱钉,钢板松动、断板、肱骨头坏死等并发症出现;根据评定标准,优14例,良9例,可1例,差0例,优良率93.5%。结论锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折具有内固定坚强,允许早期关节活动,减少关节强直,有利于骨折愈合等优点,是一种较好内固定方法。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效观察

目的此次临床研究,主要观察和探讨肱骨近端锁定钢板对治疗老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折的临床治疗效果。方法此次临床研究主要以我院在2009年6月份至2012年1月份收治的21例老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折的患者为研究对象,所有患者中有13例为女性患者,8例为男性患者,患者的年龄范围为60岁到82岁,平均年龄为68.7岁,使用DEXA进行诊断,均确诊为骨质疏松症患者,并根据Neer分类法,将所有患者进行分类,其中二部分骨折患者有5例,三部分骨折患者有13例,四部分骨折患者有3例。手术治疗后肩关节功能采用Neer评定系统进行评定。观察和统计患者术后满意程度和治疗效果。结果通过对患者进行术后3个月到10个月的随访,21例患者无1例出现漏访。结合Neer评分标准,在此次的临床研究中,有11例患者为优,有7例患者为满意,有3例患者为不满,总满意度达85.7%。结论经过此次的临床研究,结果显示肱骨近端锁定钢板治疗对老年伴骨质疏松性肱骨近端骨折具有显著的临床效果,固定效果较为可靠,能够为患者提供早期的功能锻炼,患者对术后的功能恢复较为满意,具有较高的医学应用价值,值得推广和普及。     

锁定接骨板治疗老年性肱骨近端复杂骨折

目的探讨锁定接骨板在老年性肱骨近端复杂骨折的疗效。方法自2007年9月至2009年3月共有21例肱骨近端三、四部分骨折老年患者在我科进行AO锁定接骨板内固定术,对其手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后X线片及关节功能Neer评分进行回顾性分析。结果本组共19例获得随访,随访时间平均15个月。手术时间平均184min,术中出血量平均480mL。骨折愈合时间平均13.5周,无不愈合者。术后X线片示骨折复位良好,骨折端无移位,螺钉无松动、脱出及断钉。2例患者出现肱骨头缺血性坏死,在外院行肩关节置换后失去随访。肩关节功能Neer评分优10例,良6例,可3例,优良率84.2%。结论对于老年性肱骨近端复杂骨折,锁定接骨板内固定较其他治疗方法具有一定优势,应作为治疗首选。     

微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。     

锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用

对移位明显的肱骨近端骨折,多数学者支持手术治疗。但各家报道的手术和内固定方法众多,且在手术适应证的选择上存在颇多争议。我院自2006年6月至2008年12月,应用肱骨近端锁定接骨板治疗此类患者18例,报告如下。1临床资料     

锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折的临床分析

目的探讨肱骨近端骨折运用锁定加压接骨板(LCP)治疗的临床疗效。方法回顾性分析应用锁定加压接骨板治疗的34例肱骨近端骨折患者的临床资料。结果 34例患者顺利完成手术,术后恢复好,随访4~8个月,复查X线片均见骨折愈合,未见明显并发症。按Neer评分优22例,良9例,可3例,总优良率为91.2%。结论锁定加压接骨板治疗肱骨近端骨折安全、有效、并发症少,值得临床推广应用。     

锁定接骨板治疗老年不稳定性肱骨近端骨折的疗效

目的探讨锁定接骨板治疗老年不稳定性肱骨近端骨折的效果。方法37例老年肱骨近端骨折患者,年龄57～82岁,平均73．2岁。按Neer分型,三部分骨折29例,四部分骨折8例,均应用锁骨接骨板治疗,术中常规予以植骨,术后功能锻炼并改善骨质疏松。结果随访2～14个月（平均7．8个月）,均获得骨性愈合,平均愈合时间8．6周。应用Constant—Murley肩关节评分法评定,优25例,良8例,中4例,优良率为89．2％。结论锁定接骨板治疗老年肱骨近端不稳定性骨折,具有疗效好、并发症少等优点,可作为临床上治疗这种骨折的首选方法之一。     

应用锁定钢板结合MIPO治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的 探讨锁定钢板联合微创接骨板接骨术（MIPO）治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效.方法 40例患者随机分配到对照组和观察组,对照组采用常规锁定钢板治疗,观察组采用锁定钢板联合MIPO治疗.通过Neer百分制评分和术后并发症来评定治疗的疗效.结果 对照组治疗优良率为80.0％,观察组治疗优良率为95.5％,两组优良率对比差异具有统计学意义（P＜0.05）.对照组术后并发症发生率为35.0％,观察组并发症发生率为10.0％,两组并发症对比差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 锁定钢板联合MIPO能够提高治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗疗效,有效减少并发症的发生,值得临床推广.     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折47例临床观察

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:采用LPHP内固定治疗47例老年肱骨近端骨折。结果:经10～24月随访,平均愈合时间8.5周,均达骨性愈合,无一例发生内固定松动、断裂。肩关节功能按Neer功能标准评分,优28例,良11例,中8例,优良率82.98%。结论:LPHP治疗老年肱骨近端骨折固定牢靠,骨折愈合率高,可早期功能锻炼,术后肩关节功能恢复好,尤其适用于老年骨质疏松患者。     

锁定钢板与传统钢板治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的比较

目的 探讨采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）与传统钢板治疗老年骨质疏松患者肱骨近端骨折的疗效差异。方法 选取骨质疏松且严重移位的肱骨近端骨折患者184例。其中98例患者应用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗,86例患者应用传统钢板进行治疗,根据术后肩关节疼痛和功能障碍指数（SPADI）量表对肩关节功能进行评分,比较两组手术固定方式的疗效差异。结果 LPHP治疗组的术中出血量、手术时间、术后并发症等均优于传统钢板治疗组,术后3、6个月和1年随访骨折愈合、肩关节功能和肱骨头坏死情况,检查钢板螺丝钉松动率和术后肩关节评分发现,LPHP治疗组各时间点均显著优于传统钢板治疗组,总体评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年骨质疏松患者肱骨近端骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗较传统钢板治疗有功能恢复满意、固定相对可靠、术后并发症少等优势,值得临床推广。     

锁定接骨板治疗中老年肱骨近端骨折

目的:探讨中老年肱骨近端骨折行切开复住肱骨近端锁定接骨板内固定手术方法及临床疗效.方法:2007年1月～2009年12月采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗19例中老年肱骨近端骨折患者,并有针对性的术后康复指导,术后按照Neer评分法进行功能评价.结果:随访6～18个月,Neer功能评分标准优良率达91%以上.结论:中老年...     

肱骨近端锁定钢板固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的优点。方法46例肱骨近端骨折。其中男21例，女25例。平均年龄65．5岁，按NEER分型：二部分骨折12例，三部分骨折27例，四部分骨折7例。结果术后随访8～26个月，平均15个月，39例得到随访，7例失访，按neer评分标准：13例优，22例满意，3例不满意，1例失败，满意率89．7％。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折，固定牢靠，可提供早期锻炼，术后功能恢复满意。     

经皮锁定接骨板治疗成人肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨经皮锁定接骨板内固定治疗成人肱骨骨折的临床疗效。方法收集2009年6月至2012年1月于我科接受经皮锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的成人病例共78例,并采用Neer评分标准评估肩关节功能。结果 78例患者随访5～24个月,平均14个月,全部病例均无骨折不愈合、延迟愈合、内固定失败及伤口感染等并发症。按Neer评分标准评估78例患者,疗效为优40例,良34例,可4例,总优良率为94.8%。结论采用经皮锁定接骨板治疗成人肱骨近端骨折具有手术创伤小、切口美观、术后感染少、固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点。     

锁定钢板结合MIPO技术治疗45例老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果观察

目的探讨锁定钢板、MIPO技术联合治疗45例老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2014年2月~2015年8月高要区中医院收取的老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者90例,并按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组行开复位内固定治疗,观察组行锁定钢板、MIPO技术联合治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时长、骨折愈合需时均显著地短于对照组(t=25.686,P0.05;t=8.738,P0.05)。观察组患者术后并发症率为4.4%,显著少于对照组的28.9%(χ2=6.944,P0.05)。观察组肩功能恢复优良率为91.1%,显著高于对照组的68.9%(χ2=6.944,P0.05)。结论在老年骨质疏松性肱骨近端骨折治疗中,锁定钢板、MIPO技术联合治疗对患者的创伤小、并发症少、骨折愈合率高,值得推广。     

锁定接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的体会

目的分析肱骨近端锁定接骨板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗效果。方法将2011年1月至2012年1月住我科的共46例老年肱骨近端骨折的患者,采用锁定钢板术及抗骨质疏松药物联合治疗。结果术后随访6-12个月,骨折愈合时间为术后2-5个月,仅1例发生肱骨头缺血性坏死,根据Neer评分标准,本组平均分为84．8分,其中优31例,占67.39％良11例,占23．91％中3例,占6．52％差1例,占2．17％,即优良率为93．48％。结论肱骨近端锁定接骨板内治疗骨质疏松的老年肱骨近端骨折固定可靠、骨折愈合率高,疗效显著,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例患者均随访,随访时间3个月～3年,所有患者全部获得骨性愈合,未出现切口感染、骨不连及内固定物断裂等病例;骨折愈合时间6～24周。本组优27例,良10例,可2例,差2例,优良率92%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有损伤小、固定牢固、操作简单等优点,是目前治疗肱骨近端较满意的方法。