急性淋巴细胞白血病治疗药clofarabine

1商品名 Clolar2 开发与上市厂商本品由美国Bioenvision公司开发。于2005年1月11日在美国首次上市。     

美研制白血病新药

美国研究人员日前称，一种用于抵御几类癌症的酶可能会促进一种罕见型婴儿白血病的生长，这一发现可能有助于研制出治疗疑难癌症的新药。     

成人急性淋巴细胞白血病治疗策略

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一类异质性疾病,具有不同生物学特征和预后。其治疗包括传统的诱导治疗、巩固治疗、维持治疗、造血干细胞移植、中枢神经系统白血病的防治和近年开发的靶向治疗和单克隆抗体治疗等。目前已有多种新药应用于ALL的临床治疗,其中有些药物已获得的初步临床结果证实,其更适合于特定亚型ALL的治疗。     

中、大剂量阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病缓解期的疗效研究

近年来，急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的完全缓解(CR)率有了明显改善，但仍有大部分患者最终死于复发。中、大剂量阿糖胞苷(Arac)用于ANLL的缓解后治疗，初步结果表明能延长患者的无病生存(DFS)，主要作用为大剂量化疗可杀灭体内残留的白血病细胞，但不同个体对化疗反应差剂较大。     

吡柔比星威猛地塞米松联合治疗急性淋巴细胞白血病

我院近年采用吡柔比星(perarubicin;THP-ADM)、威猛(teniposide;VM-26)、地塞米松联合治疗了21例成人急性淋巴细胞白血病,现报告如下. 1 资料与方法     

巨核细胞白血病9例报告

巨核细胞白血病是急性白血病中一种少见、特殊的类型。按FAB(法—美—英)协作组分类为M_7。近年来随着对巨核细胞超微细胞化学及免疫细胞化学的深入研究,诊断技术在不断改进与提高,对巨核细胞白血病的认识逐渐加深,本病已不再是罕见白血病。我们在工作中见到了9例M_7患者,现对其临床、实验室资料及治疗情况分析如下,并将其有关问题作进一步探讨。     

利用纳米技术治疗癌症

美国研究人员经过试验，利用纳米技术成功地发明了一项新的癌症治疗技术，可以直接杀死癌细胞而不会损害到其周围的健康组织。     

吡喃阿霉素联合药物治疗急性非淋巴细胞白血病

吡喃阿霉素(THP)是新一代蒽环类抗肿瘤药物,以THP为主的化疗方案主要用于治疗难治和复发性急性白血病。我院从1999年8月-2004年1月以THP为主治疗31例急性非淋巴细胞白血病,取得较好疗效,现报告如下。     

急性白血病靶向治疗的新进展

急性白血病（AL）主要包括急性髓细胞白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。我国2006年的流行病学调查显示，由于环境污染等因素，白血病的发病率呈上升的趋势。AL的传统治疗方法为放疗、化疗和造血干细胞移植（HSCT）。近20年来，随着人类对白血病细胞生物学和遗传学认识的飞速发展，一系列与AL发病机制密切相关的基因、受体、抗原、细胞内关键物质相继被发现，     

交替半身照射治疗急性淋巴细胞白血病

目的 :评价交替半身照射 (AHBI)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法:采用AHBI治疗11例ALL患者。先给予大剂量化疗 ,然后分别对上、下半身照射6～9Gy。上半身照射在停大剂量化疗15(13～19)d进行 ,上、下半身照射间隔25(13～37)d。选择同期行自体造血干细胞移植 (AHSCT)的14例ALL患者作为对照组。结果:AHBI治疗的患者均获得造血恢复 ,3年无病生存率(47.73±17.55) % ,中位随访时间为803.5(428～1446)d ,治疗相关死亡率为0 ,治疗经费 (8.3±4.8)万元。AHSCT组3年无病生存率为(53.88±14.08) % ,中位随访时间为512(176～1606)d ,移植相关死亡率为14 % ,治疗经费 (19.5±11.0)万元。2组ALL患者3年无病生存率差别无统计学意义 (P>0.05)。AHBI治疗费用明显低于AHSCT治疗 (P<0.05)。结论:交替半身照射治疗可作为ALL的一种有效治疗手段 ,具有疗效好 ,费用低 ,治疗程序简单、并发症少等优点。     

高危急性淋巴细胞白血病抢救成功1例报告

患儿，男，8岁，因呛咳月余，持续奠发半月伴乏力，胸骨疼痛，呼吸急促，端坐呼吸，不能平卧收住。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，呼吸44次／分，血压100／60mmHg，营养差，面色苍黄，全身浅表淋巴结蚕豆大小，压痛( )，胸骨柄压痛( )，     

大剂量甲氨蝶呤治疗儿童白血病毒副作用临床研究

目的：研究大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）加四氢叶酸钙（CF）解救的方案治疗儿童白血病的临床毒副作用。方法：16例急性淋巴细胞白血病进行了40例次的HDMTX-GF的治疗,对用药前后患儿的临床表现,血尿常规、心电图、心肌酶谱、肝肾功能等和患儿的一般反应,皮肝粘膜损害、心脏毒性、肝肾损害、神经毒性、骨髓抑制等进行对照研究。结果;骨髓抑制发生率72.5%,持续时间3-13d;肝功能损害37.5%,但均较轻;恶心、呕吐30.0%;皮疹的5.0%;心电图异常和心肌酶谱异常为12.5%和17.5%;2例因严重不良反应死亡。结论：大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙治疗儿童白血病时,毒副作用较为常见,大多可耐受;个别可出现严重毒副作用,故应注意患儿个体差异,有条件的单位应监测血药浓度,防止出现严重的毒副作用,并根据血药浓度进行适当的四氢叶酸钙解救,避免过度解救而影响疗效。     

难治性或复发性急性淋巴细胞白血病的补救性治疗

预后不利的诸因素、初次缓解期的长短及克隆演变铸成急性淋巴细胞白血病(ALL)的易复发倾向.难治性/复发性ALL的再诱导方案包括以长春新碱、泼尼松、蒽环或蒽醌类药物联合方案;以左旋门冬酰胺酶为主的方案;以中、大剂量阿糖胞苷为主的方案及核苷类药物等组成的不同联合.补救治疗的再缓解率17%～88%(中数55%),再缓解期2～12个月(中数4个月).需扩大可能的供体来源,增加异基因骨髓或外周血造血干细胞移植在高危难治/复发性ALL患者中的应用.移植后复发的患者采用补救性联合化疗,使用调研中的新药,供体淋巴细胞输注或第二次移植作一切可能的补救,可提高难治/复发ALL患者的长期生存率和延长生存期.     

小儿急性淋巴细胞白血病强化治疗中骨髓幼稚细胞升高9例

近年 ,我科在强化治疗急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)过程中 ,发现 9例骨髓原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞有不同程度地升高 ,尔后骨髓象又恢复正常。1　临床资料9例中 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 .5～ 12岁。其分型诊断 :Ｔ细胞型 2例 ,Ｂ细胞型 7例。化疗方案参照小儿急性白血病诊疗建议[1 ] 具体实施。而早期强化治疗中根据年龄、免疫分型及ＦＡＢ分型的不同而略有不同 ,见表 1。表 1　 9例ＡＬＬ患儿化疗方案及相关检查结果 ｘ±ｓ病例完全缓解后早期强化治疗方案骨髓原幼细胞百分比 (原淋+幼淋 ) ( % )周期外周血象ＷＢＣ(× 1 0 9) ＨＢＧ(…     

米西宁联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的临床观察

我院于１９９８年２月～１９９９年７月用ＭＡ方案治疗非淋巴细胞白血病２６例,取得较好的疗效。１病例与方法１．１病例选择　２６例均经形态学、细胞化学或细胞免疫表型检测,根据《血液病诊断及疗效标准》确诊。（男１４例;女１２例）年龄１５～６４岁。Ｍ０例,Ｍ１４例,Ｍ２１０例,Ｍ４６例,Ｍ５４例,初治１２例,用其它方案化疗２疗程以上未缓解复治者１４例。１．２方法　米西宁（Ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ,四川升和制药有限公司每支２ｍｇ）。用法为 ６～１０ｍｇ·ｄ－１静滴,连用３～５ｄ,阿糖胞苷１００～２００ｍｇ·…     

儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗演变及进展

儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)目前主要的治疗手段仍为化疗,近十年来随着临床经验积累与化疗方案的不断改进,临床治疗效果显著提高,一些国际和国内先进治疗中心报道长期无事件生存率(EFS)已达75%～80%[1～2].诱导缓解治疗作为ALL化疗的第一步,尽可能最大限度杀灭白血病细胞,力争在短期内使患儿达到完全缓解,是整个化疗阶段中最重要、最关键的一步.研究显示,诱导缓解的速度是决定患者生存期长短的主要因素,缓解速度越快,残留肿瘤细胞越少,长期无病生存机会越大.一组774例儿童ALL的研究发现,23例诱导治疗后未缓解,再次诱导后有21例完全缓解,但5年无病生存率仅为16%,而1个月内达完全缓解者,其5年无病生存率为82%,也说明诱导治疗是否完全缓解是决定长期存活的重要因素[3].     

儿童急性淋巴细胞白血病治疗方案演进

儿童急性淋巴细胞性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤,从上世纪50年代开始,儿童ALL化疗药物间不断优化组合,化疗方案不断更新,并且依照不同危险度分组来选择合适的化疗方案,儿童ALL的治疗效果得到极大提高.到上世纪90年代,发达国家儿童ALL的5年无事生存率(event-free survival,EFS)达到70%～80%,总体治愈率近80%,最新的研究结果表明不久的将来儿童ALL的治愈率可达90%以上.     

急性白血病治疗新药——氯法拉宾

氯法拉宾(Clofarabine,曾用名Clofarex),化学名为2-氯-9-(2-脱氧-2-氟-β-D-阿拉伯糖基)-腺嘌呤,由美国伯明翰南方研究所研制,并授权英国Bioenvision公司和美国Ilex Oncology公司共同开发,是第二代嘌呤核苷类似物,通过抑制DNA聚合酶及RNA还原酶的活性达     

急性淋巴细胞白血病化疗的护理

近一年来我科共收治急性淋巴细胞白血病30例,现将护理经验和体会报告如下。1临床资料本组男16例,女14例。年龄10~51岁,均为初治急性淋巴细胞性白血病患者。治疗用COAP方案以及VP方案,定期予大剂量的氨甲喋呤。腰穿注射氨甲喋呤和阿糖胞苷。2结果本组均已达到完全缓解,缓解时间6~24个月。25例有严重的情绪低落、消极、悲观、绝望、抑郁、恐惧等反应,11例出现严重的恶心、呕吐症状,1例出现脱发,7例在化疗后第5天出现了口腔黏膜炎,1例出现静脉炎。所有患者都有不同程度的感染及出血。无1例出现出血性膀胱炎。3讨论3.1心理护理急性白血病患者…