高原环境下妊娠、分娩异常283例分析

目的 探索高原环境下孕产妇系统管理的措施.方法 对2010年4月22日～7月9日玉树地区在北京军区255野战方舱医院妇产科就诊的283例妊娠、分娩异常进行分析.结果 283例中自然流产113例,占39.93%,居第1位;产后新生儿死亡39例,占13.78%,居第2位;早产31例,占10.95%,居第3位,其后依次为胎死宫内(7.77%)、胎位异常(7.42%)、产后大出血(4.24%)、难产(3.89%)、妊娠期高血压疾病(3.18%)、异位妊娠(2.47%)、带器妊娠(2.47%)、葡萄胎(1.41%)、胎盘粘连(1.06%)、妊娠剧吐(0.71%)及前置胎盘(0.71%).结论 针对高原环境,加强产前检查、普及优生优育知识、做好孕产妇三级系统管理,对切实有效地控制孕产妇及新生儿病死率具有非常重要的意义.     

126例双胎妊娠分娩方式的临床分析

<正> 双胎妊娠的分娩方式是产科临床多年来颇有争议的问题,由于双胎妊娠胎位异常,产力异常及妊娠并发症多等因素,使难产和手术产的发生率明显增多,以致对母婴造成严重后果。现就我院1980年1月至1991年12月间的126例双胎妊娠的分娩方式进行回顾性分析如下:     

异常分娩的相关危险因素分析

目的探讨本院孕产妇异常分娩的发病率,与相关相关危险因素的关系。方法回顾性统计分析本院近4年来异常分娩的发病率及其相关危险因素。结果①本院孕产妇发生异常分娩的发病率达18.19%;②25～30岁年龄段发生异常分娩发病率与其他年龄段相比有显著性差异（P〈0.05）;③胎重、异常分娩家族史、常见妊娠并发症、孕期坚持锻炼、孕期保健咨询、合理搭配饮食等因素影响异常分娩发病率。结论异常分娩发病率与孕产妇年龄、胎重、异常分娩家族史、常见妊娠并发症、孕期坚持锻炼、孕期保健咨询、合理搭配饮食等因素密切相关。     

妊娠糖尿病孕妇分娩后血糖异常的相关因素分析

目的探讨分析妊娠糖尿病孕妇分娩后血糖异常的相关因素。方法选择我院2012年1月至2014年12月收治的妊娠糖尿病孕妇100例,进行产后6⁸周葡萄糖耐量测试,分析妊娠糖尿病孕妇产后血糖异常的相关因素。结果 IGT(糖耐量受损)组和2TDM(2型糖尿病)组在不良生育史、糖尿病家族史、孕前BMI、确诊孕周、胰岛素治疗情况、孕期OGTT检测空腹及1 h血糖水平与NGT(正常)组比较,差异有统计学意义(P>0.05);3组孕妇在年龄、身高、体质量、孕次、孕期体质量增加、孕期OGTT检测2 h及3 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对孕前BMI、胰岛素治疗情况、糖尿病家族史、不良生育史、确诊孕周、孕期OGTT检测空腹及1 h血糖水平均高于正常孕妇的GDM孕妇应建立档案,定期随诊,早诊断早治疗,减少糖尿病并发症的发生。     

高原低氧对妊娠和分娩并发症的影响

<正> 为探讨高原低氧对妊娠和分娩并发症的影响,寻找改善低氧妊娠措施,以保健孕妇,促进胎儿生长发育。本组进行前瞻性研究,现报告如下: 资料与方法 1、研究对象:1986年7月～1988年12月底,在门诊产科选择正常初产妇(无内外科合并症)于12～20周建卡(卡片统一规格及要求),由专人管理。     

足月妊娠计划分娩2450例临床分析

目的探讨非医疗性计划分娩的可行性.方法回顾我院1997年1月～2003年12月2450例健康初孕妇实行计划分娩,分析其分娩结局、产程时间、新生儿窒息率、产生出血率等指标.结果白天完成分娩2200例(89.8%);阴道分娩2242例(91.5%);剖宫产208例(8.5%)低于同期自然产剖宫产率12.5%(p＜0.05);平均产程时间为(6.54±3.69)小时,明显缩短(p＜0.01);新生儿窒息率、产生出血率无显著性差异(p＞0.05).结论计划分娩只要正确选择分娩时机、常规阴检、人工破膜、调整宫缩、加强产时产生监护,是安全、可行的.     

210例剖宫产后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法广东省东莞市太平人民医院妇产科2009年9月至2010年9月剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇210例临床资料进行回顾性分析。结果 210例产妇中170例行再次剖宫产,40例行阴道分娩,两组分娩方式新生儿情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,产妇情况比较,差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,只要严密观察产程,正确处理,大部分疤痕子宫经阴道分娩也是安全可行的。     

高龄孕妇妊娠与分娩636例分析

目的探讨高龄孕妇妊娠与分娩的临床特点。方法回顾分析高龄孕妇（〉135岁）636例（高龄组）和同期非高龄孕妇（〈35岁）4202例（非高龄组）分娩的临床资料,比较两组妊娠合并症、分娩期并发症及新生儿娩出情况。结果高龄组妊娠期糖尿病、高血压疾病、前置胎盘、剖宫产、产后出血、巨大儿的发生率均高于对照组。结论高龄孕妇妊娠期及分娩期并发症多,对母儿有不利影响。     

双胎妊娠经阴道分娩76例临床分析

目的探讨双胎妊娠经阴道分娩的指征。方法对2008年1～12月我院76例经阴道分娩的双胎妊娠的临床资料进行回顾分析。结果（1）双胎妊娠阴道产组的产后出血率低于剖宫产组（P〈0．05）,其中孕周≥34周者的新生儿窒息率与剖宫产组≥34周者比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）双胎妊娠阴道产组各孕周的总产程和产后出血量比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。（3）阴道产组第1胎为头先露72例（94．74％）。结论双胎妊娠不是剖宫产的绝对指征,孕周≥34周且第1胎为头位时,可选择经阴道分娩。     

瘢痕子宫再妊娠分娩126例临床分析

近年来，剖宫产率逐渐上升，而剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式也成为产科突出的问题。本文对我院剖宫产术后再次妊娠分娩的126例临床资料进行回顾性分析如下：     

前次剖宫产再次妊娠分娩方式122例分析

前次剖宫产再次妊娠分娩方式１２２例分析三明市第二医院妇产科蒋玲张泽珍近代产科剖宫产率不断上升，剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择与母婴预后有重要关系。本文对我院１９８６年１月至１９９６年５月１２２例剖宫产后再次妊娠的分娩方式分析如下。一、临床资料与结果（...     

剖宫产后再次妊娠196例分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对196例剖宫产术后再次妊娠者的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果84例行阴道试产,61例试产成功,成功率72．6%,选择再次剖宫产135例。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征。如无剖宫产指征,阴道超声排除子宫切口愈合不良后,严密监护下阴道试产是安全的。     

双胎妊娠276例分娩方式分析

双胎妊娠系高危妊娠，并发症多，新生儿窒息及病死率高。为寻求双胎妊娠的最佳分娩方式，减少新生儿窒息，本文对双胎妊娠进行了回顾性分析，现报道如下。     

剖宫产术后妊娠134例分娩方式的分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法 对1998年1月至2006年3月134例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析。结果 134例中择期剖宫产82例，阴道试产52例，产程中改行急症剖宫产16例，36例试产成功．成功率69．2％。结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征，只要选择恰当病例，产程中严密监护，多数可以经阴道分娩。     

78例瘢痕子宫妊娠阴道分娩临床分析

目的通过对瘢痕子宫妊娠分娩方式的临床观察,探讨其可行性。方法回顾性分析2011年1月～2012年1月所收治的183例瘢痕子宫妊娠者,选择符合阴道试产条件的78例为观察组,选取同期有阴道试产条件并要求阴道试产的80例初产妇为对照组,观察两组第一产程时间、第二产程时间、产后出血量、新生儿窒息情况。结果观察组78例中,成功阴道分娩61例,约占78％,母子健康。其中第一产程时间为（9．51±0．64）h、第二产程时间为（0．98±0．43）h、产后出血量为（156±23）mL、新生儿窒息1例。与对照组80例相比,差异无统计学意义,P〉0．05。结论瘢痕子宫妊娠阴道分娩具有一定可行性,可降低剖宫产率。     

妊娠期血糖筛查异常202例妊娠结局

目的　探讨妊娠期血糖筛查 (糖筛 )异常对母婴健康的影响 ,减少母婴并发症发生。方法　回顾分析妊娠期糖筛异常已分娩孕妇 2 0 2例及健康孕妇 12 9例的妊娠结局。结果　糖筛异常组中确诊为妊娠期糖尿病 (GDM) 3 5例占 17.3 3 %,且妊高征、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)、早产、低体重儿发生率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,剖宫产率也增加。结论　妊娠期糖筛异常者严重影响母婴健康 ,母婴并发症增加