依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果.方法 选择我科64例RA随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用依那西普联合雷公藤饮片治疗,对照组使用依那西普联合甲氨蝶呤片治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、关节活动受限数、红细胞沉降率、疾病活动度评分(DAS28)均较治疗前好转,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗第2天两组关节疼痛均减轻,症状持续改善.治疗后1、2、4、8、12周观察组临床缓解率均优于对照组.治疗12周内,不良反应发生率观察组为15.6%,对照组为21.9%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依那西普联合雷公藤饮片较联合甲氨蝶呤治疗RA起效快,效果显著,且安全性好.     

依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察依那西普联合雷公藤饮片治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床效果.方法 选择我科64例RA随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用依那西普联合雷公藤饮片治疗,对照组使用依那西普联合甲氨蝶呤片治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后12周两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、...     

艾拉莫德联合依那西普治疗难治性类风湿性关节炎的临床疗效研究

目的 观察艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RA)病人的近期临床疗效。 方法 按纳入标准,将2014年6月至2015年10月重庆三峡中心医院收治的60例难治性RA病人采用随机数字表法分为两组,其中艾拉莫德组使用艾拉莫德联合依那西普治疗,甲氨蝶呤组使用甲氨蝶呤联合依那西普治疗,记录两组病人治疗12周后的临床指标,包括DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白。 结果 艾拉莫德组总有效率为96.66%,甲氨蝶呤组为93.33%,艾拉莫德组疗效优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(Uc=4.505,P=0.034)。艾拉莫德组与甲氨蝶呤组在治疗前的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。经12周治疗后,两组DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后艾拉莫德组的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值均低于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 艾拉莫德联合依那西普对难治性RA病人具有确切的近期疗效,优于甲氨蝶呤联合依那西普治疗方案。     

依那西普治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探讨依那西普治疗活动性类风湿关节炎（RA）的效果及安全性。方法选取本院2010年1月～2012年12月收治的65例RA患者,根据入院的先后顺序将其随机分为观察组33例与对照组32例,对照组每周口服10～15mg甲氨蝶呤（MTX）,观察组在对照组的基础上联合应用依那西普（注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,rhTNF-Fc）,每次皮下注射25mg,每周2次,治疗12周为1个疗程,根据美国风湿病学会（ACR）制订的标准进行疗效评定。结果治疗6、12周后观察组ACR20%改善标准、ACR50%改善标准均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组休息痛、关节压痛数、晨僵持续时间、关节肿胀数、DAS28等指标均优于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未出现严重的不良反应。结论依那西普治疗活动性RA效果肯定,安全性高,是较好的临床治疗方案,值得在临床上推广使用。     

依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及对血清TL1A、TNF-αα、IL-6以及IL-17水平的影响

目的:观察依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:62例RA患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组口服甲氨蝶呤片10mg,每周1次,观察组在此基础上皮下注射依那西普25mg,2次/周,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子配体相关分子-1A(TL1A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-17(IL-17)水平,以及晨僵时间、关节肿胀、压痛、疼痛评分变化,评价两组临床疗效和药品不良反应。结果:治疗后,两组患者血清TL1A、TNF-α、IL-6及IL-17水平均较前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者晨僵时间均明显缩短,关节肿胀、压痛、疼痛积分均显著降低(P<0.05);且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RA患者采取依那西普联合甲氨蝶呤进行治疗,能降低血清TL1A、TNF-α、IL-6及IL-17水平,关节肿胀、压痛、疼痛症状可得到显著性缓解,安全性较好。     

雷公藤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的 探讨雷公藤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将126例RA患者采用数字表法随机分为治疗组(76例)和对照组(50例).治疗组采用雷公藤联合甲氨蝶呤治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗.两组均以治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程.比较两组ACR20/50、关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP).结果 治疗组ACRS0改善率为69.74％,明显优于对照组的48.00％(x2=6.001,P＜0.05);经过治疗后,治疗组在关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、ESR、RF、CRP的降低程度上均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 雷公藤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切,可缓解类风湿关节炎的进展,值得临床上推广.     

依那西普、甲氨蝶呤联合治疗对类风湿关节炎患者血清IL-1、COX-2、TNF-α的影响

目的：探讨依那西普、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎（RA）疗效及对患者血清IL-1、COX-2、TNF-α的影响。方法：选取2013年2月～2015年8月我院收治的类风湿关节炎患者68例,按随机数字表法分为试验组（n=36）和对照组（n=32）,试验组采用依那西普、甲氨蝶呤联合治疗,对照组仅采用甲氨蝶呤治疗,疗程均为24周,比较两组治疗效果,分别于治疗前和治疗后检测血清IL-1、COX-2、TNF-α的变化。结果：治疗后,试验组ACR50明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者血清IL-1、COX-2、TNF-α水平均明显较治疗前降低,试验组降低更为显著（P＜0.05）。结论：依那西普、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎的疗效显著,明显优于单纯应用甲氨蝶呤治疗。     

白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床研究

目的观察白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床疗效。方法将2013年7月—2016年6月郑州儿童医院收治的56例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各28例。两组患儿均给予常规治疗,对照组皮下注射注射用依那西普,每次0.4 mg/kg,2次/周;治疗组在对照组的基础上口服白芍总苷胶囊,30 mg/(kg·d),3次/d。两组患儿均治疗12周。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状、血液指标、炎症因子水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、85.71%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者晨僵时间、关节压痛数、关节压痛指数、关节肿胀数和关节肿胀指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者临床症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血沉、C反应蛋白、类风湿因子水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血液指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-1和IL-17水平均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿TNF-α、IL-1和IL-17水平改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论白芍总苷胶囊联合依那西普治疗幼年特发性关节炎疗效确切,临床症状改善明显,血液指标及炎症因子降低明显,不良反应较轻,具有一定的临床推广应用价值。     

关节腔注射复方倍他米松联合依那西普针治疗类风湿关节炎疗效观察

目的探讨关节腔注射复方倍他米松联合依那西普治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法选择2010年3月至2011年10月在我院就诊治疗的124例类风湿关节炎患者,随机分为治疗组（关节腔注射复方倍他米松联合依那西普针治疗）和对照组（关节腔单用复方倍他米松治疗）,各组均为62例,观察比较两组患者的关节压痛值数、血沉（ESR）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）以及类风湿因子（rheumatoid factor,RF）的改善情况,并分析比较两组患者治疗的总有效率。结果治疗组关节压痛缓解值数明显优于对照组（P〈0.05）,并且治疗组ESR、CRP、RF改善情况也显著优于对照组（P〈0.05）;两组患者总的有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05））。两组患者均未发生严重不良反应。结论关节腔注射复方倍他米松联合依那西普治疗类风湿关节炎临床疗效显著,可改善各项临床疗效指标,不良反应较单用复方倍他米松组少,值得临床广泛应用。     

云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的 分析云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及安全性.方法 将66例类风湿关节炎患者随机分为两组,观察组33例采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组33例单纯口服甲氨蝶呤、来氟米特治疗.观察治疗后12周的关节症状、实验室指标变化,评价其疗效及不良反应.结果 治疗12周后,观察组关节症状、实验室指标与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组仅个别实验室指标有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后,相关指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎疗效显著、安全性好.     

甲氨蝶呤与雷公藤多苷分别联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果比较

目的 比较甲氨蝶呤片与雷公藤多苷片分别联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选取2016年1月—2018年12月在宿州市立医院就诊的68例类风湿关节炎患者作为研究对象,采用单纯随机分组法将患者分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。对照组给予患者口服雷公藤多苷片20 mg,3次/d,同时给予口服来氟米特片20 mg,1次/d。观察组给予患者口服甲氨蝶呤片10 mg,1次/周,同时给予口服来氟米特20 mg,1次/d。两组均连续用药3个月。对比两组患者的临床疗效、临床症状、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和类风湿因子（RF）水平。结果 治疗后,观察组总有效率为97.06%显著高于对照组的70.59%（P<0.05）。治疗后,观察组临床症状（晨僵时间、关节肿胀数和关节疼痛数）显著少于对照组（P<0.05）。治疗后,CRP、ESR和RF水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生分别为8.82%和5.88%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎效果优于雷公藤多苷片联合来氟米特来氟米特片,且安全性良好,值得临床推广。     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果

目的：观察英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法选择本院2011年9月～2013年9月收治的活动性类风湿关节炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用口服甲氨蝶呤及安慰剂维生素C片治疗,观察组采用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗（口服甲氨蝶呤10 mg,1次/周,静脉注射5 mg/kg的英夫利西单抗,第1次给药后的第2、6周及以后每隔8周给予同量的英夫利西单抗进行持续治疗）,观察两组的相关观察指标及治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的关节肿胀发生率、关节压痛发生率、红细胞沉降率及C反应蛋白比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的效果明显,值得临床推广应用。     

雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体水平的影响

目的 探究雷公藤多苷片联合依那西普治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对血清14-3-3η蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)水平的影响.方法 选取2017年12月-2018年12月秦皇岛市中医医院接收的88例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为对照组(44例)和观察组(44例).对照组患者皮下注射注...     

联合锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液对活动期类风湿性关节炎的临床疗效及实验室指标的变化。方法将78例RA患者随机分为观察组(38例)和对照组(40例),观察组采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、强的松、来氟米特治疗,对照组采用单纯口服甲氨蝶呤、强的松、来氟米特治疗,疗程为90d,比较两组患者治疗后临床疗效及实验室指标的变化,并记录不良反应。结果观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为70.0%,两组患者临床疗效及实验室指标较治疗前均有改善,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,经90d治疗后观察组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、医生评价、病人评价、握力、CRP、ESR均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组间类风湿因子的改善值差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重不良反应发生,其不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤、强的松、来氟米特可明显改善活动期类风湿性关节炎的临床疗效及实验室指标,其安全性高,不良反应发生率低。     

昆明山海棠联合甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎

目的：观察昆明山海棠联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎（EORA）的疗效和安全性。方法：72例活动性EORA患者随机分成两组。治疗组40例，昆明山海棠3片口服，每日3次，甲氨蝶呤7．5mg口服，每周1次。对照组32例，口服甲氨蝶呤15mg．每周1次。疗程均24周。结果：治疗组在6周、12周、24周时有效率分别为32．5％、62．5％和82．5％。而对照组分别为34．38％、65．63％和78．13％。两组疗效比较P〉0．05。但治疗组在日常生活能力、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数和双手平均握力等指标的改善优于对照组（P〈0．05）。不良反应发生率较对照组少（P〈0．05）。结论：昆明山海棠联合小剂量甲氨蝶呤治疗EORA有效、安全。     

外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎的效果研究

目的 分析外用清热利湿通络中药治疗湿热痹阻型类风湿性关节炎的效果.方法 66例湿热痹阻型类风湿性关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用清热利湿通络中药外敷治疗.对比两组患者治疗效果和临床症状积分.结果 实验组患者治疗总有效率为78.79％,高于对照组的...     

辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效分析

目的探讨辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效。方法选取在笔者所在医院接受治疗的36例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为观察组,口服辛伐他汀、美洛昔康,并联合使用甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,接受常规补钙及常规护理的29例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为对照组。对腰椎进行CT扫描。结果所有患者接受治疗后关节压痛情况、肿胀程度、关节功能评分等都出现了明显的好转,观察组治疗后的骨密度明显高于治疗前,观察组疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物是现阶段已知的唯一可以兼顾促进骨形成和抑制骨吸收的药物,且该药价格低、副作用少,经济效益高,值得推广应用。     

雷公藤缓释片与雷公藤片治疗类风湿关节炎的对比

类风湿关节炎１２６例，采用随机单盲法分为２组。治疗组６４例（男性１８例，女性４６例；年龄４６±ｓ１３ａ）采用雷公藤缓释片（ＴＷ－ＳＲ）２片，ｐｏ，ｂｉｄ×４ｗｋ。对照组６２例（男性１８例，女性４４例；年龄４６±１５ａ）采用普通雷公藤片（ＴＷ）２片，ｐｏ，ｔｉｄ×４ｗｋ。结果：总有效率ＴＷ－ＳＲ组和ＴＷ组分别为９４％和９０％，不良反应发生率分别为９％和５６％（Ｐ＜０．０１），表明ＴＷ－ＳＲ优于ＴＷ。     

中药外治在风湿性关节炎中的应用

目的探讨中药外治在风湿性关节炎中的应用效果。方法选取本院2009年10月一2012年12月风湿性关节炎患者168例,随机分为两组,84例患者采用中药汤剂治疗为对照组,84例患者采用中药汤剂加中药外用、红外线照射治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果和临床指标。结果治疗后,两组患者的ESR、CRP、IgG、IgM均显著下降,两组患者的c3显著升高。观察组ESR、CRP、IgG、IgM均明显低于对照组,观察组C3明显高于对照组,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药外治风湿性关节炎中的应用效果显著,可明显改善患者的临床病症。     

肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用研究

目的:对肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用情况进行探讨。方法:选取50例2016年9月~2018年4月某院接收的类风湿关节炎患者,将其作为观察组,同时随机选取50例体检健康者作为对照组,对两组患者同时进行肌骨超声检查,对比两组患者的检查结果。结果:对照组患者没有检查出滑膜增生、膝关节积液和血流信号,观察组患者的滑膜增生率为66.0%,膝关节积液发生率为62.0%,血流信号出现率为60.0%,两组患者的检查结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组的关节滑膜厚度和积液厚度明显低于观察组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);对照组患者软骨厚度高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声在类风湿关节炎诊断中应用,能够尽快对患者关节病变的情况进行诊断,使临床治疗有科学的参考,让患者及时接受治疗,因此值得在临床中应用推广。