幽门螺杆菌对慢性肝病高氨血症的影响

高血氨是发生肝性脑病的原因之一。近年来研究发现 ,幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染和肝性脑病的发生有关。为探讨慢性肝病时ＨＰ对血氨的影响及临床意义 ,我们对ＨＰ阳性的慢性肝病 71例进行了血氨浓度测定 ,并对ＨＰ阳性者行根除治疗。1　对象和方法1 1　对象　男 4 9例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均 5 8 4岁。诊断符合 2 0 0 0年 9月西安第十次全国病毒性肝炎及肝炎学术会议制定的病毒性肝炎防治方案诊断标准[1] 。肝炎、肝硬化 4 2例 ,慢性重症肝炎 4例 ,慢性中度肝炎 14例 ,慢性重度肝炎 11例。其中Ⅱ度以上肝性脑病 33例 ,反复发生Ⅱ度…     

紫外线照射、充氧自血回输对乙型肝炎HBVM阴转的疗效观察

我院自1990年8月始,对传染科住院的乙型病毒性肝炎及HBVM阳性的病人采用紫外线照射、充氧自血回输疗法(简称UVB疗法)进行治疗观察,取得较好疗效。临床资料:按1990年全国病毒性肝炎学术会议修定的肝炎诊断与分型标准,治疗组33例,其中重症肝炎3例(急重1例,慢重2例),治前胆红素290～460#mol/L,ALT80～342.5U↑。慢性肝炎9例均系慢性迁延型肝炎),治前ALT不同程度升高,同时伴有絮浊异常。HBVM阳性21例。同期对照组35     

血清糖类抗原199、糖类抗原50、癌胚抗原联合粪便检验对直肠癌诊断价值研究

目的探讨血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)联合粪便检验对直肠癌的诊断价值。方法将自贡市第三人民医院自2016年1月至2018年9月收治的60例直肠癌患者纳入B组,将同期60例体检者纳入A组。两组研究对象均接受血清CA199、CA50、CEA及粪便检验。比较两组研究对象血清CA199、CA50、CEA水平及阳性率,粪便检验结果,各项检查敏感性、特异性、Youden指数。结果 B组血清CA199、CA50、CEA水平及阳性率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组细条样粪便、血便、黏液便、脓血便、隐血试验阳性比例均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。CA199+粪便检验、CA199+CA50+粪便检验、CA199+CA50+CEA+粪便检验的敏感性、特异性、Youden指数均呈逐渐上升趋势。结论血清CA199、CA50、CEA联合粪便检验对直肠癌的临床诊断参考价值较高,可有效提高直肠癌的检出效率。     

放射免疫法检测血清癌胚抗原诊断恶性肿瘤应用评价

检测血清癌胚抗原(CEA)值,对恶性肿瘤的诊断有一定的价值。本文采用放射免疫法检测恶性肿瘤223例,良性占位性病变46例及其它疾病104例血清CEA值,获该诊断性试验的特异性、敏感性、阳性预检值、阴性预检值、准确性、阳性拟然比及阴性拟然比的指标,以评价该法诊断恶性肿瘤的价值。对分化程度不同的腺癌、鳞癌与腺癌血清CEA值的关系及同步检测胸水与血清CEA值及其比值在诊断恶     

血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值

目的研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21—1的水平，探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法采用酶联免疫法检测127例肺癌和37例良性肺疾病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21—1的水平，采用t检验对数据结果进行统计分析。结果肺癌组CEA、CYFRA21—1测定值明显高于肺良性病变组（P〈0．05）。3项肿瘤标记物测定水平与病理类型有关，血CEA以腺癌最高，血NSE以小细胞肺癌最高，血CYFRA21—1以鳞癌最高。结论3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断。     

大肠癌噬菌体抗体库的构建及抗CEA抗体的筛选

目的构建及初步鉴定大肠癌噬菌体抗体Fab呈现库,筛选人CEA单克隆抗体,并进行序列分析。方法分离大肠癌患者外周血淋巴细胞,提取淋巴细胞总RNA,逆转录成cDNA。用PCR扩增人全套抗体基因片段,克隆于pComb3载体,再经电穿孔转化大肠杆菌XL1-Blue菌株,形成噬菌体抗体库。以固相化CEA抗原淘筛抗体库,ELISA鉴定噬菌体抗体。其中一个阳性克隆进行测序。结果逆转录PCR分别扩增出约680bp大小的κ、λ和Fd基因。PCR产物和载体经纯化、双酶切后进行连接转化,成功地构建了人源性Fab抗体基因库,库容量达2.1×107,Fab基因重组率为50%。以单抗捕获的CEA抗原淘洗4轮,出现特异性富集,阳性克隆经直接ELISA和交叉反应ELISA实验证实具有良好的抗CEA抗原特异性。DNA测序表明该抗体重链属IgG亚类并含有一条IgL亚类的轻链。结论成功构建了大肠癌患者自然致敏抗体Fab段噬菌体呈现库,从中获得可与CEA抗原结合的噬菌体抗体,由此为大肠癌早期诊断及基因治疗提供了一种新的思路和方法。     

微量血斑点式肝癌特异快速诊断法检测肝病56例报告

微量血斑点式肝癌特异快速诊断法是解放军兽医大学生化教研室王映强等人于1985年创立的肝癌特异快速诊断法,1988年5月通过部级鉴定,认为具有国际先进水平。本法对原发性肝癌具有较高检出率,达93.85％,对非肝癌的其他肿瘤特异性达92.90％,与AFP相比,有较高的敏感性和特异性,对AFP阴性的早期肝癌,有较好的辅助诊断效果。1986年初至1988年4月,我们应用该校提供的方法和试剂,对56例住院肝病患者进行检测,现将结果报告如下。 一、一般情况 本组受检对象56例,其中急性肝炎13例,慢性迁延型肝炎11例,慢性活动型肝炎3例,瘀胆型肝炎2例,肝炎后肝硬化12例,肝癌(中晚期)15例。所受检的肝炎病例按1984年南宁全国肝炎会议所定标准进行诊断,各型肝炎及肝硬化病例AFP均阴性。肝癌病例AFP测定均阳性,B型超声检查及CT检查均发现有占位性病变,其中14例已病故,1例经治疗仍存活。     

肺癌患者多项指标检测的研讨

本文报告了161例肺癌血清癌胚抗原(CEA)、循环免疫复合物(CIC)、血管紧张素转换酶(ACE)、急性期反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白E(IgE)和铁蛋白的检测结果。肺癌患者血清CEA、CIC、CRP和铁蛋白高于健康人组,血清ACE低于健康人和良性肺病组。经手术、放疗和化疗后血清CEA、CIC明显下降,ACE活性略升高。铁蛋白结合CEA同时检测可提高肺癌的阳性检出率。本组资料衰明:多项指标检测和随访有助于肺癌的辅助诊断、评价疗效、监溯复发和判断预后。     

血清滤液极谱值在肺癌诊断之价值

本文总结了我院肺癌与肺部良性疾病及健康人各30例的血清极谱值。肺癌组23例还 测定了癌胚抗原(CEA)。极谱值:肺癌组为0.044～2.500,均值0.430;肺部良性病组为0.02～0.25,均值0.072;正常人组为0.012～0.074,均值0.031。以极谱值>0.1为阳性,肺癌组阳性率为73％(22/30),阴性率为27％(8/30),肺部良性病组假阳性率为23.3％(7/30),CEA>15ug/L为阳性,阳性率为47.8％(11/23)。可见极谱值较CEA对肺癌有较高的诊断率。极谱值+CEA对 肺癌诊断率可提高到82.6％。     

血清降钙素原联合血培养检测对菌血症的早期诊断价值

目的研究血清降钙素原(PCT)联合血培养检测对菌血症的诊断价值。方法对137例发热疑似菌血症患者首诊时检测PCT,并同时进行血培养,分析比较确诊患者的首检PCT阳性率、血培养首日和5d阳性率,以及首检PCT阳性患者的菌血症确诊率。结果在确诊的107例菌血症患者中首次检测PCT阳性为91例,阳性率为85.0%;血培养首日结果为阳性的27例,阳性率为25.2%,5 d后血培养阳性总计43例,血培养阳性率为40.2%。137例疑似患者中,首次检测PCT阳性为99例,其中91例确诊为菌血症,确诊率为91.9%。结论PCT检测对菌血症有较好的敏感性,可作为早期诊断菌血症的参考依据。     

乙型肝炎淋巴细胞及肝硬化腹水细胞染色体观察(摘要)

我们采用微量周围血培养,用染色体G显带技术对53例HBsAg阳性住院乙型肝炎患者进行染色体观察,其中急性15例,慢性迁延型肝炎(简称CPH)20例,慢性活动型肝炎(简称CAH)18例(含4例肝硬化)。各型的诊断标准符合1978年全国病毒性肝炎防治方案条件。男性50例,女性3例,平均年龄30.7岁(15～59岁)。急性肝炎病程最长30天,最短者4天,平均18天。慢性肝炎最长者152个月,最短者6个月,平均33.7个月。以HBsAg阴性。肝功能     

结、直肠癌患者血清CEA,CA242联合测定的临床意义

目的探讨联合检测CA242和CEA在结、直肠等消化道恶性肿瘤中的价值。方法选择结、直肠癌33例,正常健康体检者30例,分别采用RIA和IRMA法测定CEA与CA242。结果结、直肠癌组CEA[(150.1±108.7)pmol/L],CA242[(18.3±15.2)ml/L]明显高于正常健康人对照组(CEA54.6±14.9,CA2424.9±2.4),两组相比,差异非常显著(P<0.01)。结、直肠癌组单用CEA和CA242检测,阳性率分别为60.6%,54.5%,而CEA阴性,CA242阳性者为24.2(8/33),因此,在检测CEA同时进行CA242测定可使结、直肠癌肿瘤标志物的阳性检出率提高到84.8%。结论实验室检测肿瘤标志物,单项检测容易出现漏诊,联合检测可提高阳性率。     

血清胃液CA50、AFP、CEA和β_(2m)G值对胃癌诊断的临床意义

本文报告用放射免疫法测定胃癌患者和正常人的血清、胃液CA50、AFP、CEA和β2mG值,将测定结果进行对比分析。提示此法对胃癌诊断具有临床意义。     

读片窗

患者女，50岁。右上腹隐痛不适1周。体检：右上腹区轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阳性。无肝炎病史，实验室检查：甲胎蛋白（AFP）无异常，血、便常规及肝功能正常。     

癌胚抗原和降钙素在甲状腺髓样癌时产生的临床研究

Gold于1965年在结肠癌组织和2～6个月胎儿肠内发现“糖蛋白”(命名癌胚抗原CEA)后,已广泛应用于消化系癌等临床研究,证明CEA被认为是与癌症有关的物质之一,且其浓度大小和癌的进展有极为密切的关系,但对于甲状腺疾患时CEA的研究资料却较少。作者曾对已确诊之甲状腺癌53例(其中髓样癌15例、乳头状腺癌19例,乳头状滤泡腺癌8例、滤泡腺癌7例、未分化型癌4例)分别进行了CEA值和降钙素测定。作者通过研究甲状腺癌各组织型血清的CEA值,发现甲状腺髓样癌的CEA浓度呈特异性高值。     

血管内皮生长因子、癌胚抗原及端粒酶联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的 探索胸腔积液中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）及端粒酶单项和联合检测在良恶性胸腔积液中的诊断价值.方法 选取70例胸腔积液患者,包括恶性胸腔积液34例,良性胸腔积液36例.采用ELISA法检测VEGF和CEA在两组病例胸腔积液中的表达,端粒酶的表达采用PCR-ELISA法检测.结果 VEGF、CEA及端粒酶在恶性胸腔积液患者组中的表达明显高于良性组（P＜0.05）;在单项检测中,VEGF的敏感性最高73.53％,其阳性预测值最高83.33％;CEA的特异性最高88.88％;联合检测中VEGF＋ CEA的敏感性最高91.17％,CEA＋端粒酶的特异性低于VEGF＋CEA和VEGF＋端粒酶.结论 VEGF、CEA及端粒酶在良恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有较高价值,联合检测可提高诊断的敏感性.     

99Tcm-MIBI肿瘤显像、CT及血清CEA联合检测肺癌的意义

目的 探讨99Tcm-MIBI 肿瘤显像、CT及血清CEA联合检测肺癌的临床价值.方法 选择50例疑似肺癌患者,均行99Tcm-MIBI显像、CT扫描及CEA测定,3项检查中有2项阳性即诊断为联合检测阳性(肺癌).结果 99Tcm-MIBI显像诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度分别为83.3%、78.6%和82.0%;CT为80.6%、64.3%和76.0%;CEA为52.8%、64.3%和56.0%.三法联合检测为97.2%、91.7%和96.0%.结论 99Tcm-MIBI 肿瘤显像、CT及血清CEA联合检测提高了在肺癌的诊断及良恶性病变鉴别中的价值.     

斑蝥酸钠维生素B_6对乳腺癌患者血清肿瘤标记物CEA的影响

<正>斑蝥酸钠维生素B6注射液(以下简称斑蝥注射液)对乳腺癌等恶性肿瘤治疗有效[1]。而治疗过程中对肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)的影响报道较少,笔者观察了20例用斑蝥注射液治疗乳腺癌过程中CEA的变化,现报告如下。1临床资料1.1对象观察对象为我院肿瘤科2012年2月—2013年2月经病理确诊为晚期乳腺癌且CEA表达阳性的住院     

献血员丙型肝炎血清流行病学调查

为了解丙型肝炎在我区流行情况，我们对门诊住院的８０例病毒性肝炎病及本院献血员进行了一次血清抗－ＨＣＶ检测，并对抗－ＨＣＶ阳性患者与输血的关系进行了初步调查。检查对象是本院献血员２８１名，９１．１２－９２．３本院门诊及住院的病毒性肝炎病人８０名。检测采用ＥＬＩＳＡ法，试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供。结果表明：２８１名献名员抗－ＨＣＶ阳性９人，（３．２％），８０名肝炎患者抗－ＨＣＶ阳性１１人（１３．７５％），其中有一次以上输血史者９人，（８１．８２％０，有３例曾输过抗－ＨＣＶ阳性献血员的血（３３．３３％）。本调查提示，在我院献血员中，ＨＣＶ感染率较高。ＨＣＶ是我地区输血后肝炎的主要病原。因此，在筛选献血员时．除检测ＨＢＶ感染标志物外，还必须检测抗－ＨＣＶ。     

乳腺癌组织CEA和ER间的关系及其临床意义的研究

本文应用免疫组化 ABC 和 PAP 法对110例乳腺痛组织进行了 ER 和 CFA 的标记,结果发现:(1)组织学Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌的 CEA 表达明显高于Ⅰ级(P<0.05);(2)ER 表达与癌组织分化虽无统计学意义(P>0.05)的关系,但倾向分布于低组织学等级的病变;(3)CEA(+)组和ER(-)组的五年存活率较低(P<0.01或 P<0.05)。结果表明 ER 和 CEA 在乳腺癌生物学行为鉴定上是一对意义相反的标志。此外,根据 ER 在组织细胞内的分布特点,就部分 ER 阳性病例对内分泌治疗不反应的问题进行了探讨。