百草枯中毒18例救治体会

目的 探讨并总结百草枯中毒的临床急救.方法 对本院2009年1月至2012年6月收治的18例百草枯中毒患者的临床急救资料进行回顾.结果 18例患者中,死亡5例,放弃治疗3例,痊愈3例,好转7例,抢救成功率52.7％.结论 解救百草枯中毒必须尽早进行洗胃、导泻、血液灌流等综合治疗,以尽快降低组织中毒物浓度,降低病死率.     

急性重度百草枯中毒救治二例

百草枯(paraquat,PQ)是一种毒性较高的除草剂,我国农业生产中广泛使用,PQ中毒日益增多.PQ中毒对人致死剂量小,毒性极强,临床病程进展快,缺乏有效的解毒剂,在临床上死亡率很高.我们2008年收治2例急性重度PQ中毒病例,报告如下.     

急性百草枯中毒26例救治体会

<正>百草枯(Paraquat,PQ)又名敌草快、克芜踪,是一种毒性较高的除草剂,在农村广泛使用,是农村常见的农药中毒种类。口服PQ后除引起消化道糜烂、出血外,还可损害多个重要脏器,其中肺部损害较重且是主要致死因素,目前无特效解毒剂,临床病死率为30%～95%[1-3],且存活者中绝大多数存在肺间质纤维化,预后差[4]。现将我院2000年1月～2008年10月收治的26例急性PQ中毒病例分析报道如下。     

急性百草枯中毒16例救治体会

百草枯（PQ）是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。有很强毒性，对人具有以肺为主的多系统损害．因无特效治疗方法，死亡率高达80％以上。对16例口服PQ中毒患者的救治体会报告如下。     

21例急性百草枯中毒救治与护理

百草枯(parsrluat,PQ)又名"对草快"、"克无踪",是吡啶类除草剂,属高毒类农药,是一种全球广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂.具有腐蚀性、毒性强,除草效果极佳,在农村应用广泛.它对人体多个器官均有损害,除引起消化道糜烂、出血外,主要是以损害肺组织最为严重,引起肺组织纤维化,导致患者呼吸功能衰竭而死亡.百草枯对人的口服致死量为14mg/kg,可经皮肤、呼吸道、消化道吸收中毒.其毒理是在体内产生自由基,与体内氧分子结合,主要在肺组织中蓄积,引起肺水肿及出血、肺泡表面嗜酸性透明膜形成和肺泡间隔纤维增生,导致纤维性肺炎而影响肺的气体交换,可累及心、肝、肾等出现多脏器功能障碍.     

急性百草枯中毒救治的研究进展

百草枯(PQ)是一种速效触杀型有机类除草剂,发挥作用快,接触土壤迅速失活,被高效应用于农业生产。急性PQ中毒预后差、病死率高、已成为我国最常见、中毒最严重的农药中毒之一。急性肺损伤引起的呼吸衰竭及随后的多器官功能衰竭是急性PQ中毒患者主要死亡原因。在我国PQ主要通过口服引起中毒,目前PQ中毒机制尚未明确,且没有特效的解毒药,因此PQ已成为我国农药中毒防治的一个难题。对急性PQ中毒救治相关研究进展作简单综述,旨在为急性PQ中毒的基础和临床研究提供新的探索方向和治疗思路。     

百草枯中毒救治一例

患者女,44岁,2010年8月1日口服质量浓度为20％的百草枯原液20 ml,当即被家人送至当地县医院.给予大量清水灌胃、补液等治疗.因咽部不适、吞咽困难症状无明显改善,为进一步治疗于当日转入我院.     

15例急性百草枯中毒的救治及护理

目的探讨急性百草枯中毒治疗及护理措施。方法回顾分析1 5例急性百草枯中毒患者的临床资料,分析、探讨急性百草枯中毒的治疗效果及护理干预措施。结果 1 5例百草枯中毒患者均为口服中毒,死亡4例,死亡的主要原因是呼吸衰竭,病情发展及预后与开始抢救的时间、摄入量关系密切。结论对急性百草枯中毒患者及早洗胃阻止毒物进一步被吸收,尽快进行反复血液净化治疗清除体内已吸收的毒物和防止组织损伤,积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键。     

急性百草枯中毒机制与救治对策

百草枯(Paraquat,PQ)为目前广泛使用的有机杂环类除草剂,经口致死量约为质量分数为20%的溶液5～15 ml[1],口服中毒病死率高且存活者大多存在肺纤维化(PF)[2].加强PQ的管理,针对PQ中毒发病机制采取有效的救治策略有重要意义.     

急性百草枯农药中毒15例分析

百草枯农药中毒是农药中毒中预后较差的疾病之一。通过回顾分析15例百草枯农药中毒患者的临床资料、诊疗情况及治疗转归,归纳百草枯农药中毒的临床特点,以提高临床医生对该病的警惕性,尽量早诊断、早治疗以提高患者的存活率和生存质量。     

百草枯中毒严重指数及浓度与急性百草枯中毒患者死亡的相关性分析

目的 探讨百草枯中毒严重指数(severity index of paraquat poisoning,SIPP)及浓度与急性百草枯中毒患者死亡的相关性.方法 选取2017年1月-2019年2月收治的70例急性百草枯中毒患者为研究对象,从住院起观察21 d,根据生存情况将患者分为死亡组(n = 29)及存活组(n = ...     

急性羰基镍中毒的抢救治疗

目的 探讨羰基镍中毒的治疗措施.方法 分析2003至2007年间某有色金属公司医院收住的52例羰基镍中毒患者的临床表现、实验室检查、治疗方案等.结果 52例患者痊愈51例,好转1例.结论 急性羰基镍中毒以呼吸系统损害为主要临床表现,早期使用糖皮质激素、预防肺水肿是治疗成功的关键.     

急性百草枯中毒治疗的临床研究

目的 探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白(Etanercept,国产商品名益赛普)强化治疗法治疗急性百草枯中毒的临床疗效.方法 2005年11月至2007年11月经诊治的急性百草枯口服中毒患者136例,分为常规治疗组和强化治疗组.常规治疗组给予常规治疗,强化治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙500 mg,静脉滴注,1次/d,连用3 d,然后改为200mg,静脉滴注,1次/d,根据病情14 d或21 d后逐渐减量至停药.环磷酰胺600 mg(首剂可酌增至800mg),静脉滴注,每周2次,连用2周,以后酌用.Etanercept25mg,皮下注射,每周2次,连用3周.分别于中毒后7、14、21 d和12周进行疗效评价.根据服毒量将患者分为3组:摄人20%原液或相当量<50 ml组、50-100 ml组、100 ml组,常规治疗组和强化治疗组均根据摄入毒物量分组比较.结果 中毒后7、14、21 d和12周强化治疗组不同服毒量患者其存活率均明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).强化治疗组12周后治愈率分别为94.6%(<50 ml组)、75.0%(50-100 ml组)、12.5%(100ml组),而常规治疗组分别为16.7%、8.3%、0%,强化治疗组治愈率明显高于常规治疗组.12周后总体治愈率强化治疗组达到78-3%,明显高于常规治疗组(11.9%).差异均有统计学意义(P<0.01).百草枯中毒主要死亡原因为呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭、肝功能衰竭等,以上主要并发症强化治疗组明显低于常规治疗组.结论 采用甲泼尼龙联合环磷酰胺和Etanercept强化治疗急性百草枯中毒初步显示较好的疗效.     

血液灌流治疗急性百草枯中毒一例

百草枯口服中毒后多表现为多脏器损伤或功能衰竭.目前尚没有特效的解毒药,常规治疗病死率极高.我们对1例口服150 ml百草枯致急性重度中毒的病例行血液灌流治疗并动态监测血清中百草枯的变化,报道如下.     

序贯性血液净化救治急性百草枯中毒临床研究

目的观察序贯性血液净化救治急性百草枯(paraquat,PQ)中毒的临床疗效。方法选择73例急性PQ中毒患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上给予序贯性血液净化治疗。结果两组治疗7、14 d后除WBC外其他实验室指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组治疗后肺部CT表现比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗后发生多器官功能衰竭、死亡、存活患者住院时间分别为63.6%、66.7%、(41.5±5.5)d,治疗组分别为27.5%、27.5%、(25.9±4.8)d,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组无并发症发生。治疗组在序贯性血液净化过程中出现血压下降4例,经快速补液很快纠正;出现肉眼血尿3例,未行任何特殊处理,序贯性血液净化结束后自然恢复。结论尽早实施序贯性血液净化救治急性PQ中毒能减轻各脏器的损伤,减少肺纤维化的形成,降低死亡率,明显改善患者预后,值得临床推广应用。     

应用血液灌流综合治疗百草枯中毒的护理体会

对5例百草枯中毒患者入院后均给予洗胃、导泻、血液灌流等治疗,结果5例患者中1例痊愈,2例好转,2例死亡。百草枯中毒患者在洗胃、导泻等综合治疗的基础上,尽早应用血液灌流是抢救百草枯中毒的有效疗法。加强护理不但能延长患者生命,而且提高了患者的生存质量。