低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病16例

低血糖反应是临床常见病 ,其并发局灶性脑损害出现类似急性脑血管病样偏瘫在国内已有报告[1-2 ] ,近 2ａ我们在治疗脑血管病中发现 16例低血糖并发脑局灶性损害偏瘫 ,为提高对本病的认识 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例中男 11例 ,女 5例。年龄 4 5～ 85岁 ,平均 6 7岁。其中 12例有糖尿病史 ,8例有高血压史 ,1例有脑梗死史。发病前 10例服用优降糖 2 .5ｍｇ ,2～ 3/ｄ ,2例长期注射胰岛素 ,3例禁食、用力、运动 ,1例误服消渴丸 5粒 ,3/ｄ。全部急性发病 ,发病到入院时间 0 .5～ 8ｈ ,平均 2 .6ｈ。1 2　临床表现　 11例有头…     

一氧化碳中毒迟发性脑病36例

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒迟发性脑病是指急性ＣＯ中毒患者中毒症状消失后 ,经过数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后 ,再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1] 。近几年 ,我院共收治 36例。1　临床资料1 1　一般情况　本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 8～ 72岁 ,平均 5 6岁。 8～ 4 9岁 13例 ,5 0～ 5 9岁18例 ,>60岁 5例。急性期均有昏迷 ,持续 3～ 96ｈ ,2 9例 (80 % )昏迷时间 >8ｈ。清醒后距迟发性脑病发病时间 3～ 4 2ｄ ,平均 2 8ｄ。1 2　临床特点　表现为痴呆、尿失禁 2 9例 ,记忆力减退 34例 ,继发性帕金森病 16…     

应用流体悬浮床治疗大面积烧伤患者的护理

我科自 1999- 0 8～ 2 0 0 1- 0 4 ,对 7例大面积烧伤患者应用美国Ｈｉｌｌ-Ｒｏｍ流体悬浮床治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例患者均为男性 ,年龄 2 3岁～ 37岁 ,平均 2 8岁 ;铁水烫伤 2例 ,煤气火焰烧伤2例 ,黄磷烧伤 2例 ,甲苯烧伤 1例 ;伤后 1ｈ入院 1例 ,3ｈ～ 7ｈ入院 6例。1 2　烧伤面积与深度　 35 %～ 4 0 % 2例 ,5 5 % 3例 ,70 %～ 80 % 2例 ;浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤 3例 ,深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤 4例。1 3　睡悬浮床时间及住院天数　睡悬浮床 3ｄ～ 5ｄ 3例 ,6ｄ～ 9ｄ 3例 ,15ｄ 1例 ,平均 9 9ｄ ;住…     

小儿严重烧伤并发应激性溃疡14例

内蒙古西部地区多有“锅连炕”的生活习性 ,小儿烧伤较为常见。 1995～ 2 0 0 0年 ,我们收治小儿烧伤 116 3例 ,其中严重烧伤并发应激性溃疡 14例 ,占 11%。1　临床资料1 1　一般情况　 14例中 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 1 5～ 3 5岁 ,平均 2 4岁。烧伤总面积 16 %～ 38% ,Ⅲ度烧伤面积 8%～ 12 %。烧伤至就诊时间 8ｈ～ 3ｄ ,平均 16ｈ。烧伤早期并发应激性溃疡 12例 ,伤后出血时间为 4 5～ 17ｈ ,平均 11ｈ ;烧伤中晚期并发应激性溃疡 2例 ,伤后出血时间为 16～ 2 9ｄ ,平均2 2ｄ。1 2　临床症状　早期均有明显腹胀、腹泻和轻微上中腹疼痛 …     

眼部训练伤1234例诊治体会

198 9年以来 ,我们共处理军人各类眼部训练伤12 34例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 12 34例中 ,男 12 11例 ,女 2 3例 ;年龄 17～ 4 5岁 ,平均 2 3岁。受伤至就诊 1ｈ以内2 34例 ,1～ 6ｈ 35 6例 ,7～ 2 4ｈ 363例 ,1ｄ 2 2 2例 ,3ｄ以上 5 9例。致伤原因 :格斗伤 2 11,爆炸伤 2 4例 ,烧伤 2 3例 ,辐射伤 6例 ,车祸伤 34 6例 ,冻伤 12例 ,化学伤 35例 ,其他伤 5 77例。单一伤 5 39例 ,多发伤 4 5 6例 ,复合伤 2 39例。受伤部位 :眼睑裂伤 389例 ,眼球挫伤 336例 ,前房积血 14 7例 ,角膜异物伤14 5例 ,视网膜震荡 4 5…     

针刺人中加中药外敷治疗急性腰扭伤55例

1997年～ 2 0 0 0年 ,我们运用针刺人中加中药外敷治疗急性腰扭伤 5 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　治疗组 5 5例 ,男 46例 ,女 9例 ;年龄最大5 4岁 ,最小 14岁 ,平均 2 4 4岁 ;病程 2ｈ～ 8ｄ ,平均 2 12ｄ。对照组 5 2例 ,男 48例 ,女 4例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 15岁 ,平均 2 5 5岁 ;病程 3ｈ～ 9ｄ ,平均 2 18ｄ。 2组在性别、年龄、病程、病位等方面差异无显著性意义 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　诊断标准　受伤时常有腰骶部撕裂感或闻及响声 ,腰部一侧或双侧疼痛剧烈 ,无法屈伸、俯仰 ,腰部呈强直状 ,严重者不…     

川芎、鱼腥草注射液雾化吸入辅治小儿肺炎观察

我院儿科应用针剂川芎、鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿肺炎 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 5 2例确诊为小儿肺炎的住院患儿随机分为 2组。治疗组 2 6例 ,其中男性 15例 ,女性 11例 ,年龄 (8± 2 )岁 (4～ 12岁 ) ,发病到就诊时间 (8± 3 5 )ｄ(1～ 15ｄ) ,复发者 17例 ,首次发病者 9例 ,未经治疗者 7例。对照组 2 6例 ,其中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 (8 5±2 3)岁 (4～ 13岁 ) ,发病到就诊时间 (8.5± 3 .8)ｄ(1～ 16ｄ) ,复发者 18例 ,首次发病者 8例 ,未经治疗者 8例。以上 2组资料基本相似 (Ｐ >0 .0 …     

颅脑损伤后神经源性肺水肿21例诊治体会

198 6～ 2 0 0 0年 ,我院共收治颅脑损伤后神经源性肺水肿 (ＮＰＥ) 2 1例 ,将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 16例 ,女 5例 ;年龄 7～ 6 5岁。发病原因 :脑挫裂伤 5例 ,硬膜下血肿 3例 ,硬膜外血肿 4例 ,弥漫性轴索损伤 2例 ,原发性脑干损伤 3例 ,脑内血肿 4例。均继发于颅脑损伤后 2ｈ～ 7ｄ ,平均 6 5ｈ。ＧＣＳ评分 :3～ 5分 7例 ,5～ 8分 14例 ;其中脑疝 9例。在发病后突然出现进行性呼吸困难 ,口鼻有大量粉红色泡沫痰溢出 ,双肺遍布湿音 ,经鼻导管吸氧 ,症状无改善。辅助检查 :均行头颅ＣＴ扫描 ,其中 4例行ＭＲＩ…     

外伤性原发性脑室内出血19例

我院 1992年以来收治 19例外伤性原发性脑室内出血病例。现报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :男 13例 ,女 6例 ;年龄 1ｄ～ 6 5岁 ,平均 16 .3岁。致伤原因 :交通伤 10例 ,坠落伤 4例 ,打击伤 4例 ,产伤 1例。入院时格拉斯哥昏迷评分(ＧＣＳ) :12分以上 3例 ,9～ 12分 8例 ,5～ 9分 6例 ,3～ 5分 2例。特殊表现 :中枢性高热 11例 ,尿崩症 2例 ,应激性溃疡 8例 ,肾功能衰竭 1例。2 .影像学特点 :19例均于 2 4ｈ内经ＣＴ证实为单纯性脑室内出血 ,其他部位无明显脑挫裂伤。颅骨线性骨折 8例。单侧侧脑室出血 9例 ,双侧侧脑室出血6例 ,双侧…     

急腹症16例误诊为急性菌痢原因分析

急腹症常被误诊为急性菌痢而延误治疗。及时诊断和早期手术是治疗此病的关键。我院曾以急性菌痢收治急腹症 16例 ,经综合指标判断 ,误诊得到了及时纠正。1　临床资料1 1　一般情况　男 12例 ,女 4例 ;年龄 2 2～ 4 4岁 ,平均 2 8 2岁。均以腹痛、腹泻为首发症状。初诊 8例 ,另 8例为多次就诊 ,其中 4例留观 2 4ｈ以上。腹痛 <6ｈ 6例 ,1ｄ 5例 ,3～ 4ｄ 5例 ;均为持续性 ,其中 4例伴有阵发性加剧。全腹疼痛 8例 ,以下腹部为主 8例。黄色稀水样便 3例 ,黄色糊状便 5例 ,黑色糊状便 3例 ,脓血便 5例。便次 3～ 10次 /ｄ。里急后重 6例 ,有晕厥…     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

Evaluation of the results of various technics of non-surgical therapy of varicocele

A new method of non-surgical treatment of varicocele syndrome is described: it consists in sclerotherapy of spermatic vein by trans-femoral percutaneous catheterization with balloon-catheters. In 8 cases venous thrombosis has been induced by direct electric clotting. The techniques and a 6 months follow-up are discussed. It is pointed out that this procedure should be considered as the method of choice for tubular lesions and sub-fertility prophylaxis in young people and in childhood.     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.