中西医结合治疗慢性重型肝炎69例

目的对比分析中药加肝肽(HSS)与中药加促肝细胞生长素(PHGF)两种方法治疗慢性重型肝炎的临床疗效及其差异.方法本组69例均为慢性乙型重型肝炎,其中早期9例,中期27例,晚期33例.在保肝、支持、对症治疗基础上,分为两组①中药加HSS组18例,中药以清热解毒、凉血活血为主,基本用药茵陈、栀子、黄柏、黄芪、茯苓、赤芍、丹参、茜草等.以上诸药1剂/d,水煎服.我院产注射用肝肽(HSS)100mg～200mg,加入50g/L葡萄糖注射液或生理盐水200mL中,静脉滴注,1次/d.②中药加PHGF组51例中药组成及用法同一组.PHGF100mg～200mg,加入50g/L葡萄糖注射液或生理盐水200mL中,静脉滴注,1次/d.以上用药时间均≥2wk.结果①两组治疗后有效率分别为44%,37%,病死率分别为17%,35%,经x2检验,P>0.05.②两组治疗前血清BiL,ALT,AST平均值分别经t检验,P>0.05,但中药加HSS组PTA水平明显低于中药加PHGF组,t=2.55,P<0.05,治疗后两组无显著差异,P>0.05;中药加PHGF组早、中期患者治疗前BiL水平明显高于中药加HSS组,t=2.33,P<0.05;治疗后两组无显著差异,P>0.05.③早、中、晚期患者有效率在中药加HSS组分别为100%(2/2例)、75%(6/8例)、0(0/8例);中药加PHGF组分别为100%(7/7例)、53%(10/19例)、8%(2/25例).两组各期分别经x2检验,P>0.05,差异无显著性.但两组早、中期患者的有效率均明显高于晚期患者,经x2检验,P<0.01.结论中药联合HSS及PHGF,均是治疗慢重肝的有效方法,可提高患者的生存率.对PTA水平明显下降者,宜首选中药加HSS方案;而对早、中期患者血清BiL水平较高者,可道选中药加PHGF方案.     

中西医结合治疗慢性重型肝炎56例

1 临床资料 56例均为我科1994～1993年度收治的住院病人,年龄最大的62岁,最小的23岁,其中男性43例,女性8例。 诊断标准:依据1995年5月北京第5次全国传染病学术会议病毒性肝炎防治诊断标准。其中早期(黄疸迅速加深,1周     

中西医结合治疗慢性重型肝炎并腹膜炎26例

1 资料与方法 47例慢性重型肝炎(以下简称慢重肝)并发腹膜炎患者,均系住院病例,诊断符合全国第5次传染病与寄生虫会议(北京1995)制定的标准。年龄23～66岁,平均40.02岁,随机分成两组,在西药促进肝细胞再生、免疫调控、抗炎、利胆及支持、对症治疗基础上,治疗组26例,加用通腑泻下、清热解毒、活血化瘀之中药,药物组成:大黄(重用)、厚朴、枳实、赤芍(重用)、败酱草、蒲公英、葛根、山栀、虎杖、丹参、桃仁、红花、三棱、莪术。随证加减:对照组21例,为纯西药治疗。 2 结果     

中西医结合治疗重型肝炎46例

我院在传统治疗的基础上,用安宫牛黄丸和小柴胡汤加活血凉血药物,治疗重型肝炎46例,苏醒率和存活率比单用传统治疗明显提高。现介绍如下: 临床资料 病例选择:治疗组46例(含肝昏迷26例),其中急性重型11例,亚急性重型21例,慢性重型14例,男性40例,女性6例,平均年龄44岁。对照组49例(含肝昏迷26例),其中急性重型13例,亚急性重型23例,慢性重型13例;男性41例,女性8例,平均年龄46岁。     

中西医结合治疗重型肝炎56例

1996-2002年我院共收治亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎105例,随机分为中医结合治疗组56例,西医综合治疗对照组49例,现将治疗情况总结如下。 1 临床资料及方法 1.1 病例诊断标准 依据1995年第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。 1.2 一般资料 105例全部为住院患者,中西医结合治疗组     

中西医结合治疗重型肝炎55例

我们自1992年4月开始在治疗重型肝炎方面集西医治疗之长,辅以中医辩证施治,在应用茵黄合剂治疗重型病毒性肝炎取得初步成果的基础上,化裁加减研制出“解毒化湿汤”,在防治其合并症、降低病死率方面又迈出了可喜的一步,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 115例病人均为1996年2月～2000年4月     

中西医结合治疗重型肝炎44例

我们对44例重型肝炎采用中西医结合治疗,取得了较为满意的临床效果,现报告如下。资料与方法 一、一般资料 1995年到2000年的住院患者44例,作为治疗组,1989年到1994年住院的44例患者,采用单纯西药综合治疗作为对照组,以上两组诊断符合1995年5月北京第五次全国传染病与寄生虫病会     

中西医结合治疗重型肝炎104例

我们自1990年～1997年收治重型肝炎154例,分别采用中西医结合治疗(治疗组)和西药治疗(对照组),现报告如下。 1 一般资料 154例病人中,亚急性重型肝炎92例,慢性重型肝炎62例。其诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的标准。随机将病人分为两组,治疗组104     

中西医结合治疗慢性重型肝炎湿热内蕴型35例

1 资料与方法 1.1 病例选择 68例患者均为我院肝病中心1996年～1999年收治的慢性重型肝炎,诊断均符合1995年全国传染病与寄生虫病学会制定的标准,且中医辨证均属湿热内蕴型。68例患者随机分成治疗组35例,对照组33例。其中治疗组男性26例,女性9例,平均年龄41岁;对照组中男性23例,女性10     

中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的中医用药分析

目的通过分析中医治疗慢性乙型重型肝炎方剂,对慢性乙型重型肝炎病机及中医治疗策略进行探讨。方法回顾性分析105例慢性乙型重型肝炎,按照是否应用中药治疗将患者分为中西医结合治疗组（治疗组）及西医对照组（对照组）,收集其中有效方剂160首,分别计算各首方剂中清热解毒药物、利湿退黄药物、健脾和胃药物、理血药物的质量以及四者总质量在本首方剂中所占的质量比。结果治疗组疗效优于对照组（JP〈0．05）。160首方剂中清热解毒药物、利湿退黄药物、健脾和胃药物、理血药物总质量比与其他类药物相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,四类药物质量比两两间差异亦有统计学意义（P〈0．05）。疾病早、中、晚期四类药物质量比比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙型重型肝炎的病机主要表现在湿、毒、瘀、虚四个方面,中西医结合治疗存在优势,中医药在其中起着明显作用,治疗上以利湿退黄、健脾和胃、清热解毒、调理气血法为主,注重“治未病”预防思想。     

中西医结合治疗早中期慢性乙型重型肝炎154例临床分析

目的:通过对154例早中期慢性乙型重型肝炎中西医结合治疗的临床分析,探讨有关治疗方案及选择使用不同的核苷类抗病毒药物对预后的影响。方法:所有病例均采用常规中西医结合保肝、退黄、抗病毒、支持、对症等治疗,部分病例应用人工肝治疗。结果:154例慢性乙型重型肝炎患者总有效率64.3%,在院病死率1.3%,无效率34.4%;治疗前后自身对比,血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(Che)、凝血酶原活动度(PTA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标均有明显改善(P0.05)。抗病毒药物当中恩替卡韦及拉米夫定组有效率较高。结论:慢性乙型重型肝炎早期、中期患者,中西医结合治疗可以取得良好的治疗效果,选择单一快速起效的恩替卡韦或拉米夫定可能会提高有效率。     

重型肝炎的中西医结合治疗

重型肝炎（重肝）是由嗜肝病毒引发的低发病率、高死亡率的凶险肝炎，其发病率约占黄疸型肝炎的3％。我国每年死于重型肝炎的人数以数十万计，随着预防的普及，治疗观念和方法的改进，重型肝炎发生和病死率将逐步下降。     

中西医结合治疗重型病毒性肝炎34例

重型病毒性肝炎(简称重肝)病情复杂,肝功能损伤严重,合并症多,治疗困难,国外报道重肝病死率为60％～80％,国内1975年以后报道为65％左右。本组共收治重肝34例,病死率为47％。现将诊治体会介绍如下。 临床资料 一、一般资料:4年共收治34例重肝病人,其中急性肝坏死1例;亚急性重肝15例;慢性重肝18例,男性26例,女性8例。患病年龄5～60岁,其中31～50岁占19例。 二、主要症状和体征:33例早期表现均有高度疲乏无力、食欲不振、腹胀、深度黄染。有出血倾向者15例,有腹水者29例。出现肝脑综合征者16例;腹腔感染者14例;革兰氏阴性杆菌败血症者5例;上消化道出血者10例;肝肾综合征者10例;神经精神症状1例。     

中西医结合治疗重型肝炎的荟萃分析

目的回顾性评价中西医结合治疗重型肝炎的疗效。方法以“重型肝炎”、“肝衰竭”、“中医”和“中西医结合”为检索词,计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库-维普资讯、PubMed、万方数据知识平台中有关中西医结合治疗重型肝炎的随机对照临床研究,采用Stata9．0软件进行荟萃分析。结果依据入选标准,共17篇文献1492例患者的临床资料纳入荟萃分析,结果显示与单纯西医治疗组相比,治疗4周,中西医结合治疗组ALT下降程度（350U／L）高于西医组（315u／L）,SMD值为-0．71,95％CI-1．16～-0.25,P〈0．01;总胆红素下降程度（225μmol／L）高于西医组（147μmol／L）,SMD值为-0．88,95％CI-1．11～-0．65,P〈0．01;PTA的上升水平（39．28％）高于西医组（20．96％）,SMD值为1．19,95％C10．77～1．61,P〈0．01。中西医结合治疗组有效率（77．0％）高于西医组（53．7％）,有效率相对危险度（RR）值为1．41,95％CI1_31～1．52;P〈0．01;单纯西医治疗组病死率平均为40．7％,中西医结合治疗组的病死率平均为22．4％,RR值为1．84,95％CI1．50～2．26,P〈0．01,提示中西医结合治疗降低了患者的病死率。结论中西医结合治疗重型肝炎,在降低病死率和改善肝功能等方面具有一定的优势。     

中西医结合治疗慢性肝炎120例

现以采用消黄Ⅱ号(本院协定方)与强力宁注射液治疗慢性肝炎120例作为研究组,以单纯使用西药治疗上述疾病100例为对照组,将其治疗情况报告如下。 一、临床资料 (一) 病例选择:病例诊断和分型均按1990年全国第六届病毒性肝炎会议所制定的标准。研究组中,男性79例,女性41例,平均年龄32.4岁,其中CPH52例,CAH46例,HLC22例,肝炎病程4月～9年,平均8.2月;对照组中碉性61例,女性39例,平均年龄33岁,其中CPH46例,CAH38例,HLC16例,肝炎病程5月～8.8年,平均8.0月。两组在性别、年龄、肝炎病程、临床症状和肝功能变化等方面均无明显统计学意义。 (二) 治疗方法:研究组采用药物为消黄Ⅱ号,方药有茵陈、鱼腥草各30g,金钱草、滑石各20g,车前子15g,甘草10g,生大黄5g。有腹泻者去大黄,     

146例慢性重型肝炎综合治疗与中西医结合治疗疗效比较

目的：观察慢性重型肝炎临床综合治疗及中西医结合治疗的疗效。方法：采用队列研究方法,观察综合治疗对照组和中西医结合治疗组共146例慢性重型肝炎患者的临床症状、肝肾功能、生化指标、凝血功能、生存质量量表等指标并比较两组疗效。结果：治疗4周后中西医结合治疗组患者TBil（总胆红素）降低显著（P〈0.05）,TP（总蛋白）、CHE（胆碱酯酶）、TG（甘油三酯）、NH3（血氨）、FIB（纤维蛋白原）、PT（凝血酶原时间）和PTA（凝血酶原活动度）等均优于对照组,但差异无显著性意义（P〈0.05）。中西医结合治疗组患者的症状和生存质量改善、并发症发生情况均优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性重型肝炎的总体疗效优于一般综合治疗。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎38例

中西医结合治疗慢性盆腔炎３８例禹城市人民医院（２５１２００）孙秀凤慢性盆腔炎单用西医治疗有时很难治愈，且易反复。为此，我们对３８例辅以中医治疗，收到了良好效果。方法：本组３８例右穹窿穿刺抽出液化验均为渗出液。以中医附件炎Ⅱ号为基础方，随证加减；同时在...     

中西医结合结肠透析治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的：观察中西医结合结肠透析疗法对慢性重型肝炎的临床疗效。方法：78例重型肝炎患者随机分为治疗组36例与对照组42例；对照组给予常规护肝、对症和支持治疗，治疗组在给予对照组治疗的基础上加用结肠透析治疗，每3天1次，疗程为15天。结果：治疗组临床有效率63．88％，对照组47．73％；观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合结肠透析配合内科综合治疗重型肝炎疗效显著。     

中西医结合治疗426例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估

目的：总结426例慢性乙型重型肝炎的治疗经验，探讨中西医结合治疗的时机及疗效。方法：所有病例均采用常规中西医结合保肝、退黄、支持、对症等治疗，部分病例应用人工肝及抗病毒治疗，总结疾病不同阶段的疗效与并发症情况。结果：426例慢性乙型重型肝炎患者总有效率31.5％，病死率14．5％，无效率54．0％，其中早期有效率93，9％．中期有效率57．1％，晚期有效率仅为11．6％。结论：慢性乙型重型肝炎治疗的有效率较低，目前仍缺乏特效治疗手段。但对早期、中期重型肝炎患者，中西医结合治疗仍有较好效果，因此早期合理治疗是重型肝炎治疗的关键。     

中西医结合治疗重型肝炎50例疗效观察

自2003年3月以来,我们在西药治疗基础上加用清热解毒、利湿退黄、凉血活血之中药汤剂治疗重型肝炎患者50例,并与西药常规治疗进行疗效对比。现报告如下。